彌漫性肺間質(zhì)疾病的預(yù)防
發(fā)布時間：2019-11-1857982次瀏覽
彌漫性肺間質(zhì)疾病是一種比較難以治療的肺部疾病，一旦患有彌漫性肺間質(zhì)疾病以后患者的呼吸就會受到影響，從而會出現(xiàn)氣喘，呼吸不暢，憋氣等很多癥狀。彌漫性肺間質(zhì)疾病往往是由很多原因而引起的，積極預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病是非常重要的。要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病，首先要增強(qiáng)肺功能，并且要做好肺部的保護(hù)，然后還應(yīng)該提高自己的身體體質(zhì)。
在影響肺功能甚至影響患者生命的肺部疾病中，彌漫性肺間質(zhì)疾病是非常難以治療的一種。對于彌漫性肺間質(zhì)疾病預(yù)防是最好的方法。生活中一定要避免引起彌漫性肺間質(zhì)疾病的病因來預(yù)防疾病發(fā)生。那怎么來進(jìn)行彌漫性肺間質(zhì)疾病的預(yù)防呢？關(guān)于這一問題，通過下面的內(nèi)容可以了解到。
首先要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病要增強(qiáng)肺功能。肺功能穩(wěn)定強(qiáng)健，才能夠更好地抵抗肺部的各類疾病，要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病也需要增強(qiáng)肺功能。肺功能的增強(qiáng)可以通過游泳，爬山等有氧運(yùn)動來對肺部功能進(jìn)行鍛煉。提高肺活量，增強(qiáng)肺功能，預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病。
預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病要對肺部做好保護(hù)。
1戒煙
吸煙人群比不吸煙人群更容易患上彌漫性肺間質(zhì)疾病，因此要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病，一定要戒煙，煙的刺激對肺部的損壞是非常嚴(yán)重的，很多肺部疾病都是因為吸煙而引起。
2防粉塵
彌漫性間質(zhì)疾病也是一種職業(yè)病，很多彌漫性肺間質(zhì)疾病的患者都是工作環(huán)境粉塵污染嚴(yán)重，比如石灰廠，水泥廠，煤場。在出入這些場合或工作的這些場合時，一定要佩戴好防塵面具，防止粉塵通過呼吸系統(tǒng)侵害肺部引發(fā)間質(zhì)肺疾病。
3防有毒氣體
有多氣體損害肺部也是引起肺部疾病的一大原因，因此要想防止彌漫性肺間質(zhì)疾病應(yīng)該做好防有毒氣體。
然后要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病，還要提高自己的身體體質(zhì)。身體體質(zhì)減弱的話肺部功能就會減退，而受到損害時的抵抗力就會變差，容易患上疾病，因此要預(yù)防彌漫性肺間質(zhì)疾病，要提高自己的身體體質(zhì)。
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彌漫性肺間質(zhì)疾病的癥狀
彌漫性肺間質(zhì)疾病癥狀為進(jìn)行性氣短和干咳，部分患者有不同程度的乏力、食欲減退、體重減輕和關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)；在疾病早期，體檢可無陽性所見，隨著病情進(jìn)展，患者表現(xiàn)為呼吸急促，部分患者可見杵狀指(趾)?？稍陔p肺于吸氣時聽到Velcro啰音，晚期主要發(fā)展為以低氧為主的呼吸衰竭。這類疾病的特點有活動后呼吸困難，X線片可見雙肺彌漫性陰影，肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，彌散功能降低和肺泡至動脈血氧分差增大，組織學(xué)顯示不同程度的纖維化和炎性病變伴或不伴肺實質(zhì)肉芽腫或繼發(fā)性血管病變。引起ILD的病因很多，可達(dá)180種以上，不同病因引起的ILD其發(fā)病年齡不同，兒童和老人均可患此病。彌漫性間質(zhì)性肺疾病是以肺泡壁為主并包括肺泡周圍組織及其相鄰支撐結(jié)構(gòu)病變的一組非腫瘤、非感染性疾病群。病變可波及細(xì)支氣管和肺泡實質(zhì)，因此亦稱為彌漫性實質(zhì)性肺疾病，由于細(xì)支氣管領(lǐng)域和肺泡壁纖維化使肺順應(yīng)性降低，導(dǎo)致肺容量減少和限制性通氣障礙，此外，細(xì)支氣管炎癥以及肺小血管閉塞引起通氣/血流比例失調(diào)和彌散能力降低，最終發(fā)生低氧血癥和呼吸衰竭。
肺間質(zhì)性疾病可以治愈嗎
盡管肺質(zhì)性疾病會給人身體帶來較大的危害，但這種病癥并不是不可以治愈的。目前治療肺間質(zhì)疾病的方法有很多種，較為常見的治療方案有激素療法、中醫(yī)療法以及手術(shù)療法等。在病人剛開始接受治療時，并不建議選擇手術(shù)治療，病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。
肺間質(zhì)纖維化的病因有哪些
想要徹底根治肺間質(zhì)纖維化并且針對這種疾病做好相關(guān)的防護(hù)工作，那么首先就要了解人身體發(fā)作該病癥的常見原因。從目前的臨床數(shù)據(jù)資料來看，大部分人身體之所以會發(fā)作該病癥和長時間吸煙、疾病因素以及藥物因素等都有著密切的關(guān)系。另外，遺傳因素也是導(dǎo)致部分人身體發(fā)作該疾病的主要原因之一。
肺間質(zhì)病變的臨床表現(xiàn)
