羊水栓塞產(chǎn)婦后遺癥
發(fā)布時間：2019-10-0861735次瀏覽
羊水栓塞主要指的是在正常分娩中，羊水進入孕婦的血液循環(huán)，從而引起的一種急性癥狀。出現(xiàn)這種情況后，可能會導致產(chǎn)婦有多種后遺癥，其中包括腦缺氧、腎臟衰竭、肺栓塞和出血性休克，嚴重時還會危及到產(chǎn)婦的生命安全。
孕婦懷孕10個月后需要進行分娩，但是在分娩的過程中，可能因為手術(shù)操作不當或孕婦的一些其他原因出現(xiàn)羊水栓塞的情況，這是一種比較嚴重的急性癥狀。出現(xiàn)這種情況后，通常需要做緊急處理，但是處理過后可能會出現(xiàn)一些后遺癥，那么羊水栓塞產(chǎn)婦后遺癥具體有哪些呢？
一、什么是羊水栓塞
羊水栓塞指的是孕婦在正常分娩過程中，羊水突然進入孕婦的血液循環(huán)所引起的一種急性癥狀，這是比較嚴重的一種情況，如果不及時的處理，可能會危及到孕婦的生命安全。一般情況下，羊水栓塞的發(fā)生率比較低，但是一旦出現(xiàn)這種情況，則可能會使孕婦出現(xiàn)過敏性休克，或缺血缺氧等不良癥狀，如果本身孕婦凝血功能不好，甚至還可能引起產(chǎn)后出血等一系列并發(fā)癥。
二、羊水栓塞產(chǎn)婦后遺癥
1.腦缺氧
出現(xiàn)羊水栓塞后可能會導致孕婦腦缺氧，這個時候孕婦會感覺到心情比較煩躁，手腳也會不受控制的抽搐，嚴重時還可能會出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象。
2.臟器衰竭
如果孕婦羊水栓塞的情況持續(xù)惡化，那么則會導致多個器官功能衰竭，甚至還會有生命危險。如果是因為腎臟內(nèi)部血液循環(huán)供應(yīng)不足所引起的，則還可能會出現(xiàn)尿毒癥等疾病，最終還會因為腎功能衰竭而死亡。
3.肺栓塞
羊水栓塞對孕婦的危害很大，首先會堵塞孕婦肺部的血，從而造成肺栓塞，使氧氣供應(yīng)受到阻礙。而且出現(xiàn)羊水栓塞后不僅會堵塞血管，還可能出現(xiàn)過敏性休克的情況。
4.出血性休克
羊水中含有很多促凝物質(zhì)，而孕婦中的血液處于高凝狀態(tài)，出現(xiàn)羊水栓塞后，則可能會使兩者相遇，很容易引起彌漫性血管內(nèi)凝血。這樣會產(chǎn)生大量的微血栓，可能出現(xiàn)無法凝固止血的情況，就會導致孕婦出血性休克。
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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時，羊水進入血液循環(huán)的情況，羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時度過羊水栓塞期。若是在該時間段有身體不適癥狀，產(chǎn)婦應(yīng)立即進行治療。產(chǎn)婦分娩后，若是腹腔有羊水殘留，可能造成羊水進入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象，該現(xiàn)象不利于身體健康，羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后，通常需要進行觀察，如果產(chǎn)后6小時左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞，產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定，身體機能也會逐漸恢復，此時通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當多注意休息，避免劇烈運動，同時應(yīng)做好防寒保暖工作，產(chǎn)褥期要注意個人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補充足夠的營養(yǎng)，可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，建議養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足的睡眠時間，身體逐漸恢復后，可適當活動，有助于增強身體素質(zhì)。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查，羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，通常指羊水進入母體的血液中，引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀，嚴重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀，出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進行治療，有利于促進身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素，積極運動鍛煉，有利于促進順利分娩。
了解羊水栓塞癥狀
羊水栓塞一般發(fā)生于生產(chǎn)時，有的也發(fā)生于生產(chǎn)后，通常是突然發(fā)病，病情比較兇險，有的突然發(fā)病還沒有來得及檢查就已經(jīng)死亡，為了能及時得到治療，所以孕婦必須了解羊水栓塞的癥狀。
羊水栓塞的癥狀表現(xiàn)是什么
你能接受的或者不能接受的，該發(fā)生的時候還是會發(fā)生，重要的是看你怎么面對。其實羊水栓塞并不可怕，因為它的發(fā)病率很低。不過多了解一點關(guān)于它的知識，也是有好處的。讓我給大家介紹一下羊水栓塞的癥狀表現(xiàn)。
羊水栓塞的誘發(fā)因素有哪些
羊水栓塞的誘發(fā)因素有哪些?羊水栓塞這種疾病，在我們的日常生活中是非常少見的，臨床的發(fā)病率也不是很高，所以很多人不知道是什么原因?qū)е略摷膊〉陌l(fā)生，下面為大家介紹羊水栓塞的誘發(fā)因素有哪些呢?
