腰椎管狹窄可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0657530次瀏覽
腰椎管狹窄是很多人都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病，一旦出現(xiàn)之后就需要采取合適的治療方式。但是治療腰椎管狹窄必須有足夠的耐心，同時(shí)也要盡早做好治療，想要徹底康復(fù)，最好是做手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療才可以讓患者身體恢復(fù)健康，因?yàn)檠倒塥M窄的問(wèn)題一般是不能實(shí)現(xiàn)自愈的，要介入醫(yī)學(xué)手段。
腰椎管狹窄是椎管狹窄問(wèn)題中的典型一種，是指在人體的腰椎關(guān)節(jié)部位血液循環(huán)不暢，椎管有逐步狹窄的趨向，所以需要及時(shí)的盡心治療，緩解因?yàn)檠倒塥M窄導(dǎo)致的不適癥狀，另外腰椎的神經(jīng)也是比較敏感的，狹窄還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的病變，那么腰椎管狹窄可以治愈嗎？
一、腰椎管狹窄可以治愈嗎
1、針對(duì)腰椎管狹窄的治療，最關(guān)鍵的是做好日常對(duì)于腰椎的保護(hù)工作，避免勞累過(guò)度引起神經(jīng)系統(tǒng)的孫山，還會(huì)導(dǎo)致下半身的麻木狀態(tài)，一般持續(xù)時(shí)間將回達(dá)到一到兩年，必須重視治療。
2、藥物可以起到緩釋的作用的，但是想要徹底的康復(fù)還是需要手術(shù)的療法，手術(shù)可以直接打開患者的椎管部位，對(duì)于腰痛等問(wèn)題有徹底性的治療力度，并且要重視保持飲食的規(guī)律及必要的清淡性。
3、腰椎管狹窄的疾病需要及時(shí)的到重視與治療，緩解局部的腰痛疾病變特點(diǎn)，不能認(rèn)為這類病癥可以通過(guò)自愈的形式康復(fù)，因?yàn)樽倒芤坏┆M窄是很難進(jìn)一步得到擴(kuò)張及修護(hù)的，要格外重視治療。
二、腰椎管狹窄是怎么引起的
1、腰椎椎管狹窄癥是骨科的常見病，其發(fā)病原因十分復(fù)雜，有先天性的腰椎管狹窄，也有由于脊柱發(fā)生退變性疾病引起的，還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰手術(shù)后引起椎管狹窄。其中最為多見的是退變性腰椎管狹窄癥。
2、原發(fā)性腰椎椎管狹窄單純由先天性骨發(fā)育異常引起的，臨床較少見；繼發(fā)性腰椎椎管狹窄是由椎間盤椎體、關(guān)節(jié)退化變性或脊椎滑脫、外傷性骨折脫位、畸形性骨炎等。其中最常見的是退行性椎管狹窄癥。
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腰椎管狹窄都有哪些癥狀
腰椎管狹窄的癥狀有以下幾點(diǎn)：第一不能長(zhǎng)時(shí)間的站立行走。而平時(shí)的躺臥是沒(méi)有問(wèn)題的。而且在行走的過(guò)程中，能夠明顯的看出是有跛行的情況。在長(zhǎng)時(shí)間的行走過(guò)程中，需要多次停下休息，才能夠緩解腰部的疼痛情況。第二，出現(xiàn)腰疼背疼。這種情況往往會(huì)持續(xù)很多年，一般疼痛也會(huì)出現(xiàn)在腿部。尤其是在行走的時(shí)候，疼痛會(huì)加劇。第三，坐骨神經(jīng)痛。因?yàn)檠倒塥M窄會(huì)壓迫到腿部神經(jīng)，所以就會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性疼痛，導(dǎo)致坐骨神經(jīng)疼。第四，馬尾綜合征。腰椎管狹窄可能會(huì)壓迫到馬尾神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)陰部麻木疼痛的情況。情況嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)大小便失禁。
什么是腰椎管狹窄
腰椎管狹窄是一種較為常見的骨科疾病。它是由于腰椎管內(nèi)出現(xiàn)了大量的骨質(zhì)增生和軟組織導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)的空間逐漸變小，不能夠進(jìn)行正常的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)轉(zhuǎn)，在一定程度上也會(huì)壓迫到坐骨神經(jīng)或馬尾神經(jīng)，導(dǎo)致腰部腿部出現(xiàn)麻木疼痛的感覺(jué)，不能夠長(zhǎng)時(shí)間的行走?；加醒倒塥M窄的患者可以通過(guò)保守治療的方式緩解癥狀，一般可以進(jìn)行專業(yè)的按摩、理療等來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)。對(duì)于一些保守治療沒(méi)有效果的人群，就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，切除多余的組織，恢復(fù)腰椎管內(nèi)的容積。出現(xiàn)腰椎管狹窄的癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，避免由于時(shí)間的推移，椎管情況加重，導(dǎo)致更多不良的影響。
腰椎管狹窄吃什么藥
腰椎管狹窄屬于一種常見的骨科疾病，對(duì)于人體的危害性還是非常大的。而且這個(gè)疾病可以選擇藥物治療，可以口服筋骨片，舒筋活絡(luò)丸等，因?yàn)檫@些藥物都是具有非常好的活血化瘀的效果，能夠有效的減輕疼痛現(xiàn)象。其次就是外用活血化瘀膏藥，也可以做出針對(duì)性治療。
