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        食管裂孔疝是怎么引起的

        發(fā)布時間:2019-10-2365379次瀏覽

        食管裂孔疝的出現(xiàn)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,需要盡快的緩解,然而緩解之前需要了解原因,引發(fā)的原因有很多,大部分都是和不良的生活習(xí)慣,便秘等疾病,又或者是長時間咳嗽等等,此時就會增加負(fù)內(nèi)壓增高,也會出現(xiàn)明顯的病癥。

        食管裂孔疝是目前醫(yī)學(xué)上特別常見的一種疾病,而這種疾病的出現(xiàn)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的疼痛現(xiàn)象,所以也必須要在第一時間接受治療,否則就會讓患者無法承受,但是在這種過程中,很多人都會比較關(guān)心,為什么會引發(fā)這種疾病的出現(xiàn)呢,首先就應(yīng)該知道食管裂孔疝是怎么引起的?
          一、食管裂孔松弛增寬
          正常膈食裂孔的直徑為2.5cm,但是隨著年齡逐漸的增長,本身也會出現(xiàn)明顯的變化,使食管裂孔增寬,基本上只管周圍韌帶,也會出現(xiàn)松弛的現(xiàn)象,逐漸失去其固定食管下段。一旦沒有注意,很有可能就會導(dǎo)致韌帶逐漸變長,食管能上下移動時,所以裂縫就會成為薄弱的一個環(huán)節(jié),與其疝形成相似,很容易發(fā)生疝。
          二、腹內(nèi)壓增高
          腹腔壓力增加也是引起食管裂孔疝的另一個發(fā)病因素,比如說慢性咳嗽,慢性腹瀉又或者是肥胖等等,都有可能會產(chǎn)生一定的影響。
          三、不良生活習(xí)慣
          生活中,也有很多人因為不良的生活習(xí)慣,引起體內(nèi)腹壓很容易增高,比如長時間劇烈的運動,又或者是過度的抽煙喝酒,都是會引起體內(nèi)腹壓容易增高,這些情況沒有注意,就會出現(xiàn)食管裂孔疝。
          四、便秘等疾病
          一些慢性疾病沒有及時治療,此時就可能會導(dǎo)致腹壓逐漸的增高,再加上排尿、便秘等,有時排尿、便秘困難時,這些情況都會導(dǎo)致患者健康出現(xiàn)影響。如果患者本來就存在膀胱結(jié)石或者是前列腺肥大等等,都會增加腹部壓力,導(dǎo)致成年人出現(xiàn)食管裂孔疝。
          五、長時間咳嗽
          一些成年人經(jīng)常出現(xiàn)腹內(nèi)壓力明顯的增高現(xiàn)象,致使腹腔內(nèi)臟器在氣體的作用下出現(xiàn)快速的一種移動現(xiàn)象,如果該臟器移動至腹壁某處薄弱部位,這種情況下就會導(dǎo)致食管裂孔疝的呈現(xiàn)。

