食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2364249次瀏覽
在經(jīng)過化療之后，有很多的人都會出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意，必要的時(shí)候可以選擇藥物治療，而如果下降的速度比較快，不僅僅需要控制外出的時(shí)間，另外也應(yīng)該對于房間進(jìn)行紫外線消毒，這才能夠有效減少感染。
食管癌的出現(xiàn)如果沒有得到有效的控制，自然就會造成一系列的并發(fā)癥，所以當(dāng)前主要的方法就是選擇化療，可是在化療之后也同樣對于人體會產(chǎn)生一定影響，其中比較常見的就是出現(xiàn)白細(xì)胞偏低，白細(xì)胞偏低的出現(xiàn)也會形成惡性循環(huán)，所以也一定要懂得該如何做好防護(hù)，食管癌化療后白細(xì)胞低應(yīng)該注意什么呢？
一、藥物治療
在使用化療藥物之后，很多人都會出現(xiàn)血小板或者是白細(xì)胞降低，這本身是一種比較常見的不良反應(yīng)，也無需過于擔(dān)心，但是就應(yīng)該適當(dāng)性的選擇服用藥物，有很多的藥物都能夠有效提升白細(xì)胞，這也是比較好的一種方式。不過在選擇服用藥物時(shí)，如果白細(xì)胞已經(jīng)有所提升，就不應(yīng)該繼續(xù)的服用下去，藥物很有可能就會形成副作用。
二、減少外出
如果在化療之后發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯降低，首先就應(yīng)該盡可能的減少外出，因?yàn)榇藭r(shí)人體的免疫能力本身就比較低，如果經(jīng)常進(jìn)的到公共場合很有可能就會感染疾病。同時(shí)也不要經(jīng)常性的接觸已經(jīng)感冒的人群，否則也會出現(xiàn)交叉感染。
三、紫外線消毒
如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降的速度比較快，也需要針對性的進(jìn)行房屋的消毒，這點(diǎn)是比較關(guān)鍵的，而當(dāng)前房屋消毒的方法比較常見的就在于紫外線可以每天進(jìn)行兩次，每次大約保持在30分鐘左右。照射紫外線過程中，病人可以選擇離開，而如果病人無法離開，首先就應(yīng)該用被單，又或者是毛巾直接將裸露的肌膚完全遮蓋住，否則可能就會造成一定刺激。一般在使用紫外線消毒之后，就能夠有效減少感染的幾率，也可以有效達(dá)到控制白細(xì)胞的效果。
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食管癌怎么引起的
食管癌的原因有五方面。第一，是生存的環(huán)境，有的地區(qū)是食管癌的高發(fā)地區(qū)，如河南臨縣，該類區(qū)域通過土壤和水的檢測發(fā)現(xiàn)，含鉬、錳、鈷、鋅、硒等微量元素是減少的，跟食管癌的發(fā)生有關(guān)系。第二，是遺傳因素，自己的近親屬得過胃腸道腫瘤或者食管的惡性腫瘤，下一代得食管癌的機(jī)會會增加。第三，是食管癌的癌前病變，如慢性的食管炎，有可能在不良的長期刺激下，轉(zhuǎn)變成食管癌。第四，是不良的飲食和生活習(xí)慣，如經(jīng)常吃特別燙的食物，或者經(jīng)常吸煙、飲酒。第五，接觸導(dǎo)致食管癌的毒性物質(zhì)，如亞硝胺。
食管癌是如何進(jìn)行分期的
食管癌根據(jù)病變程度可分為4期，0期是原位癌，只會在食管最內(nèi)層發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞。I期癌病灶形成，而且會進(jìn)入到食管粘膜或粘膜下層。III期癌細(xì)胞浸潤食管外膜，IV期已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
食管癌的孕婦能否放療
首先肯定是孕婦，無意中先懷了孕，得了癌，是不是還要繼續(xù)保持十月懷胎把他生下來，那么這個(gè)是非常復(fù)雜的問題。第一看癌癥，就是食管癌也好都是共同的問題。癌癥它在什么階段，它和懷孕、胎兒發(fā)育之間的關(guān)系，到底是癌癥目前對母親生命的威脅，對身體影響的大小。第二孩子的重要性和兩者之間的平衡取舍，在食管癌如果是比較晚期，孩子的生育就是個(gè)困難，如果比較早期簡單，如果她麻醉手術(shù)有困難，在這個(gè)期間作為方法選擇比較麻煩，兩個(gè)生命的關(guān)系和癌癥對生命的威脅這之間的平衡，這要看具體情況。各個(gè)家庭和個(gè)體，怎么來對待這樣一個(gè)具體的要求，如果是早期懷孕，基本上不主張，發(fā)現(xiàn)癌癥不主張?jiān)賾言?，延續(xù)妊娠，把腫瘤處理完，就終止妊娠，處理腫瘤。已經(jīng)八九個(gè)月才發(fā)現(xiàn)，平衡一下哪個(gè)優(yōu)先，如果癌癥對身體影響不大，對癥處理，積極應(yīng)對，生完孩子再處理癌癥，但是兩者之間必須有一個(gè)綜合考量，權(quán)衡利弊，以倫理、家庭、社會、腫瘤本身對身體的影響來權(quán)衡來評價(jià)，不能得出簡單的結(jié)論。
