急性胰腺炎有哪些癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時間:2018-09-1462315次收聽
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急性胰腺炎的表現(xiàn)主要是腹痛,這個在急診里面接到是最多的,特別夜間的時候,最多的就是病人捂著肚子就來了。這種疼痛不僅僅是腹部前方的疼痛,而且有時候會串到腰背部,并且絕大部分病人都有腰背部的束帶樣疼痛,這是最多見的一個癥狀。另外一個癥狀是病人有時有黃疸,就是皮膚變黃或者眼睛變黃,所以說胰腺炎的發(fā)生和癥狀的嚴(yán)重程度,和病齡有關(guān)系。胰腺炎有膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,還有創(chuàng)傷性胰腺炎等等各種類型。胰腺炎也分為輕重,有水腫性胰腺炎和壞死性胰腺炎,如果水腫性胰腺的話,病人癥狀都相對比較輕,腹痛、腹脹、惡心嘔吐這些癥狀;如果壞死性胰腺炎的話,有相當(dāng)一部分病人會引起休克或者呼吸功能障礙等等。
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急性胰腺炎能抽煙嗎
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抽煙并不是急性胰腺炎的一個病因。所以從理論上講,急性胰腺炎的患者是可以抽煙的。但是我們也知道,長期的吸煙不僅對人的肺部不好,對食管、胃、結(jié)腸早期的一些腫瘤。長期都會有促進(jìn)作用,所以本身吸煙就是一個不健康的行為。急性胰腺炎它的主要的病因是跟膽石癥大量的飲酒,血脂過高,尤其是甘油三酯過高,或者是長期的用一些藥物。比如說硫唑嘌呤夫三米類的利尿劑、雌激素或者是磺胺類的藥物密切相關(guān),還有一些自身免疫性疾病。比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、壞死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎,這些都可能導(dǎo)致急性胰腺炎。當(dāng)我們診斷了急性胰腺炎,應(yīng)該明確病因,積極的處理病因,才可能避免,以急性胰腺炎的發(fā)作而抽煙與急性胰腺炎并沒有直接的關(guān)系。
急性重癥胰腺炎能治好嗎
急性胰腺炎算是嚴(yán)重嗎
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簡單可以把急性胰腺炎分成輕型胰腺炎和急性重癥胰腺炎。急性輕型胰腺炎一般通過禁食水,然后靜脈補(bǔ)液給予抑酶治療之后,患者在幾天時間之內(nèi),他腹痛癥狀和其他癥狀都可以得到緩解,病人很快就可以康復(fù)。但是如果是急性重癥胰腺炎,那這個情況就比較麻煩?;颊邥霈F(xiàn)一些腹部并發(fā)癥,比如在炎癥基礎(chǔ)上出現(xiàn)胰腺假性囊腫,或者胰腺膿腫,就是合并感染膿腫情況?;蛘呋颊咭部梢猿霈F(xiàn)一些全身問題,比如比較嚴(yán)重有呼吸功能衰竭、腎功能衰竭,患者出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭等情況。一旦出現(xiàn)這些情況,臨床上處理起來就非常棘手。比如呼吸功能衰竭嚴(yán)重患者可能會需要考慮上呼吸機(jī)治療;腎功能衰竭嚴(yán)重患者有可能需要透析治療,這樣患者就比較嚴(yán)重。重癥胰腺炎病死率還是非常高的,還是非常需要引起大家重視。所以我們應(yīng)該盡可能避免暴飲暴食、飲酒。有一些膽源性膽道疾病應(yīng)該及時診治,避免出現(xiàn)胰腺炎問題。
急性胰腺炎的危害有什么
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急性胰腺炎通常都會有惡心、嘔吐,有一部分患者有發(fā)熱,重癥的急性胰腺炎會引起多個臟器功能的衰竭,包括心臟、肺臟、消化器官、神經(jīng)系統(tǒng)等等這一系列器官都會有臟器衰竭,非常嚴(yán)重,可以導(dǎo)致死亡。有一部分急性胰腺炎就是常見輕型的急性胰腺炎,經(jīng)過系統(tǒng)有效的規(guī)范治療以后,可能沒有后遺癥,也沒有并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是有一部分急性胰腺炎,在臨床上稱之為中重度的急性胰腺炎,或者是重度的急性胰腺炎,會有很多并發(fā)癥出現(xiàn)。比如有一部分患者因為炎癥非常嚴(yán)重,腐蝕胰管,導(dǎo)致胰液不停的分泌到胰腺周圍,形成胰腺的假性囊腫,囊腫會造成消化道梗阻,這是一個并發(fā)癥。所以急性胰腺炎有一少部分患者是有這種惡性的并發(fā)癥出現(xiàn)可能。給患者化驗血,通常會發(fā)現(xiàn)血中的淀粉酶和脂肪酶是異常升高的,完善腹部的檢查,可以明確患者胰腺有滲出,再結(jié)合癥狀,結(jié)合血中化驗的異常結(jié)果,即可診斷為急性胰腺炎。
