幼兒高熱驚厥如何護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2855022次瀏覽
高熱驚厥出現(xiàn)的時(shí)候，需要讓寶寶平躺著，然后給寶寶準(zhǔn)備好東西放入嘴巴咬著，然后刺激寶寶的人中和百會(huì)穴處，還需要開(kāi)窗通風(fēng)。當(dāng)寶寶好一些的時(shí)候，帶寶寶去醫(yī)院檢查一下，然后聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn)配合治療。家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察寶寶抽搐、發(fā)熱的情況，如果有可以去醫(yī)院確診。
高熱驚厥是小兒常見(jiàn)病，多發(fā)于年齡為六個(gè)月到三歲的幼兒。高熱驚厥如果不及時(shí)處理，將有可能造成不可逆轉(zhuǎn)的后果，比如小孩智力低下、癲癇等神經(jīng)功能障礙。這個(gè)適合護(hù)理是非常重要的。那么，幼兒高熱驚厥如何護(hù)理？
幼兒高熱驚厥的護(hù)理
當(dāng)小孩出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，我們要使患兒頭側(cè)位平躺，保證患兒呼吸通暢，檢查鼻喉內(nèi)有無(wú)異物，如有異物請(qǐng)及時(shí)清理，以免氣管堵塞發(fā)生窒息。
同時(shí)，用紗布裹緊小木板等較硬卻光滑的物體，使它讓患兒咬住，防止患兒咬傷口舌。我們可以通過(guò)刺激患兒人中、百會(huì)穴來(lái)減輕患兒驚厥抽搐的情況，注意孩子發(fā)病時(shí)要及時(shí)打開(kāi)門(mén)窗，保持室內(nèi)通風(fēng)透氣。當(dāng)患兒出現(xiàn)驚厥并有高熱的情況時(shí)，可通過(guò)溫水浴或者30%-50%的酒精來(lái)擦拭身體，但是如果患兒有發(fā)熱并以發(fā)冷的癥狀時(shí)，不宜采取酒精擦拭的方法，而應(yīng)該采取溫水浴的方法，不然可能會(huì)加重患兒的癥狀，使患兒體溫維持在38℃左右。
做完以上的事情后，持續(xù)觀察患兒的情況。半個(gè)小時(shí)后，觀察孩子的癥狀是否穩(wěn)定了，有沒(méi)有反復(fù)發(fā)生發(fā)熱并持續(xù)驚厥的情況。如果孩子的癥狀還是不穩(wěn)定，一定要及時(shí)送醫(yī)，以免耽誤治療，造成不可估量的后果。
高熱驚厥的癥狀
小兒高熱驚厥的常見(jiàn)癥狀就是發(fā)熱、驚厥，常伴有抽搐，神智喪失的情況。小兒驚厥發(fā)生的時(shí)候一般伴有發(fā)熱的癥狀，我們要在家里常備體溫計(jì)，通過(guò)手摸感覺(jué)及體溫計(jì)測(cè)量，確定孩子是否有發(fā)熱或者發(fā)冷的癥狀。發(fā)熱時(shí)孩子的體溫一般會(huì)在38℃以上，但也有部份患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)冷的癥狀，體溫一般在38℃以下，我們及時(shí)判斷患兒癥狀并迅速采取正確的急救措施。
患兒發(fā)生驚厥時(shí)會(huì)伴有神智不清的情況，出現(xiàn)頭頸后仰，翻白眼，四肢及臉部抽搐，口吐白沫，面色發(fā)紫。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些情況時(shí)，一定要保持鎮(zhèn)定，迅速地實(shí)施急救。
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高熱驚厥會(huì)不會(huì)影響智力
高熱驚厥一般不會(huì)影響到智力，尤其是對(duì)于簡(jiǎn)單型的高熱驚厥，稱之為典型的高熱驚厥。簡(jiǎn)單型的高熱驚厥，是發(fā)病年齡6個(gè)月到6歲之間，每次都是38.5℃以上，高熱的時(shí)候出現(xiàn)全身型的發(fā)作，發(fā)作時(shí)間小于15分鐘等，這些一般都不會(huì)影響智力。有大宗的臨床研究已經(jīng)證實(shí)了，對(duì)智力的影響幾乎是沒(méi)有的，所以高熱驚厥不會(huì)影響到智力，經(jīng)常對(duì)高熱驚厥的孩子講，抽這1次、2次，不會(huì)影響考清華、北大這些好的大學(xué)，對(duì)智力是沒(méi)有明顯的影響，而且高熱驚厥對(duì)智力的影響，可能都不如貧血，血色素低于90g/L影響大。所以，如果有高熱驚厥的孩子，不要太緊張，對(duì)智力影響是非常小的或者幾乎是沒(méi)有什么影響的。如果是復(fù)雜型的高熱驚厥，反復(fù)發(fā)作、驚厥時(shí)間比較長(zhǎng)，可能有一定的影響，甚至?xí)D(zhuǎn)化成癲癇，這種孩子可能需要綜合的來(lái)進(jìn)行判斷。
