怎樣判斷寶寶腦缺氧
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2656302次瀏覽
寶寶是否存在腦缺氧，可以從其癥狀表現(xiàn)上看看寶寶腦缺氧，根據(jù)程度不同可以分為輕度腦缺氧，中度腦缺氧和重度腦缺氧。寶寶出現(xiàn)輕度腦缺氧時(shí)，極易激動、興奮和高度激動。如果屬于中度缺氧，患兒會處于淺昏迷抑制狀態(tài)、嗜睡。而重度缺氧的癥狀表現(xiàn)比較明顯，患兒會處于昏迷狀態(tài)。
寶寶腦缺氧是一種非常嚴(yán)重的情況，所以作為家長在平時(shí)要注意多觀察寶寶的情況，如果出現(xiàn)寶寶腦缺氧，要第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，并帶寶寶到醫(yī)院做相關(guān)的檢查治療。但是對于腦缺氧的相關(guān)信息，很多家長并不是特別清楚，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)有可能會延誤病情。那么，怎樣判斷寶寶腦缺氧？
一、怎樣判斷寶寶腦缺氧
判斷寶寶腦缺氧可以從其癥狀表現(xiàn)上進(jìn)行判斷，寶寶缺氧程度不同，會有不同的癥狀表現(xiàn)。如果屬于輕度腦缺氧，患兒會出現(xiàn)過度覺醒狀態(tài)、易激惹、興奮和高度激動性、出現(xiàn)抖動、震顫等癥狀；如果屬于中度腦缺氧，患兒會處于淺昏迷、抑制狀態(tài)、嗜睡；重度患兒則會出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，肌張力表現(xiàn)低下、瞳孔大小不同，驚厥頻繁，呼吸不規(guī)則或暫停、衰竭。
二、寶寶腦缺氧如何護(hù)理
1.喂養(yǎng)護(hù)理
提倡母乳喂養(yǎng)，母乳不足時(shí)可以混合喂養(yǎng)。喂奶時(shí)要少量多次為主，不建議喂太飽，易造成吐奶、嗆奶、誤吸發(fā)生吸入性肺炎和窒息的危險(xiǎn)。在寶寶4~6個(gè)月時(shí)，要及時(shí)添加輔食，應(yīng)選擇易消化營養(yǎng)均衡的食物。寶寶出生15天后需補(bǔ)充維生素AD直到2歲，夏天戶外活動多，可暫停2月左右。
2.溫度護(hù)理
冷熱需均衡，夏季室內(nèi)溫度保持在25~28度，室內(nèi)外溫度相差不宜超過6度左右。經(jīng)常通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣新鮮。
3.環(huán)境護(hù)理
寶寶腦缺氧要保持病房安靜清潔，不要輕易移動寶寶，周圍環(huán)境忌嘈雜。勤打掃室內(nèi)地面、進(jìn)行消毒。晚上要注意防止寶寶掉床、自傷、他傷等意外情況的發(fā)生。
4.心理護(hù)理
重度腦缺氧寶寶治療時(shí)間過長，家長容易急躁甚至有放棄治療的念頭，所以，調(diào)整好心態(tài)將對寶寶治療起到舉足輕重的作用。
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缺氧缺血性腦病是腦癱嗎
缺氧缺血性腦病主要是腦部缺血以及缺氧沒有能夠及時(shí)進(jìn)行治療，對腦組織造成損傷所引起的疾病，但缺氧缺血性腦病并不等于是腦癱。出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，如果沒有能夠及時(shí)進(jìn)行治療，導(dǎo)致病癥加重的時(shí)候，可能會發(fā)展成腦性癱瘓或者肢體不協(xié)調(diào)以及癲癇發(fā)作等病癥。缺氧缺血腦病病情比較嚴(yán)重時(shí)，患者會表現(xiàn)如肌張力松弛、昏迷以及心臟驟停的現(xiàn)象。出現(xiàn)缺氧缺血性腦病，還需到醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)合身體情況采取藥物進(jìn)行治療。有部分缺氧缺血性腦病患者治療之后會出現(xiàn)癲癇、認(rèn)知障礙以及意識障礙等后遺癥。
缺血缺氧性腦病后遺癥有什么
