食管癌是怎么分期的
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0662053次瀏覽
食管癌根據(jù)腫瘤的具體大小、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及全身其他臟器轉(zhuǎn)移的情況，分為四個(gè)期，具體為第I期到第IV期。臨床上處于不同的分期，治療手段不同、治療效果不同，病人的長(zhǎng)期生存也不相同。根據(jù)患者分期選擇相應(yīng)的治療手段，從放療、化療、手術(shù)以及綜合治療。
對(duì)食道癌病人而言，其實(shí)早治療才是比較好的。不管病人是食道腺癌，還是可怕的食道鱗癌。這兩種類(lèi)型的癌癥病人都需要認(rèn)認(rèn)真真去治疾病。因?yàn)樵缙诘臅r(shí)候，那么食道癌的癥狀比較輕微，甚至大部分早期的病人是還沒(méi)有相關(guān)的轉(zhuǎn)移的趨勢(shì)。那么病情一定程度而言是比較輕微的，所以預(yù)后也是比較好的。那么食管癌是怎么分期的？
食管癌是一種比較常見(jiàn)又比較危險(xiǎn)的疾病。最常聽(tīng)到的癌癥分期方式是早期、中期和晚期，對(duì)于早期患者病癥也是最輕微的時(shí)期，也是癌癥剛剛開(kāi)始的分期，而晚期是病癥最嚴(yán)重，治療難度最大的分期。除了這種分期方式之外，癌癥還可以被分為一期、二期、三期和四期，其中一期就是早期，二期是中期，三期和四期是晚期，其中四期是最嚴(yán)重的分期，而三期是晚期中較早的分期，但對(duì)患者的傷害也是極大的。
在確定癌癥分期時(shí)，嚴(yán)格的檢查是必要的。如果檢查方法有偏差，檢測(cè)結(jié)果的偏差可能導(dǎo)致患者的結(jié)果，并可能導(dǎo)致患者的分期出現(xiàn)偏差。所以對(duì)患者來(lái)說(shuō)，在癌癥被確定具體分期之前，一定要積極配合醫(yī)生的檢查，而具體的確定方式就是病理檢查和淋巴檢查。
對(duì)于患有食道癌的患者，其病理檢查是通過(guò)檢查患者腫瘤細(xì)胞的分化情況來(lái)確定患者是否為惡性腫瘤，及確定腫瘤細(xì)胞的分化具體情況，而淋巴檢查是確定患者是否出現(xiàn)異常淋巴腫大，通過(guò)這兩種檢查方式的結(jié)合，來(lái)確定患者的具體分期。
雖然癌癥階段需要一定的時(shí)間，但只有通過(guò)詳細(xì)和嚴(yán)格的檢查，才可以幫助病人得到最好的治療方案，所以對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō)在確定階段，就應(yīng)積極配合醫(yī)生這樣患者就可以得到最好的效果在后續(xù)治療中，可以讓自己盡快從癌癥的苦果。
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食管中段鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)不嚴(yán)重
食管中段的鱗狀細(xì)胞癌是否嚴(yán)重跟分期有關(guān)。如果是早期的食管癌不嚴(yán)重，如果是中晚期就嚴(yán)重，如果是終末期就很?chē)?yán)重。早期的食管中段鱗狀細(xì)胞癌，可以通過(guò)胃鏡做食管的黏膜下切除或者是黏膜下的剝離術(shù)，來(lái)做EMR或者是ESD，達(dá)到食管早期癌的徹底的治療。臨床治愈的程度，老百姓講就是治好了就不嚴(yán)重。如果食管中段鱗狀細(xì)胞癌是中晚期能夠手術(shù)治療，可以通過(guò)手術(shù)，把發(fā)生癌癥的這段食管切除，同時(shí)結(jié)合放療、化療，可以達(dá)到延長(zhǎng)壽命和提高生存質(zhì)量的目的。如果食管的中段鱗狀細(xì)胞癌到晚期或者是終末期，就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，比如出現(xiàn)了氣管的轉(zhuǎn)移或者是肺的轉(zhuǎn)移，肝的轉(zhuǎn)移、腦的轉(zhuǎn)移。無(wú)論用什么樣的好的醫(yī)療手段，或者是高明的、專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，都不能夠挽救病人的健康，只能盡量延長(zhǎng)病人的壽命和提高生存質(zhì)量。在終末期食管癌的生存期，一般都不會(huì)超過(guò)半年以上，所以還要早期診斷、早期治療。
引起食管癌的病因有哪些
