什么是肱二頭肌腱炎
發(fā)布時間：2019-11-2866012次瀏覽
肱二頭肌腱炎是因為此處經(jīng)常受到磨損，摩擦，過度的活動造成的，患者會有充血、水腫、增厚等改變，疼痛和活動受限，可以采取手術(shù)和非手術(shù)的方法來治療，還可以通過藥物治療，檢查以后醫(yī)生會按照病情的嚴(yán)重程度，選擇適合患者的治療辦法。
人體上臂一個重要產(chǎn)生屈曲力量的肌肉叫肱二頭肌，這個是大家都知道的，當(dāng)患者檢查的時候出現(xiàn)了該病，但是患者不知道這是一種什么樣的疾病，其實(shí)這種疾病對患者的傷害也是特別大的，需要了解病情，才可以更好的治療。那么什么是肱二頭肌腱炎？
當(dāng)上肢做伸展動作時，肱二頭肌長頭肌腱容易磨損，長期的摩擦或過度活動可引起腱鞘充血、水腫、增厚，造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥，從而導(dǎo)致肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動功能發(fā)生障礙，從而出現(xiàn)臨床癥狀，稱為肱二頭肌長頭肌腱炎。
這個病常發(fā)生于頻繁過度活動患者，因為肱二頭肌長頭肌腱腱鞘與肩關(guān)節(jié)腔相通，所以多數(shù)肩關(guān)節(jié)的慢性炎癥均可引起肌腱腱鞘充血、水腫、增厚等改變，從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
該病的臨床表現(xiàn)
1、疼痛和活動受限：肩峰下，三角肌中上部、肱骨大小結(jié)節(jié)之間有疼痛，有時疼痛向三角肌放射。
2、壓痛和摩擦感：結(jié)節(jié)間溝處有明顯的壓痛，壓痛點(diǎn)局限，有時可觸及條索狀物。
3、自主屈曲肘關(guān)節(jié)，外旋、內(nèi)旋引起疼痛加劇。
4、摸背試驗：囑患肢后伸，手指尖向背部肩胛骨觸摸，正常時可觸及肩胛骨下角以上部位。肱二頭肌長頭腱肌腱炎時，此活動明顯受限。
非手術(shù)療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎大多都有效果，如減少手部活動外涂中藥紅花油等活血消腫藥物，貼敷膏藥，口服非甾體消炎藥。必要時可做局部封閉。
手術(shù)療法適用于疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)活動明顯受限，經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效者，可考慮慮手術(shù)治療。
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肌腱炎能治好嗎
肌腱炎是臨床十分常見的骨科疾病，多屬于骨科較小的疾病，大部分能治好。肌腱炎是肌腱反復(fù)勞損，在肌腱止點(diǎn)產(chǎn)生無菌性炎癥。組織結(jié)構(gòu)內(nèi)部會有局部軟組織水腫和炎癥反應(yīng)，和腱鞘相互摩擦，可能造成局部疼痛、活動障礙，對生活造成影響。肌腱炎的治療方法較多。第一，物理治療，可選用微波理療或遠(yuǎn)紅外線理療，加速局部炎癥吸收；第二，注意休息。局部有炎癥、疼痛，要控制肌群和肌腱的反復(fù)刺激；第三，對疼痛較明顯或反復(fù)發(fā)作不好控制的患者，可選擇非甾體類消炎、止疼藥物。通過綜合治療，往往能得到較好的效果。
肌腱炎會復(fù)發(fā)嗎
肌腱炎可反復(fù)發(fā)作，但復(fù)發(fā)率較低，復(fù)發(fā)率與治療沒有徹底、手術(shù)后沒有加強(qiáng)鍛煉等因素有關(guān)。
肌腱炎的誘發(fā)因素有哪些
肌腱炎誘發(fā)因素與中內(nèi)源性因素、外源性因素和免疫性因素有關(guān)，若自身本身患退行性改變、肌腱疾病者，可增加患病率。
手腕肌腱炎的癥狀
手腕部的肌腱炎是指手腕部的肌腱炎，反復(fù)的長期的一種機(jī)械性摩擦而引起的一種慢性無菌性炎癥改變。常常會引起局部的腱鞘增厚、充血以及水腫，從而造成一種慢性的無菌性炎癥反應(yīng)。反復(fù)的創(chuàng)傷或者牽引日久以后，會形成慢性的纖維結(jié)締組織增生，肥厚、黏粘等變化，從而造成一系列的臨床癥狀。其主要的癥狀是手腕部的疼痛以及活動不利等，即疼痛一般在用力活動后會明顯的加重，休息后會明顯的緩解，甚至是疼痛的消失。另外我們再進(jìn)行局部的查體時，在橈骨莖突以及腕部的尺側(cè)會有明顯的壓痛，有時可觸及一些硬結(jié)性的表現(xiàn)。在有些嚴(yán)重的病例會發(fā)生局部的彈響聲。另外會有一些腫脹等臨床的表現(xiàn)，其一般不伴有局部肢體的麻木的。
肌腱粘連的原因是什么
