食管裂孔疝的癥狀有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2465081次瀏覽
可能會(huì)由于各種的因素，都會(huì)導(dǎo)致引起消化內(nèi)科上的疾病，食管裂孔疝這種疾病最為常見。也容易引起我們的一些忽略，所以，為了我們的健康，我們需要了解食管裂孔疝的病理研究，如果出現(xiàn)胃食管反流癥狀，一定要引起我們的注意也要注意到后續(xù)的一些并發(fā)癥狀。
隨著生活水平的提高，我們也會(huì)注意營(yíng)養(yǎng)上的一些物質(zhì)需求，但隨之而來的可能是健康的問題。尤其是胃部的疾病，各種各樣的消化內(nèi)科的疾病。有胃病的人都知道食管裂孔疝這種疾病給換成造成了不少的影響，但是也無需緊張。下面就讓我們來了解一下，食管裂孔疝的癥狀有哪些？
1.食管裂孔疝的病理研究。 膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病，它是屬于消化內(nèi)科疾病，這種疾病的發(fā)病率達(dá)到了百分之九十以上。并且這種疾病發(fā)生于任何的年齡段，而且它的癥狀的出現(xiàn)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而變得更多，根據(jù)病床的研究，這種病在一般的人群中普查中的發(fā)病率較高，女性要多于男性。
2.出現(xiàn)胃食管組織有反流的癥狀要注意：因?yàn)檫@種疾病的癥狀比較的輕微，或者是他比較的難以檢查出來，所以我們會(huì)很容易的會(huì)忽略它，但是如果出現(xiàn)了，胸骨的后面或者是劍突下的下面有燒灼感，或者是胃部容易出現(xiàn)反感，或者是上腹部出現(xiàn)了一些飽脹疼痛的癥狀。并且這種疼痛感多為灼燒或者是像針刺一樣疼，如果蔓延到背部或者肩部或者頸部。如果，躺下來的時(shí)候或者是吃甜食或是酸性的食物的時(shí)候，這些都會(huì)引發(fā)或者是加重這個(gè)癥狀。那么極有可能是患有食管裂孔疝。
3.注意并發(fā)癥狀：在初期的時(shí)候，可能不會(huì)引起患者的注意。如果患者出現(xiàn)了這種癥狀，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。出血的癥狀，裂孔疝有時(shí)會(huì)有出血，這是由于食管炎和疝囊炎所致，出血的癥狀多為慢性少量滲血，有時(shí)候可以導(dǎo)致貧血。反流性食管狹窄癥狀，在有反流癥狀病人中，少數(shù)發(fā)生器質(zhì)性狹窄，以致出現(xiàn)吞咽困難、吞咽疼痛、食后嘔吐等癥狀。
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食管裂孔疝多大需要手術(shù)
食管裂孔疝的手術(shù)指標(biāo)，和大小并沒有太大的關(guān)系。大部分患者出現(xiàn)食管裂孔疝之后，并沒有明顯的癥狀，通常在檢查出疾病時(shí)，早期可以通過藥物來控制病情。如果患者的癥狀較為明顯，并且在經(jīng)過保守治療無效的情況下，通常可以采用手術(shù)的方式干預(yù)。比如有上呼吸道出血、食管狹窄、胃食管反流病、食管癌等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)該要盡快的進(jìn)行外科手術(shù)治療。尤其是疝囊較巨大時(shí)，應(yīng)該要引起高度的重視。建議患者應(yīng)該要盡快就診，配合醫(yī)生治療，不能延誤病情。
食管裂孔疝滑動(dòng)型一定要手術(shù)治療嗎
對(duì)于滑動(dòng)型食管裂孔疝的治療，主要分為內(nèi)科治療和手術(shù)治療兩種。對(duì)于采用何種治療方式因人而異，并不是每個(gè)患者都需要采用手術(shù)治療，滑動(dòng)型食管裂孔疝的發(fā)生，可能與食管發(fā)育不全、食管內(nèi)結(jié)構(gòu)異常改變相關(guān)?；颊咄鶗?huì)有食管反流、腹脹以及疼痛的癥狀。在食管裂孔疝面積比較小并且食管受損程度不嚴(yán)重的情況下，是可以采用內(nèi)科治療的。通過口服藥物以及調(diào)整生活方式之后，癥狀會(huì)逐漸恢復(fù)?？偠灾瑒?dòng)型食管裂孔疝并不一定非要采用手術(shù)治療。在保守治療的同時(shí)，應(yīng)該減少食量，以高蛋白低脂肪的飲食為主。
