肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病原因
發(fā)布時間：2019-11-2059216次瀏覽
肺間質(zhì)纖維化引發(fā)的因素有很多，其實在治療疾病之前了解病因非常的重要，才能獲得針對性的治療，引發(fā)的原因有很多，可能和抽煙有著直接的關(guān)系，也有可能是病毒性因素所引起，除此之外，這和結(jié)締組織性疾病也有著直接的關(guān)聯(lián)，只有如此才有好的效果。
肺炎的出現(xiàn)在生活中幾率本身就比較多，但是肺炎也并非只有一種，往往都會有著很多不同的分類，比如肺間質(zhì)纖維化也是其中的一種，必須要在生活中引起重視，如果真的想要更好的治療效果。那么，肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病原因有哪些？
一、和抽煙有關(guān)
抽煙也是引起肺間質(zhì)纖維化的主要原因，吸煙者發(fā)病的危險性增加，而伴隨著抽煙年齡逐漸的增加，更加會引起肺間質(zhì)纖維化。
二、病毒因素
除此之外，有些病毒也與該病的發(fā)生密切相關(guān)，比如副流感病毒，流感病毒或者是麻疹病毒等等。
三、結(jié)締組織性疾病
其實除了這一些之外，引起肺間質(zhì)纖維化也有著很多不一樣的原因，比如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化病等結(jié)締組織性疾病，這些都有可能會引起疾病的發(fā)生。
四、高粉塵的環(huán)境
長時間在高粉塵的環(huán)境下工作，長期接觸無機粉塵，又或者是經(jīng)常性的吸入一些有害的物質(zhì)，這類的人群更容易會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。
五、藥物因素
其實有很多的藥物都有可能會導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化的出現(xiàn)，所以在日常服用藥物的過程中也本身應(yīng)該引起重視，千萬不要胡亂的服用，必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。
六、感染性因素
肺間質(zhì)纖維化的出現(xiàn)和感染性因素也有一定關(guān)系，比如感染病菌，感染細菌又或者是感染真菌之后，也同樣會有著一定的危害性。
七、放射性損害
其實現(xiàn)在有不少的患者在出現(xiàn)癌癥之后，第一時間就會選擇化學治療，為了有效的控制病情，這確實是一種可行的方式，但是在選擇化學治療過程中也會產(chǎn)生放射性損害，最終也會形成肺間質(zhì)纖維化。
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肺間質(zhì)性疾病是怎么引起的
引起肺間質(zhì)性疾病的原因是多種多樣的，與患者的職業(yè)、所處環(huán)境直接相關(guān)，需要針對不同原因采取不同的治療方案。例如引發(fā)肺纖維化疾病的主要原因就是吸煙，或是胃食管反流、病毒感染。肺泡蛋白沉積導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病，就多于患者的職業(yè)和環(huán)境相關(guān)，例如一些長期接觸油漆或電工的人群，容易患肺泡蛋白沉積癥。風濕結(jié)締組織疾病也會引發(fā)肺間質(zhì)性疾病，主要的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛和皮疹。另外一些過敏性肺炎疾病可能與粉塵接觸有一定的關(guān)系。
肺間質(zhì)性纖維化的癥狀
深入了解肺間質(zhì)纖維化給人身體帶來的癥狀表現(xiàn)，就能夠早日去醫(yī)院接受治療，而越早治療其治愈難度就越低。通常情況下，在人身體剛開始發(fā)作，肺間質(zhì)纖維化時會存在著明顯的干咳以及低熱癥狀。發(fā)展到中期就會導(dǎo)致人的咳嗽變得越來越劇烈，還會存在著咳痰的現(xiàn)象。很多病情晚期者會存在著異常的全身不適癥狀。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀有哪些
了解肺間質(zhì)纖維化的癥狀表現(xiàn)很有必要，這樣能夠及時的發(fā)現(xiàn)人身體所出現(xiàn)的異常狀況并且及時治療。通常情況下，當然身體發(fā)作肺間質(zhì)纖維化時，往往會存在著明顯的呼吸困難以及咳嗽等癥狀，隨著病情的加重，則可能會存在著咳痰以及全身不適等異常癥狀。
肺間質(zhì)纖維化的并發(fā)癥有哪些
肺間質(zhì)纖維化的發(fā)作不光會損害到人的肺部病情嚴重者身體，還有可能會存在著其他類型的并發(fā)癥，較為常見的并發(fā)癥疾病主要由肺動脈高壓以及呼吸系統(tǒng)異常等。部分人的身體還有可能會存在著心臟病以及感染疾病等異常狀況。
類風濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化是什么
