心肌損傷是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2259200次瀏覽
心肌損傷具有明顯的區(qū)域性，一般由于氣血不足導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺失和水分功能障礙，如果心肌失去營(yíng)養(yǎng)，就會(huì)缺血缺氧。導(dǎo)致胸悶，氣短，要及時(shí)的查看，可以通過(guò)心臟彩超以確診治療，引起的病因主要包括心肌炎、心肌病等。發(fā)病后要及時(shí)治療，可以通過(guò)藥物治療與介入方法及手術(shù)治療。
心肌受損在日常生活中也長(zhǎng)能聽到，一些人感覺(jué)胸悶，氣短等等其實(shí)大都和心肌損傷有關(guān)，心肌受損主要是因?yàn)槿梭w氣虛氣虧所引起的一系列癥狀，發(fā)病后要注意及時(shí)的查看原因進(jìn)行治療。那么，心肌損傷是怎么回事？
一般情況下心肌損傷為氣血虧虛導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)功能失調(diào)，心肌失去營(yíng)養(yǎng)，缺血缺氧，因此心前區(qū)疼痛，胸悶，氣短等。所以要到醫(yī)院心血管內(nèi)科給以心電圖，心臟彩超以確診治療，給以補(bǔ)氣血，活血化瘀止痛藥物如血府逐瘀片，并低鹽低脂飲食，保持平和心態(tài)，勿激動(dòng)，勿勞累。
心肌損傷并非一個(gè)準(zhǔn)確的病名，導(dǎo)致心肌損傷的病因是比較多的如心肌炎、心肌病、冠心病、高心病、肺心病等都會(huì)引起心肌的損傷，這需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。
指通常行走于心外膜下結(jié)締組織中的冠狀動(dòng)脈，如有一段行走于心肌內(nèi)，其上的一束心肌纖維即稱為心肌橋。當(dāng)心肌收縮時(shí)，心肌橋可擠壓該動(dòng)脈段足以引起遠(yuǎn)端血供減少而導(dǎo)致心肌缺血，加之近端血管常有粥樣硬化斑塊形成，遂可引起心絞痛。
冠狀動(dòng)脈造影或冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲檢查可確立診斷。如果確證后，可以通過(guò)藥物治療，以beta受體阻滯劑和鈣通道阻斷劑為主；介入方法及手術(shù)治療應(yīng)非常慎重。
據(jù)調(diào)查心肌損傷有明顯的地區(qū)性，病區(qū)的土壤、水質(zhì)和糧食中缺乏某些人體需要的微量元素如硒、鉬、鎂等或有關(guān)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而干擾了心肌代謝，引起心肌損傷而罹病。
心肌損傷后6h內(nèi)血液水平升高的標(biāo)志。目前已知的急性冠脈綜合征（ACS）診斷的早期標(biāo)志物多出現(xiàn)在病理過(guò)程的早期（心肌壞死前），早期標(biāo)志物的應(yīng)用有利于早期診斷和早期治療。
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大多數(shù)心跳舒張功能減退可以恢復(fù)，舒張功能減退指的是通過(guò)心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心室動(dòng)脈硬化或者出現(xiàn)心肌肥大，導(dǎo)致心臟彈性變差?；颊弑憩F(xiàn)為明顯的胸悶氣短、勞動(dòng)萬(wàn)力下降，嚴(yán)重者還會(huì)不能平臥、嘴唇呈現(xiàn)青紫色。而造成心跳舒張功能減退在臨床上分為生理性和病理性，如果是因?yàn)樯憩F(xiàn)象是不會(huì)恢復(fù)的，但如果是因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿〉仍蛩鶎?dǎo)致的病理現(xiàn)象，可以通過(guò)積極治療原發(fā)病，同時(shí)口服抑制交感活性藥物來(lái)幫助左心舒張功能恢復(fù)。因?yàn)樵谠缙跁r(shí)候患者并沒(méi)有明顯癥狀，所以難以察覺(jué)，這就需要患者定去做心臟彩超檢查。
心肌病怎么治療
心肌病的治療原則主要是對(duì)原發(fā)病人對(duì)癥支持治療:第一是避免飲酒、濫用藥物。第二治療糖尿病、甲亢、結(jié)節(jié)病等原發(fā)疾病，定期了解心臟的情況。第三注意清淡飲食，它要保證攝入足量的維生素和微量元素。第四是注意休息，不要熬夜，要放松心態(tài)。第五是鍛煉身體。藥物治療也主要是治療心衰和心律失常為主，治療心衰的藥物包括有洋地黃、利尿濟(jì)、acei類的藥物，β受體阻滯劑和螺內(nèi)酯。而治療心律失常的藥物包括伊伐布雷定，胺碘酮等等。必要的時(shí)候心臟擴(kuò)大，心功能嚴(yán)重受損的情況下，藥物治療不理想，只能采取心臟移植手術(shù)這個(gè)辦法。
心肌病能活多久
病毒性心肌病經(jīng)過(guò)積極治療不會(huì)影響壽命。輕度缺血性心肌病可存活20年左右，若引發(fā)急性心肌梗死，存活時(shí)間可能有幾個(gè)小時(shí)到幾天。擴(kuò)張性心肌病早期治療可存活5~10年，若沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情，存活時(shí)間可能不到一年。
怎么診斷心肌病
能夠用來(lái)診斷心肌病的辦法還是有很多的，比如體格檢查法以及心電圖檢查法等，也可根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇采用其他的檢測(cè)方法。較為常見的檢查方法有心導(dǎo)管檢查、超聲心電圖檢查以及心室造影檢查等。
心肌病預(yù)防的方法
想要預(yù)防心肌病，首先就要做好戒煙戒酒工作，因?yàn)闊熅茖?duì)于心臟的傷害非常大。其次需要改善周邊的生活環(huán)境，并且要控制好體重，最關(guān)鍵的是要每天多運(yùn)動(dòng)鍛煉。最好堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在半小時(shí)以上，這樣所起到的預(yù)防效果會(huì)更好。
心肌病是什么病
心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病，可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷，如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病，都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護(hù)，盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致，原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；繼發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病和心肌炎的區(qū)別