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什么叫急性胰腺炎
胰腺是一個自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各種原因引起的胰腺內(nèi)胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的癥狀。常見的典型的癥狀,包括突發(fā)上腹部疼痛不可緩解、伴有大汗、甚至一些消化道的癥狀。臨床診斷:淀粉酶明顯升高,CT檢查提示胰周腫脹、滲出,超聲下胰腺水腫。造成急性胰腺炎的病因,最常見的包括:1、膽石癥或者膽源性胰腺炎;2、高脂血癥,包括暴飲暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎發(fā)作,胰酶異常激活;3、酒精性胰腺炎,大量飲酒造成胰腺腺泡損害,誘發(fā)急性胰腺炎發(fā)作;4、自身免疫性胰腺炎、藥物因素引起胰腺炎以及膽胰合流異常引起;5、不明原因胰腺炎。
引起急性胰腺炎的常見原因
誘發(fā)急性胰腺炎的病因,首先有可能是膽石癥以及膽道疾??;其次是一些不良生活習(xí)慣,比如大量喝酒就是其中一種;再者,還有可能是胰管發(fā)生阻塞;然后還有可能是手術(shù)以及創(chuàng)傷的緣故;最后,一些感染以及藥物也會誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)生。
急性胰腺炎需要做哪些檢查
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急性胰腺炎的檢查,包括常規(guī)的抽血化驗,還有影像的檢查,前者主要包括血常規(guī)、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超聲、CT或者核磁。抽血主要檢查的項目是血常規(guī),重點(diǎn)看白細(xì)胞、中性分類、血小板、血紅蛋白的水平來判斷炎癥的情況,還可以抽血化驗淀粉酶、脂肪酶,這個來判斷胰腺炎嚴(yán)重的程度、壞死的程度。對于血糖、血電解質(zhì)的水平、血?dú)夥治鲆约把装Y介質(zhì),這些指標(biāo)對于對患者身體的綜合判斷也是具有重要的意義的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的檢測也有一定的意義,特別是對于判斷急性慢性病程對病情的階段有幫助的檢測手段。腹部的影像檢查里面,有常規(guī)的腹部超聲,但是超聲會受到一定的局限,因為對氣體是有影響。部分患者因為腹腔的胃腸脹氣,超聲波就過不去了,導(dǎo)致胰腺檢測就受限,對局部的病情判斷是很困難,但是可以檢測出腹腔里有沒有滲液,有沒有膽石,這些還是有一定的幫助的。在出現(xiàn)超聲檢測效果不好的時候,就需要進(jìn)行的CT或者是腹部的核磁檢測。當(dāng)然腹部CT因為是比較快的,認(rèn)為腹部的CT平掃和增強(qiáng)是判斷胰腺炎的病情診斷分期是新標(biāo)準(zhǔn)。個別的情況下,對胰周的積液、胰周胰腺的形態(tài)的整體的判斷,也可以通過核磁的平掃和增強(qiáng)來實現(xiàn)??傊?,要結(jié)合血的結(jié)果,結(jié)合影像的結(jié)果,對胰腺炎的診斷做出正確的評判。
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急性胰腺炎有什么癥狀
急性胰腺炎是急性腹部的炎癥,主要表現(xiàn)為飽餐或飲酒后突發(fā)的上腹疼痛,往往伴有惡心、嘔吐;嚴(yán)重時,甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀,部分的患者也會出現(xiàn)腰背部或臍周的瘀斑。胰腺炎分為兩種類型,一種是輕型或急性水腫性胰腺炎,癥狀主要是以腹痛和消化道癥狀為表現(xiàn),可以表現(xiàn)有惡心、嘔吐、有低熱。還有重癥胰腺炎,表現(xiàn)為出血壞死性胰腺炎。往往會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、有黃疸,甚至有休克的表現(xiàn)。一部分患者,由于急性壞死組織的分泌被腹腔吸收,導(dǎo)致出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng)綜合征。有時會表現(xiàn)出胸腹腔的聯(lián)合積液,甚至形成假性囊腫,或在囊腫的基礎(chǔ)上形成膿腫,出現(xiàn)器官功能不全的情況,可以表現(xiàn)為呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等情況。