腰椎椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎椎管手術(shù)屬于4類手術(shù)，是骨科中手術(shù)級(jí)別非常高的手術(shù)之一，隨著新技術(shù)的開展，目前風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，目前分為開放式手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，椎管的周圍分布的大量的神經(jīng)和血管，容易在手術(shù)當(dāng)中受到損傷。另外由于手術(shù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，需要根據(jù)患者的病情，全身的健康狀況以及手術(shù)者的水平而定，手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要是由于麻醉意外導(dǎo)致的過(guò)敏性休克，脊髓損傷引起的截癱，另外血管損傷引起的大出血，以及術(shù)后的傷口感染，裂開疤痕形成，另外可能會(huì)出現(xiàn)心腦腎等功能不全。目前開展的微創(chuàng)手術(shù)，主要采取內(nèi)窺鏡和纖維鏡進(jìn)行手術(shù)操作，創(chuàng)傷相對(duì)比較小，是可以使用的一種比較好的方法，如果存在椎管狹窄還是建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科治療比較穩(wěn)妥。
腰椎管狹窄癥是怎么回事
腰椎管狹窄癥是神經(jīng)功能障礙的一種疾病，會(huì)引起椎管縮短，硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根受壓。腰椎管狹窄癥是指腰椎管周圍結(jié)構(gòu)的病理變化，一般包括椎間盤突出、韌帶肥大和骨質(zhì)增生，使椎管直徑變短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。
左側(cè)腰疼有什么原因
左側(cè)腰痛，右側(cè)腰痛或者單純的腰部中間痛，它最常見的原因，一個(gè)是腰椎間盤突出癥，老年人，就是腰椎管狹窄癥。腰椎間盤突出癥最典型的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，一般早期是單純出現(xiàn)腰痛，腰痛的主要原因是椎間盤突出以后刺激到周邊的竇椎神經(jīng)出現(xiàn)的反應(yīng)痛，個(gè)別病人壓迫比較重的，刺激到神經(jīng)根以后，可以出現(xiàn)下肢的放射痛，它沿著大腿的后側(cè)放射到小腿前外側(cè)、后外側(cè)或者是足部。除了放射痛以外，還有一些病人會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木。壓迫比較重的病人有可能會(huì)出現(xiàn)二便的癥狀，比如小便排不盡或者是淋漓。年歲比較大的病人，有時(shí)候腰痛伴有下肢的放射痛，反復(fù)發(fā)作，就形成腰椎管狹窄癥，它的另一個(gè)特點(diǎn)就是間歇性跛行，走路以后，腰腿痛的癥狀加重，這是它的一個(gè)特點(diǎn)。年輕的病人有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損的癥狀，它的主要的特點(diǎn)就是久坐或者是彎腰以后，腰部疼痛加重，疼痛呈酸痛，休息以后或臥床以后，癥狀能夠改善，輕微的腰部活動(dòng)以后，疼痛也能夠改善，這個(gè)是年輕人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)疾病。
腰部椎管狹窄怎么治療
腰部椎管狹窄治療的治療方法是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。如果情況比較輕的，保守的藥物治療、理療或者針灸治療效果不錯(cuò)。癥狀嚴(yán)重的特別是老年人可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的方法治療。如果情況嚴(yán)重的，最好采取開放性手術(shù)，根據(jù)具體的情況治療。
腰椎管狹窄癥保守治療方法
腰椎管狹窄癥病情較輕時(shí)可以保守治療，常見的保守治療方法包括臥床休息，應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛藥、降鈣素等藥物治療，推拿按摩，骨盆牽引，腰背肌鍛煉，使用腰帶、支具保護(hù)脊椎等緩解癥狀。
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腰椎管狹窄癥的典型表現(xiàn)
腰背疼、間歇性跛行以及癥狀比較明顯但體征不明顯等是腰椎管狹窄癥患者顯著特點(diǎn)。一、腰椎管狹窄癥患者首先有腰背疼，有60%到70%的患者有腰疼病史，可能放射到腰骶部；二、間歇性跛行，如患者從直立位開始行走，行走50到200米或者更長(zhǎng)時(shí)間距離后，出現(xiàn)下肢麻木、乏力、酸脹等無(wú)力感覺(jué)，但被迫停止后，如蹲一會(huì)兒或坐一會(huì)，癥狀可緩解又可繼續(xù)行走，但一會(huì)又出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，同時(shí)行走距離越來(lái)越短，癥狀越來(lái)越重，即間歇性跛行，是腰椎管狹窄特異性表現(xiàn)；三、腰椎管狹窄還有一個(gè)特點(diǎn)是癥狀比較明顯，但體征并不是很重?；颊咂脚P位查體，并不像腰椎間盤突出樣會(huì)有明顯如下肢某一神經(jīng)根支配區(qū)域疼痛麻木，完全可以沒(méi)有，癥狀體征可能很輕。
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腰椎管狹窄怎么治療
