肩袖損傷后遺癥有哪些
發(fā)布時間：2019-11-1956315次瀏覽
肩袖損傷這種疾病，會誘發(fā)的后遺癥，首先是活動障礙，會導致患者沒有辦法完善施展一些諸如上舉、外旋以及內(nèi)旋等等功能；其次，會誘發(fā)肩周炎的出現(xiàn)，繼而導致患者的肩關(guān)節(jié)功能受到限制；最后還會誘發(fā)骨質(zhì)疏松的發(fā)生，傷害了患者的身體健康。
現(xiàn)實生活之中，肩袖損傷這種不良癥狀還是比較常見的，給患者的健康帶來了很多的傷害，要給患者的工作以及生活帶來了諸多不良的影響，這種情況一定要及早治療，否則會有后遺癥！那么，肩袖損傷的后遺癥有哪些？下面讓我們了解一下。
1、活動障礙
肩袖中每塊肌肉都各自負責自己的功能，岡上肌主要使肩關(guān)節(jié)外展，岡下肌、小圓肌負責外旋，肩胛下肌負責內(nèi)旋。簡單來說，岡上肌可以使肩關(guān)節(jié)上舉，摸后腦勺為外旋，夠后背為內(nèi)旋。外展、外旋、內(nèi)旋這三個動作對于生活很重要，肩袖損傷后人體可能無法外展外旋來梳頭，如果內(nèi)旋功能受損，最典型的情況就是女性不能自己穿、解內(nèi)衣。
2、肩周炎
肩周炎又叫凍結(jié)肩或者五十肩，意思就是好發(fā)于50歲左右的人，肩關(guān)節(jié)就好像被凍住了。肩袖損傷后肩關(guān)節(jié)功能會受限，而且由于疼痛，傷者不愿活動肩關(guān)節(jié)，因此關(guān)節(jié)容易僵硬并粘連。因此，肩袖損傷的患者時間久了可能會合并肩周炎。
3、骨質(zhì)疏松
當肩袖損傷后，患側(cè)肢體活動減少，容易形成廢用性骨質(zhì)疏松，如果處理及時可以恢復，否則時間久了可能在輕微外力下導致骨折。如果發(fā)生骨折就比較麻煩，往往骨折、肩袖損傷和肩周炎不能一并處理，而且他們之間還相互影響。肩周炎需要功能鍛煉，而肩袖損傷則需要制動，減少活動，這是個矛盾體。
需要注意的是，肩袖損傷這種不良癥狀如今越來越常見了，也越來越受到重視了。事實上，肩袖損傷這種不良癥狀并不可怕，可怕的是患者對于肩袖損傷不了解以及輕視，甚至無視！倘若出現(xiàn)了肩袖損傷，那么務(wù)必要根據(jù)病情及時處理，預防并發(fā)癥，減少后遺癥發(fā)生的可能性。
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肩袖撕裂能自愈嗎
肩袖撕裂根據(jù)患者病情的輕重，有一定自愈的可能性。由于肩袖撕裂多為間接暴力或者是勞損所致，按照損傷的程度，也可以分為部分撕裂，完全撕裂等等，對于輕度肩袖撕裂，撕裂長度小于2~3mm的，可以選擇保守治療，通過休息，配合規(guī)范的藥物治療，還有正確的物理康復等等，也能夠逐漸康復。對于肩袖撕裂比較嚴重的甚至是完全撕裂的，應(yīng)該及時的進行手術(shù)治療，臨床的多采用微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復，創(chuàng)傷小，恢復快，且療效比較滿意，因此來講，建議患者肩袖撕裂以后及時到醫(yī)院骨科就診，進行規(guī)范化的治療，平時注意休息，加強營養(yǎng)，避免劇烈運動提重物，適當活動，防止肌肉的萎縮。因此來講，對于肩袖撕裂治療方法的選擇還主要是根據(jù)患者的病情進行綜合的判斷。
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肩袖損傷多長時間痊愈
周圍部分損傷，經(jīng)過保守治療以后，藥物治療、膏藥貼膚、理療、外展架等，一般大概6-8周可以逐漸地愈合。如果損傷比較嚴重，甚至是完全性損傷，術(shù)后6周內(nèi)在醫(yī)生的幫助下進行被動活動訓練，6-12周可開展主動鍛煉，12周以后指導患者進行肌肉力量的訓練，整體愈合的時間相對比較長。另外，生活中患者也應(yīng)該注意避免過度使用肩部，避免著涼，睡覺時采取舒適的臥位?；颊呖梢赃m當進行外展、后伸、外旋、上舉動作等進行功能鍛煉。
