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        早期篩查什么時候做

        發(fā)布時間:2019-11-1161049次瀏覽

        早期篩查指的是早期唐篩,它是通過測量胎兒頸項透明層厚度來判斷胎兒是否有異常的一種檢查手段。早期篩查宜在懷孕11周~14周之間進(jìn)行,過早或過晚都會影響到檢測結(jié)果,孕婦應(yīng)提前與醫(yī)院預(yù)約好檢查時間。

        孕期按時體檢是十分重要的,孕檢可以幫助發(fā)現(xiàn)胎兒一些異常情況,并及時處理,以免寶寶的健康出現(xiàn)問題。孕期唐篩是一項很重要的檢查,它分為早期篩查與中期篩查,其中早期篩查即NT。那么,唐篩早期篩查什么時候做?
          一、唐篩早期篩查什么時候做
          早期唐篩即NT,它是通過B超的方式檢查胎兒頸項透明層厚度的一種檢查方式,檢查結(jié)果如果小于3MM,則屬于正常情況,如果檢查結(jié)果超過3MM,說明胎兒有唐氏綜合征或先天性心臟疾病的風(fēng)險,還可能出現(xiàn)其他的畸形。頸項透明層越厚,寶寶就有越大的幾率出現(xiàn)異常,因此,早期的唐篩也是十分重要的。早期唐篩一般在懷孕11~14周進(jìn)行,如果超過14周,檢查結(jié)果可能不準(zhǔn)確,再做這項檢查就沒有意義了。
          二、唐篩早期篩查怎么做
          唐篩早期篩查一般是通過腹部的B超進(jìn)行,不過也要看寶寶與子宮的位置,如有必要,可通過陰道B超進(jìn)行檢查,可以看得更清楚一些。陰道B超對寶寶與媽媽都沒有什么風(fēng)險,不會出現(xiàn)太大的不適感。
          三、唐篩早期篩查要注意什么
          唐篩早期篩查是通過B超進(jìn)行檢查的,不需要抽血檢驗,孕婦進(jìn)食與飲水對檢查結(jié)果都不會造成影響,因此,在檢查前不需要空腹。由于懷孕11周前胎兒過小,而懷孕14周之后頸項透明層多余的體液會被吸收,對檢測結(jié)果會有很大影響。
          因此,孕婦宜在懷孕11~14周進(jìn)行這項檢查。做早期篩查還應(yīng)提前預(yù)約,一般在懷孕11周左右就可以開始和醫(yī)院預(yù)約時間以便于排期,如果在懷孕13周之后再去預(yù)防,排除時間過長,對檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率會有很大影響。

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        2022-10-27

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        語音時長 02:23

        2021-12-30

        53785次收聽

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        無創(chuàng)DNA的檢查,是在唐氏綜合征發(fā)生低風(fēng)險人群進(jìn)行的篩查的檢查,是通過母親血當(dāng)中胎兒DNA測定的一些值,去評估寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險。根據(jù)人群中的發(fā)生率以及實驗室的數(shù)據(jù)比對,檢查結(jié)果分為唐氏綜合征低風(fēng)險以及唐氏綜合征高風(fēng)險。如果是高風(fēng)險的顯示,就應(yīng)該進(jìn)行有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷。如果是低風(fēng)險,一般是在低危人群,比如媽媽分娩年齡在三十五歲以下,沒有嚴(yán)重的合并癥、并發(fā)癥,沒有不良孕產(chǎn)史的人群,所以低風(fēng)險就是寶寶所發(fā)生唐氏綜合征的風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)的低于人群的發(fā)生率,但不是百分之百沒有。
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        小兒唐氏綜合征主要誘發(fā)因素為遺傳因素、年齡過大和母親身體狀況,生育年齡過大和母體身體狀況是誘發(fā)小兒唐氏綜合征主要因素,女性在孕前、孕期應(yīng)做好檢查,判斷孩子健康狀態(tài)。
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        唐氏篩查結(jié)果要怎么看
        唐氏篩查也就是通常所說的血清學(xué)篩查,是結(jié)合孕婦外周血、β-HCG、妊娠相關(guān)血漿蛋白A、游離雌三醇及甲胎蛋白和孕婦的體重、孕周、年齡,評估胎兒罹患唐氏綜合征的風(fēng)險。它的截斷值一般為1/270,也有1/380,也可根據(jù)實驗室制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。以1/270為例,如果風(fēng)險值為1/270,則說明在各方面都相同的孕婦同一天同一時刻采血,270個孕婦里面可能有一個人會懷有唐氏綜合征的患兒。如果風(fēng)險為高風(fēng)險,大于1/270則建議做羊水穿刺來確診胎兒是否患有唐氏綜合征。在1/270-1/1000為唐氏篩查臨界風(fēng)險,臨界風(fēng)險的意義就是唐氏篩查存在漏檢率,漏檢的區(qū)間在1/270-1/1000,如果風(fēng)險值為臨界風(fēng)險則建議進(jìn)行胎兒系統(tǒng)超聲的檢測。如胎兒系統(tǒng)超聲出現(xiàn)異常則建議進(jìn)行羊水穿刺來確診。如胎兒系統(tǒng)超聲未發(fā)現(xiàn)異常,可以選擇孕婦外周血胎兒游離DNA進(jìn)行評估。唐氏篩查低風(fēng)險及風(fēng)險值低于1/270,比如1:1500則為低風(fēng)險,低風(fēng)險的意義說明懷有唐氏綜合征患兒的風(fēng)險較低,但是不能完全排除胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險,因為唐氏篩查是一個篩查性的檢查。
        語音時長 02:03

