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        氣胸治療方法

        發(fā)布時(shí)間:2019-08-3050097次瀏覽

        氣胸發(fā)生后,最好及時(shí)治療。氣胸次數(shù)、程度、癥狀決定治療方法。可以通過輸液、臥床或者手術(shù)的方法治療。一般來說通過手術(shù)才能夠根治。不過,少量氣胸一般通過保守治療,只有大量的氣胸才可以進(jìn)行手術(shù)的方法治療。

        氣胸治療方法是很多人比較關(guān)心的問題,其實(shí)它的治療非常簡單,具體要根據(jù)氣胸的次數(shù)、程度決定,可以進(jìn)行保守治療或者手術(shù)治療。一般手術(shù)治療能夠達(dá)到根治的目的。下面我們就來仔細(xì)分析一下氣胸的治療方法吧。

        1、氣胸依據(jù)氣胸次數(shù)、氣胸程度,及伴隨癥狀等決定其治療措施。病情較輕者,最佳治療方式為臥床休息、吸氧;病情較重者,需進(jìn)行吸氧、胸腔閉式引流;部分患者反復(fù)自發(fā)性發(fā)病,除胸腔閉式引流外,還需借助外科手術(shù)治療,進(jìn)行破裂口修補(bǔ),甚至局部病灶切除等。部分老年患者長期吸煙,慢阻肺患者出現(xiàn)局限性肺大皰、反復(fù)氣胸,除胸腔閉式引流外,同時(shí)需進(jìn)行局部切除,或肺大皰微創(chuàng)治療等,從根源去除破裂口。

        2、氣胸只有通過胸腔鏡手術(shù)才能達(dá)到根治。氣胸的發(fā)生多數(shù)跟肺大泡有關(guān),隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,目前只需在患者的胸壁上切1到2個(gè)1.5厘米到2厘米的小切口,甚至更小的切口,就可以完成肺大泡切除。且胸腔鏡有如下優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快,手術(shù)當(dāng)天患者就可以下床活動(dòng)。

        3、氣胸分為少量的氣胸和中能量大量的氣胸,治療方法不同。一般少量的氣胸我們講會(huì)壓縮不超過30%,對(duì)于這種類型的氣胸,我們一般可以保守治療,通過吸氧、輸液、臥床休息,往往一星期左右它可以吸收。對(duì)于大于30%的就是肺壓縮大于30%的,我們往往需要做一個(gè)小手術(shù),叫做胸腔閉式引流,要把氣體引出來,當(dāng)然以前還有做胸膜腔穿刺,胸膜腔穿刺我們現(xiàn)在臨床上很少做,因?yàn)樾啬で淮┐趟械臅r(shí)候治療不徹底,當(dāng)然對(duì)于一些老年人,特別是一些老慢支、肺大泡肺氣腫的病人,它肺壓縮30%的時(shí)候,已經(jīng)癥狀很明顯,病人感覺胸悶、呼吸困難、喘憋,這個(gè)時(shí)候我們也需要做個(gè)閉式引流。

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        患上氣胸怎么檢測
        好多患者知道些氣胸的癥狀,感覺自己病情的癥狀跟氣胸很相似,懷疑自己患上了氣胸但又不敢肯定,想借助些檢測來判斷自己是否真的患上了此病,因此很想知道要確診是否患上氣胸怎么檢測,下面就跟大家來聊聊這個(gè)問題。
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        可能很多人都在心肺不適時(shí)到醫(yī)院就診才知道自己患上了氣胸,得知病情后還有些疑惑,覺得自己明明是肺氣腫或其他心肺疾病的癥狀,怎么診斷出氣胸了,懷疑醫(yī)生是不是誤診了,下面就給大家詳解氣胸的診斷方法。
        氣胸的病因有哪些
        一般來說氣胸分為原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸兩種,導(dǎo)致氣胸的原因也是比較多的,不同病因?qū)е碌臍庑貒?yán)重程度也不一樣。所以選擇治療氣胸的方法之前需要弄清楚自己的病因是什么,一起來看看氣胸的病因有哪些吧。
        氣胸的癥狀有哪些
        氣胸這種疾病在任何一個(gè)年齡階段都可以發(fā)生,所以,人們需要知道這種疾病的一些常見癥狀,以便氣胸發(fā)生的時(shí)候能夠盡早的發(fā)現(xiàn),盡快的接受治療,那么,現(xiàn)在我和大家共同來了解一些氣胸的癥狀有哪些。
        氣胸能根治嗎
        氣胸能否治愈,主要是看患者的病情狀況。氣胸治療的原則是:排除胸腔氣體、閉合漏口、促進(jìn)患肺復(fù)張、消除病因及減少復(fù)發(fā)。具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、氣胸類型、肺壓縮程度、氣胸原因、有無并發(fā)癥、復(fù)發(fā)的可能性等綜合判斷加以選擇。主要包括保守治療、排氣治療、外科手術(shù)治療、胸膜粘連術(shù)和并發(fā)癥處理。對(duì)于肺被壓縮面積20%的氣胸,且有呼吸困難癥狀者,可予以胸腔穿刺抽氣治療。如果抽氣效果不佳的時(shí)候我們可選用胸腔閉式引流。經(jīng)過以上幾種方法處理,絕大部分患者基本上氣胸可治愈。如果對(duì)于內(nèi)科保守治療失敗者或復(fù)發(fā)性氣胸、雙側(cè)氣胸、血?dú)庑睾秃喜⒂芯薮蠓未笈莼颊?,外科手術(shù)治療氣胸效果好,且能降低復(fù)發(fā)率。
        語音時(shí)長 01:37