怎么判斷食管癌患者已進(jìn)入晚期
主要根據(jù)患者的癥狀、臨床的體征以及檢查的結(jié)果來判斷。通常患者在出現(xiàn)明顯的進(jìn)食梗阻感，也就預(yù)示著食道的腫瘤，長得比較大，相對分期可能就會偏晚。如果在臨床上發(fā)現(xiàn)患者的鎖骨上突然長出包，有可能是食管的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成這種情況，通常也會分期偏晚。再次患者有的會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，如果這種聲音嘶啞是由于腫瘤造成的，也意味著患者的分期會偏晚。其實(shí)到底患者能夠分在幾期，臨床上最主要的判斷依據(jù)還是來自于檢查，如CT、造影、胃鏡、超聲內(nèi)鏡，或者是有經(jīng)濟(jì)條件的患者，可以選擇做全身的PET—CT檢查，來做全面的評估。只有檢查比較全面細(xì)致，臨床醫(yī)生才能夠給患者比較確切的腫瘤分期。
食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意什么方面
食管癌的預(yù)防主要就是飲食上面的預(yù)防，以及良好的生活習(xí)慣問題。在飲食方面：首先，我們需要戒煙戒酒，因?yàn)殚L期的吸煙飲酒史，其實(shí)它不僅僅是食管癌的誘因，對于許多其他的腫瘤，比如說肺癌、口腔癌、下咽癌或者是肝癌等等各個(gè)腫瘤，煙酒都是一個(gè)非常非常重要的誘因，長期的煙酒史會造成基因的突變，同時(shí)也會損傷食道的黏膜，胃的黏膜等等進(jìn)而發(fā)生癌變。其次，在飲食上我們要避免去吃非常熱非常燙的食物。有些人就非常喜歡喝熱水或者是熱的湯、面等等，這些特別熱的東西會造成我們食道表面黏膜的一個(gè)慢性損傷，這些慢性損傷久而久之就有可能發(fā)生癌變。我們在進(jìn)食的食物方面應(yīng)該是保持一個(gè)多元化，就是我們應(yīng)該去吃豐富的有營養(yǎng)的、富含維生素的食物，而盡量避免去吃腌制的食品，因?yàn)殡缰剖称防锏膩喯跛猁}也是一個(gè)非常重要的致癌因素。最后，在生活方面我們應(yīng)該保持良好的運(yùn)動習(xí)慣，去增強(qiáng)自己的抵抗力這樣才能夠盡量預(yù)防食管癌的發(fā)生。
食管癌放療是什么原因
食道癌放療的原因是利用放射線，來殺死腫瘤細(xì)胞。食管癌的放療，大致就分為根治性放療、術(shù)前新輔助、同步放化療或術(shù)前新輔助單純放療，以及姑息性放療。不像手術(shù)去直接把腫瘤切掉，也不同于化療，是用藥物來治療腫瘤。在做放療時(shí)，患者需躺在治療床上，治療時(shí)間大概五到十分鐘左右，根據(jù)病變的部位，以及給照射劑量的大小，每一位患者治療時(shí)間并不是一致的。食管癌的放療，分為三種。對于不可手術(shù)切除患者，進(jìn)行根治性的放射治療，對于可手術(shù)切除患者，或有手術(shù)機(jī)會的這部分患者，會建議術(shù)前新輔助放療，也會合并應(yīng)用，化療的藥物，稱之為同步放化療，還有一部分患者，會接受姑息性放療，所說的姑息性放療，通常都是解決患者的疼痛，或部位的壓迫癥狀，叫呼吸性放療。
食管癌最明顯的表現(xiàn)特征是什么
食管癌最明顯的癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，同時(shí)伴有患者的體重下降、消瘦，還有部分患者會有胸、背痛，甚至是發(fā)熱以及大便變黑的情況。開始候，患者可能表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁，比如吃饅頭、米飯時(shí)覺得有一點(diǎn)阻擋感，隨著腫瘤的長大，漸漸堵塞食道，這時(shí)患者可能會表現(xiàn)為吃軟食也不痛快，比如吃面條、喝稠粥會覺得不太順，再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食會出現(xiàn)困難，如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁，這時(shí)食道已經(jīng)堵塞比較厲害。臨床上最嚴(yán)重者甚至連自己口水都要吐出來，這種患者通常是晚期。除了進(jìn)行性吞咽困難以外，最重要的特征就是患者會消瘦，因?yàn)槌圆幌聳|西，攝入量不足，肯定會體重也會漸進(jìn)性的下降。其他一些比較常見的癥狀，包括有胸、背痛，這種疼痛是持續(xù)性的，不能緩解。
