淀粉酶200高嗎
發(fā)布時間：2019-08-0651757次瀏覽
淀粉酶含量測定可以作為一些疾病的診斷指標，所以這種檢查項目在臨床上應用非常廣泛，不少人都會被醫(yī)生要求做淀粉酶測定。而此時就需要了解淀粉酶的正常含量值，這樣才能知道是否存在異常。那么淀粉酶200高嗎？
一、淀粉酶200高嗎
正常情況下人體血清淀粉酶的含量為220U/L，所以如果檢查出淀粉酶含量為200說明并不高。如果超過220U/L的臨界值，則說明較高，需要及時做進一步檢查來確定具體的誘發(fā)因素。不過即便是查出淀粉酶含量為200，也最好是多次做測定，因為可能會受到一些其它因素的影響。
二、淀粉酶高是什么原因
1.胰腺疾病
淀粉酶含量高常見的誘發(fā)因素是急性胰腺炎?；颊咴诎l(fā)病之后往往會在十二個小時之內(nèi)就出現(xiàn)血清淀粉酶活性開始升高的表現(xiàn)，血清淀粉酶活性顯著升高對急性胰腺炎的早期診斷價值較大。
2.高甘油三酯血癥
一旦患有高甘油三酯血癥，患者往往也可出現(xiàn)淀粉酶含量升高的表現(xiàn)。此時還可伴隨有頭暈頭痛等多種表現(xiàn)，需要及時服用降脂類藥物進行調(diào)理，以便盡快讓血液中甘油三酯的含量降低。
3.膽道疾病、惡性腫瘤等
巨淀粉酶血癥是引起慢性淀粉酶升高的主要因素之一，除此之外，還有可能是非胰源性消化系統(tǒng)疾病引起，比如膽囊炎以及膽石癥，還有可能是腸胃炎和腮腺炎引起。如果患有卵巢癌、肺癌及多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤，也會出現(xiàn)類似癥狀。
4、腮腺炎
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高，淀粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。
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急性胰腺炎可以抽煙嗎
抽煙與急性胰腺炎本身沒有密切的關系，也就是說，抽煙并不是導致急性胰腺炎的原因。所以從理論上講，急性胰腺炎是可以抽煙的，但是抽煙本身就是一個不健康的習慣，它不僅可以導致肺部的病變。還可能會導致食管、胃、結腸等早期的一些腫瘤性的一些病變，所以都不建議抽煙。急性胰腺炎他跟他密切相關的是暴飲暴食、高脂飲食以及是大量的飲酒。所以為了避免急性胰腺炎的再次發(fā)作一定需要戒酒，應該是低脂低鹽的飲食，控制體重，防止高甘油三酯的過高。對于膽石癥的患者，根除膽石癥也是預防急性胰腺炎的一個重要的治療措施。
急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎發(fā)作一般認為與感染性因素有關，尤其是急性細菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些細菌或病毒所致。其次，胰腺炎發(fā)作也與免疫性因素有關。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎發(fā)作常見的誘因，除了這些常見性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通過呼吸道傳播所致。
急性胰腺炎的早期癥狀有哪些
腹部疼痛是急性胰腺炎早期癥狀，可能在中上腹或左上腹出現(xiàn)鈍痛、絞痛、刀割樣疼痛感。有些患者在急性胰腺炎發(fā)病早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)燒、黃疸等癥狀。
急性胰腺炎的誘發(fā)因素有哪些
長期酗酒、暴飲暴食等誘發(fā)急性胰腺炎；患膽囊炎、膽管結石等膽道疾病，藥物刺激或進行胰腺手術、腹部嚴重外傷等，可能誘發(fā)急性胰腺炎。
急性胰腺炎的食療方法
急性胰腺炎早期以清淡食物為主，后期恢復時除藥物輔助胰腺的功能外可以補充蛋白質(zhì)的食物促進體力的恢復，讓胰腺進行充分的休息，防止發(fā)作；對急性胰腺炎發(fā)作的急性期，病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心嘔吐情況，短期不能進食，胃腸道通暢后，建議早期的進食小米粥來保證腸粘膜屏障，治療后期逐漸過渡到流食來進行治療。膽石性的胰腺炎以清淡飲食，清淡的食物為主，避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物加重胰腺的負擔。高脂血癥胰腺炎以低脂的低蛋白飲食，清淡飲食，避免油膩食物，甚至暴飲暴食。
急性胰腺炎都有什么并發(fā)癥