        2020-03-20

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        2020-02-25

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        氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,盡量少講話,有利于氣體的吸收,對(duì)肺部壓縮小于20%以下,不伴有呼吸困難的患者。我們要求單純臥床休息,有條件的時(shí)候可給予氧療。對(duì)于肺部壓縮大于20%以上,且伴有呼吸困難的患者,我們給予抽氣治療。對(duì)于持續(xù)性或復(fù)發(fā)性自發(fā)性氣胸患者有兩側(cè)氣胸時(shí)或合并肺大泡,我們可采用胸膜黏連術(shù)治療。另外,對(duì)于長期瘺口未能封閉、持續(xù)負(fù)壓吸引肺仍不能復(fù)張、雙側(cè)氣胸、胸膜臟層纖維化者,血?dú)庑亍埩π詺庑亻]式引流失敗的、合并肺大泡的,我們可以采用手術(shù)治療。近年來胸腔鏡的使用,我們可以在胸腔鏡下進(jìn)行氣胸的外科手術(shù)治療,已經(jīng)取得良好的療效、微創(chuàng)而且安全、增加的依從性、縮短了住院時(shí)間。經(jīng)過以上處理對(duì)肺壓縮20%的輕癥患者,可經(jīng)臥床休息、吸氧而很快痊愈。病情不緩解或加重的則需要復(fù)查x線胸片給予相應(yīng)的處理,如抽氣或胸腔閉式引流。病程超過一個(gè)月或裂口較大,持續(xù)漏氣時(shí)可考慮手術(shù)治療。經(jīng)以上處理,患者一般癥狀會(huì)緩解、肺完全復(fù)張,這時(shí)病人可達(dá)到痊愈。
        語音時(shí)長 01:38

        2020-02-17

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        氣胸手術(shù)的治療費(fèi)用
        現(xiàn)在最少的醫(yī)保報(bào)銷比例大概在百分之四十左右,所以氣胸手術(shù)費(fèi)用是不需過多考慮的。氣胸的治療目的是促進(jìn)患者肺復(fù)張和減少復(fù)發(fā),同時(shí)考慮是否有可能消除病因。具體的治療措施分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療措施,包括觀察胸腔穿刺、抽氣、胸腔閉式引流和胸膜固定黏連術(shù)。手術(shù)治療包括經(jīng)胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù),經(jīng)內(nèi)科治療無效的均可為手術(shù)的適應(yīng)癥。主要適應(yīng)癥與長期氣胸、血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸張力性氣胸引流失敗者、胸膜增厚、自肺膨脹不全或影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者,手術(shù)治療成功率、高復(fù)發(fā)率低。所述方法包括電式手術(shù),胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。手術(shù)過程中可以切斷黏連帶,切除胸膜下的肺大泡縫合破裂,也有采取噴涂纖維蛋白膠或應(yīng)用醫(yī)用膠或補(bǔ)片對(duì)破裂口進(jìn)行修補(bǔ),手術(shù)過程可以同時(shí)進(jìn)行胸膜固定術(shù)和治療基礎(chǔ)的肺部疾病。
        語音時(shí)長 01:54