羊水指數(shù)和羊水深度區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度，到了孕晚期之后每次做B超都需要測量。所謂羊水深度，是通過B超來檢測，把探頭放在腹部，以肚臍為界，把腹部分成上下左右4個象限，用超聲探頭來檢測每個象限羊水池的深度，觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個羊水池深度，相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度，取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下，無論多少孕周，羊水指數(shù)，就是4個象限羊水池相加的深度，應(yīng)該至少大于8厘米，它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個象限加起來都小于5厘米，沒有一項大于5厘米，就稱為羊水過少，是必須要急診住院指征；無論任何孕周，如果4個象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過多。羊水過多，首先要排除孩子畸形，尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因為羊水是靠胎兒排出胎尿和吞咽羊水來循環(huán)，如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常，首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外，要檢查母體血糖代謝水平，血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過多。羊水池最大深度至少要大于2，如果小于2也稱為羊水過少，也需要急診住院。
羊水指數(shù)四個值應(yīng)該怎么看
羊水指數(shù)四個值應(yīng)該把4個池羊水值都相加。如果4個象限相加小于8厘米，就稱為羊水偏少，如果4個象限相加小于5厘米，就稱為羊水過少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來測量的值，在檢查B超的時候，會以肚臍為界，將孕婦的肚子分成上下左右4個象限，通過B超來檢查每個象限羊水池深度，會得到一個厘米數(shù)，把厘米數(shù)相加就稱為羊水指數(shù)。羊水每個象限的值，并不是特指每個象限要達到多少才算是達標。檢查羊水深度，如果羊水最大池的深度小于2厘米，有可能就是羊水過少。羊水過少的原因：一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因為羊水產(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿，還有他吞咽羊水來進行循環(huán)，如果哪方面有問題，都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化，或者臍血流有一些異常，都有可能造成羊水量偏少。如果確實是羊水過少，需要及時到醫(yī)院去就診，來評估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進行性減少，必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來決定怎么樣終止妊娠比較合適，如果仍然還沒有足月，小于39周，很難通過人為辦法引產(chǎn)成功，必要的時候就需要剖宮產(chǎn)來終止妊娠。
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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進入母體循環(huán)一種強過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán)，但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時候破水。第二，宮縮不要過強。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強，宮縮過強的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度，是通過B超來檢測。通過B超可以檢測出羊水池4個象限的深度，4個是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù)，最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周，羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米，羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少，羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過少。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)通常是在生產(chǎn)過程中，或者是產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)突然的大叫一聲，然后出現(xiàn)心力血壓的快速下降。主要是由于羊水栓塞，最基本的機理事實上是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外，孕婦的血樣飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降，后期可能會再進一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)明顯的產(chǎn)后大出血的情況。而且產(chǎn)后又大出血，由于凝血功能紊亂之后，通常是很難去止血的，通常還會伴發(fā)子宮收縮的乏力的一些表現(xiàn)。所以總體羊水栓塞的臨床表現(xiàn)為孕婦極度的煩躁不安或者是大叫。心率血壓明顯的下降，血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降的狀況。通常還會由于凝血機制的紊亂導致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，以及難治性的產(chǎn)后大出血。這是非常緊急的臨床狀況。就目前的情況來看，真正的羊水栓塞，可能有一多半的產(chǎn)婦很難救過來的。
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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后，產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外，孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降，后期可能會再進一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，而且由于凝血功能的紊亂，是很難止血的，通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫，二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機制的紊亂導致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況，以目前情況來看，真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
羊水栓塞有后遺癥嗎
在羊水栓塞搶救存活者中，有完全治愈的，也有遺留腎、腦、心等臟器功能不同程度損害的。若在拯救生命過程中做了子宮切除術(shù)，則喪失生育能力。術(shù)后要進行各種器官的動態(tài)監(jiān)測，家屬和產(chǎn)婦應(yīng)該努力配合醫(yī)生的工作，保證術(shù)后的愈合效果，要注意調(diào)理情緒，飲食，促進身體的恢復。
孕婦生產(chǎn)羊水栓塞怎么辦
孕婦生產(chǎn)過程中出現(xiàn)羊水栓塞時，要早診斷、早治療，才可以挽救孕婦的生命。確診后積極進行抗過敏治療、糾正缺氧治療、解除肺動脈高壓等；還要針對癥狀，采取相應(yīng)的措施及時進行產(chǎn)科處理。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比較大，常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克，嚴重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血，患者度過心肺功能衰竭和休克后，進入凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭，全身臟器均會受損害，除心臟外腎臟是最常受損的器官。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì)，進入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水突然進入母體血循環(huán)，引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。
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