急性胰腺炎的并發(fā)癥，分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎，通常表現(xiàn)為腹痛、不能進食等等，甚至個別出現(xiàn)發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對較少，通過禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎，并發(fā)癥可能會更多，早期重癥急性胰腺炎可以出現(xiàn)多個臟器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出現(xiàn)ARDS，需要進行呼吸支持；可引起腹脹、腹腔積液，引起胃腸道癥狀，甚至腹壓增高；可引起腎功能損害、腎衰竭，需要進行持續(xù)血濾進行腎功能替代；可引起血液系統(tǒng)出血凝血機制障礙，需通過用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染，腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。
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血淀粉酶高是怎么回事
在臨床工作當中，很多患者會拿著化驗單就會很著急地問醫(yī)生，我血的淀粉酶已經(jīng)升高了，我也做了CT也做了B超，說我的胰腺沒有問題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，會有一些惡心嘔吐，這個患者如果是急性胰腺炎引起的，給他抽血，就會發(fā)現(xiàn)他血中的淀粉酶會很高，會高于正常人三倍以上，這個時候是說明患者是有急性胰腺炎的表現(xiàn)，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒有那么高，同時他也沒有惡心沒有腹痛這樣的情況，這時僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因為什么呢？其實淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，唾液腺也會有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥的情況。所以如果完善了一些腹部影像學檢查，當然了主要是針對胰腺，同時有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅有輕度淀粉酶升高，這樣的水平升高的淀粉酶是沒有任何意義的，也就是我們可以建議患者動態(tài)地復查來追蹤一下這個結果即可，通常對身體沒有任何損害。
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急性胰腺炎可以治愈嗎
急性胰腺炎是常見的多并發(fā)癥的消化系統(tǒng)疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說出現(xiàn)的并發(fā)癥通過醫(yī)療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對于重癥胰腺炎，會伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動脈瘤出血，如果能夠通過醫(yī)療手段可逆，通過介入手段、外科手術手段，是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說能夠通過外科干預控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說重癥急性胰腺炎出現(xiàn)的后期并發(fā)癥，通過外科醫(yī)療手段不能夠可逆，會引起重癥胰腺炎死亡。
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急性胰腺炎的治療方法
急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見的急腹癥之一。治療是要明確病因以及病情的輕重情況，需要禁食、水，插管補充液體，需要抑制胃酸的分泌，嚴重時要到重癥ICU進行監(jiān)護和救治。1、急性胰腺炎的治療要先明確是否為急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的輕重情況。2、輕型的急性炎癥，患者需要禁食、水，同時從鼻子插一根到胃的管子，使胃腸減壓，保持胃的空虛狀態(tài)，還要補充液體來維持代謝和生命的正常運作。3、補液治療后還需要抑制胃酸的分泌。4、重癥的急性胰腺炎很復雜，有可能會威脅生命，因此患者需要轉到重癥ICU進行進一步的監(jiān)護和救治。
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如何預防急性胰腺炎
急性胰腺炎的預防方法就是減肥、少食多餐，進食清淡易消化食物，避免暴飲暴食和飲酒。急性胰腺炎患者通常有惡心、嘔吐，血中淀粉酶和脂肪酶異常升高，影像學檢查會發(fā)現(xiàn)胰腺周圍有滲出的臨床表現(xiàn)。雖然大多數(shù)患者屬于輕型的胰腺炎，病情不是很重，但有一部分患者發(fā)病時會形成重癥急性腺炎，需要在ICU進行救治，所以一定要避免急性胰腺炎的發(fā)生。要注意：1、要完善腹部的超聲，明確膽道、膽囊有無結石，避免膽源性胰腺炎的發(fā)作。2、還有一部分由于高脂血癥引起的急性胰腺炎，這類患者多數(shù)體態(tài)肥胖，發(fā)病之前吃了大量的油膩食物。