高熱驚厥怎么引起的
小寶寶更容易出現(xiàn)高熱驚厥，因?yàn)樗麄兊拇竽X發(fā)育不成熟，受到細(xì)菌、病毒入侵時(shí)，會(huì)讓腦功能紊亂導(dǎo)致高熱驚厥。其次出現(xiàn)了顱內(nèi)感染、顱外感染等，致病菌影響腦細(xì)胞，也會(huì)導(dǎo)致高熱驚厥；另外，一氧化碳、藥物、食物中毒等，也會(huì)有高燒驚厥癥狀。
高熱驚厥是什么意思
高熱驚厥實(shí)際上就是小孩子患上呼吸道感染等感染性疾病之后，早期體溫升高超過(guò)39度時(shí)所出現(xiàn)的驚厥現(xiàn)象，包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥。各個(gè)年齡階段的小孩子都有可能會(huì)發(fā)生，新生兒除外，最常見(jiàn)的發(fā)病年齡就是6個(gè)月到4歲。
小兒高熱驚厥會(huì)導(dǎo)致癲癇嗎
癲癇是大家比較了解的疾病之一，也就是羊癲瘋，小兒高熱驚厥如果總是反復(fù)發(fā)作，那么就有可能導(dǎo)致癲癇疾病出現(xiàn)，平時(shí)應(yīng)該正確護(hù)理，防止意外受傷，做好記錄及時(shí)就醫(yī)，讓身體恢復(fù)的速度更快一些。
小兒高熱驚厥降溫護(hù)理多久測(cè)一次體溫
孩子身體不管出現(xiàn)什么問(wèn)題，家長(zhǎng)都會(huì)好好地細(xì)心照料，當(dāng)出現(xiàn)高熱驚厥以后需要做好降溫處理，大概每過(guò)兩個(gè)小時(shí)到4個(gè)小時(shí)左右就要測(cè)一下體溫，這樣才能夠了解清楚身體方面的變化，一般降溫的方法有物理降溫法，藥物降溫法，液體降溫法。
高熱驚厥的如何緊急處理
高熱驚厥要先降溫，尋找病因，控制驚厥的復(fù)發(fā)。一、要安定靜推控制驚厥之后可用苯巴比妥鈉或其他藥物鞏固和維持療效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血壓的副作用，因此一般情況下有熱性驚厥的患兒到醫(yī)院再推安定的過(guò)程中，同時(shí)要給予心電監(jiān)護(hù)，避免心跳或呼吸驟停發(fā)生的可能。二、藥物治療是異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉，在指定藥物無(wú)效時(shí)才使用，硫噴妥鈉可引起喉痙攣，使用的時(shí)勿搬動(dòng)頭部，以防止喉痙攣的發(fā)生，目前還是比較少用的，一旦發(fā)生喉痙攣，應(yīng)立刻將頭后仰，抬托起下下顎，防止舌根后綴，并滴注阿托品解驚。三、驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，也就是驚厥發(fā)熱發(fā)作超過(guò)三十分鐘，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的時(shí)，應(yīng)給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施。四、在明確患兒沒(méi)有結(jié)核或激素禁忌癥的情況下，如果患兒稽留高熱已經(jīng)出現(xiàn)皮膚發(fā)花、循環(huán)的一些改變的時(shí)候，可用糖皮質(zhì)激素來(lái)輔助退溫治療，體溫穩(wěn)定之后，給予非甾體類的退熱藥物進(jìn)行治療，同時(shí)輔以物理降溫。五、針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療，如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等。
高熱驚厥后遺癥有什么
高熱驚厥后影響到大腦的發(fā)育、語(yǔ)言的發(fā)育、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育各個(gè)方面。高熱驚厥的后遺癥與驚厥的時(shí)間，抽搐驚厥持續(xù)的時(shí)間是息息相關(guān)的。驚厥持續(xù)五分鐘以內(nèi)，一般不會(huì)影響到孩子智能的發(fā)育，但是如果超過(guò)五分鐘，有可能就會(huì)對(duì)神經(jīng)會(huì)有一些損傷，相對(duì)來(lái)持續(xù)的時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)，一旦超過(guò)三十分鐘，叫做持續(xù)狀態(tài)的驚厥，對(duì)于孩子的影響就比較大。所以對(duì)于驚厥持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的，而且抽搐的頻率比較厲害的，是臨床上要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的對(duì)象，而驚厥一旦發(fā)生之后，要進(jìn)行定期的隨訪，要讓孩子完善相關(guān)的檢查，要排除其他的疾病。