        2020-01-06

        67822次收聽

        02:07
        唐氏篩查和羊水穿刺有什么不同
        采用的方法和檢查級別不同。一、方法不同。唐氏篩查是結(jié)合孕婦外周血激素值,如β-HCG、游離雌三醇、甲胎蛋白及妊娠相關(guān)血漿蛋白A和孕婦NT超聲、孕周、年齡、體重等信息,通過專業(yè)軟件進(jìn)行系統(tǒng)綜合風(fēng)險評估。而羊水穿刺則是用專用穿刺針抽取羊水中的染色體,進(jìn)行染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)以及染色體是否有微小缺失和重復(fù)的檢測。二、級別不同。唐篩是篩查級別的檢查,而羊水穿刺是診斷級別檢查。唐氏篩查只是對胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險進(jìn)行評估,而非診斷。羊水穿刺則是唐氏綜合征的診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
        21三體風(fēng)險值
        21三體風(fēng)險值是判斷由染色體異常(多了一條21號染色體)而導(dǎo)致疾病的數(shù)值。
        唐氏篩查結(jié)果要怎么看
        這個結(jié)果一般我們是有資質(zhì)的生化血清室抽完血,經(jīng)過離心去做。做之前要核對孕周,而且他們再給你核對一下平時的月經(jīng),這個結(jié)果一般會給我們出一個正規(guī)的報告,報告底下就有風(fēng)險值了,具體怎么算呢?當(dāng)然臨床大夫不一定非要求你具體會算,你大概你知道它是個MOM值,一般是在1:270以上,包括唐氏,還有后面的神經(jīng)管的畸形,確定它有一比幾,一比多少多少。這個值就是一比多少,分母是越大越好,分母值越大,相對值就越小,說明風(fēng)險值相對比較小。還有一種情況就是比如說出來唐氏報告了,報了一個高風(fēng)險,那么這時候要重新核對孕周,一般來說孕周我們做之前,在病人知情同意,篩查,開單子都要核對好了,但是以便再謹(jǐn)慎一點,或者比如出現(xiàn)結(jié)果有異常了,那要再核對一下孕周,這樣相對更安全一些。當(dāng)然,如果我們現(xiàn)在看見的都是1:1000以下,或者幾個都是低風(fēng)險,最后報告都會報一個低風(fēng)險,那就可以跟病人解釋。但是不是說沒有異常,不是說你這挺好,一點事兒沒有,不是這樣,就是說這個風(fēng)險值比較低,當(dāng)時概率很低。但后期還要定期的進(jìn)一步排查,包括排畸B超等等,進(jìn)行一些全面的其它的檢查,不是說報的低風(fēng)險就表示正常了,對病人解釋一定要到位。
        語音時長 01:58

        2019-12-10

        61490次收聽

        唐氏篩查需要多少錢
        一般在公立醫(yī)院唐氏篩查的價格在200元左右。如果去私立醫(yī)院,可能價格要貴,但價格還是比較合理的,通過之前的檢查,開具的知情同意,包括孕周等,這些醫(yī)生,化驗的老師,需要重新進(jìn)行核對,還要結(jié)合體重、身高等,還有其代謝性遺傳性的疾病。這個價格是比較合理,而且一般人都是可以接受的。因為大部分孕婦在公立醫(yī)院都有生育保險,生育險在分娩后,都會給進(jìn)行結(jié)算,給予生育險補充,對于這價格應(yīng)該是比較合理的,而且可以篩查出是否有唐氏癥狀的存在。還是一個比較合理、穩(wěn)定的價格。至于私立醫(yī)院,也不會貴很多。因為醫(yī)生,包括做化驗、檢驗、生化的老師,需要和孕婦核對孕周,考慮風(fēng)險,計算數(shù)值,實際上這些工作也是相當(dāng)多的。所以兩百左右的價格還是非常合理的。
        語音時長 01:45

        2019-12-10

        62933次收聽

        02:34
        唐氏篩查結(jié)果怎么看
        唐氏篩查結(jié)果就是根據(jù)檢查的一系列數(shù)值來看胎兒的各項指標(biāo)是否在正常范圍,如果在正常范圍內(nèi),一般是低風(fēng)險。如果沒有在正常范圍內(nèi),結(jié)果一般為低風(fēng)險,如果數(shù)據(jù)在臨界值,則結(jié)果顯示為臨界風(fēng)險。如果檢查結(jié)果為臨界風(fēng)險或者高風(fēng)險,不一定代表胎兒有問題,要先重新核對孕周,確定孕婦在檢查時是否空腹,有無異常等情況,最好再進(jìn)一步做一次檢查,比如羊水穿刺,如果羊水穿刺結(jié)果確定胎兒有畸形情況,則可以確診,此時孕婦及家人要及時取舍,必要時可以做引產(chǎn)手術(shù)。但需要注意的是唐氏篩查結(jié)果為低風(fēng)險,也不意味著胎兒完全沒有問題,因為唐氏篩查結(jié)果的準(zhǔn)確率為60%左右,并不能100%排除唐氏兒,因此,還是應(yīng)該定時產(chǎn)檢。
        唐氏綜合征是什么病
        唐氏綜合征是由于胎兒染色體異常導(dǎo)致的,它是發(fā)生率比較高的一種遺傳性疾病。患兒的生存質(zhì)量很差,同時還給家庭及社會帶來了很大的負(fù)擔(dān),因此,產(chǎn)前的唐氏綜合征篩查十分重要,它可以避免唐氏綜合征的出生以及后續(xù)給家庭帶來的巨大壓力。