心肌梗塞是心臟病嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1848526次瀏覽
心肌梗塞是心臟病。心臟病是比較大的一個(gè)概念，它包括了多種疾病，比如說冠心病、先天性心臟病、各種心律失常等，其中最常見的就是冠心病，冠心病又包括了心肌梗塞和心絞痛等多種類型，既然冠心病是心臟病，心肌梗塞自然也屬于心臟病的范疇。
在日常的生活當(dāng)中，如果說不注意保護(hù)心臟，就有可能會使心臟出現(xiàn)問題，從而導(dǎo)致心臟病。不過心臟病的類型是比較多的，很多人對此并不是很了解。心肌梗塞是目前來說發(fā)病率比較高的一種疾病，那么心肌梗塞是心臟病嗎？
一、心肌梗塞是心臟病嗎
心肌梗塞確實(shí)是心臟病，心臟病泛指心臟部位所發(fā)生的疾病，是一個(gè)比較大的概念，包括了冠心病、原發(fā)性心肌病、先天性心臟病、肺心病以及各種心律失常等。冠心病包括了心肌梗塞、心絞痛、無癥狀性心肌缺血、缺血性心肌病以及猝死型冠心病這5種類型，其中心肌梗塞是最為嚴(yán)重的一種。由于冠心病屬于心臟病的范疇，所以說心肌梗塞也屬于是心臟病。
二、心肌梗塞的癥狀表現(xiàn)
1.疼痛
心肌梗塞的癥狀表現(xiàn)之一就是疼痛。疼痛的部位及性質(zhì)和心絞痛是差不多的，通常都是在安靜或者睡眠的時(shí)候出現(xiàn)，而且疼痛的程度比較嚴(yán)重，涉及的范圍也很廣泛，輕者持續(xù)數(shù)小時(shí)，重者則是持續(xù)數(shù)天，不管是休息還是應(yīng)用硝酸甘油都不能緩解。在疼痛發(fā)作的同時(shí)，患者也會出現(xiàn)煩躁不安以及大汗淋漓等癥狀，甚至還會產(chǎn)生瀕死的感覺。
2.全身性癥狀
心肌梗塞發(fā)作的時(shí)候還有可能會出現(xiàn)一些全身性的癥狀，比較常見的就是發(fā)熱以及心動過速。這一類癥狀通常都是在疼痛后的24~48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)的體溫一般都是在38度左右，幾乎不會超過39度，持續(xù)的時(shí)間是在一周左右。
三、心肌梗塞的發(fā)病原因
1.過度勞累
過度勞累很有可能會誘發(fā)心肌梗塞。從事過于繁重的體力勞動，或者是做劇烈的運(yùn)動等，都很容易加重心臟負(fù)擔(dān)，使得心臟對于血氧的需求量大幅度增加，如果本來就患有冠心病，這種情況下就會出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致心肌梗塞。
2.突然的寒冷刺激
突然的寒冷刺激也是導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)病的常見原因之一，冬春季節(jié)氣溫比較低，這個(gè)時(shí)候心肌梗塞的發(fā)病率比較高，如果患有冠心病，在此期間一定要做好防寒保暖的工作。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標(biāo)升高的幅度，變化的時(shí)間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時(shí)，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴(yán)重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性st段抬高型心肌梗塞怎么治療
急性st段抬高型心肌梗塞的出現(xiàn)，就需盡快選擇治療方法，首先應(yīng)選擇監(jiān)督血壓，然后選擇止痛治療，同時(shí)也應(yīng)選擇服用阿司匹林的方法，要是情況比較嚴(yán)重，也同樣應(yīng)該盡快選擇溶栓治療，或是直接選擇介入性治療。
急性心肌梗塞癥狀表現(xiàn)
急性心肌梗死的出現(xiàn)會有許多不一樣的癥狀表現(xiàn)，首先會有異常的疼痛感，另外也會出現(xiàn)胃腸道的癥狀，會有心律失常的表現(xiàn)，與此同時(shí)還會有心力衰竭，會有低血壓或是休克等眾多的表現(xiàn)，所以需要在生活中引起重視。
急性心肌梗塞如何治療
急性心肌梗塞的治療，倘若在急性發(fā)作的時(shí)候，可以借助含服硝酸甘油片來緩解不良癥狀，不過需要注意低血壓患者不可以含服。接著，患者必須及早到醫(yī)院接受檢查治療。倘若病情不太嚴(yán)重，可以藥物治療，倘若病情嚴(yán)重就需要手術(shù)治療。
急性心梗如何緊急處理
在各種二級或者是二級以上的醫(yī)院，目前都已經(jīng)開通了對于急性心肌梗死的搶救綠色通道，雖然不同的醫(yī)院給到的治療條件不一樣，但是基本上都希望能夠在最短的時(shí)間里面確診，一般急救處理，是通過冠狀動脈介入治療，搭橋手術(shù)以及溶栓治療這三種方式去進(jìn)行的。