對(duì)于高熱驚厥常見(jiàn)的后遺癥，臨床還要注意，在驚厥期間，孩子由于意識(shí)的喪失，可能口鼻的異常分泌物會(huì)比較多，而異常的分泌物比較多，孩子就比較容易出現(xiàn)一種現(xiàn)象，容易出現(xiàn)誤吸，一旦出現(xiàn)誤吸之后，就會(huì)影響到他的呼吸系統(tǒng)，所以有可能時(shí)間長(zhǎng)了，可能造成肺部的感染，而往往由于誤吸導(dǎo)致的感染，也是常見(jiàn)的驚厥導(dǎo)致的后遺癥。
高熱驚厥要做什么檢查
驚厥發(fā)生以后為了明確驚厥的原因，臨床上要做一些相關(guān)的檢查，這些相關(guān)的檢查主要包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，要看孩子血常規(guī)的情況，血生化的情況，另外要注意觀察孩子有沒(méi)有酸堿平衡紊亂。高熱驚厥之后還必須要做的一個(gè)檢查，就是腦電圖的檢查，驚厥發(fā)生的過(guò)程持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，程度比較重，這時(shí)候會(huì)影響到大腦，所以就要做腦電圖的檢查，腦電圖的檢查如果有極波出現(xiàn)，這時(shí)候就要高度懷疑這種驚厥的發(fā)生有可能是由于癲癇所造成的，這是臨床上需要重點(diǎn)篩查的疾病。此外對(duì)于高熱驚厥來(lái)說(shuō)還要完善一些其他的（檢查），比如顱腦ct的檢查，為什么大腦會(huì)出現(xiàn)異常的放電，大腦中有沒(méi)有相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)的改變，這時(shí)候需要借助顱腦ct來(lái)完成。有個(gè)別的孩子必要時(shí)可能還要做腦脊液的檢查，腦脊液的檢查就是重點(diǎn)篩查孩子驚厥是不是由于腦炎所引起的，所以以上這些檢查都是驚厥發(fā)生以后應(yīng)該完善的相關(guān)的檢查。
高熱驚厥后復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦
高熱驚厥后復(fù)發(fā)，需做好常規(guī)處理，比如降溫，可以通過(guò)物理方式降溫，或藥物降溫。緊急情況，需要做好急救處理，避免舌咬傷、誤吸等。高熱驚厥一旦復(fù)發(fā)，也不要太緊張，要按照驚厥發(fā)生常規(guī)處理即可，像物理降溫，要迅速控制溫度，因?yàn)殡S著溫度的上升，發(fā)生驚厥的幾率會(huì)更大。另外，在體溫上升期，還要及時(shí)地應(yīng)用降溫的藥物，像美林泰諾林。如果退熱效果不是很好，單純的用一種藥物已經(jīng)不能夠很好的控制，建議每四到六個(gè)小時(shí)交替使用這兩種藥物，效果會(huì)更明顯。高熱驚厥復(fù)發(fā)后，在家庭中要做好急救處理，避免孩子出現(xiàn)舌咬傷、誤吸，讓孩子頭偏向一側(cè)，及時(shí)地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之間纏上紗布，放到硬物上，避免舌咬傷；高熱驚厥發(fā)生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，給孩子對(duì)穴位及時(shí)擠壓，促進(jìn)孩子意識(shí)恢復(fù)。
02:47
高熱驚厥的緊急處理措施
高熱驚厥的緊急處理有四個(gè)原則，第一、控制驚厥抽搐，在臨床哪個(gè)急先處理哪個(gè)。第二、降溫。第三、尋找病因。第四，控制驚厥的復(fù)發(fā)、在控制驚厥方面，安定靜推控制驚厥之后，用苯巴比妥鈉或者其他藥物鞏固和維持療效；藥物治療就是異戊巴比妥鈉或者是硫噴妥鈉，在以上指定藥物無(wú)效的時(shí)候才使用；驚厥呈持續(xù)狀態(tài)的時(shí)候，給予百分之二十的甘露醇、速尿等降顱壓的措施；針對(duì)高熱給予物理降溫以及藥物治療。明確患兒沒(méi)有結(jié)核或者激素禁忌癥的情況下，用糖皮質(zhì)激素來(lái)輔助退溫治療，同時(shí)輔以物理降溫；要針對(duì)不同病因的驚厥給予相應(yīng)的病因的治療，比如治療上呼吸道感染、抗病毒治療等等。
02:42
高熱驚厥怎樣預(yù)防