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        2021-04-22

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        2020-03-02

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        02:45
        食管裂孔疝的手術(shù)方式有哪些
        食道裂孔疝目前手術(shù)方式最典型的是食管裂孔疝修補(bǔ),一般手術(shù)方法是用不可吸收的縫線間斷縫合,把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小。對于有反流病人,同時要做胃底折疊術(shù)。對于胃底折疊術(shù),有完全折疊、部分前折疊,部分后折疊。具體采用哪種方法,要進(jìn)行術(shù)前評估,一般都進(jìn)行測壓。對于長期反流,食管裂孔疝導(dǎo)致食管下段動力不良患者,需要做部分胃底折疊。對于食管蠕動特別好的患者,可以做完全胃底折疊。對于胃里有病變,比如神經(jīng)內(nèi)分泌源性腫瘤,不適合做折疊,手術(shù)方式就是食管裂孔疝修補(bǔ)之后做His角的重建。
        03:01
        腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項
        對于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的患者,注意事項:在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史,比如高血壓、心臟病,是否正吃抗凝藥物,以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。在手術(shù)前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術(shù)后飲食方面,需要一個循序漸進(jìn)的過程。因為食管裂孔疝的患者已經(jīng)適應(yīng)了松弛的情況,當(dāng)手術(shù)把裂孔修復(fù)到正常大小,就要適應(yīng)裂孔恢復(fù)到正常的過程,所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食,吃飯的速度要減慢,少食多餐,逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物,過渡到軟食。
        02:41
        食管裂孔疝手術(shù)風(fēng)險高嗎
        食道裂孔疝手術(shù)是在全麻下進(jìn)行手術(shù),對有經(jīng)驗的團(tuán)隊手術(shù)時間大概是1小時,術(shù)中的出血量大概是10到20毫升。手術(shù)首先需要麻醉醫(yī)生對患者的心肺功能進(jìn)行評估,確定患者能夠耐受手術(shù)。在食管裂孔這個區(qū)域有很多非常重要的解剖結(jié)構(gòu),在食管裂孔的后方就是腹主動脈,右側(cè)膈肌的旁邊就是下腔靜,食管裂孔的上方就是心包,食管的前后兩方都有迷走神經(jīng),所有這些都需要有豐富經(jīng)驗的基本功扎實的醫(yī)生團(tuán)隊完成手術(shù),以降低手術(shù)風(fēng)險,所以患者一定要選正規(guī)的有資質(zhì)的醫(yī)院,術(shù)后有很好ICU支持。
        02:51
        食管裂孔疝吃藥能好嗎
        藥物治療食道裂孔疝,不能達(dá)到根治效果,只能從緩解患者的癥狀。食管裂孔疝患者有一部分會出現(xiàn)胃食管反流,出現(xiàn)反酸、燒心、惡心、胸痛等。此時吃一些抑酸藥物如奧美拉唑、雷尼替丁等,能起到緩解反酸的效果。食道裂孔疝用藥目的是為了抑酸,有些病人形成依賴,一旦停藥癥狀就會復(fù)發(fā),所以,藥物不能治愈食道裂孔疝。從根本上治愈食道裂孔疝的方法是手術(shù)。手術(shù)可以將疝到胸腔的胃放回到腹腔,同時,將增大的裂孔縫回到正常大小,將異常的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)到正常。
        食管裂孔疝的癥狀有哪些
        可能會由于各種的因素,都會導(dǎo)致引起消化內(nèi)科上的疾病,食管裂孔疝這種疾病最為常見。也容易引起我們的一些忽略,所以,為了我們的健康,我們需要了解食管裂孔疝的病理研究,如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀,一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
        食管裂孔疝的原因
        現(xiàn)在有很多人都比較容易會患上食管裂孔疝這種對于身體健康危害很大的疾病,所以人們在日常生活中應(yīng)該針對該病的病因做好相關(guān)的預(yù)防措施。而導(dǎo)致人的身體發(fā)作該疾病的原因有很多,主要分為先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔內(nèi)壓力升高等原因。
        食管裂孔疝臨床表現(xiàn)
        食管裂孔疝的患者首先會出現(xiàn)燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的癥狀。這種疾病還可能引起多種并發(fā)癥,如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大,壓迫到周邊的組織,還會發(fā)生咳嗽、心悸、吞咽困難等壓迫癥狀。
        食管裂孔疝如何確診
        食管裂孔疝除了可以通過癥狀和患者的體征進(jìn)行判斷之外,目前比較有效的檢查手段是X線檢查以及胃鏡,通過以上檢查,一般可確診食管裂孔疝。對于食管裂孔疝,在確診之后應(yīng)積極處理,必要時應(yīng)選擇手術(shù)治療。
        食管裂孔疝能治好嗎
        食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會發(fā)作的一種危害性極大的疾病,如果病情比較輕微的話,可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴(yán)重,則可以考慮藥物療法。當(dāng)以上幾種治療方法都無效的時候,可以選擇及時去醫(yī)院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類型,分別為疝氣修補(bǔ)術(shù)和抗反流手術(shù)。