如何治療急性心梗
這一些年來心肌梗死的出現(xiàn)幾率普遍的上升，也呈現(xiàn)年輕化的趨勢，而一旦在出現(xiàn)之后，首先就應(yīng)該積極治療，治療的方法也有很多，如果病情并不嚴(yán)重，可以選擇一般治療，另外也可以選擇藥物治療，但是在選擇藥物治療時(shí)，如果效果并不好，可以考慮手術(shù)治療。
怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時(shí)，可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后，要在最短的時(shí)間內(nèi)開通阻塞血管。開通的方法有：一、溶栓。溶栓是一個(gè)常規(guī)的方法，在縣級醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里，最短時(shí)間內(nèi)通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后，通過PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開通，這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時(shí)，往往為挽救心肌做冠脈移植，俗稱的冠狀動脈搭橋。三、除治療手段外，口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時(shí)，要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥，如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物都能夠改善愈后，還有重要的一種如他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險(xiǎn)。
心肌梗塞能治好嗎
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各種原因引起冠狀動脈閉塞，導(dǎo)致心肌缺血壞死，心肌梗死治療的效果跟很多因素有關(guān)，比如梗塞發(fā)生后救治時(shí)機(jī)是不是及時(shí)、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有合并其他并發(fā)癥、用藥是不是按時(shí)、規(guī)律等等因素有關(guān)。心肌梗死發(fā)生后，如果能在3小時(shí)內(nèi)開通被堵塞的血管，比如做冠狀動脈介入手術(shù)治療，預(yù)后是比較好的，而且并發(fā)癥少，心功能恢復(fù)好，如果延長救治，心功能恢復(fù)就不是太好。畢竟心肌一旦壞死，是不可能恢復(fù)的。如果梗塞的血管粗大，導(dǎo)致梗塞面積大，危險(xiǎn)性就極高，因?yàn)楹苋菀滓饜盒孕穆墒С！⑿菘说任Ｖ丶卑Y，治起來比較麻煩。而且預(yù)后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病，在治療心肌梗死的時(shí)候，還應(yīng)該積極控制這些危險(xiǎn)因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，這時(shí)候就需要患者按時(shí)規(guī)律用藥來控制，尤其對于陳舊性心肌梗死的患者更應(yīng)該如此，以防止再次發(fā)生心肌梗死。而且，對于陳舊性心肌梗死的患者，按時(shí)規(guī)律服藥也有助于心臟功能的改善。心肌梗死一旦發(fā)生，壞死的心肌是不能恢復(fù)的，也就是說心肌梗塞是不能徹底治愈的。治療關(guān)鍵是看救治時(shí)間，“時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命”。
心肌梗塞吃什么好