肌腱黏連的原因最常見于肌腱斷裂吻合術(shù)后，其主要是由于局部瘢痕的形成，組織增生，影響肌腱的活動，從而造成局部的肌腱的粘連。其一般多見于手背部或者手指部的傷口比較容易出現(xiàn)。對于肌腱黏連，我們要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，同時可以采取局部熱敷、理療等物理方法進(jìn)行治療，以緩解局部的肌腱黏連。另外肌腱黏連會鑒于一些肌腱炎和腱鞘炎的患者，如一些狹窄性的屈指肌腱腱鞘炎，可發(fā)生于各個拇指與大拇指較為多見。其常常會造成手指的活動受限，同時和出現(xiàn)彈響聲。另外在一些手腕部一些肌腱長期活動的部位，也可以出現(xiàn)肌腱黏連如，可以造成橈骨莖突的狹窄性腱鞘炎等等?？梢詴斐商弁?，甚至影響局部的活動不適等。
肌腱炎的癥狀
肌腱炎主要癥狀是疼痛，腫，功能受限。筋肌腱炎主要的癥狀是疼痛。第二個癥狀是功能受限，不同于細(xì)菌或病毒引起炎癥，這種炎癥他不會紅，一般不會熱，但是可能也腫。但是他主要癥狀還是疼和功能受限，哪個肌腱有炎癥，哪個功能就受限。伸肌腱有炎癥，伸的功能受限，屈肌腱有炎癥，屈功能受限，因為肌腱遍布在各個四肢各個關(guān)節(jié)部位，部位的不一樣，肌腱炎的癥狀也有所不同。很少有肌腱炎腫得特別厲害的，不像細(xì)菌或病毒感染的嚴(yán)重，是一個反復(fù)磨損或外傷導(dǎo)致無菌性炎癥。
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肌腱炎的癥狀有什么
肌腱炎的癥狀包括了疼痛、伸屈功能受限等，也可能伴隨著腫脹癥狀。肌腱炎的癥狀包括了疼痛，但不像是細(xì)菌或病毒感染引起炎癥，這種炎癥也不會紅，不會熱，也可能伴隨著腫脹癥狀，但是很少有肌腱炎腫得比較嚴(yán)重的患者。其次，功能受限，哪個肌腱有炎癥了，哪個功能就受限，伸肌腱有炎癥，伸的功能受限，屈肌腱有炎癥，屈功能受限，因為肌腱遍布在四肢各個關(guān)節(jié)部位。
肌腱炎怎么治療
肌腱炎是反復(fù)機(jī)械過載引起的腱損傷并伴有后繼的炎癥反應(yīng)，常用的治療方法包括手法治療、針灸療法、封閉療法、小針刀療法、固定及練功，以及手術(shù)治療。1、手法治療。根據(jù)急、慢性的不同，病情的輕重，選擇合適的手法，隨證施治。2、針灸療法。常用穴位有天宗、曲池、肩井、阿是穴、壓痛點(diǎn)等。3、封閉療法?？蛇x用當(dāng)歸注射液、黃瑞香注射液或復(fù)方丹參注射液作局部封閉。4、小針刀療法。小針刀對陳舊性岡上肌損傷療效較好，與其他治療方法療效比較，病程越長，療效越好。5、固定及練功。急性發(fā)作較重病例，可行頸腋吊帶，配合休息，避免作外展外旋等用力動作。6、手術(shù)治療。急性期鈣質(zhì)沉積范圍較大或鈣質(zhì)較硬，采用局部封閉、沖洗、搗碎法等治療效果不滿意者；對慢性疼痛難忍，癥狀持久，反復(fù)發(fā)作者；鈣質(zhì)塊機(jī)械地影響肩關(guān)節(jié)運(yùn)動并有疼痛者。一旦明確肌腱炎診斷，需要及時至醫(yī)院治療，防止病情進(jìn)展延誤病機(jī)。
肌腱粘連的原因
臨床中部分患者因燒傷、燙傷、切割傷、碾壓傷等外傷導(dǎo)致肌腱受損。在傷口創(chuàng)面自行修復(fù)或通過手術(shù)等方法進(jìn)行修復(fù)的過程中，受損部位會分泌大量富含蛋白質(zhì)的液體，可起到膠水的作用。液體在受損部位局部沉降后結(jié)成硬塊，形成瘢痕組織，壓迫肌腱，并粘合周圍皮膚、軟組織甚至骨骼，導(dǎo)致患者動作幅度、力量減小，甚至關(guān)節(jié)僵硬。建議患者出現(xiàn)肌腱粘連需盡早處理，以達(dá)到較好的治療效果。可以運(yùn)用一些非甾體類抗炎藥物來消炎、鎮(zhèn)痛等對癥治療，類似于芬必得膠囊、洛索洛芬膠囊、美洛昔康膠囊等藥物。同時可以考慮做針灸、熱敷、理療、按摩、推拿等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。目前小針刀松解肌腱粘連能到達(dá)到非常好的療效，臨床上已廣泛運(yùn)用，患者認(rèn)可度較高，同時費(fèi)用較低，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
肌腱炎的癥狀
肌腱炎是肌肉附著在骨骼上的肌腱炎癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)表面疼痛和觸痛，盡管肌腱炎可發(fā)生在身體的任何部位，但最常見于肩部、肘部、腕部和足跟周圍的肌腱。如果肌腱炎非常嚴(yán)重或肌腱斷裂，則需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。但對于大多數(shù)肌腱炎，只需休息和使用藥物，來緩解疼痛和炎癥就可以成功治愈。