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急性重癥胰腺炎能治好嗎
急性重癥胰腺炎一般能治好。急性重癥胰腺炎早期突發(fā)上腹痛時,應(yīng)該及時就醫(yī)。要著重關(guān)注相應(yīng)的檢測,對病情進(jìn)行及時判斷,同時給予規(guī)范化的治療。多數(shù)患者可以得到有效的控制。隨著對病情的控制,可以逐漸康復(fù)。急性重癥胰腺炎患者,早期送到專科的醫(yī)療中心,可以通過治療手段避免病情的加重,特別是可以采用血漿置換來減少炎癥介質(zhì)的吸收和利用,通過腹腔的灌洗可以減少壞死組織的吸收。把病程加重的因素給予及時中斷,救治水平也會極大的提高,通過一些理念的更新,一些治療手段的更新,有更高的把握治愈急性重癥胰腺炎。
急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過多和胰管不暢兩個因素有關(guān)。進(jìn)食會刺激胰腺的分泌,在急性炎癥期,會導(dǎo)致病情的加重。因此,急性胰腺炎需要禁食,讓胰腺休息,逐漸恢復(fù)。也可以通過放置空腸營養(yǎng)管將食物直接進(jìn)入到人體的小腸內(nèi),給予患者足夠的營養(yǎng),有利于患者的恢復(fù)。
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急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是否會復(fù)發(fā),要看它引起的原因。如果是膽系疾病引起的,膽管里有結(jié)石,結(jié)石沒有有效的排出,或者膽囊里還有結(jié)石,它有可能出現(xiàn)再次排石的情況的時候,有可能會壓迫胰管,導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。另外一些高脂血癥的患者,如果血脂持續(xù)的、異常的升高,也會引起胰腺炎的再次發(fā)作。另外一些患者生活習(xí)慣不改變,比如長期酗酒、高脂飲食,好多胰腺炎都是因為這兩點(diǎn)誘發(fā)的,這種生活習(xí)慣不改變,可能下次還會再犯胰腺炎。
急性胰腺炎為什么會引起缺鉀
急性胰腺炎常出現(xiàn)嘔吐的癥狀,而且由于該病會影響人的食欲,或者病情嚴(yán)重治療時需要禁食,這就會導(dǎo)致體內(nèi)沒有儲存大量的食物以供人體生命活動的運(yùn)轉(zhuǎn),同時還要缺失一些必要的元素物質(zhì),比如鉀。急性胰腺炎會影響人體的消化功能,降低食物消化速度,從食物中獲取鉀的速率也會變慢,就會出現(xiàn)暫時缺鉀的情況。
急性胰腺炎需要手術(shù)嗎
急性胰腺炎的治療方法十分多,具體怎么治療也并不是固定的,如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通過非手術(shù)的方法來治療,但是要注意情況嚴(yán)重時,需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療,另外有些患者是容易感染的體質(zhì),通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,效果會更好。
急性胰腺炎怎么造成的
急性胰腺炎給大家的身體會帶來危害,生活也會造成嚴(yán)重的影響,所以需要進(jìn)行專業(yè)的治療。一般來說引起的原因多,如果有膽囊疾病,高血壓,腮腺炎等等的疾病都會引起急性胰腺炎,另外不好的飲食或者是服用藥物的副作用等等都會引起急性胰腺炎。
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急性胰腺炎嚴(yán)重嗎
急性的輕性胰腺炎通過保守治療,餓兩周,讓胰腺充分休息就好了,當(dāng)胰腺炎不是急性單純性的或者急性輕性胰腺炎,急性重癥胰腺炎的時候,死亡率是0%以上同時救治急性胰腺炎的費(fèi)用是非常昂貴的,甚至可能能夠花到幾百萬,這是非常昂貴的非常難治的一個疾病。