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肩袖損傷什么睡覺姿勢好
肩袖損傷癥狀主要是疼痛，肩關(guān)節(jié)活動障礙。對于睡覺的姿勢，就是覺得怎樣舒服，手和胳膊放在什么樣的位置就行了。當然也不要做太大力的牽拉，因為牽拉太厲害，會覺得特別不舒服，疼痛也特別的厲害，這個時候?qū)植渴怯写碳ば缘?，所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下，這些睡覺的姿勢都是可以的。側(cè)位的時候，對局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫，也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢的選擇，總體是以舒適，然后不損傷肩關(guān)節(jié)，減少肩部的勞損加重為原則。
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肩袖損傷如何治療
根據(jù)患者的病情會選擇保守治療、手術(shù)治療兩種方法。對于病情比較輕的部分患者，可以選擇保守治療，方法主要包括休息，然后藥物治療、理療、還有外展架或者石膏固定的治療方法。急性損傷期疼痛比較重的患者，選擇適合的止疼藥，并且進行冰敷，使可能出現(xiàn)的腫脹得到控制。完全損傷的患者，手術(shù)的方法包括開放性的手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡下的修補等，術(shù)后會指導患者進行康復訓練。此外肩袖損傷的患者應(yīng)該合理使用肩關(guān)節(jié)，避免因為過度的活動，長期的負重、猛然的用力等，注意休息防止病情的反復和加重。
肩袖損傷和肩周炎有什么區(qū)別
肩袖損傷和肩周炎是完全兩種不同的疾病。過去往往把肩袖損傷混雜到了肩周炎里，其實兩者完全不同。第一、肩袖損傷往往有一次比較明顯的外力損傷，或者牽拉了一下或者有一次揮肩的動作逐漸的出現(xiàn)了癥狀，而肩周炎是慢慢出現(xiàn)。第二、主要最大的不同在于運動，肩袖損傷早期的病人其實可以活動，不論是主動和被動都是可以運動，而肩周炎的病人外展和后伸是極度受限的，肩袖損傷尤其在被動的時候是完全沒有問題的。第三、做核磁很快就可以明確，肩袖損傷的病人可以看到斷裂的肌腱，肩周炎的病人肩袖的完整性是存在的，但是肩袖周圍的滑囊或者關(guān)節(jié)囊周圍是一個炎癥的反應(yīng)，可以很明確的區(qū)分出來。
肩袖損傷癥狀
肩袖損傷會出現(xiàn)嚴重的疼痛感，肩前方會出現(xiàn)壓痛、活動范圍受到限制、肌力下降、肩關(guān)節(jié)摩擦感、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等。肩峰下撞擊、內(nèi)源性退變，血運及創(chuàng)傷均可能導致肩袖損傷。肩袖損傷的主要癥狀有：一、疼痛，絕大多數(shù)患者有嚴重的肩關(guān)節(jié)疼痛，且歷時較長，多數(shù)表現(xiàn)為肩前方疼痛和肩部彌漫性鈍性疼痛，不能患側(cè)臥位，夜間痛是肩袖損傷的典型表現(xiàn)，疼痛嚴重時，常用的消炎鎮(zhèn)痛藥物不能明顯緩解疼痛，肩關(guān)節(jié)前舉誘發(fā)疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角區(qū)，合并長頭腱炎時，疼痛會放射到肘部。二、肩前方的壓痛，如結(jié)節(jié)間溝和大結(jié)節(jié)前部。三、活動范圍受限，由于長時間肩部疼痛，會出現(xiàn)繼發(fā)性凝肩，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋主動和被動活動范圍減小，隨著時間延長疼痛緩解，肩關(guān)節(jié)被動活動范圍逐漸改善，但主動活動范圍可能持續(xù)性受限。四、肌力下降，肩袖全層撕裂者會出現(xiàn)損傷肌肉支配方向活動的力量下降。五、肩關(guān)節(jié)摩擦感。六、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，常見于巨大肩袖撕裂患者。