常見的缺血缺氧性腦病后遺癥包括發(fā)育遲緩、智力低下、進(jìn)展性癱瘓、腦癱、癲癇以及運(yùn)動發(fā)育障礙等發(fā)育落后。這些后遺癥不同的孩子有不同的表現(xiàn)。有的是一種，有的是幾種混合存在。缺血缺氧性腦病大部分通過積極的治療能治愈。但有一部分重度缺氧缺血腦病會發(fā)生后遺癥。近期不良預(yù)后主要是重度缺氧缺血腦病早期的新生兒死亡。遠(yuǎn)期不良預(yù)后多半表現(xiàn)為腦神經(jīng)損害的后遺癥，也是在存活的病例中，缺血缺氧越嚴(yán)重，腦病癥狀持續(xù)的時(shí)間越長，越容易發(fā)生后遺癥，并且后遺癥越嚴(yán)重。并發(fā)癥混合存在癥狀越多，后遺癥就越嚴(yán)重。所以對于缺血缺氧性腦病，早期一定要進(jìn)行積極預(yù)防、積極處理，并且要堅(jiān)持康復(fù)門診隨訪，早期隨訪發(fā)現(xiàn)問題、早期康復(fù)介入治療能避免后遺癥的發(fā)生。
缺血缺氧性腦病檢查方法有哪些
缺血缺氧性腦病檢查方法有頭顱的CT，核磁檢查，頭顱B超，腦電圖檢查。影像學(xué)檢查目的是進(jìn)一步明確缺血缺氧性腦病的部位和范圍，確定有無顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)出血的類型。動態(tài)系列的檢查對評估預(yù)后有一定的意義。由于生后病變繼續(xù)進(jìn)展，不同病程階段的影像檢查所見會有所不同。通常在生后的三天內(nèi)，以腦水腫為主，也可檢查有無顱內(nèi)出血。檢查腦室只缺氧缺血性損害或者是腦室內(nèi)出血，生后的5到10天為宜，3到4周后復(fù)查，有助于判斷腦組織損傷的程度。CT和核磁，首選核磁共振檢查。頭顱B超，B超檢查可以在床旁操作，沒有射線的影響，可以多次的追蹤檢查，有一定的優(yōu)點(diǎn)。腦電圖檢查，新生兒缺氧缺血腦病腦電圖波形的特點(diǎn)是低電壓、等電位或者是爆發(fā)抑制。缺氧缺血腦病腦電圖檢查異常程度跟臨床的分度是基本一致的。因此一周內(nèi)腦電圖可用來判斷缺血缺氧性腦病患兒的輕重。腦電圖對判斷預(yù)后有參考價(jià)值。當(dāng)患者治療兩周后，臨床癥狀雖有好轉(zhuǎn)，而腦電圖尚未完全恢復(fù)。仍有等電位線、低電壓或者爆發(fā)一致，提示腦神經(jīng)細(xì)胞的功能沒有完全恢復(fù)，所以仍然要繼續(xù)治療，否則會影響預(yù)后?？梢詸z查血清的酶活性的測定。新生兒窒息后可引起多種器官功能的損害，大量的酶從損傷的細(xì)胞中除到血液里面。CT和核磁，首選核磁共振檢查。窒息嬰兒血液中的CPK、LDH和AST的活性，只能表明窒息的程度，不能真實(shí)的反映心肌細(xì)胞和腦細(xì)胞損害的程度。再一個(gè)是腦脊液的檢查，只有需要排除化膿性腦膜炎的情況下，需要做腦脊液的檢查。
新生兒缺氧要怎么治療
新生兒缺氧治療要根據(jù)缺氧的具體的原因來進(jìn)行治療。導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現(xiàn)異常之后會導(dǎo)致缺氧，如果是呼吸的問題，要針對呼吸系統(tǒng)進(jìn)行治療，比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)，另外嚴(yán)重可以需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧，那么需要使用抗生素。如果是窒息，那么要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時(shí)處理宮內(nèi)窘迫，盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時(shí)的復(fù)蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。新生兒缺氧的時(shí)候首先要保持安靜，另外室內(nèi)的環(huán)境，將孩子要速抱起來及時(shí)的清理口腔的異物，要注意保暖，過熱會容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失，出現(xiàn)脫水熱，過冷，體溫不深，容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥，冬天里寶寶理想的溫度要在18到22度，如果沒有條件，可以用熱水袋放在新生兒襁褓周圍，水溫度在40到60度，1到2小時(shí)換水一次，使寶寶的體溫維持在36度到37度之間，還要保持空氣濕度。