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        腰椎管狹窄可以打臭氧嗎

        發(fā)布時間:2019-12-1066304次瀏覽

        腰椎管狹窄的原因很多,有先天性的椎管發(fā)育異常,也有外傷造成的脊椎骨折或者脫位。如果是骨性椎管狹窄,打臭氧幾乎沒有什么作用,如果是椎間盤膨出導(dǎo)致的椎管狹窄,如果打臭氧,可能有用,因為臭氧治療腰椎間盤突出有一定的治療效果,進(jìn)一步可以減輕腰椎管狹窄的癥狀。

        腰椎椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,又稱腰椎椎管狹窄綜合征,多發(fā)于40歲以上的中年人。靜或休息時常無癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時間后緩解,方能繼續(xù)行走。隨病情加重,行走的距離越來越短,需休息的時間越來越長。那究竟腰椎管狹窄癥怎么治療呢?腰椎管狹窄可以打臭氧嗎?
          要想有效的治療腰椎管狹窄,必須弄清楚腰椎管狹窄的病因,從根本上出發(fā)才能達(dá)到好的治療效果。先天性的椎管發(fā)育異常和外傷骨折等造成的腰椎管狹窄,采用臭氧治療是沒有什么效果的,如果是腰椎間盤突出導(dǎo)致的腰椎膨出而引起的腰椎管狹窄,采用臭氧治療是有一定的效果的。
          臭氧消融術(shù)屬于穿刺方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者易接受等優(yōu)點,是近年來臨床上比較流行的微創(chuàng)治療手段,適用于腰椎間盤突出癥。其利用臭氧的強氧化性,對椎間盤髓核內(nèi)的蛋白多糖進(jìn)行氧化,從而使髓核脫水、固化、回縮,進(jìn)而治療腰椎間盤突出癥。另外臭氧本身具有消炎作用,可減輕腰椎間盤突出癥所致的神經(jīng)根無菌性炎癥,最終達(dá)到治療腰椎間盤突出癥的目的。腰椎間盤突出癥得以治療,腰椎對椎管的壓迫減小。由此引起的腰椎管狹窄也會在一定程度上減輕。
          要想更好的改善腰椎管狹窄癥狀、控制病情的進(jìn)展,進(jìn)行對癥的藥物治療和手術(shù),也是十分必要的。
          由于脊柱的老化是一個自然的、不可逆轉(zhuǎn)的過程,醫(yī)生一般會選擇腰椎管狹窄的非手術(shù)治療,其目的是減輕對脊髓和神經(jīng)的壓迫,使其恢復(fù)正常的功能。另外,減輕脊髓和神經(jīng)的壓迫能夠減輕患者的疼痛。對于非手術(shù)治療無效的患者,以及疾病導(dǎo)致生活質(zhì)量明顯下降的患者,醫(yī)生也可能會考慮手術(shù)治療。
          對于輕度椎管狹窄癥狀較輕,對日常生活、工作影響不重者,醫(yī)生一般先采取非手術(shù)治療(物理治療和藥物治療),目的是緩解疼痛和恢復(fù)功能。物理治療能夠幫助患者增強力量和耐力、保持脊柱的靈活性和穩(wěn)定性、改善平衡能力。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些增強背部、腹部和下肢肌肉力量的鍛煉。使用支具來支撐背部,進(jìn)行拉伸練習(xí)和按摩。
          脊髓和神經(jīng)受壓是造成疼痛的主要原因,因此減輕脊髓和神經(jīng)的炎癥反應(yīng)(腫脹)有助于緩解疼痛,醫(yī)生一般會選擇非甾體類抗炎藥來緩解疼痛和腫脹。
          對于局部神經(jīng)受損表現(xiàn),下肢無力、足下垂、下肢麻木等逐漸加重的患者、出現(xiàn)排尿、排便障礙的患者、藥物和物理治療無效的患者、站立或行走困難的患者等,醫(yī)院也可能會選擇手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式如椎板切除術(shù)和脊柱融合術(shù),都能夠有效緩解疼痛。

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        語音時長 01:24

        2022-08-02

        19595次收聽

        腰椎管狹窄癥吃什么藥
        腰椎管狹窄的患者可以服用以下幾種類型的藥物。1.如果是在發(fā)病初期,疼痛比較嚴(yán)重的時候,可以服用一些消炎止痛的藥。但不能夠長期服用,疼痛減輕之后,就盡量不要服用了,避免影響肝功能,刺激身體。2.營養(yǎng)神經(jīng)類藥物。為神經(jīng)提供相應(yīng)的營養(yǎng),達(dá)到舒緩神經(jīng)的效果,但是,如果對其中的一些成分過敏者是不適合服用的。3.肌肉松弛藥,適用于由于疼痛,肌肉出現(xiàn)過度緊張的癥狀,但過量服用,也會有副作用,所以是不推薦的。4.中藥??梢猿砸恍┠軌蚧钛觯祖?zhèn)痛的中藥緩解身體發(fā)炎的情況。用藥只是能夠暫時緩解腰椎管狹窄的疼痛,具體的用藥應(yīng)該到醫(yī)院,進(jìn)行檢查之后,根據(jù)醫(yī)生的藥方,再進(jìn)行開藥。
        語音時長 01:14