肺間質(zhì)病變給人身體帶來的臨床表現(xiàn)有很多，大部分人在疾病發(fā)作之初都會存在著明顯的慢性咳嗽癥狀之后，隨著病情的加重，則會存在著痰液的現(xiàn)象。另外，不同原因所引發(fā)的肺間質(zhì)給人身體帶來的癥狀表現(xiàn)也有所不同，較為常見的有疼痛感以及全身不適癥狀等。
肺間質(zhì)纖維化的綜合治療
肺間質(zhì)纖化的綜合治療，包括以疾病為中心的處理，患者教育與患者管理。這三部分內(nèi)容。以疾病為中心的處理，主要包括藥物治療，肺康復(fù)治療氧療合并癥與并發(fā)癥治療及預(yù)防肺移植，可酌情使用的藥物有茲非尼酮，尼達(dá)尼布抑酸藥，乙酸半胱氨酸，孟魯司特鈉，糖皮質(zhì)激素，抗感染藥物等等?，F(xiàn)在沒有證據(jù)證明哪些藥物是治療肺間質(zhì)纖化肯定有效，肺間質(zhì)纖維化患者5年生存率比腫瘤還差，只有30%~50%。肺間質(zhì)纖維化如此可怕，有沒有有效的藥物？怎么治療這個疾?。垦C醫(yī)學(xué)證明肺康復(fù)，治療肺間質(zhì)纖維化，有效加強(qiáng)患者教育與患者管理，包括了解肺間質(zhì)纖維化的相關(guān)知識，在醫(yī)生協(xié)助下制定社區(qū)或家庭的康復(fù)計劃。教育主題包括正確使用藥物，呼吸技巧，運(yùn)動訓(xùn)練，營養(yǎng)及健康飲食能量，節(jié)約技術(shù)，家庭養(yǎng)療的實施等方法。以癥狀為中心治療要有緩解呼吸困難，咳嗽乏力，不適等癥狀，改善焦慮抑郁狀態(tài)，減少恐慌，提高生活質(zhì)量。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以影響其他器官，比如肺部，從而導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，發(fā)生嚴(yán)重的呼吸問題，肺間質(zhì)纖維化的危險因素有經(jīng)常吸煙，經(jīng)常能夠接觸污染的環(huán)境、家族史、經(jīng)常使用消炎藥等，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎容易并發(fā)肺間質(zhì)纖維化。目前對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肺間質(zhì)纖維化之間的關(guān)系還不太明確。但有證據(jù)表明，多達(dá)40%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人存在肺間質(zhì)纖維化。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及肺部時，除關(guān)節(jié)癥狀以外，還會出現(xiàn)肺部的癥狀。最常見的是呼吸急促以及頑固性干咳，還會經(jīng)常疲倦、乏力。還可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病，可以引起關(guān)節(jié)的慢性疼痛。在確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)上，診斷肺間質(zhì)纖維化需要測量脈氧飽和度，進(jìn)行肺功能檢查，影像學(xué)檢查。比如胸片或計算機(jī)斷層掃描，肺組織活檢，或者動脈血?dú)夥治鰜韼椭\斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。
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肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
肺間質(zhì)纖維化是臨床中各種原因?qū)е路伍g質(zhì)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)纖維性的增生，導(dǎo)致間質(zhì)的增厚，直接影響氣體的交換，進(jìn)而導(dǎo)致組織的缺氧?；颊叻伍g質(zhì)纖維化可能會出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，部分人還會出現(xiàn)刺激性的干咳。肺間質(zhì)纖維化的原因比較復(fù)雜，常見的是繼發(fā)的和特發(fā)的。特發(fā)的，目前醫(yī)學(xué)沒有找到病因，具體分型主要通過肺組織病理分析。繼發(fā)的，多數(shù)是自身免疫病累及到肺，出現(xiàn)肺間的纖維化，還有病毒的感染，后遺肺間質(zhì)的纖維化。常用的胺碘酮，靶向化療藥，也會出現(xiàn)肺間質(zhì)的改變。粉塵、有毒有害氣體也會引起肺間質(zhì)的纖維化。
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肺間質(zhì)纖維化怎么治療
肺間質(zhì)纖維化治療比較復(fù)雜，因為肺間質(zhì)纖維化疾病本身就比較復(fù)雜，需要到醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)個體的病史體征，結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)檢查，判斷出患者肺間質(zhì)纖維化是特發(fā)性的還是繼發(fā)性的。如果是繼發(fā)性的，要找到激發(fā)的原因，包括原發(fā)病，針對原發(fā)病進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行肺間質(zhì)纖維化的治療。特發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化，沒有特效藥，只能對癥治療，采用尼達(dá)尼布和吡非尼酮，緩解他的纖維化的進(jìn)展，因為纖維化是不可能逆轉(zhuǎn)的。