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食管癌藥物如何選擇
食管癌藥物的選擇，要根據(jù)患者的具體情況決定。食管癌的最常用的化療藥物有三種：首先是五氟尿嘧啶類，還有鉑類以及紫杉類的藥物。具體的使用方法是根據(jù)患者的身體情況而定的，對于比較年輕、分期相對比較早、沒有太嚴(yán)重的吞咽困難的患者可以考慮三藥的聯(lián)合。同時(shí)還要考慮到患者的分期，分期越偏晚的患者藥物強(qiáng)度可能就會越高；最后還要看患者的經(jīng)濟(jì)情況以及就醫(yī)是否方便，這些都是需要考慮的。
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食管癌只做放療可以嗎
食管癌能否只接受放療首先需要根據(jù)腫瘤的分期來決定，比較早期的患者可以直接選擇內(nèi)鏡切除或者是手術(shù)切除，不用接受放療。通常只選擇放療的患者最常見的類型就是歲數(shù)比較大的、年老體弱的患者，還有一種患者是因?yàn)楸热缯f有嚴(yán)重的心腦血管疾病、肺功能不好；最后一種類型就是不愿意接受手術(shù)治療的患者。但是總體來說單純放射治療的效果可能不如綜合治療，綜合治療包括手術(shù)、放療、化療或者是免疫治療、靶向治療等等。
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吃什么可以預(yù)防食管癌
其實(shí)生活中沒有一種食物是能夠預(yù)防癌癥的。預(yù)防食管癌就是盡量避免吃可能會產(chǎn)生食管損傷、刺激食管黏膜的食物，比如說過燙的食物，熱會造成食管表面黏膜的損傷，這種損傷會導(dǎo)致細(xì)胞的癌變；要盡量避免吃腌制或者是霉變的食物，這些食物會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生；在飲食上要注意均衡性，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，多攝入高蛋白的食物，多攝入水果、蔬菜，保證維生素的均衡。這些對于預(yù)防食管癌都是非常重要的。
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食管癌吃東西疼嗎
如果腫瘤長得比較大，進(jìn)食時(shí)可能會伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出現(xiàn)疼痛是一個(gè)不好的征象，因?yàn)樘弁醋疃嘁娪谀[瘤比較大的情況，外侵比較嚴(yán)重才會造成疼痛。食管癌起病最多見的癥狀是吞咽梗阻感，大部分的患者并沒有疼痛的感覺；如果腫瘤長得比較大，可能會在進(jìn)食的時(shí)候伴有胸骨后的疼痛；還有一部分患者會在吃飯以后覺得胃部不舒服，有一些反酸、燒心的不適感，有些可能與單純的慢性食管炎或者是胃炎有關(guān)系，但是食管癌也可能導(dǎo)致慢性食管炎或者胃炎，從而出現(xiàn)這些癥狀。
食管癌手術(shù)過程要多久
食管癌是發(fā)病率非常高的一種疾病?；加惺彻馨┲笮枰中g(shù)治療，但手術(shù)治療的時(shí)間沒有非常確定，因?yàn)槭且鶕?jù)患者自身情況、腫瘤位置、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等綜合方面考慮手術(shù)過程要多久。手術(shù)治療前后一般是要配合化療的，化療的副作用可用中藥緩解調(diào)理。
食管腫瘤是癌癥嗎
做胃鏡檢查，卻發(fā)現(xiàn)食管黏膜有個(gè)光滑的隆起，許多人會問：這是食管癌嗎?其實(shí)這可能是食管間質(zhì)瘤。食管間質(zhì)瘤非常少見，小的食管間質(zhì)瘤惡變的可能性較小，而對于大的食管間質(zhì)瘤惡變潛能很高。可以利用超聲胃鏡下細(xì)針穿刺活檢來診斷及區(qū)別食管間質(zhì)瘤或食管癌。
胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)
醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對于各種疾病有了針對性的治療。胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)就是當(dāng)下技術(shù)比較先進(jìn)的一項(xiàng)治療方案，有效的為患者減輕了痛苦，從而使病情有了好轉(zhuǎn)。因此，大家在患有任何疾病期間，一定要去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，這樣才會得到康復(fù)。
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