想要預(yù)防高熱驚厥，首先需要提前給孩子服用降溫藥物，兒科常用的降溫藥是美林、泰諾林；其次，建議家長(zhǎng)們有必要提前準(zhǔn)備好一些藥物。首先高熱驚厥很典型的誘因就是高熱，孩子如果有高熱驚厥史，一定要提前用降溫的藥。兒科常用的降溫藥是美林、泰諾林。一、正常的孩子一般三十八度五以上才用藥，如果孩子有高熱驚厥史，就要注意不一定非得等到三十八度五、一定要提前用藥。二、要積極的降溫，除了應(yīng)用藥物，還可以考慮一些物理降溫，比如洗熱水澡，這是常用的物理降溫的方法；或者在腹股溝、頭部，放置一些冰袋，還可以用解肌發(fā)汗、清熱解表的中藥進(jìn)行藥浴。有高熱驚厥史的孩子，如果有發(fā)熱的情況，建議提前備好高熱驚厥貼，還可以用梧州裕之子，把它調(diào)勻之后貼在足底的涌泉穴上，可以引熱下行，有效預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。
02:18
高熱驚厥會(huì)影響智力嗎
單純的（高）熱驚（厥）一般抽搐的時(shí)間往往是幾十秒或幾分鐘，這時(shí)對(duì)大腦智力的影響不是特別大。大部分高熱驚厥發(fā)生后，小兒神經(jīng)發(fā)育，尤其是智力發(fā)育，都不會(huì)有太大影響，但是如果一次驚厥的超過(guò)了五分鐘甚至三十分鐘，這時(shí)候叫做驚厥的持續(xù)狀態(tài)。一旦出現(xiàn)驚厥的持續(xù)狀態(tài)，隨著驚厥時(shí)間的延長(zhǎng)，它對(duì)大腦的損害程度也是會(huì)增加的。中醫(yī)上講“驚風(fēng)三發(fā)便成癇”，也就說(shuō)驚厥反復(fù)發(fā)作超過(guò)幾次，就變?yōu)榘B癥，而癇癥會(huì)影響到孩子的智力發(fā)育。所以偶爾發(fā)生的高熱驚厥不會(huì)對(duì)智力有太大影響，但頻發(fā)或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，就會(huì)影響小兒的智力發(fā)育。
02:38
高熱驚厥的檢查方法有哪些
高熱驚厥的檢查方法包括神經(jīng)反射檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腦電圖檢查以及顱腦CT檢查等等。一旦發(fā)生高熱驚厥以后，檢查要包括這幾個(gè)方面，要看孩子的精神狀態(tài)，還要注意看看孩子的口鼻有沒(méi)有異常的分泌物，因?yàn)檫@些分泌物有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)誤吸。高熱驚厥的檢查，臨床上可以做神經(jīng)反射的檢查，看看孩子有沒(méi)有腦膜刺激癥，有沒(méi)有神經(jīng)反射的異常。最后實(shí)驗(yàn)室的檢查，最常規(guī)的包括血常規(guī)檢查、血?dú)夥治鰴z查電解質(zhì)檢查、血生化檢查。有必要的話要進(jìn)行腦電圖檢查、顱腦CT檢查。如果是在腦炎高發(fā)季節(jié)懷疑有腦炎的情況，還要做腦脊液檢查。總之對(duì)于高熱驚厥的檢查，我們圍繞三個(gè)方面，癥狀，體征，再有就是高熱驚厥時(shí)應(yīng)該完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。
兒童抽搐怎么辦
高熱驚厥，也就是小孩發(fā)燒抽搐，在兒童中十分常見(jiàn)，患病率為5%-10%。家長(zhǎng)最好能掌握一些處理高溫驚厥的基本常識(shí)。專家認(rèn)為，家長(zhǎng)如果能及時(shí)采取必要措施，可避免或減少因?yàn)楦邷伢@厥而造成的并發(fā)癥發(fā)生。發(fā)生抽筋時(shí)，一定要保持鎮(zhèn)定。及時(shí)給孩子有效的治療。
03:52
小孩高燒抽搐怎么辦
如果小孩高燒抽搐，應(yīng)盡量讓兒童側(cè)躺，還要將牙掰開(kāi)，防止把東西咽下去，并盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。小孩高燒抽搐比較常見(jiàn)，小孩只要高燒就會(huì)抽搐，一般表現(xiàn)為雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失，有時(shí)候口唇還發(fā)紫。當(dāng)小孩出現(xiàn)高燒抽搐，在家里時(shí)，盡量讓患兒側(cè)躺，以免咬舌頭或者誤吸。因?yàn)槠教捎袊I吐時(shí)，可能會(huì)窒息，盡量把牙掰開(kāi)，避免把東西咽下去，也可以按人中。這種狀況非常緊急，在家里處理不了，還是需要到醫(yī)院，去醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥，特別是有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，避免孩子抽搐。小孩抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對(duì)癥處理。
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