要仔細(xì)的觀察，仔細(xì)地喂養(yǎng)，喂養(yǎng)一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導(dǎo)致窒息。這些相關(guān)的危險(xiǎn)，那么要防止感染，要加強(qiáng)其臀部及口周的口腔的護(hù)理，要保證寶寶的健康成長，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有青紫缺氧的這些表現(xiàn)，這說明缺氧還是比較嚴(yán)重的，最明智的選擇還是要去醫(yī)院積極的救治。
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缺血缺氧性腦病是腦癱嗎
缺血缺氧性腦病不是腦癱，缺血缺氧性腦病是腦癱常見的一種原發(fā)病，缺氧缺血性腦病是新生兒的常見病。是因?yàn)樯a(chǎn)時(shí)宮內(nèi)的窒息、胎糞的污染、產(chǎn)程的延長，還有臍帶的繞頸、產(chǎn)道的擠壓等一些原因所導(dǎo)致的腦部的缺血缺氧。如果不嚴(yán)重的話，它經(jīng)過對癥治療是可以治愈的。腦癱的話是指什么呢？是指由于出生前、出生時(shí)或者嬰兒早期的某些原因，就是圍產(chǎn)期的因素造成的非進(jìn)行性腦損傷所導(dǎo)致的綜合征。缺血缺氧性腦病是腦癱的高危因素，但是它不是腦癱。
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缺血缺氧性腦病可以治愈嗎
新生兒缺血缺氧性腦病主要是指圍產(chǎn)期的窒息后所導(dǎo)致的腦的缺氧缺血性的損害。它會出現(xiàn)一系列的腦功能損害的表現(xiàn)，像煩躁不安、嗜睡、吐奶等癥狀。早期積極的治療通過三支持三對癥治療的話，是可以治愈的。缺氧缺血性腦病分為輕度、中度和重度。輕度的話一般是預(yù)后是良好的。中重度的話，經(jīng)過積極治療的話，愈后也是可以的。對于嚴(yán)重的缺氧缺血性腦病，在早期三支持三對癥治療之后，還要關(guān)注后期的康復(fù)隨訪。另外，對于重度的缺氧缺血性腦病，6小時(shí)之內(nèi)我們也可以考慮亞低溫的治療。
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新生兒缺氧怎么治療
導(dǎo)致新生兒缺氧的原因非常多，像肺部的因素、心臟的因素、還有中樞呼吸系統(tǒng)的因素以及血液血紅蛋白，這些因素在出現(xiàn)異常之后會導(dǎo)致缺氧。所以新生兒缺氧的治療，要根據(jù)缺氧的具體的原因來進(jìn)行治療。如果是呼吸的問題，要針對呼吸系統(tǒng)進(jìn)行治療。比如是新生兒肺透明膜病，要用肺泡表面活性物質(zhì)。另外，嚴(yán)重時(shí)可以需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣來治療。如果是肺部感染導(dǎo)致的缺氧，需要使用抗生素。如果是窒息，就要不斷的提高產(chǎn)科的技術(shù)，及時(shí)處理宮內(nèi)窘迫，盡快的結(jié)束分娩。深厚的窒息的嬰兒，要及時(shí)的復(fù)蘇，以減少新生兒缺氧的發(fā)生。平時(shí)一旦發(fā)生新生兒缺氧，首先要保持安靜，將孩子要速抱起來及時(shí)的清理口腔的異物，要注意保暖。過熱會容易導(dǎo)致寶寶水分的丟失，出現(xiàn)脫水熱。過冷，體溫不深，他容易導(dǎo)致新生兒硬腫癥。另外要仔細(xì)地喂養(yǎng)，喂養(yǎng)一次不要吃得太飽，以防止嘔吐誤吸，發(fā)生吸入性肺炎，又容易導(dǎo)致窒息。
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新生兒缺血缺氧性腦病是什么
新生兒缺血缺氧性腦病是新生兒最常見的一種疾病，也是目前引起產(chǎn)兒科中與很多病人家屬之間關(guān)系不協(xié)調(diào)的一種疾病。缺氧缺血性腦病主要是在圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起腦部的損害，腦部的病變，也是最常見的新生兒期腦病，可以由母親、胎盤、胎兒、臍帶血流、分娩過程、新生兒疾病本身的因素所引起。新生兒缺氧缺血性腦病都發(fā)生在足月兒，但是也可以發(fā)生在早產(chǎn)兒，出生的時(shí)候多伴有窒息史，然后復(fù)蘇之后會有意識障礙，會有肌張力的改變，會有呼吸節(jié)律的改變，會有反射，還有神經(jīng)行為能力方面的異常，嚴(yán)重的話會出現(xiàn)驚厥。