食管裂孔疝手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
食管裂孔疝手術(shù)以后飲食最關(guān)鍵，需要患者配合醫(yī)生循序漸進(jìn)地過渡飲食，如果病人飲水后覺得有輕度打嗝、腹脹情況，飲水適應(yīng)后，病人喝一些稀米湯、不含氣飲料，千萬不要喝可樂、雪碧含氣飲料，影響患者的術(shù)后恢復(fù)，流質(zhì)飲食沒問題就逐漸到半流質(zhì)到軟食，最后在兩個(gè)月左右完全過渡到正常飲食。一般術(shù)后首先做造影，確認(rèn)食管裂孔疝修復(fù)沒有其他并癥出現(xiàn)，這種情況就讓患者開始飲水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因?yàn)樾g(shù)后操作部位水腫，如果連續(xù)地大口地喝水，不僅造成吞咽困難，而且還加重水腫，形成一種惡性循環(huán)，影響患者術(shù)后恢復(fù)。如果飲食不當(dāng)，經(jīng)常出現(xiàn)這種嘔吐、胸疼、吞咽困難，嚴(yán)重甚至再次返回到醫(yī)院住院，因?yàn)槌圆粬|西，嘔吐、吞咽困難過于嚴(yán)重。也有病人做完食管裂孔疝手術(shù)之后咽不下東西，吞咽困難，實(shí)際上手術(shù)不會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重持續(xù)的吞咽困難。
食管裂孔疝術(shù)后復(fù)查
食管裂孔疝術(shù)后復(fù)查需要好幾次，第一次是一周后，主要看傷口愈合情況；第二次是一個(gè)月時(shí)，需要對(duì)飲食做指導(dǎo)；第三次是三個(gè)月時(shí)，復(fù)查胃鏡和消化道；半年時(shí)需要看食管裂孔疝是否治愈，有沒有復(fù)發(fā)，日后需要每年常規(guī)復(fù)查一次，確定有沒有復(fù)發(fā)。食管裂孔疝的復(fù)查需一系列的復(fù)查來保持患者有成功的手術(shù)效果，一般患者復(fù)查第一周來找到主刀醫(yī)生會(huì)約復(fù)診，主要檢查患者的傷口愈合情況。第一周時(shí)，如果傷口愈合良好，就把傷口表面的敷料摘除，患者就可以開始洗澡清潔。醫(yī)生還會(huì)指導(dǎo)一下患者的飲食，看看他流質(zhì)進(jìn)的怎么樣，有沒有這種腹脹情況。另外下一次是一個(gè)月，在術(shù)后一個(gè)月時(shí)，患者也需再進(jìn)行一次復(fù)查，在一個(gè)月時(shí)，有一部分患者已經(jīng)恢復(fù)到正常飲食，還有絕大多數(shù)患者已經(jīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者在飲食中出現(xiàn)情況給予一定地指導(dǎo)。一般在術(shù)后三個(gè)月還有半年時(shí)，主要是復(fù)查一下胃鏡和消化道造影。胃鏡和消化道造影的目的是和術(shù)前進(jìn)行對(duì)比，看看食管裂孔疝有沒有治愈，另外是復(fù)查胃鏡，還有消化道造影，看看裂孔疝有沒有復(fù)發(fā)情況。一般三個(gè)月復(fù)查完了這個(gè)情況，每年還要對(duì)患者進(jìn)行一次常規(guī)復(fù)查，主要是檢查消化道造影，看看有沒有裂孔疝復(fù)發(fā)的跡象。
食管裂孔疝的治療方法都有什么
胃底和胃食管結(jié)合部在膈肌之下這個(gè)位置，包括胃底甚至結(jié)腸還有小網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜這個(gè)位置通過食管裂孔進(jìn)入到胸腔這個(gè)位置，稱為食管裂孔疝。對(duì)于輕度的小滑動(dòng)疝，沒有任何癥狀，不建議采取治療；如果同時(shí)存在別的癥狀，比如說反流性食管炎，甚至有時(shí)候表現(xiàn)為慢性的咽炎、長(zhǎng)期的這種咳嗽、肺尖端的肺部感染，建議積極手術(shù)干預(yù)。對(duì)于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急診手術(shù)治療；隨著微創(chuàng)技術(shù)、腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對(duì)食管裂孔疝修復(fù)從技術(shù)層面來說是比較成熟。術(shù)后恢復(fù)也比較快，所以對(duì)食管裂孔疝存在一些臨床癥狀的情況，目前采取腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來修復(fù)。