類風濕性關(guān)節(jié)炎可以影響其他器官，比如肺部，從而導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，發(fā)生嚴重的呼吸問題，肺間質(zhì)纖維化的危險因素有經(jīng)常吸煙，經(jīng)常能夠接觸污染的環(huán)境、家族史、經(jīng)常使用消炎藥等，類風濕性關(guān)節(jié)炎容易并發(fā)肺間質(zhì)纖維化。目前對類風濕性關(guān)節(jié)炎，肺間質(zhì)纖維化之間的關(guān)系還不太明確。但有證據(jù)表明，多達40%的類風濕關(guān)節(jié)炎病人存在肺間質(zhì)纖維化。類風濕性關(guān)節(jié)炎累及肺部時，除關(guān)節(jié)癥狀以外，還會出現(xiàn)肺部的癥狀。最常見的是呼吸急促以及頑固性干咳，還會經(jīng)常疲倦、乏力。還可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕。類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病，可以引起關(guān)節(jié)的慢性疼痛。在確診類風濕性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)上，診斷肺間質(zhì)纖維化需要測量脈氧飽和度，進行肺功能檢查，影像學檢查。比如胸片或計算機斷層掃描，肺組織活檢，或者動脈血氣分析來幫助診斷類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。
肺間質(zhì)纖維化的發(fā)病原因
肺間質(zhì)纖維化是由環(huán)境、職業(yè)相關(guān)的，氣體、煙霧，藥物、治療相關(guān)等發(fā)病原因。無機粉塵硅沉著病、石棉肺、煤塵工人肺及鈹肺，有機粉塵過敏性肺泡炎外源性過敏性肺泡炎、農(nóng)民肺、養(yǎng)鴿者肺和蔗塵肺，氮氧化物、二氧化硫、金屬氧化物、烴化合物和二異氰甲苯等，抗生素及化學藥物如呋喃妥因、水楊酸偶氮磺胺吡啶；非留體類抗炎制劑，心血管藥物如胺碘酮、肼苯噠嗪，抗腫瘤藥物如博來霉素、絲裂霉素、馬利蘭及甲氨蝶呤等，違禁藥物如海洛因、阿片及美散痛，抗痙攣藥，口服降糖藥，長時間高濃度吸氧，放療、病毒性肺炎、肺孢子菌感染、左心室衰竭、癌性淋巴管炎等。機體對疾病過程的最初反應(yīng)在肺泡和肺泡壁內(nèi)表現(xiàn)為炎性反應(yīng)，導(dǎo)致肺泡炎，如疾病是慢性的或進展的，炎癥將蔓延到鄰近的間質(zhì)部分和血管，最終產(chǎn)生間質(zhì)性纖維化，其結(jié)果產(chǎn)生瘢痕和肺組織破壞，而導(dǎo)致明顯的氣體交換損傷，也使通氣功能減低，已知的間質(zhì)性肺疾病。肺大部分間質(zhì)性肺疾?。↙LD）不是惡性的，也不是由任何已知的感染性致病原所引起的，盡管該類疾病存在著急性期，但起病常隱匿，病程也是慢性的。
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肺間質(zhì)纖維化咳嗽發(fā)生的具體機制有哪些
肺間質(zhì)纖維化病人咳嗽反射敏感性升高、機械牽張、氣道炎癥和胃食管反流病是引起咳嗽的主要機制。肺間質(zhì)纖維化咳嗽敏感性增強，病人外周肺組織對辣椒素等吸入物質(zhì)敏感性增強，慢性咳嗽病人呼吸道神經(jīng)纖維上辣椒素的受體表達是健康人的五倍。機械牽張導(dǎo)致肺機械變形，肺間質(zhì)纖維化引起外周氣體結(jié)構(gòu)性改變、氣道神經(jīng)支配改變，機械性刺激敏感性增加，感受器暴露增加，最終導(dǎo)致咳嗽增強。引起慢性咳嗽的常見原因為胃食管反流病，高達87%的肺間質(zhì)纖維化病人存在酸反流，以無癥狀酸反流為主。
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什么是類風濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化
類風濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性炎性疾病，可引起關(guān)節(jié)慢性疼痛，且可影響其他器官，例如導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化，發(fā)生嚴重呼吸問題。類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化危險因素有長期吸煙，長期接觸污染環(huán)境，家族史，使用消炎藥等。存在以上危險因素，類風濕性關(guān)節(jié)炎容易并發(fā)肺間質(zhì)纖維化。確診類風濕性關(guān)節(jié)炎后，診斷肺間質(zhì)纖維化需要測量脈氧飽和度、進行肺功能檢查、影像學檢查，如胸片、計算機斷層掃描、肺組織活檢，、動脈血氣分析幫助診斷類風濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的肺間質(zhì)纖維化。
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哪些藥物可導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化
肺間質(zhì)纖維化是一種漸進性和致死性疾病。高分辨率CT和病理特征表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎。肺間質(zhì)纖維化診斷后，中位存活時間為三年。治療措施有限，如不及時治療，肺間質(zhì)纖維化并發(fā)癥會危及生命。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，隨著大量藥物不斷應(yīng)用，引起藥物性肺間質(zhì)纖維化日益增多，由于藥源性肺間質(zhì)纖維化早期無特異性癥狀，易被人們忽視，所以誤診率高。長期服用藥物，可引起肺間質(zhì)纖維化，藥物引起的肺間質(zhì)纖維化與藥物的累積劑量、給藥途徑、聯(lián)合用藥有關(guān)。