        2021-02-02

        73212次收聽

        腰椎管狹窄怎么治
        腰椎管狹窄癥是由于各種原因,如椎管發(fā)生了骨性,或者是輕微性的增生,導(dǎo)致管腔狹窄壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)而引起的腰腿痛等癥狀,可以造成下肢痛以及麻木,以及無力、間歇性跛行的癥狀,腰椎管狹窄無明顯神經(jīng)癥狀,走路受限等建議進(jìn)行理療、按摩,緩解下肢癥狀,不建議藥物治療。腰椎管狹窄為正常組織的增生引起椎管內(nèi)狹窄,屬于結(jié)構(gòu)問題,藥物治療無效。癥狀嚴(yán)重者可采取手術(shù)治療,具體情況如下:一、下肢肌肉改變。拇指背伸肌理改變,走路出現(xiàn)踢石頭質(zhì)感需要手術(shù)治療。二、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,走路距離小于兩百米即出現(xiàn)癥狀,建議手術(shù)治療超過五百米后出現(xiàn)癥狀,不建議手術(shù)治療。重度的椎管狹窄癥患者推薦手術(shù)治療。
        語音時長 01:18

        2020-01-07

        57381次收聽

        腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎
        導(dǎo)致腰椎椎管狹窄癥的原因很多,外傷是其中之一;如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折,讓腰椎滑脫,就可能會引起腰椎椎管狹窄癥。另外,這種疾病和腰椎退行性病變有很大關(guān)系,這是椎管狹窄最常見的原因;先天性因素也會導(dǎo)致椎管狹窄,但是比較罕見。
        什么是腰椎椎管狹窄癥
        腰椎椎管狹窄癥是椎管滑脫、椎管內(nèi)容積減少引起的疾??;可能是先天性脊椎發(fā)育不良引起,也可能是頸椎退行性病變、腰部受到外傷等引起的;患者常常會有腰腿疼痛、間歇性跛行、下肢麻木等不適癥狀;可以藥物止痛,想要根治需要手術(shù)治療。
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        語音時長 01:29

        2019-12-06

        54112次收聽

        腰椎管狹窄的手術(shù)適應(yīng)癥
        手術(shù)療法是目前治療腰椎管狹窄最為常見的一種治療方式,但是這種治療方法并不是所有的病人都非常適合使用的。如果身體因為腰椎管狹窄的發(fā)作已經(jīng)出現(xiàn)了運動障礙癥狀、肌肉萎縮以及大小便失禁等狀況的話,就可以考慮采取手術(shù)來治療。其他治療方法無效的病人也可以考慮采用手術(shù)治療。
        腰椎管狹窄的癥狀
        腰椎管狹窄的癥狀是非常多的,首先就是腰部酸痛乏力,并伴隨下肢的放射性疼痛,再就是間歇性跛行。如果說壓迫到了坐骨神經(jīng),還會引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀,壓迫到馬尾神經(jīng),則會導(dǎo)致馬尾綜合征的癥狀。
        腰椎管狹窄怎么治療
        腰椎管狹窄癥是指除導(dǎo)致腰椎管狹窄的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。依據(jù)其病因可分先天性、發(fā)育性和繼發(fā)性椎管狹窄,后者包括退行性、醫(yī)源性、創(chuàng)傷性和其他椎弓峽部裂并椎體滑脫等所致椎管狹窄。臨床上多見的為退行性椎管狹窄。腰椎管狹窄癥狀輕時可行非手術(shù)治療,臥床休息可有效緩解下腰痛;物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀,非甾體抗炎藥有布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來昔布,艾瑞昔布,依托昔布,羅非昔布等,經(jīng)非手術(shù)治療無效、腰骶部疼痛較重、有明顯間歇性跛行、影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重者,則行手術(shù)治療,單純椎管減壓術(shù)或減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。
        語音時長 01:37