        2020-02-17

        51941次收聽

        氣胸治愈最快的方法
        氣胸治愈最快方法包括觀察,吸氧,細(xì)針穿刺術(shù),胸腔引流術(shù),胸腔置管+硬化劑及開胸術(shù)。氣體進(jìn)入胸膜腔稱為氣胸。氣胸可分為自發(fā)性和創(chuàng)傷性氣胸,自發(fā)性氣胸有分為原發(fā)性和繼發(fā)性氣胸。原發(fā)性氣胸患者無肺部疾病基礎(chǔ),繼發(fā)性氣胸是肺部疾病的并發(fā)癥,常見疾病為慢性阻塞性肺疾病。氣胸的治療目的包括去除胸膜腔內(nèi)氣體,減少復(fù)發(fā)。抽氣減壓促進(jìn)肺盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵,抽氣指征為肺壓縮>20%的閉合氣胸,尤其肺功能差的肺氣腫患者。張力性氣胸和開放性氣胸均應(yīng)積極抽氣。在穿刺抽氣無效時(shí)可考慮胸腔置管引流,可在引流后胸膜腔內(nèi)注入黏連劑,對(duì)于胸膜腔置管引流術(shù)后胸膜破口不閉合,肺組織復(fù)張不佳的患者,可考慮胸腔鏡下激光消融及胸膜腔黏連術(shù)進(jìn)行治療。
        語音時(shí)長 01:43

        2020-02-10

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        什么是氣胸
        氣胸指的是氣體進(jìn)入了胸膜腔,造成集氣的狀態(tài)。正常情況下,臟層胸膜和壁層胸膜中間是沒有氣體的,由于肺部疾病或者外傷,引起肺組織和臟層胸膜破裂,或者靠近肺表面的細(xì)小肺泡破裂,導(dǎo)致肺和支氣管空氣溢入胸膜腔,就導(dǎo)致了氣胸。氣胸經(jīng)常是由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起,所以創(chuàng)傷性的氣胸是最常見。因疾病導(dǎo)致的肺組織自行破裂引起來,稱為自發(fā)性的氣胸;還有一種叫人工氣胸,主要是由于治療的需要,又分為閉合性、開放性以及張力性的氣胸。氣胸是呼吸科的一個(gè)急癥,嚴(yán)重時(shí)危及生命,所以及時(shí)處理是非常重要的。
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        氣胸是怎么引起的
        氣胸的發(fā)生有很多種原因,例如外傷造成的外傷性氣胸,瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸,例如,因受傷造成的肋骨骨折等,有時(shí)骨折的斷端會(huì)刺破肺部,引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸,臨床上自發(fā)性氣胸較多見,常見于年輕男性或老年男性。1、例如,瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中,可形成肺大泡,肺大泡可能會(huì)自發(fā)性破裂,引發(fā)氣胸;2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎,肺氣腫等氣腫的肺組織,破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸,都會(huì)因胸腔內(nèi)的氣體積聚,壓迫肺臟,而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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        如何治療氣胸
        發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診,做X線或胸部CT等方面的檢查,根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少,選擇使用抽氣排氣,還是置管排氣。一、對(duì)于少量氣胸,比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常選擇保守治療,如休息、吸氧氣等,吸氧能夠促進(jìn)氣胸氣體的吸收,較快緩解病情。二、氣胸量超過百分之三十時(shí),需進(jìn)行排氣治療,例如抽氣排氣,用注射器抽出氣胸的氣體,或置管排氣,放置較粗的引流管到胸腔里,使氣胸的氣體順著管子排出。
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        氣胸的危害有哪些
        氣胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸,肺功能下降,導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用,如果患者年齡較高,有肺氣腫、哮喘的病史,需及時(shí)到醫(yī)院吸氧,排氣。二、伴發(fā)血胸,氣胸有時(shí)形成粘連帶,肺萎縮后撕脫粘連帶的血管,造成胸腔內(nèi)出血,引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下,因壓力不同于正常大氣壓,一旦發(fā)生氣胸,會(huì)很危險(xiǎn),嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等,比如飛行員、潛水員,或身處高原環(huán)境下。
        氣胸吃什么好的快
        氣胸治療方法分為保守治療和手術(shù)治療,沒有臨床有效的食物可以有效地促進(jìn)氣胸的治療。想要通過飲食幫助的患者調(diào)理,可以按照這些飲食規(guī)則,少吃油膩,刺激性食物,多吃蛋白質(zhì)和高卡路里,維生素含量高的食物和新鮮水果和蔬菜可以增強(qiáng)身體,有助于治療氣胸。