小兒黃疸多久退掉
發(fā)布時間：2020-01-1057326次瀏覽
小兒黃疸退掉的時間和黃疸的性質(zhì)有關(guān)系，生理性黃疸完全退掉大概要14天左右，早產(chǎn)兒需要一個月左右。病理性黃疸持續(xù)的時間比較長，退掉的時候和發(fā)病原因、病情嚴重程度以及治療方法等有關(guān)系，至少也得一兩個月。母乳性黃疸大部分在兩個月左右就能夠退掉。
黃疸是由于體內(nèi)的膽紅素代謝異常，使得血液當(dāng)中的膽紅素水平升高，導(dǎo)致皮膚、粘膜以及鞏膜出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。大多數(shù)的孩子在新生兒時期都會出現(xiàn)黃疸，不過有些是生理性黃疸，有些卻是病理性黃疸。那么小兒黃疸多久退掉？
一、小兒黃疸多久退掉
1.生理性黃疸
大多數(shù)的新生兒出生之后，因為生理性的紅細胞破壞過多以及肝功能不成熟，血液當(dāng)中的膽紅素增加，從而出現(xiàn)生理性黃疸現(xiàn)象。生理上的黃疸一般是在出生后的第2天或者第3天的時候出現(xiàn)，4~5天達到高峰，之后會逐漸的消退，完全消退大概要14天左右，如果是早產(chǎn)兒，大概需要一個月左右的時間才能完全消退。
2.病理性黃疸
如果說小兒黃疸是病理性的，通常在出生后24小時內(nèi)就會出現(xiàn)，這種黃疸持續(xù)的時間比較長，而且容易有退而復(fù)現(xiàn)的現(xiàn)象。它的消退時間并不是固定不變的，通常都是和發(fā)病的原因、病情的嚴重程度以及治療的方法有關(guān)系，一般的病理性黃疸在積極治療的情況下也得需要一兩個月的時間才能夠消退。
3.母乳性黃疸
母乳性黃疸是由于母乳喂養(yǎng)所導(dǎo)致的一種黃疸現(xiàn)象，通常在出生后4~7天內(nèi)出現(xiàn)，2~4周可以達到高峰，持續(xù)的時間是3~4周，從第2個月開始會逐漸消退，兩個月左右就能夠退完，有少數(shù)的患兒要三個月才能夠退完。
二、小兒黃疸怎么退比較快
1.多曬太陽
想要讓小兒黃疸快速的消退，就要多曬曬太陽，太陽當(dāng)中的藍光和綠光可以有效地減輕黃疸癥狀，這是比較有效而且非常簡單的一種治療方法。不過在曬太陽的時候一定要做好保護措施，避免對寶寶造成不必要的傷害。
2.藍光照射
如果是病理性的黃疸，需要及時的進行藍光照射治療，適當(dāng)?shù)乃{光照射可以讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，從而更快的排出體外，隨著膽紅素慢慢的減少，黃疸的癥狀也會逐步改善。
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嬰兒滿月了黃疸值多少才可以打預(yù)防針
孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低沒有直接關(guān)系，主要是看孩子黃疸持續(xù)時間長的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。如果在嬰兒滿月時黃疸沒有徹底消退，是病理性黃疸，但是精神反應(yīng)、進奶和其他的表現(xiàn)都正常，可以接種乙肝疫苗，但其他疫苗應(yīng)查明原因，再確定能否接種。還有一種是因為孩子吃母乳所引起的母乳性黃疸，只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸就不會消退，這時除了滿月的乙肝疫苗之外，其他的預(yù)防針接種都不受影響，無論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預(yù)防針沒有太大的關(guān)系。如果是病毒感染或其他的誘因引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，需要確診引起孩子病理性黃疸的原因，再根據(jù)原發(fā)病，來確認孩子是否可以打預(yù)防針。
怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防，一個是保證新生兒每天有充足的陽光照射，對于這個肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說，一定要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時要開奶，如果曾經(jīng)有肝炎病史，或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒，這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化，在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施，夫妻雙方血型不合的話，要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測，包括羊水的檢測。新生兒出生之后盡早的給他哺乳，并且要堅持母乳喂養(yǎng)，這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的，可以促進寶寶的排便，可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生，減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