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食管裂孔疝用什么藥好
食管裂孔疝是人體的一個(gè)解剖學(xué)改變，手術(shù)是治愈食管裂孔疝的根本方法。但是對(duì)于某些身體條件特殊的，比如老年人有心臟病或者腦血管問題，有腦出血、腦中風(fēng)病史，或嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致病人不能接受手術(shù)，就需要藥物輔助治療。藥物不能從根本上治愈疾病，但是可以幫助緩解癥狀，比如有食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，在這種情況下可以吃奧美拉唑。另外還有一部分食管裂孔疝患者會(huì)有食管蠕動(dòng)障礙，可以吃促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如嗎丁啉、舒麗啟能等去改善。對(duì)于伴有胃黏膜損害病人，可以吃一些胃黏膜保護(hù)劑。
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食管裂孔疝的手術(shù)方式有哪些
食道裂孔疝目前手術(shù)方式最典型的是食管裂孔疝修補(bǔ)，一般手術(shù)方法是用不可吸收的縫線間斷縫合，把食管裂孔疝逐漸關(guān)閉到正常大小。對(duì)于有反流病人，同時(shí)要做胃底折疊術(shù)。對(duì)于胃底折疊術(shù)，有完全折疊、部分前折疊，部分后折疊。具體采用哪種方法，要進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，一般都進(jìn)行測(cè)壓。對(duì)于長(zhǎng)期反流，食管裂孔疝導(dǎo)致食管下段動(dòng)力不良患者，需要做部分胃底折疊。對(duì)于食管蠕動(dòng)特別好的患者，可以做完全胃底折疊。對(duì)于胃里有病變，比如神經(jīng)內(nèi)分泌源性腫瘤，不適合做折疊，手術(shù)方式就是食管裂孔疝修補(bǔ)之后做His角的重建。
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腹腔鏡下治療食管裂孔疝注意事項(xiàng)
對(duì)于需要做腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)的患者，注意事項(xiàng)：在手術(shù)前要跟醫(yī)生說清自己是否有慢性疾病病史，比如高血壓、心臟病，是否正吃抗凝藥物，以利于醫(yī)生判斷是否適合做手術(shù)。在手術(shù)前不要有感冒咳嗽等感染性疾病。術(shù)后飲食方面，需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。因?yàn)槭彻芰芽尊薜幕颊咭呀?jīng)適應(yīng)了松弛的情況，當(dāng)手術(shù)把裂孔修復(fù)到正常大小，就要適應(yīng)裂孔恢復(fù)到正常的過程，所以在術(shù)后一開始不能暴飲暴食，吃飯的速度要減慢，少食多餐，逐漸地從流質(zhì)食物過渡到半流食物，過渡到軟食。
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食管裂孔疝手術(shù)以后出現(xiàn)腹脹的原因