心肌梗塞的患者在飲食要低鹽低脂。心肌梗塞，主要是由于心臟的冠狀動脈有粥樣斑塊損傷或者破裂，誘發(fā)血液中的凝血因子，以及血小板聚集形成血栓堵塞冠狀動脈，可能的粥樣斑塊不斷的增長，逐漸導(dǎo)致血管閉塞，可以引起心肌的壞死缺血。沒有任何食物能夠疏通心血管的堵塞，心肌梗塞與很多因素有關(guān)，比如高血壓、高血脂、高血糖、抽煙、酗酒等等，心肌梗塞在治療上應(yīng)該先能夠引起血管堵塞的危險(xiǎn)因素控制，在心肌梗塞的進(jìn)行期，通過溶栓治療或者介入治療方式來疏通堵塞的血管。心肌梗塞的患者在飲食上一定要注意以下幾點(diǎn)：一、高鹽飲食是導(dǎo)致血壓升高的因素之一，血壓升高是引起動脈粥樣硬化的高危因素之一，高脂飲食可以影響體內(nèi)的脂質(zhì)代謝，升高血脂，血脂高是引起動脈粥樣硬化的原因之一。心肌梗塞患者每天的食鹽攝入量不能超過6克，如果合并心功能不全或心衰，鹽的攝入量還應(yīng)該再減少，一般不超過3克/天。避免吃油膩食物，包括動物的內(nèi)臟、海鮮等含膽固醇的食物。二、多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于降低血壓、血脂，還有杜絕煙酒，長期的吸煙、喝酒導(dǎo)致動脈粥硬化。所以對于已發(fā)生血管堵塞的患者，應(yīng)該杜絕煙酒，以防治病情進(jìn)一步進(jìn)展，或者誘發(fā)新的血管堵塞。
心肌酶高有什么癥狀
心肌酶高會出現(xiàn)心肌損傷、心包炎、肌肉損傷以及消化系統(tǒng)損傷等癥狀。心肌酶存在于心肌細(xì)胞內(nèi)的多種酶的總稱。心肌酶在臨床上常常用于診斷心肌梗死或心肌損傷性疾病，包括心肌炎等。不過心肌酶不只是心肌組織中有，其它的組織器官也有，比如骨骼肌、平滑肌以及腦組織部位也有，含量相對少，心肌酶高并不會造成組織器官的損傷，這是這些組織器官損傷的一種指標(biāo)而已，并不會引起臨床癥狀，所以心肌酶升高跟損傷的組織器官有關(guān)，臨床癥狀跟損傷的組織器官有關(guān)。一，心肌損傷，心肌梗死后出現(xiàn)心肌酶明顯升高，臨床上常有診斷心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶及其同工酶。常見癥狀是胸悶、胸痛，疼痛可向左肩放射，出冷汗、伴有心慌和頭暈等癥狀。心肌炎的常見癥狀，在發(fā)病前有感冒樣的癥狀，可有胸悶，心前驅(qū)不適或疼痛、心慌、乏力、惡心、頭暈，如果出現(xiàn)惡性心律失常，可出現(xiàn)阿斯綜合征，即暈厥、意識喪失、面色蒼白、紫紺甚至抽搐等。二，心包炎可以累積心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌酶的升高，心包炎的臨床癥狀多種多樣，感染性的有發(fā)燒、寒戰(zhàn)，呼吸困難、咳嗽，早期可有心包摩擦音，如心包內(nèi)積液量過大，會有心臟壓迫癥狀，出現(xiàn)明顯的呼吸困難。三，肌肉損傷，會出現(xiàn)比較明顯的心肌酶中的肌酸激酶升高，會出現(xiàn)肌肉損傷癥狀，比如疼痛、運(yùn)動功能障礙等。四，平滑肌損傷，消化系統(tǒng)損傷缺血性疾病引起，也可能是外傷，可出現(xiàn)心肌酶升高，臨床上表現(xiàn)為胃腸道的疼痛等等癥狀。
如何治療心肌梗塞
心肌梗塞的治療可以說分兩個(gè)階段。第一個(gè)階段，就是在急性發(fā)作期，可以在最短的時(shí)間內(nèi)開通已經(jīng)阻塞的血管，常用的方法有介入支架治療和溶栓治療。在做完支架以后，還需要繼續(xù)口服的藥物治療，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類的藥物或者是一些硝酸脂類的藥物，這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞或者防止再次發(fā)生心臟的意外事件的。如果冠狀動脈病變嚴(yán)重或廣泛，不能通過支架解決，可以做搭橋術(shù)治療。如果沒有條件做介入治療，可以考慮做溶栓治療，以后可以考慮延期支架或搭橋治療。第二個(gè)階段就是對于做完支架以后，即使正規(guī)的服藥以后，仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危險(xiǎn)因素，比如說要控制住血壓，控制住血糖，還應(yīng)該防止心肌重塑等等治療措施。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時(shí)，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時(shí)，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時(shí)伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時(shí)，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進(jìn)行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠?yàn)榛颊邘硪粭l更多的生路。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時(shí)，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