新生兒黃疸藍光治療時需要注意些什么
新生兒黃疸藍光治療的時候需要遮蓋眼睛和會陰部位，其余的部位可以裸露出來，以免出現(xiàn)光療損傷的情況。在治療的過程中要注意補充水分，每天喂奶8~12次，這樣可以防止脫水，還要注意體溫的變化和皮膚的護理，體溫最好控制在36~37.5攝氏度之間，如果出現(xiàn)了暫時性充血性皮疹，可以適當(dāng)?shù)难a充B族維生素。
新生兒黃疸可以曬太陽治療嗎
新生兒黃疸能否通過曬太陽治療需要看病情嚴重程度，如果是輕度黃疸曬太陽能夠促進毒素排出，幫助黃疸消退。不過要注意曬太陽的時間和保護會陰部、眼部。但對于中重度黃疸患兒來說，單靠曬太陽達不到治療效果，需要通過照藍光、服用退黃藥進行治療。
如何判斷寶寶黃疸已退
寶寶的皮膚顏色恢復(fù)到正常的成人皮膚顏色時，或者進行經(jīng)皮膽紅素檢測降到5以下，必要時抽血測總膽紅素和直接膽紅素認為已經(jīng)降到了正常的狀態(tài)。正常人的膽紅素，成人一般在2毫克每分升左右，當(dāng)然，每個人的皮膚顏色不是完全一樣，有的人可能會黑，或者有的人皮膚淺一些，可能多少會有一個波動，一般不超過5個毫克每分升。經(jīng)過經(jīng)皮膽紅素檢測，降到5以下，認為黃疸基本達到正常狀態(tài)。如果孩子黃疸看著是比較輕，但也會是比較重的情況，孩子的皮膚本身就是很重，用肉眼看的時候會造成誤差，或者是經(jīng)過經(jīng)皮測試的時候，也會有誤差，這個時候最有效的辦法就是抽血，測試膽紅素、測總膽值和膽紅素的值。如果數(shù)值正常，可以判定膽紅素已經(jīng)降到正常，孩子已經(jīng)不再存在黃疸了。所以通過幾種辦法，就是第1個用眼睛看，第2個用經(jīng)皮測試，必要的時候，可以抽血測總膽紅素和直接膽紅素，測定孩子膽紅素是不是降到正常。
新生兒黃疸16點多嚴重嗎
新生兒黃疸16點多屬于中度黃疸，這個時候是需要治療的，需要檢查，觀察黃疸值是否上升，可以選擇藥物治療，多喝水，藍光治療等，治療的時候需要保護好眼睛，要聽醫(yī)生給出的意見，進行專業(yè)的治療，以免會有危險。
新生兒黃疸曬太陽一次曬多久
黃疸是新生兒常見的一種疾病，這樣的疾病要是想快速的消退，可以采取曬太陽，這樣的方式還是不錯的，但是具體曬太陽的的時間還是要根據(jù)新生兒的情況而定，要是天氣比較炎熱，是不能曬太久的。
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新生兒黃疸能治好嗎
新生兒黃疸絕大多數(shù)是以間接膽紅素升高為主的黃疸，這種黃疸都是可以治療的，可以通過光療，嚴重的可以換血治療，一部分直接膽紅素升高的黃疸，可以通過藥物或者是外科的干預(yù)進行治療，僅有極少部分，由于染色體或者是基因以及原發(fā)病難以治療而導(dǎo)致的黃疸，不好治愈。目前國內(nèi)常用是藍光照射，光療過程中要補充維生素B2。嚴重的黃疸需要換血治療，其他的還有一些藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，另外增加膽紅素跟蛋白質(zhì)相結(jié)合的能力，還可以用肝酶的誘導(dǎo)劑。在進行積極的退黃之后，還要定期的到兒童發(fā)育門診，做健康隨訪，檢查有沒有黃疸引起的腦部損害，特別視力和聽力都需要進行檢測。
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新生兒黃疸正常值是多少
血中膽紅素值，足月兒大于221μmol/L，早產(chǎn)兒大于257μmol/L或每天膽紅素上升是超過85μmol/L，或血中結(jié)合膽紅素大于34μmol/L，滿足上面的任何一項，都是病理性黃疸。每個新生兒出生后幾乎都有黃疸，首先判斷什么是生理性黃疸和病理性黃疸。病理性黃疸有以下特征：1、黃疸出現(xiàn)的比較早，3個到24小時之內(nèi)就會出現(xiàn)。2、黃疸開始有，然后又退了，退了之后又重新又出現(xiàn)，持續(xù)時間比較長。3、早產(chǎn)兒超過4周以后還有黃疸，足月兒大于2周之后也還有黃疸。另外，醫(yī)生會根據(jù)孩子出生的不同胎齡，出生后的不同時間，以及日齡膽紅素來判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。
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新生兒黃疸正常范圍值
新生兒正常黃疸的范圍值，一般是在出生之后5-7毫克每分升左右，這是一個相對來說比較穩(wěn)定的時候，是這個值。隨著出生的日期延長，5-7天會有一個每天的升高，在7-14天左右，可能會達到一個高峰，在12左右，這是這正常范圍內(nèi)的生理性黃疸。新生兒的血紅蛋白和成人的血紅蛋白之間有差異，它的代謝會比較快，破壞也比較快，而且，它本身新生兒他的肝腸循環(huán)也沒有完全完善，所以他的吸收代謝也相對較成人要比較差。所以成人一般黃疸值是在2-3，平常是看不到黃疸的。而新生兒即使是正常狀態(tài)，也會有輕度的黃疸，隨著他到14天左右，會逐漸的下降，14天以后小孩子的黃疸就會消退，一般會降到5以下。那么這個時候，我們就可以放心的看到孩子已經(jīng)正常了。如果孩子持續(xù)的黃疸不退，或者是退了之后又出現(xiàn)，還有一種可能性，它出現(xiàn)得非常早，而且特別快速的增加，這些都屬于病理性的黃疸，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