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別有哪些
肩袖損傷和肩周炎是兩種不同的疾病。肩袖損傷是指肩袖在創(chuàng)傷、血供不足等因素作用下發(fā)生的損傷。肩周炎也叫做肩關(guān)節(jié)周圍炎，主要表現(xiàn)為肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限、怕冷、壓痛、肌肉痙攣與萎縮等。兩種疾病的發(fā)病人群，還有癥狀表現(xiàn)，疼痛位置都不同……
肩袖損傷的發(fā)病原因
肩袖損傷的發(fā)病原因有很多，主要包括撞擊綜合征，退變性肩袖損傷，外傷性肩袖撕裂等等。正確診斷，早期處理非常重要，輕度肩袖損傷可采取保守治療，癥狀較重、肩袖撕裂較大時，要對損傷肩袖進行縫合，肩袖愈合后經(jīng)過康復訓練，可改善肩關(guān)節(jié)功能。?
肩袖撕裂手術(shù)后遺癥
肩袖撕裂手術(shù)后護理不當，可能會導致傷口感染、術(shù)后粘連；如果是在肩關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù)，可能會出現(xiàn)水中毒；另外，肩關(guān)節(jié)功能受損、鉚釘脫落、肩袖未愈合、肩袖再次撕裂等，也是肩袖撕裂手術(shù)后比較常見的后遺癥。
肩袖損傷怎么辦
肩袖損傷這種不良癥狀的出現(xiàn)，需要根據(jù)病情的輕重來選擇治療的方式。倘若肩袖挫傷，那么通常是先休息，然后三角巾懸吊，制動2到3周再使用物理療法；倘若肩袖斷裂，那么就要做皮膚牽引結(jié)合物理治療；倘若病情嚴重就要借助手術(shù)治療了。
肩袖損傷和肩周炎一樣嗎
肩袖損傷和肩周炎不是一回事。肩袖損傷是圍繞在肱骨頭大結(jié)節(jié)部位的四塊肌肉，稱之為肩袖，這個部位叫肩袖損傷。肩周炎又稱為“凍結(jié)肩”、“五十肩”，實際上圍繞肩關(guān)節(jié)周圍不只是這四塊肌肉，還有很多。譬如從喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二頭肌，還有整個覆蓋肩關(guān)節(jié)的三角肌等等。肩周炎實際上是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)，這些周圍肌肉的非特異性的炎癥。肩關(guān)節(jié)和肩袖損傷的區(qū)別，肩袖損傷實際上是肩關(guān)節(jié)內(nèi)層肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的損傷是指整個肩關(guān)節(jié)部位的非特異性炎癥。肩袖損傷主要是一些特定動作無法完成，比如外展，后伸，內(nèi)旋等等。肩周炎的表現(xiàn)是整個肩關(guān)節(jié)的僵硬，無論是被動活動還是主動活動，肩周炎都無法完成。而肩袖損傷除了特定的動作無法完成，有的動作可以主動完成，被動時也可以活動，這是兩者最大的區(qū)別。
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關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷的優(yōu)缺點
關(guān)節(jié)鏡治療肩袖損傷具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、美觀等優(yōu)點。1、創(chuàng)傷小，在肩關(guān)節(jié)周圍在肩關(guān)節(jié)周圍只需開幾個不到一公分的小口就可以完成一切的操作。2、出血少，手術(shù)出血幾乎可以省略不計。3、患者恢復較快。4、恢復較為美觀。