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胃食管反流與特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的關(guān)系
研究認為胃食管反流病是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的病因。特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人中，普遍存在胃食管反流病。與非特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人相比，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人的食管下括約肌壓力與食管上括約肌壓力顯著降低，內(nèi)容物較易逆流入食管。胃食管反流引起特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的機制主要是長期胃食管反流，包括胃酸、膽汁、消化酶這些物質(zhì)的反流，可能使這些物質(zhì)從食管被誤吸入氣管，引起肺部相應(yīng)的炎癥反應(yīng)。包括巨噬細胞、淋巴細胞增加，還伴隨各種相關(guān)炎性細胞因子。
肺間質(zhì)纖維化的癥狀表現(xiàn)
肺間質(zhì)纖維化是多種肺部疾病的最后結(jié)局，根據(jù)其發(fā)病原因不同，可分為特發(fā)性肺纖維化和繼發(fā)性肺纖維化兩大類。而肺間質(zhì)纖維化的癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸悶以及其它全身性癥狀都會不斷的表現(xiàn)出來。
肺間質(zhì)纖維化怎么回事
肺間質(zhì)性纖維化怎么回事：肺間質(zhì)纖維化更確切的說應(yīng)該是間質(zhì)性肺炎，它是以彌漫性肺實質(zhì)肺泡炎以及間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ)改變。主要是以活動性的呼吸困難，伴有X線胸片的彌漫陰影，肺功能的限制性通氣功能障礙以及彌散降低，以及低血氧為臨床表現(xiàn)的不同類的疾病群構(gòu)成的臨床病理實體的總稱。目前認為肺間質(zhì)纖維化是起源于肺泡上皮反復(fù)發(fā)生微小損傷后的異常修復(fù)。反復(fù)的微小損傷導(dǎo)致機體成纖維細胞過度增生，分泌過量細胞外基質(zhì)，導(dǎo)致纖維癲痕形成、蜂窩囊形成、肺結(jié)構(gòu)破壞和功能喪失?；颊咭韵拗菩酝夤δ芎蜌怏w交換障礙為特征，引起低氧血癥。它通常不是一個惡性的疾病，但是由于治療方法有限，目前尚沒有特異性的治療藥物，療效比較差，造成患者的生活質(zhì)量不佳，預(yù)后不佳，死亡率較高。
怎樣治療肺間質(zhì)纖維化
肺氣肺間質(zhì)纖維化治療，要先明確病因再去針對性治療。常用方法是使用抗纖維化、補肺益腎的中成藥物進行治療。肺氣肺間質(zhì)纖維化要明確病因，針對性治療，也就治病求于本。肺間質(zhì)纖維化會跟隨原發(fā)疾病，得到緩解或者控制。比如風濕性疾病、血管炎方面的疾病，或者可能和相關(guān)過敏狀態(tài)有關(guān)系等，總之如果能找到相應(yīng)病因，就能起到不錯的效果。找不到特異性病因時，可以采用一些抗纖維化治療藥物。比如吡非尼酮等這些藥物，對控制肺纖維化有一定的療效。除了西藥治療以外，還能用中醫(yī)藥治療。臨床中把分為幾種類型，一種類型是肺腎氣虛型的，比如患者有氣短、喘息，頻繁咳嗽等癥狀，就用一些補肺益腎的方法治療。還有一種患者屬于氣虛血瘀型的，臨床表現(xiàn)是血瘀癥狀，比如舌質(zhì)紫暗、口唇紫干活動或喘息加重，肢體發(fā)麻疼痛等，此時就會用到益氣活血，或者益氣活血通絡(luò)的方法來治療。對于緩解患者臨床癥狀，減少喘息程度，都是有一定的療效?；颊卟∏榭刂?，是否能得到有效延長病程，目前很多臨床觀察還在進行。因為肺間質(zhì)纖維化是慢性疾病，需要觀察一定時間才能得出明確結(jié)論?？傮w趨勢來講，中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化能減輕癥狀，在一定程度上能延長患者生存期，當然需要最后的床數(shù)據(jù)才能下結(jié)論。
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肺間質(zhì)纖維化是什么
肺間質(zhì)纖維化，實際上是一個病理概念。肺間質(zhì)纖維化不是疾病的病名。肺間質(zhì)纖維化，實際上是指肺間質(zhì)性疾病，肺間質(zhì)性疾病是一大類疾病。肺間質(zhì)纖維化是由于多種原因引起的肺間質(zhì)的一種炎癥性疾病。對于患有肺間質(zhì)纖維化的病人來說，病變主要可以累及肺間質(zhì)，也可以累及肺泡上皮細胞，以及肺血管。可以造成肺間質(zhì)纖維化的病因，有的明確，還有一些是病因不明確。對于引起肺間質(zhì)纖維化明確的病因，有吸入無機粉塵，比如石棉以及煤?；加蟹伍g質(zhì)纖維化的病人，其最主要的表現(xiàn)就是氣短以及氣促，尤其是這些表現(xiàn)會出現(xiàn)在一些活動之后。還有的患者會出現(xiàn)干咳的表現(xiàn)，但是，這樣的咳嗽，一般痰不多，為干咳，但很少發(fā)燒，在伴有感染的時候，可能會有發(fā)燒的癥狀。