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正常新生兒黃疸值是多少
新生兒正常黃疸值，3-5天在5-7毫克每分升，隨著孩子成長，每天會有一些增加，7-9天的時候達到高峰值，不超過12毫克每分升。從出生后14天開始，新生兒黃疸值逐漸下降，可以恢復(fù)到正常水平，甚至在5毫克每分升以下。新生兒黃疸值異常有以下幾種情況：如果新生兒出生1、2天出現(xiàn)黃疸，需要考慮病理性黃疸的可能性；如果黃疸高峰值提前出現(xiàn)，也需要考慮病理性黃疸；如果新生兒14天后黃疸本已消退，卻又出現(xiàn)黃疸，無論數(shù)值高低，都應(yīng)歸為病理性黃疸。關(guān)注黃疸數(shù)值和出現(xiàn)時間的同時，還要觀察孩子的狀態(tài)表現(xiàn)。如果孩子在黃疸期出現(xiàn)發(fā)熱、感染、不舒服等伴隨癥狀，應(yīng)及時對肝功能、膽道等做進一步檢查，以便準確判斷病情，及時采取診治措施?？傊?，新生兒黃疸狀態(tài)需要綜合多種情況、多項因素進行判斷。
新生兒黃疸有什么癥狀
新生兒黃疸的典型表現(xiàn)，是皮膚、粘膜、鞏膜的一個黃染，嚴重的時候，可出現(xiàn)全身的皮膚，明顯黃染，并伴有嗜睡、溢奶甚至肢體的抽搐。具體情況要看嬰兒的黃疸是生理性還是病理性，應(yīng)對方案如下：1、生理性黃疸出現(xiàn)較晚，一般黃染局限在面頸部，可能波及到軀干，很少出現(xiàn)四肢或手足心的黃染，一般呈現(xiàn)淺黃色，大部分在5~7天，逐漸消退。足月兒多在生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染，4~5天達到高峰，早產(chǎn)兒則多在3~5天，出現(xiàn)皮膚黃染，5~7天高峰。足月兒一般黃疸，不超過兩周，早產(chǎn)兒可能持續(xù)4周，但患兒的精神狀況好，吃奶、大小便、發(fā)育、睡眠等，一般情況也良好，2、病理性的黃疸，則出現(xiàn)較早，生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)。持續(xù)時間比較長，黃疸程度比較重，可出現(xiàn)全身皮膚，明顯黃染，甚至四肢、手足心出現(xiàn)黃染，如果治療不及時，寶寶還會表現(xiàn)出精神欠佳、吸吮無力、大小便顏色異常，甚至可能出現(xiàn)嗜睡和抽搐的情況。3、孩子出生后，應(yīng)該觀察皮膚黃染的情況，盡量的在日常光照下，來進行觀察。如果說是簡單的面色、脖子左右，出現(xiàn)黃染不用太擔(dān)心，但一旦出現(xiàn)全身和手心的黃染，說明黃染的情況，比較嚴重，要及時去醫(yī)院就診。
新生兒黃疸的治療方法有哪些
想要治療新生兒黃疸，可以考慮應(yīng)用藥物的方法，比如說輸入免疫球蛋白，或者是補充白蛋白、苯巴比妥等。除了藥物治療之外，也可以給患兒照射藍光，如果說治療效果不佳，則要考慮進行換血治療。
新生兒黃疸很嚴重嗎
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，一般的生理性黃疸會隨著新生兒不斷的生長、代謝會逐步消失；而一旦出現(xiàn)病理性黃疸，可能會出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥，所以一旦出現(xiàn)進行性加重和黃疸程度過深、還有退而復(fù)現(xiàn)的黃疸，這都提示新生兒可能出現(xiàn)特殊的病理性黃疸，需要做進一步相關(guān)的檢查來明確病因。做治療首先要進行光療，然后根據(jù)患兒黃疸發(fā)生的具體病因，再采取有針對性的治療。新生兒病理性黃疸嚴重的可以并發(fā)新生兒腦病，新生兒腦病顧名思義是膽紅素侵犯到神經(jīng)系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，造成的膽紅素在特殊神經(jīng)核的沉積，特殊情況下可以造成膽紅素腦病，并出現(xiàn)特殊的并發(fā)癥、后遺癥，嚴重的可能威脅嬰兒的身體健康。
新生兒黃疸要不要停母乳
許多人會認為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間同生理性黃疸相近，認為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因為母乳性黃疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長，大多在1到3個月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動；服用退黃的中藥促進膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進行治療，促進母乳性黃疸的消退。