不良嗜好和不正確的飲食習(xí)慣會(huì)增加食管壓力，造成食管黏膜損傷或增生，從而誘發(fā)食管炎癥。并且如果長(zhǎng)期食用腌制食物或是長(zhǎng)期缺乏微量元素同樣也會(huì)增加患有癌癥的幾率，因此我們需要正確改善飲食習(xí)慣和不良嗜好。
食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么
在經(jīng)過(guò)化療之后，有很多的人都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意，必要的時(shí)候可以選擇藥物治療，而如果下降的速度比較快，不僅僅需要控制外出的時(shí)間，另外也應(yīng)該對(duì)于房間進(jìn)行紫外線消毒，這才能夠有效減少感染。
食管癌的費(fèi)用
食管癌的費(fèi)用我們是無(wú)法確定到底需要花多少錢(qián)的，因?yàn)槊恳晃换颊叩那闆r都不一樣，比如說(shuō)有的患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候分期比較早，相對(duì)來(lái)說(shuō)治療沒(méi)有那么復(fù)雜，他可能就花費(fèi)的會(huì)相對(duì)少一些，而到了一些中晚期的病患需要手術(shù)、放療、化療等等的綜合治療在這種情況下可能花費(fèi)就比較多，另外如果在治療期間您不幸出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，臨床大夫在處理方面也是需要進(jìn)行一些花費(fèi)的，另外這還與您在哪一個(gè)城市，哪一個(gè)地方就診看病有非常大的關(guān)系，因?yàn)椴煌胤降恼叨疾灰粯?，?bào)銷(xiāo)的比例等等也都不太一樣，最后還與您是否去異地就診有關(guān)系，如果有很多的家屬陪一位患者去異地就診的話，這些人所有的消費(fèi)包括交通費(fèi)、住宿費(fèi)、飲食費(fèi)等等也是一筆不小的開(kāi)支。綜合以上幾點(diǎn)，每一位患者的費(fèi)用可能都是不同的。
食管癌最佳放療時(shí)期是什么
食管癌的最佳放療時(shí)期，是根據(jù)病情來(lái)決定的。如果是做術(shù)前的新輔助的放療，是在手術(shù)前來(lái)進(jìn)行放療結(jié)束后要休息一到兩個(gè)月，后去準(zhǔn)備做手術(shù)治療。另外一個(gè)有意義的最佳治療時(shí)期，是越早越好，就是說(shuō)如果已經(jīng)確診了食管癌并且需做放療，是要盡早開(kāi)始的因?yàn)殡S著時(shí)間的延長(zhǎng)，有可能食管的腫瘤有明顯的進(jìn)展，當(dāng)腫瘤侵犯的范圍比較大時(shí)，就會(huì)影響到的放射治療的靶區(qū)的設(shè)計(jì)，甚至是給的放射治療劑量也是說(shuō)越晚的腫瘤越不好治?；疾『蠼?jīng)過(guò)醫(yī)生后建議您做放療，是建議越早開(kāi)始越好所以食管癌最佳的放療時(shí)期，首先是越早越好，其次也是根據(jù)您的治療目的，如果是在做術(shù)前的新輔助放療，那么是在術(shù)前盡早開(kāi)始，如果是手術(shù)完后醫(yī)生覺(jué)得應(yīng)該做一些術(shù)后輔助治療，也是在術(shù)后大概休息一個(gè)月左右時(shí)，就建議開(kāi)始進(jìn)行術(shù)后放療。
早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題還是很專業(yè)化的。我們有一種患者，他是非常早期的食管癌。比如說(shuō)我們叫原位癌，這種患者通常經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)以后，就能夠達(dá)到治愈的目的。不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有一部分患者，比如說(shuō)今年被查出了，早期的食管癌，那么我們?cè)谧鐾曛委熞院螅覀儠?huì)讓你定期的隨診，那么在食管的其他的部位，有可能還會(huì)在日后的隨訪中，再次出現(xiàn)這種早期的食管癌，那么這種早期食管癌的多發(fā)情況，我們并不叫它是轉(zhuǎn)移。還有一種早期的食管癌，就比我剛才說(shuō)的原位癌稍微晚一點(diǎn)，但同時(shí)我們也仍然叫早期食管癌，這種患者通常也可以經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，達(dá)到治愈的目的。