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        急性心梗如何緊急處理

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-2752373次瀏覽

        在各種二級(jí)或者是二級(jí)以上的醫(yī)院,目前都已經(jīng)開通了對(duì)于急性心肌梗死的搶救綠色通道,雖然不同的醫(yī)院給到的治療條件不一樣,但是基本上都希望能夠在最短的時(shí)間里面確診,一般急救處理,是通過冠狀動(dòng)脈介入治療,搭橋手術(shù)以及溶栓治療這三種方式去進(jìn)行的。

        急性心肌梗塞很多時(shí)候發(fā)作的非常突然,而且也容易讓人措手不及,或者醫(yī)生在還沒有來(lái)得及對(duì)患者的情況進(jìn)行確診的時(shí)候,患者就已經(jīng)被這個(gè)疾病奪走了生命,因此,患者在發(fā)作的時(shí)候,務(wù)必要對(duì)癥狀足夠的了解。那么,急性心梗如何緊急處理呢?
          冠狀動(dòng)脈介入治療
          對(duì)于急性的心肌梗死患者做治療的時(shí)候,首先要做的就是對(duì)冠狀動(dòng)脈阻塞的地方做及時(shí)的疏通這樣才能夠使心肌功能得到恢復(fù),當(dāng)然,這個(gè)過程可能需要一定的時(shí)間,它比較適合于那些癥狀發(fā)生在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),同時(shí),患者又得到了有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行操作的情況下,當(dāng)然,這種緊急的介入治療方式,可能需要用到一些外科的糾正機(jī)械,整個(gè)過程會(huì)比較復(fù)雜,創(chuàng)傷也比較大。
          搭橋手術(shù)
          醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的阻塞情況介入,各種支架植入手術(shù),等等這個(gè)整體治療的費(fèi)用是偏高的,但是跟其他的治療方式相比的話,這種治療情況能夠得到的效率是更高的,而且適應(yīng)范圍更加的廣泛。一些后期會(huì)帶來(lái)的出血,并發(fā)癥也更少對(duì)于那些急性的心肌梗死病人來(lái)說(shuō)比較建議的,是先采取這種治療方式去進(jìn)行實(shí)施,而且大多數(shù)情況下能夠挽回生命。
          溶栓治療
          溶栓藥物其實(shí)指的就是一些溶解栓塞血管的藥物,因?yàn)橄窦毙孕墓:芏鄷r(shí)候都是由于血管當(dāng)中形成了某一些血磚塊物,而導(dǎo)致血管里面的血液流通不暢快。沒有足夠的血液以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到相應(yīng)的部分,患者當(dāng)然就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀了。這個(gè)時(shí)候通過溶栓治療去溶解這個(gè)堵塞的物質(zhì),就能夠讓血管重新得到疏通。

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        心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅(jiān)持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護(hù)心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
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        保守治療心肌梗死的方法
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

        2021-05-28

        94403次收聽

        心梗塞有什么癥狀
        心梗塞說(shuō)的簡(jiǎn)單一點(diǎn),其實(shí)就是心肌梗塞一般來(lái)講是心臟的一些冠狀動(dòng)脈供血出現(xiàn)了問題,導(dǎo)致血液在共享心臟的時(shí)候,越來(lái)越少,患者就會(huì)出現(xiàn)一些癥狀,主要的癥狀就是疼痛,其實(shí)就是會(huì)有一些全身發(fā)熱的癥狀,還有一部分患者是有腸胃疼痛的癥狀。
        心梗有哪些前兆
        心梗在發(fā)生之前會(huì)有一些征兆,比如會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀,并伴有出汗、煩躁不安、恐懼等情緒,還可能出現(xiàn)上腹部疼痛以及咽痛、牙齒疼痛等癥狀。此外,還可能出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐等。在發(fā)生以上癥狀時(shí)應(yīng)引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。
        心梗前有什么征兆
        很多人在聽到心肌梗死前都會(huì)覺得非常的害怕,因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)會(huì)有著很多不一樣的癥狀,而這些癥狀往往都是非常兇險(xiǎn)的,首先就會(huì)出現(xiàn)肩背部位的疼痛,另外也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛或者是心慌憋悶等癥狀,除了這些之外也可能會(huì)有不規(guī)則的脈搏,必須要引起重視。
        心肌梗塞的病因
        常規(guī)意義上說(shuō)由于冠狀動(dòng)脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)的患者通過造影時(shí)都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞,將血栓抽吸出來(lái)后會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)破裂的斑塊,這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有,血管壁也很光滑,這種情況往往是冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等,都會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的痙攣。冠狀動(dòng)脈的痙攣,目前看來(lái)也是引起冠狀動(dòng)脈梗死冠心病等等的一個(gè)重要因素。還有一種比較少見的是先天的,比如原發(fā)性冠狀動(dòng)脈的夾層或冠狀動(dòng)脈的畸形。而冠狀動(dòng)脈的起源,左冠在左冠,右冠在右冠,如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對(duì)大動(dòng)脈是一個(gè)壓迫,這類患者也會(huì)由于運(yùn)動(dòng)激烈導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-03-19