新生兒腦缺氧的癥狀
新生兒腦缺氧的癥狀之一就是容易受到驚嚇，不容易入睡或者是嗜睡，有些患兒非常容易激動而且敏感，還喜歡吐沫沫樣的口水，肌張力也非常的低下，另外就是吮吸和吞咽困難，嚴(yán)重著還會發(fā)生昏迷。
什么是新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病是圍產(chǎn)期窒息所致的大腦缺氧缺血性損害性疾病，其發(fā)病原因主要是宮內(nèi)窒息或者先天性疾病。一般會讓患兒出現(xiàn)嗜睡、昏迷等意識障礙類癥狀，并會引起腦水腫以及中樞性呼吸衰竭、癲癇等反應(yīng)。
新生兒缺氧缺血性腦病怎么治療
新生兒缺氧缺血性腦病的一般治療包括保證環(huán)境的安靜，糾正酸中毒以及維持良好的循環(huán)功能；除此之外，還應(yīng)該要進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療，若有驚厥的情況，則需要進(jìn)行抗驚厥治療。
新生兒缺氧怎么辦
出現(xiàn)新生兒缺氧的情況，需要及時(shí)進(jìn)行治療。由于新生兒身體當(dāng)中的系統(tǒng)仍然沒有完全發(fā)育成熟。所以當(dāng)寶寶出現(xiàn)缺氧的時(shí)候，需要及時(shí)進(jìn)行救助?？梢酝ㄟ^拍背、推擊的方法來緩解寶寶缺氧的情況，一旦心跳停止則需要通過心肺復(fù)蘇法來緩解。而在進(jìn)行寶寶的護(hù)理的時(shí)候，需要保持室內(nèi)的干凈，防止病毒的感染，并且要對寶寶補(bǔ)充充分的營養(yǎng)。
胎兒缺氧的原因
胎兒在母體當(dāng)中存活是必須要依靠氧氣的，一旦缺氧就會對其生長發(fā)育造成極大的不利。通常情況下短暫缺氧并不會產(chǎn)生極大的危險(xiǎn)，但長期缺氧就容易導(dǎo)致死亡。而胎兒在母體當(dāng)中容易導(dǎo)致缺氧的原因有三種，分別是來自母體因素，母胎之間的交換出現(xiàn)障礙和胎兒自身的因素。
缺氧缺血性腦病嚴(yán)不嚴(yán)重
新生兒缺氧缺血性腦病主要是圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦部缺氧缺血性的損害，會出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。這個(gè)病不僅嚴(yán)重威脅新生兒的生命，而且也是新生兒后期病殘兒中最常見的病因之一，新生兒缺氧缺血性腦病有輕度、中度和重度之分，輕度缺氧缺血性腦病可以治療痊愈，不留下后遺癥。所以對于這種疾病要及早的發(fā)現(xiàn)、早期治療，中度積極治療可以明顯改善或者是痊愈，重度的缺氧缺血性腦病容易導(dǎo)致腦癱、智力運(yùn)動發(fā)育落后、癲癇、視聽的損傷等。
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缺氧缺血性腦病的原因
對于新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的這種情況，圍產(chǎn)期窒息，是導(dǎo)致缺氧缺血性腦病出現(xiàn)的主要的病因。凡是能夠引起母親和胎兒之間，出現(xiàn)血液循環(huán)和氣體交換障礙的因素，使得血氧濃度降低，均可以導(dǎo)致窒息的出現(xiàn)。由于宮內(nèi)的窒息引起缺氧缺血性腦病的因素，可以占到50％。分娩過程中的窒息，可以占到40％，還有先天性的一些疾病因素，可以占到10％。一般情況下，常見的能夠引起新生兒出現(xiàn)缺氧缺血性腦病的原因，有各種原因?qū)е碌奶簩m內(nèi)窘迫，比如臍帶繞頸、羊水異常等，也可以常見于分娩的過程，以及出生后的窒息缺氧。另外，在出生以后出現(xiàn)的肺部疾患、心臟病變、嚴(yán)重失血，或者是貧血，也可引起腦損傷。而新生兒腦的代謝最旺盛，故缺血缺氧首先影響腦的代謝。
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