心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致，心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病，心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明，包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明，只能盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染，或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變，最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰，也有可能是惡性心律失常。
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心肌病的治療方法
心肌病一旦發(fā)現(xiàn)，要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度，盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療，因?yàn)樵虿幻?，也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療，可以增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷，也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療，長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn)，只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史，追問(wèn)起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌炎是怎么回事
心肌炎是是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心臟臟面炎性反應(yīng)，引起擴(kuò)張性心肌炎疾病。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等，其中以病毒性感染最多見。心肌炎病情發(fā)展經(jīng)歷三個(gè)階段：感染階段、毒性反應(yīng)階段、免疫損傷階段。由于各種感染因素會(huì)造成心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能損傷，就可以影響心臟功能，所以在臨床上以心臟功能不全或心衰多見，而且由于心肌炎導(dǎo)致心臟電生理異常，可見到多種類型心律失常。心肌炎在治療上，尚無(wú)特效治療手段，主要以改善心臟功能為主，大多數(shù)心肌炎可以治愈，少數(shù)心肌炎可演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病，最終導(dǎo)致心力衰竭或者猝死。心肌炎，使得心肌引起擴(kuò)張性心肌病的五年生存率有明顯上升趨勢(shì)。雖然心肌炎有治愈傾向，但是一旦發(fā)病，還是應(yīng)該積極治療。
心肌炎吃什么好
吃高蛋白、高維生素食物、低鹽、低熱量食物對(duì)心肌炎患者較好。心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。對(duì)于已經(jīng)患心肌炎患者，應(yīng)該吃高蛋白食物。有研究發(fā)現(xiàn)，飲食中缺乏氨基酸心肌炎患者死亡率高于不缺乏氨基酸類心肌炎患者。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可以給心肌提供更多更豐富氨基酸，可以改善患者心肌細(xì)胞功能。高蛋白食物，比如黃豆、花生、海藻、蘑菇、堅(jiān)果、牛奶，還有瘦肉，還有雞蛋、魚蝦等等。心肌炎患者在飲食上還應(yīng)該多吃高維生素食物，以及熱量低或容易消化低鹽飲食，建議少量多餐，避免吃刺激性辛辣口味重食物。高維生素食物主要有瓜果和蔬菜，比如豆芽菜、海帶、紫菜、燕麥，這些都是非常好的選擇。還有低熱量食物，像黃瓜、西紅柿、芹菜、薏苡仁，還有木瓜等等都可以。容易消化食物，像小米粥、面。低鹽飲食，對(duì)于心肌炎患者推薦一天食鹽攝入量是3克以內(nèi)。
心肌損傷的常見癥狀有哪些
心肌損傷是現(xiàn)在常見的一種疾病，患病之后也會(huì)有一系列的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)胸悶、惡心、咳嗽、頭昏等不適。也有的人甚至發(fā)生頻繁的早搏，但是在患病之后患者一般毫無(wú)感覺(jué)和癥狀，僅在醫(yī)生聽診或心電圖檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。同時(shí)每分鐘少于6次的早搏，對(duì)身體健康幾乎無(wú)影。
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心肌病的癥狀
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多，部分診斷非常困難。常見癥狀包括：一、心功能不全的癥狀，部分心肌病如擴(kuò)張性心肌病，以心臟的收縮功能減退為主，而肥厚性心肌病、限制性心肌病，則以心臟的順應(yīng)性下降，充盈受損，舒張功能減退為主，引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導(dǎo)功能受損，可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，危重的患者可能暈厥、黑蒙。三，季發(fā)特定疾病所致的心肌病，相關(guān)的癥狀不一致。
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心肌肥大的治療方法主要有三個(gè)步驟，首先是要診斷原發(fā)病。心肌肥大一般都是由其他疾病引起的，必須要先做檢查診斷才行；然后可以適當(dāng)服用藥物進(jìn)行治療，但服藥不能夠根治。用藥物控制一段時(shí)間后，就可手術(shù)治療。
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