        47789次收聽

        得了心肌梗塞怎么辦
        得了心肌梗塞,立刻讓患者平躺,撥打120急救電話;服用止痛藥物,使用阿司匹林;如果患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,應(yīng)該立即采取人工胸外按壓和人工呼吸,以盡可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的癥狀復(fù)雜多變,尤其是急性期,隨時(shí)都有發(fā)生意外的可能,此時(shí)應(yīng)該采取的緊急措施有以下幾種:1、服用止痛藥物,可以用硝酸酯類的藥物止痛,有條件的可以用嗎啡等藥,有報(bào)紙稱速效救心丸效果并不好,也可以選擇。當(dāng)然需要注意的是,這些藥物都應(yīng)該舌下含服,起效比較快。2、使用阿司匹林,最好在急性心梗發(fā)作時(shí),立刻嚼服300毫克的阿司匹林,可能會(huì)緩解癥狀,為進(jìn)一步救治贏得寶貴的時(shí)間。3、如果患者有心慌的癥狀,也可以含服β受體阻滯劑,比如美托洛爾以防止心律失常的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生急性心肌梗死的患者,一方面可以采取上述的自救措施,此外還要聯(lián)系最近的醫(yī)院,以最快的速度送到醫(yī)院,有條件的醫(yī)院可以通過溶栓或介入治療方式做進(jìn)一步的診治。在整個(gè)救治過程中,一定要按照醫(yī)生的要求去做,尤其是在醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,不要跟醫(yī)務(wù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),以防止因拖延時(shí)間而延誤病情。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

        2020-02-13

        59803次收聽

        心肌梗塞癥狀
        心肌梗塞是危重急癥,常見癥狀有猝死、胸痛不能緩解等。一、病人有心肌梗塞,但沒有任何癥狀。在原來(lái)狹窄基礎(chǔ)上發(fā)展,病情進(jìn)展較慢,或年紀(jì)大、糖尿病等神經(jīng)病變誘發(fā);二、猝死。冠心病患者最常見心肌梗死,最嚴(yán)重并發(fā)癥為猝死,或之前沒有任何癥狀。部分患者開始時(shí)心肌突然缺血、缺氧,心跳異常或心臟破裂,導(dǎo)致突然死亡。年輕人、老年人突然死亡,80%原因是心源性猝死、心臟猝死。三、持續(xù)胸痛不緩解,或原有冠心病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)。患者突然心前區(qū)疼痛,疼痛時(shí)間較長(zhǎng),持續(xù)超過15分鐘不緩解。之前走路疼或者出現(xiàn)疼痛后,口服硝酸甘油、速效救心丸等可緩解。若停止活動(dòng)或用硝酸甘油、速效救心丸后,超過15分鐘癥狀持續(xù)不緩解,考慮是急性心肌梗塞可能性較大,要及時(shí)去醫(yī)院就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-02-13

        63043次收聽

        心肌梗塞的急救方法
        心肌梗塞時(shí)應(yīng)及時(shí)口服藥物比如速效救心丸或硝酸甘油片等,同時(shí)開放氣道保持呼吸通暢。一,當(dāng)發(fā)生急性心肌梗塞的時(shí)候,都應(yīng)該將患者平躺放置,同時(shí)撥打120急救電話,查看患者身上有沒有攜帶的急救藥品,如果有應(yīng)立即給病人口服,如果有阿司匹林也可以嚼服300毫克;二,開放氣道至少保持呼吸道通暢,還應(yīng)該去除患者可能戴著假牙;三,如果心臟病發(fā)作時(shí)呈現(xiàn)心臟驟停,可以用除顫儀先除顫,如果沒有除顫器,可直接做心肺復(fù)蘇。心臟驟停后,前4分鐘是關(guān)鍵時(shí)間,被稱為“黃金4分鐘”。所以在120急救沒到達(dá)之前,應(yīng)立即給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外按壓的要求是:用雙手重疊,雙上臂伸直放置于胸骨中下1/3交界處按壓,按壓頻率不低于100次/分。同時(shí)進(jìn)行人工呼吸,讓患者頭部略向后仰,口對(duì)口向患者口中吹氣,要看到胸廓的起伏,按壓和吹氣比是30:2,心肺復(fù)蘇可以幫助很多心臟病發(fā)作的患者挽救生命;第四,如果心律失常發(fā)作,可以口服一些抗心律失常的藥物,但是對(duì)于室顫等危重急癥需要緊電復(fù)律。對(duì)于有冠心病的患者應(yīng)該隨身攜帶急救藥品,而且還應(yīng)該經(jīng)常檢查藥品是不是過期或者失效,以便及早補(bǔ)充或者更新隨身攜帶的藥物,以防不時(shí)之需。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-02-13

        56397次收聽

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