治療腰椎管狹窄可采取臥床休息、使用維生素B12類修復(fù)神經(jīng)的藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療以及手術(shù)治療等方式。腰椎管狹窄癥在早期，患者的臨床表現(xiàn)并不是非常嚴(yán)重，或者發(fā)作并不是很頻繁的時(shí)候，可以采取保守治療的方法，如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外，避免出現(xiàn)一些加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作，如長(zhǎng)時(shí)間的伏案，或者彎腰干一些重活，或者腰部受涼等等。藥物治療方面，可以通過(guò)一些維生素B12類的藥物，修復(fù)神經(jīng)的藥物治療。如果出現(xiàn)了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通過(guò)一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進(jìn)行緩解，或者一些消腫的藥物幫助緩解，但是如果這種保守治療以后反復(fù)發(fā)作，明顯影響患者的生活質(zhì)量的時(shí)候，還是建議手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄的危害
腰椎管狹窄是組成腰椎椎骨性椎管和纖維性組織異常，最后出現(xiàn)椎間盤纖維環(huán)、骸核的退變、韌帶、小關(guān)節(jié)突退變。這些退變都會(huì)引起增生，最后出現(xiàn)椎管應(yīng)急容積變小，馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根受壓，引起下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)不好；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)大小便功能等問(wèn)題。腰椎管狹窄多見于老年人，對(duì)合并有先天性椎管狹窄的患者，中年可能會(huì)出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)退變和增生，椎管容積變小，會(huì)出現(xiàn)異常癥狀。
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腰椎管狹窄手術(shù)指征
腰椎管狹窄手術(shù)的危害跟椎間盤突出有些類似，主要是因?yàn)樽倒艿莫M窄壓迫了馬尾神經(jīng)、脊神經(jīng)。壓迫輕的時(shí)候，出現(xiàn)的癥狀有，腰腿疼、不能走路；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)不走路也會(huì)有疼痛和麻木；肌肉運(yùn)動(dòng)功能受限，嚴(yán)重時(shí)大小便會(huì)出現(xiàn)功能障礙，這種現(xiàn)象是最嚴(yán)重的一種狀態(tài)。
腰椎管狹窄手術(shù)適應(yīng)癥
腰椎管狹窄的病人是否要手術(shù)，取決于病人的身體狀態(tài)，包括血壓、血糖、心臟、腦子的問(wèn)題。腰椎管狹窄的病人，主要是走路腿麻木、疼痛、發(fā)沉、走不了，這樣的病人如果走路超過(guò)不了500米，出現(xiàn)明顯癥狀的情況下，通過(guò)各種保守治療，三個(gè)月、半年都不太明顯的情況下，需要手術(shù)治療。老年人手術(shù)治療椎管狹窄，因?yàn)樽倒苷?，骨性的或者纖維性東西壓了神經(jīng)，往往保守治療效果不好，大部分需要手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄手術(shù)效果
腰椎椎管狹窄癥是指由于各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者是神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾?。辉谝话闱闆r下，腰椎椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛，以及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一。腰椎管狹窄，通過(guò)手術(shù)治療的方法，能否根治，如果就病人改善疼痛，提高生活質(zhì)量來(lái)講，可以根治。人體變老退變是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，通過(guò)手術(shù)可以解決當(dāng)前的問(wèn)題；但是，隨著時(shí)間的推移，患者可能會(huì)出現(xiàn)新的增生、新的椎管狹窄。但是，并不是所有的患者，都會(huì)發(fā)展到再次需要進(jìn)行手術(shù)治療的地步。所以，采用根治或者是不根治的說(shuō)法，就不是很科學(xué)；如果患有腰椎管狹窄的患者，生活質(zhì)量得到相應(yīng)的改善，患者能夠回歸社會(huì)，就可以認(rèn)為達(dá)到手術(shù)根治的目的。
腰椎管狹窄癥病因臨床表現(xiàn)簡(jiǎn)介
腰椎管狹窄癥(LSS，lumbarspinalstenosis)是指腰椎管因某些因素發(fā)生骨性和纖維結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致一處或多處管腔狹窄，壓迫硬脊膜與神經(jīng)根出現(xiàn)臨床癥狀。本病是腰腿痛常見原因之一，由於近年來(lái)對(duì)其認(rèn)識(shí)加深，臨床上有發(fā)病率升高趨勢(shì)。
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