食管裂孔疝有一部分病人術(shù)后會(huì)出現(xiàn)消化不良腹脹。有部分患者在同時(shí)有食管裂孔疝情況下，同時(shí)還有消化不良癥狀，或者有其他胃部癥狀，比如慢性胃炎，這樣他術(shù)前就有腹脹。食管裂孔疝手術(shù)只能解決食管裂孔疝的所導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，對(duì)于其他合并情況導(dǎo)致的腹脹并不能改善，這時(shí)就需要病人去看消化內(nèi)科，給予相應(yīng)的藥物去積極地治療。有部分食管裂孔疝患者，因平常已經(jīng)適應(yīng)了血管下段這種松弛情況，當(dāng)手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或腹脹，不適應(yīng)這種剛剛修補(bǔ)后的情況，一般會(huì)進(jìn)行飲食指導(dǎo)及藥物治療。
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食管裂孔疝的治療方法有哪些
食管裂孔疝術(shù)后恢復(fù)也比較快，對(duì)食管裂孔疝存在些臨床癥狀的情況，目前采取腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來修復(fù)。胃底和胃食管結(jié)合部在膈肌之下這個(gè)位置，包括胃底甚至結(jié)腸還有小網(wǎng)膜，大網(wǎng)膜位置通過食管裂孔進(jìn)入到胸腔這個(gè)位置，稱為食管裂孔疝。對(duì)于輕度的小滑動(dòng)疝，沒有任何癥狀，建議采取治療；如同時(shí)存在別的癥狀，如反流性食管炎，甚至有時(shí)候表現(xiàn)為慢性的咽炎、長(zhǎng)期的這種咳嗽、肺尖端的肺部感染，建議積極手術(shù)干預(yù)；對(duì)于食管裂孔疝引起的梗阻，需要限期甚至急診手術(shù)治療；隨著微創(chuàng)技術(shù)、腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對(duì)食管裂孔疝修復(fù)從技術(shù)層面來說是比較成熟。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，需要盡快的緩解，然而緩解之前需要了解原因，引發(fā)的原因有很多，大部分都是和不良的生活習(xí)慣，便秘等疾病，又或者是長(zhǎng)時(shí)間咳嗽等等，此時(shí)就會(huì)增加負(fù)內(nèi)壓增高，也會(huì)出現(xiàn)明顯的病癥。
食管裂孔疝如何用藥
食管裂孔疝是現(xiàn)在很多人都會(huì)患上的對(duì)身體傷害很大的病癥，一般很多人會(huì)通過藥物治療的方式來緩解病情。而具體的用藥方式則需要根據(jù)病人的具體病情情況來決定。比較常使用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑以及保護(hù)胃黏膜的藥劑等。同時(shí)患有該病的人也可以考慮保守療法以及手術(shù)療法等其他治療方法。
食管裂孔疝的治療方法有哪些
其實(shí)對(duì)于食管裂孔癥患者來說，總是會(huì)有著許多不同的癥狀，這些癥狀要想有效緩解就應(yīng)該改變生活習(xí)慣，盡可能的服用藥物，如果在服用藥物之后依然沒有任何的效果，也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療，只有如此才能夠達(dá)到雙倍的一種效果，改變危害出現(xiàn)。
食管裂孔疝能治好嗎
食管裂孔疝是現(xiàn)如今很多人會(huì)發(fā)作的一種危害性極大的疾病，如果病情比較輕微的話，可以考慮日常療法。如果說情況比較嚴(yán)重，則可以考慮藥物療法。當(dāng)以上幾種治療方法都無效的時(shí)候，可以選擇及時(shí)去醫(yī)院接受手術(shù)治療。而目前手術(shù)療法主要被分為兩種類型，分別為疝氣修補(bǔ)術(shù)和抗反流手術(shù)。
什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝實(shí)際上是指人體中的部分未能經(jīng)過松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一種疾病，目前主要被分為三種類型，最常出現(xiàn)的類型為滑動(dòng)型。而其發(fā)作的原因主要有兩種，并且當(dāng)其發(fā)作的時(shí)候會(huì)給人體帶來疼痛等異常癥狀。目前治療該疾病的方法主要有手術(shù)療法和藥物療法等治療方式。
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