        2019-11-27

        59078次收聽

        腰椎突然疼痛不能彎腰是怎么回事
        如果腰椎突然疼痛并且不能彎腰,首先要考慮是否是腰部著涼了,或者腰部有外傷,腰部肌肉出現(xiàn)了拉傷等;其次要考慮是否有腰肌勞損,腰間盤突出等疾病,老年人還要考慮腰椎退化等問題。
        01:50
        腰椎狹窄手術(shù)有風(fēng)險嗎
        腰椎狹窄手術(shù)沒有風(fēng)險,但容易引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥現(xiàn)在是常見病、多發(fā)病,所以腰椎管狹窄手術(shù)本身的風(fēng)險不大,手術(shù)非常成熟,但是應(yīng)該注意一個問題,腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者,一般都合并了很多內(nèi)科疾病,比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術(shù)期的護(hù)理和管理,因為手術(shù)本身并不見得引起問題,但是可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心腦血管疾病,或者是糖尿病的癥狀加重,傷口不愈合,所以要注意合并癥的出現(xiàn)。
        02:08
        為什么會腰椎管狹窄
        首先要明確什么是椎管。椎管是由于韌帶和纖維環(huán)連接相鄰椎骨的椎孔而形成的管道,它的前壁包括椎體、纖維環(huán)、后縱韌帶;后壁包括黃韌帶和椎弓;側(cè)壁是椎弓根,然后通過兩側(cè)的椎孔向外界相通。椎管狹窄的分類一般來分為先天發(fā)育型和后天獲得型。后天獲得型一般分為比如退變型,混合型還有椎弓崩裂滑脫型,醫(yī)源性。還有創(chuàng)傷后期還有一些其他的比如佛骨癥等,后天獲得性臨床上最常見的是退變型,一般來說是在先天椎椎管發(fā)育狹窄的基礎(chǔ)上,由于退行性改變導(dǎo)致比如椎間盤變性,椎間盤變性以后導(dǎo)致這種椎體的不穩(wěn),而產(chǎn)生比如小關(guān)節(jié)增生,黃韌帶的肥厚而導(dǎo)致的椎管狹窄,所以臨床上最常見的是退變型椎管狹窄。
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        間歇性跛行怎么治療
        對于輕度患者,血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者,需要進(jìn)行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術(shù)。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療,重度的需手術(shù)治療。間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時間的延長,或者走路距離的延長,患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢的酸脹、沉重、麻木,猶如灌鉛感?;颊咦叩木嚯x越長,這種程度會越重,直到不能忍受?;颊邥紫禄蛘咦滦菹?到10分鐘,又可以走一段距離,這種走走停停的癥狀,稱為間歇性跛行。臨床上出現(xiàn)這類癥狀的原因主要有兩種,一種是血管源性的間歇性跛行,主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓,血供減少引起下肢癥狀,這類患者往往比較年輕,多見于男性,尤其抽煙的患者,需要到血管外科就診。另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行,主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者,在骨科可以采取保守治療。對重度的患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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        腰椎管狹窄怎么治療
        治療腰椎管狹窄可采取臥床休息、使用維生素B12類修復(fù)神經(jīng)的藥物和消炎鎮(zhèn)痛藥物等保守治療以及手術(shù)治療等方式。腰椎管狹窄癥在早期,患者的臨床表現(xiàn)并不是非常嚴(yán)重,或者發(fā)作并不是很頻繁的時候,可以采取保守治療的方法,如適當(dāng)?shù)呐P床休息。另外,避免出現(xiàn)一些加重腰椎負(fù)荷的動作,如長時間的伏案,或者彎腰干一些重活,或者腰部受涼等等。藥物治療方面,可以通過一些維生素B12類的藥物,修復(fù)神經(jīng)的藥物治療。如果出現(xiàn)了下肢或者腰部的一些疼痛,可以通過一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物進(jìn)行緩解,或者一些消腫的藥物幫助緩解,但是如果這種保守治療以后反復(fù)發(fā)作,明顯影響患者的生活質(zhì)量的時候,還是建議手術(shù)治療。
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        腰椎管狹窄保守治療方法
        腰椎管狹窄在保守治療上相對較少,跟腰椎管狹窄病變病例基礎(chǔ)有一定關(guān)系,腰椎管狹窄的保守治療,對于老年人,往往以適當(dāng)臥床休息為主,因為老年人可能會合并骨質(zhì)疏松,長期臥床休息,骨頭會變得更嚴(yán)重。另外,可以用包括一些神經(jīng)營養(yǎng)藥、脫水的藥物治療;但是因為老年人腰椎椎管狹窄,要盡量避免中醫(yī)的按摩推拿,可以外敷或者內(nèi)服一些中藥;也可以做理療,一部分的腰椎椎管狹窄病人可以適當(dāng)做一些滴管封閉,對于治療腰椎管狹窄也很有效。