急性胰腺炎的預后情況如何
中西醫(yī)結合治療急性胰腺炎療效較好。一旦胰腺炎的診斷明確了，就應該第一時間給予中醫(yī)治療，也可以采取西醫(yī)先行診療技術輔助中醫(yī)治療。輕度胰腺炎有良好的治療效果，而重癥胰腺炎應在第一時間進行胃腸減壓治療。同時，應采用中藥攻內(nèi)、活血化瘀，以保持胃腸功能，療效也較好。
急性胰腺炎要怎么治療
急性胰腺炎早期較輕時采用保守治療，嚴重時采用血漿置換、穿刺引流或外科手術進行治療。急性胰腺炎的治療實際上分成兩部分，主要的是保守治療，還有一部分是需要手術治療。在急性胰腺炎的早期或者輕癥的情況下，采用保守治療，包括基本的營養(yǎng)支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、維持水電解質(zhì)和酸堿的平衡、預防并發(fā)癥的發(fā)生。如果效果不好，還需要通過血漿置換促進炎癥介質(zhì)的排出，通過穿刺引流減少炎癥介質(zhì)的吸收，還可能需要通過外科手術來挽救患者的生命。非手術治療主要的目的是保護器官的功能，防止休克，改善微循環(huán)、解痙鎮(zhèn)痛。通過藥物來抑制胰腺的胰酶分泌，通過抗感染的治療來減少這種感染的播散，給予營養(yǎng)的支持，因為患者此時需要禁食、禁水，必須要給予營養(yǎng)，進行基本的生命支持。通過治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，采用通過腹膜腔灌洗的方法，通過腹腔穿刺或是腹腔鏡的技術來進行腹腔的液體的灌洗，通過大量的生理鹽水來沖洗，來稀釋腹腔里面合并有胰酶和那種內(nèi)毒素的一些液體。同時通過腹腔的吸引，把這些壞死的東西盡可能的排出體外，減少體內(nèi)的吸收，避免炎癥的進一步的擴散和加重。手術治療，多用于局限或區(qū)域性的胰周的積液。出現(xiàn)繼發(fā)感染或全身中毒癥狀加重的時候，進行相應的手術治療。具體的手術治療目前也主要強調(diào)微創(chuàng)，原則上主要是進行局部感染性病灶的穿刺引流，可以經(jīng)皮腎鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流，或者是腹腔鏡下的壞死組織的清創(chuàng)引流等等。
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急性胰腺炎與急性膽囊炎如何區(qū)分
急性胰腺炎和急性膽囊炎是上腹部最常見的兩個急性炎癥疾病，急性胰腺炎是上腹比較危險的感染性疾病，起病突然，以上腹正中的疼痛為主，疼痛非常劇烈，病人常伴有高燒，白細胞會明顯升高，尤其是查血的時候，淀粉酶的指標會明顯升高，通過超聲或者上腹CT的掃描都能發(fā)現(xiàn)，胰腺失去了正常的形態(tài)，變得腫脹滲出。急性胰腺炎有很多原因，最常見的是膽道系統(tǒng)的結石引起的胰腺炎，稱為膽源性胰腺炎，還有酒精性胰腺炎。急性膽囊炎是膽囊的急性炎癥，以右上腹疼痛為主。急性胰腺炎和急性膽囊炎通過超聲檢查能夠做比較好的區(qū)別，最明顯的是查血時，急性膽囊炎不會出現(xiàn)淀粉酶的升高，通過CT和超聲的檢查發(fā)現(xiàn)胰腺是好的。
為什么會得急性胰腺炎
一些人突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐以及發(fā)燒的癥狀，經(jīng)醫(yī)生初步檢查懷疑得了急性胰腺炎。導致急性胰腺炎發(fā)生的原因比較多，為了遠離這種疾病。大家應該留意到，造成急性胰腺炎病發(fā)的原因主要有藥物或酒精、膽道系統(tǒng)疾病、感染、其他疾病以及營養(yǎng)障礙等等。
急性胰腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)
急性胰腺炎的表現(xiàn)主要是腹痛，這個在急診里面接到是最多的，特別夜間的時候，最多的就是病人捂著肚子就來了。這種疼痛不僅僅是腹部前方的疼痛，而且有時候會串到腰背部，并且絕大部分病人都有腰背部的束帶樣疼痛，這是最多見的一個癥狀。另外一個癥狀是病人有時有黃疸，就是皮膚變黃或者眼睛變黃，所以說胰腺炎的發(fā)生和癥狀的嚴重程度，和病齡有關系。胰腺炎有膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎，還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重，有水腫性胰腺炎和壞死性胰腺炎，如果水腫性胰腺的話，病人癥狀都相對比較輕，腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀；如果壞死性胰腺炎的話，有相當一部分病人會引起休克或者呼吸功能障礙等等。
