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        腹股溝斜疝一定要手術(shù)嗎

        發(fā)布時間:2019-10-2255874次瀏覽

        不是所有的腹股溝斜疝都需要做手術(shù)。因為六個月內(nèi)的患兒有可能會自愈,所以此時暫時觀察就可以,不需做手術(shù);一歲以內(nèi)的幼兒和年老體弱的患者也需要進行保守治療,只有病情比較嚴重時才選擇手術(shù)治療。

        腹股溝斜疝的發(fā)病率比較高,如果小兒經(jīng)常哭鬧不止,就可能會患病。這主要是因為小兒腹膜腱鞘狀突閉合不嚴,當腹壓增高時,腹腔中的內(nèi)容物會掉入腹股溝,此時就可能會出現(xiàn)這種疾病。手術(shù)是治療這種疾病的常用方法,那么,腹股溝斜疝一定要手術(shù)治療嗎?
          一、腹股溝斜疝一定要手術(shù)治療嗎
          對腹股溝斜疝的治療方法,有保守治療,比如應(yīng)用疝帶,服用中醫(yī)中藥等;也可以選擇手術(shù)治療;而且六個月以內(nèi)的患兒出現(xiàn)這種疾病時,還有自愈的可能。所以患有腹股溝斜疝時不一定必須手術(shù)治療,不過病情嚴重時需要進行手術(shù)治療,才可以治愈疾病。
          二、腹股溝斜疝的治療方法
          1.疝帶治療
          一歲以內(nèi)的幼兒,或者年老體弱患者出現(xiàn)了腹股溝疝氣時,可以先進行保守治療,疝帶治療是比較常用的保守治療方法。具體的做法就是先把突出的疝囊回納,再用疝氣帶進行加壓包扎,通過疝帶的束縛,防止疝塊突出,可以讓不適癥狀得到緩解。
          2.藥物治療
          如果疝氣病情不是特別嚴重,也可以選擇應(yīng)用內(nèi)消丸、結(jié)核丸、補中益氣丸等藥物進行治療,可以很好的緩解腹脹、腹痛等臨床癥狀。
          3.手術(shù)治療
          (1)腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)
          如果疝氣病情比較嚴重,最好還是選擇手術(shù)治療,這樣才能達到治愈的目的。可以選擇腹腔鏡下的腹股溝斜疝修補術(shù),這種手術(shù)的切口很小,所以對患者的損傷小,恢復快,復發(fā)率也比較低。
          (2)疝囊高位結(jié)扎術(shù)
          小兒出現(xiàn)腹股溝斜疝時,六個月內(nèi)有自愈的可能,所以可以選對小兒進行臨床觀察,當小兒長到一歲以上,已經(jīng)沒有自愈的可能時,就需要選擇手術(shù)進行治療,疝囊高位結(jié)扎術(shù)也是一種不錯的手術(shù)方式,這種手術(shù)也沒有開放性切口,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復快。

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        語音時長 02:20

        2021-11-05

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        腹股溝斜疝是不是一定要手術(shù)
        這是一個非常好的問題,腹股溝疝一般分為斜疝和直疝,因為疝環(huán)缺損的部位發(fā)生的不一樣,所以叫斜疝和直疝。一般經(jīng)過直疝三角的叫直疝,如果是從腹壁下動脈外側(cè)突出的就叫做斜疝。斜疝是不是一定要做手術(shù),首先可能和年齡還是有關(guān)系的,因為腹股溝疝不光是發(fā)生在成人,還有部分發(fā)生在兒童,甚至是嬰兒時期就會表現(xiàn)出來,一般一到兩歲的時候,小孩還可以進行保守治療,給他局部進行壓迫,有一部分嬰兒可以進行自己的閉合,這種人群就可以不做手術(shù)。除此之外,不管是兒童還是青少年,還是成人,如果發(fā)生腹股溝斜疝,還是腹股溝直疝,這部分的疝,就是腹壁都發(fā)生了明顯的缺損,是吃任何藥物或者是用其他方法都沒法治愈的,都需要經(jīng)過手術(shù)來治療。怎么做這個手術(shù),就和補衣服一樣,如果在腹壁上有一個窟窿,從里面可以放一個補片進去把這個窟窿補上,這樣腹腔內(nèi)的內(nèi)容物就不會再突出來,就不會再形成直疝和斜疝。但是手術(shù)還是有一定的復發(fā)幾率的,有一部分人還是存在著即使做了,手術(shù)以后這個補片會發(fā)生移位,或者是即使做了手術(shù)。如果腹腔的壓力非常高的因素不能去除,可能也會復發(fā)的?,F(xiàn)在對于直疝和斜疝,做手術(shù)的類型也是不太一樣的,有些還是可以做開放手術(shù)的,從腹壁外一層一層拉開,把補片放進去再縫上,但是現(xiàn)在更流行的還是做一些微創(chuàng)的腹壁疝的手術(shù),微創(chuàng)就是打幾個眼,也是從腔鏡下把補片放在腹壁的中間間隙里去,這樣創(chuàng)傷會更小,術(shù)后患者的適應(yīng)性也會更好。但是,做微創(chuàng)一般都需要全麻的,需要一般相對年輕心肺功能比較好的人群才能滿足全麻的手術(shù),對于高齡的患者合并心肺功能比較差的患者,還建議是局麻下進行開放的腹壁疝的手術(shù)。
        語音時長 02:22

        2021-11-05

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        03:04
        腹股溝斜疝一定要手術(shù)嗎
        腹股溝疝一般分為斜疝和直疝,斜疝是否一定要做手術(shù),可能和年齡有關(guān)。因為腹股溝疝不光是發(fā)生在成人,還有部分發(fā)生在兒童,甚至是嬰兒時期就會表現(xiàn)出來,一般一到兩歲時,小孩可進行保守治療,有一部分嬰兒可自行閉合,該種人群可不做手術(shù)。此外,無論是兒童還是青少年,還是成人,如果發(fā)生腹股溝斜疝或腹股溝直疝,即腹壁都發(fā)生明顯的缺損,吃任何藥物或用其他方法都無法治愈,都需經(jīng)過手術(shù)進行治療。但手術(shù)有一定的復發(fā)幾率,有一部分人還是存在著即使做手術(shù)后,也可能會復發(fā)。
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        腹股溝斜疝怎么治療
        出現(xiàn)腹股溝斜疝時,可以服用柴胡舒肝散加味、補中益氣湯、軟肝煎加味等中藥方劑辨證治療。出現(xiàn)嵌頓、絞窄、感染時,需用抗生素治療;還可以進行手術(shù)治療,比如疝囊高位結(jié)扎術(shù)、疝修補術(shù)等。
        兒童腹股溝疝腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎
        兒童腹股溝疝是指發(fā)生于0-18歲兒童的腹股溝區(qū)疝,多數(shù)是因先天發(fā)育異常而導致,無法預防,只有做到早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)。