但是我們通常需要去仔細(xì)的查看，它的浸潤(rùn)深度，就是這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層，如果他的浸潤(rùn)深度比較深，我們是建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。比如說(shuō)做放療，比如說(shuō)我們會(huì)直接建議你去做根治性的手術(shù)切除。所以如果是原位癌，或者僅僅是有很表淺的粘膜層的浸潤(rùn)，這一類(lèi)患者，通常不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。而一旦浸潤(rùn)的深度達(dá)到一定程度，那么就有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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食管癌注意什么飲食
食管癌如果正在做放化療的治療，通?；颊邥?huì)有惡心、嘔吐或者是相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀，這時(shí)候患者可以吃一些能夠引起食欲的食物。當(dāng)然這些食物盡量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物，這樣對(duì)于腫瘤患者才是最佳的食物的營(yíng)養(yǎng)支持治療。如果患者做了手術(shù)，對(duì)于術(shù)后的患者建議吃一些清淡、好消化的食物，食物要進(jìn)行精細(xì)化的處理，把食物混勻攪碎，讓患者更容易消化。此外，術(shù)后的患者非常需要進(jìn)食以后的活動(dòng)。
03:19
家人如何護(hù)理食管癌患者
家屬要在手術(shù)前幫助患者戒除煙酒，進(jìn)行少量的鍛煉，在手術(shù)后照顧患者的飲食，陪伴患者恢復(fù)性的鍛煉，給予患者陪伴與鼓勵(lì)。如果患者準(zhǔn)備手術(shù)，家屬需要在術(shù)前幫助患者戒煙、戒酒，進(jìn)行相應(yīng)的少量的體育鍛煉，幫助患者術(shù)后更快的恢復(fù)。當(dāng)患者進(jìn)行完手術(shù)以后，最重要的護(hù)理就是在患者的飲食照顧上，首先要注意不能給患者吃比較硬或者辛辣刺激的食物，要把食物做成軟爛的、好消化的、高蛋白的混合性食物；其次患者的恢復(fù)性的鍛煉、活動(dòng)都需要有家屬的陪伴；最后患者堅(jiān)持治療是需要家屬陪伴與鼓勵(lì)的，心理上的治療也是非常重要的。
02:54
食管癌的危害是什么
食管癌會(huì)導(dǎo)致患者不能進(jìn)食、胸背部不適和疼痛、食管出血，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還會(huì)影響被轉(zhuǎn)移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能進(jìn)食，患者會(huì)持續(xù)消瘦，還會(huì)伴有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等情況；二、食管癌會(huì)造成患者胸背部的不適、疼痛，疼痛持續(xù)無(wú)法緩解，會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量；三、患者的腫瘤發(fā)展到一定期別，有可能造成食管出血，如果產(chǎn)生大量的嘔血，患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)；四、如果出現(xiàn)相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，還會(huì)影響到被轉(zhuǎn)移部位的健康狀況。比如轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，就可能因?yàn)榍址噶讼鄳?yīng)的神經(jīng)而造成聲音嘶啞。
食管癌手術(shù)后化療好嗎
食管癌屬于一種很?chē)?yán)重的消化道疾病，一旦出現(xiàn)之后手術(shù)治療就是最為有效的方式。但是在手術(shù)之后是否要繼續(xù)進(jìn)行化療則是需要根據(jù)患者自身的實(shí)際情況決定，因?yàn)榛熅蜁?huì)有一系列的副作用，所以患者不能武斷的認(rèn)為一旦食管癌手術(shù)治療后就需要化療，要詳細(xì)咨詢醫(yī)生。