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吸煙有害健康那么吸煙會引起肺間質(zhì)纖維化么
長期吸煙可能會引起肺間質(zhì)纖維化。長期吸煙可損害支氣管黏膜纖毛，導(dǎo)致纖毛變短，纖毛清除功能下降。吸煙可導(dǎo)致支氣管黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，黏液的成分改變，堵塞細(xì)支氣管。吸煙的人下呼吸道巨噬細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞和彈性蛋白酶比不吸煙的人明顯增多。下呼吸道單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被激活，活化巨噬細(xì)胞除釋放彈性蛋白酶外，同時釋放嗜中性粒趨化因子。嗜中性粒細(xì)胞從毛細(xì)血管移動到肺組織，嗜中性粒細(xì)胞釋放大量的毒性，蛋白水解酶等作用于肺彈性蛋白，多黏蛋白、基底膜和膠原纖維導(dǎo)致肺泡壁間隔的破壞和間質(zhì)纖維化。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認(rèn)為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機(jī)制主要是長期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細(xì)胞因子。
肺間質(zhì)纖維化飲食禁忌
肺間質(zhì)纖維化的患者應(yīng)該注意飲食，主要不能使用過干的食物，選擇咀嚼容易的食物，有助于消化，避免刺激性食物。肺間質(zhì)纖維化是間質(zhì)性肺疾病，主要就是呼吸短促的情況，需要做醫(yī)療檢查才可以確診，病人的存活時間跟病情、控制等很多因素都有關(guān)系。
肺間質(zhì)纖維化怎么治療
肺間質(zhì)纖維化存在不同病因，治療前應(yīng)盡量明確病因。若能明確發(fā)病原因，如有風(fēng)濕免疫性疾病或血管炎性疾病及粉塵接觸史，藥物放射線損傷等，首先去除危險因素，治療基礎(chǔ)疾病。若病因未明確，治療相對困難。部分患者為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，主要為抗纖維化治療以延緩病情發(fā)展，目前臨床治療肺間質(zhì)纖維化相對較困難，治療本病目前尚無特效藥物，應(yīng)該根據(jù)個體化的原則治療肺間質(zhì)纖維化。目前推薦藥為吡非尼酮，部分患者可試用N-乙酰半胱氨酸，對于伴有胃食管反流患者，應(yīng)給予抗酸治療。不推薦單用糖皮質(zhì)激素，N-乙酰半胱氨酸及環(huán)磷酰胺聯(lián)合治療，也不推薦華法林抗凝治療。對于終末肺間質(zhì)纖維化可考慮肺移植手術(shù)。本病已出現(xiàn)呼吸衰竭患者，應(yīng)重視氧療及并發(fā)癥的治療。
肺間質(zhì)性纖維化怎么回事
當(dāng)肺泡和肺泡之間的間隔距離，出現(xiàn)纖維組織或疤痕組織時，肺部的柔軟性，就會降低，這種情況就是肺間質(zhì)纖維化。對于肺間質(zhì)性纖維化的病癥，治療起來比較麻煩。所以要進(jìn)行病癥的了解和預(yù)防。肺間質(zhì)性纖維化會導(dǎo)致肺部功能出現(xiàn)異常，所以患者一旦被確診要及時治療。
肺間質(zhì)纖維化飲食注意什么
肺間質(zhì)纖維化的病人飲食要避免過干、辛辣食物，注意補(bǔ)充水分。根據(jù)疾病的特點，間質(zhì)纖維化的病人一般都有低氧，飲食就不能過分的干，不要增加患者的咀嚼，患者的活動以及患者的耗氧量。保持飲食是軟的，容易咀嚼，容易消化吸收，以減少患者的氧耗。避免辛辣、油炸食品可能造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)來誘發(fā)咳嗽，從而加重患者的癥狀。盡量進(jìn)食新鮮食物。要保持營養(yǎng)充足。部分患者呼吸頻率比較快，由于低氧造成的出汗也比較多，水分消耗就會比較多，所以要注意補(bǔ)充水分?？傊M量避免造成不必要的氧耗從而減少對身體的傷害。
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肺間質(zhì)纖維化是怎么回事
其實，肺間質(zhì)纖維化，實際上就是間質(zhì)性肺病。針對肺間質(zhì)纖維化患者的病因，有的明確，有的未明。一般來說，導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的原因可以包括很多因素。比如環(huán)境因素，比如長期吸入細(xì)的有機(jī)顆粒造成的石棉肺；家居因素，比如在給房屋進(jìn)行裝修的時候，其中含有的甲醛，會造成肺間質(zhì)病變的產(chǎn)生；煙塵以及二氧化硫等有毒氣體的吸入；病毒、細(xì)菌以及真菌等引起的反復(fù)感染，常為肺間質(zhì)纖維化患者，急性發(fā)作的誘因，也是肺間質(zhì)纖維化患者，病情加重的條件；另外，由于藥物的影響，以及放射性損傷，也可能會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生。比如一些化療藥，包括博來霉素，一些心血管的藥物，包括胺碘酮等；結(jié)締組織病；除此之外，肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病，也可能會繼發(fā)于紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