食管癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
食管癌手術(shù)后的并發(fā)癥非常多，常見(jiàn)的并發(fā)癥有功能性胃排空障礙，還有反流性食管炎，消化不良還有進(jìn)食困難等癥狀。所以做完手術(shù)后一定要注意護(hù)理，在平時(shí)的飲食和作息上要多下一些功夫，這樣才能夠避免一些特殊的情況，對(duì)患者的身體造成難以挽回的損傷。
食道癌手術(shù)是怎么回事
手術(shù)治療是食管癌治療主要手段，食道癌手術(shù)分為微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。其中微創(chuàng)手術(shù)又分為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，適用于病變較早、侵犯較淺患者，以及胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，適用于病變較深患者。此手術(shù)一般在切除腫瘤后，需將胃部上提，進(jìn)而與食管相接，因此腫瘤生長(zhǎng)的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若為頸段食管癌，其手術(shù)治療幾乎需將整個(gè)食管切除，將胃上提，由于胃酸會(huì)分泌侵蝕食道，如果平躺就可能導(dǎo)致胃酸流到下咽，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。因此，頸段食管癌患者不適合進(jìn)行手術(shù)治療，主要是胸段以及下段食管癌患者進(jìn)行手術(shù)治療。目前，還可以通過(guò)胸腔鏡進(jìn)行食管癌的手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，清創(chuàng)范圍也挺大，效果挺好。食道癌微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)各有利弊，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，清掃淋巴結(jié)并不亞于傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)，但臨床開(kāi)展時(shí)間比較短，醫(yī)生熟練程度較低，相對(duì)耗時(shí)較長(zhǎng)。傳統(tǒng)手術(shù)開(kāi)口較大、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，但手術(shù)成功率是比較高的。
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食管癌吻合口瘺的原因
食管癌吻合口瘺的原因是食管癌手術(shù)后，吻合口沒(méi)有粘好。吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管沒(méi)有拔除，引流管里會(huì)出現(xiàn)消化液或者是吃的食物，可以從胸腔管里引流出來(lái)。病人發(fā)熱，是白細(xì)胞增高感染的現(xiàn)象，如果口服造影劑或者是在透視時(shí)，可以看到造影劑外漏。如果口服美蘭后，會(huì)有美蘭從瘺口，胸腔管里漏出來(lái)。如果吻合口在胸腔，可以通過(guò)引流管發(fā)現(xiàn)；如果是頸部吻合，可以發(fā)現(xiàn)頸部切口紅腫有分泌物流出，這就是頸部吻合口瘺。
食管腫瘤能活多久
食道腫瘤能活多久?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題不好給出大家一個(gè)具體的數(shù)字，因?yàn)橥砥诘氖车腊┖苋菀装l(fā)生轉(zhuǎn)移，治療起來(lái)難度也是非常大的，另外患者不能進(jìn)食，所以生活質(zhì)量很差，存活率很低。
00:53
食管癌化療后食道疼怎么辦
食道癌疼痛在中醫(yī)叫辯證論治中根據(jù)患者不同的癥狀，對(duì)癥調(diào)理，有一定的緩解作用，比如說(shuō)大便干，應(yīng)該通便，上下格拒不通，應(yīng)該調(diào)理氣機(jī)，一般用理氣，調(diào)理脾胃的藥比較好。中醫(yī)治療已經(jīng)成為食管癌患者不可或缺的手段之一，其在緩解疼痛方面也具有很好的作用，從而減輕患者痛苦，延長(zhǎng)患者生命。
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