腦出血如何治療
發(fā)布時間：2020-01-1860896次瀏覽
腦出血的治療方法，首先需要做的事情就是控制好出血，這一點(diǎn)是非常關(guān)鍵的；其次，需要保持營養(yǎng)支持，也要維持水電解質(zhì)平衡；再者，還需要做降溫治療，以防腦細(xì)胞受損；然后，還可以進(jìn)行外科治療；最后是恢復(fù)期的治療。
現(xiàn)實(shí)生活之中，有很多原因都有可能會誘發(fā)腦出血這種嚴(yán)重后果的發(fā)生，從而給患者的身體健康帶來了致命的傷害，也是十分不利于提高生活質(zhì)量的，務(wù)必要及早治療。那么，腦出血應(yīng)該如何治療？下面讓我們了解一下吧！
1、控制出血
對于腦出血這種疾病來說，控制好出血的不良癥狀是非常關(guān)鍵的。藥物治療方面，倘若屬于對抗那些抗凝藥物而導(dǎo)致的出血，比如屬于由于服用了華法林而引起腦出血，那么可以首選肌肉注射，又或者靜脈注射一些維生素K1以糾正增高的INR?？膳浜嫌眯迈r冰凍血清來及時、快速地對抗凝血功能異常。
2、保證營養(yǎng)
每日液體總體的輸入量，建議按照尿量加上500毫升來進(jìn)行計算。倘若存在一些諸如高熱以及多汗，還有嘔吐以及腹瀉這些不良癥狀，還需要適當(dāng)增加入液量。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。
3、降溫治療
這種治療措施，屬于防止腦出血發(fā)生的一種常見手段。人人體的體溫得到降低之后，那么人體大腦的新陳代謝也會降低，腦內(nèi)的耗氧量較少就有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。
4、外科治療
通常需要進(jìn)行一個針對顱內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)治療，借助血腫清除術(shù)以及血腫抽吸術(shù)，都可以消除顱內(nèi)血腫，還可以減輕顱內(nèi)壓，使顱內(nèi)的神經(jīng)放松恢復(fù)。這一技術(shù)對于突發(fā)性病危的患者很重要，能極大程度上提到他們的生生存率。
5、恢復(fù)期治療
這種治療方法也是十分關(guān)鍵的，主要是為了改善一下患者的身體現(xiàn)狀。通過借助物理治療的手段再配合針灸等等方法，就可以幫助患者恢復(fù)癱瘓等等不良癥狀，對于那些失語者還需要進(jìn)行一些新的語言訓(xùn)練。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的利弊
腦出血微創(chuàng)手術(shù)有利的一方面就是避免開放式大的開顱手術(shù)，但是也有一定的弊端，雖然通過微創(chuàng)手術(shù)能夠吸除一部分血腫，甚至大部分血腫，但有時候血腫處理不夠徹底。在血腫清除過程中，如果遇到了活動性的出血，特別是主要動脈的活動性出血，通過這種微創(chuàng)的方式，是很難進(jìn)行徹底止血的，需要再轉(zhuǎn)為開顱手術(shù)進(jìn)行處理。此外，微創(chuàng)治療方式，操作空間相對有限，血腫清除有時候不徹底，大概能清除血腫的1/2、2/3，也有部分血腫清除比較容易的患者，可以達(dá)到百分之八九十以上的血腫清除。
腦出血出院后恢復(fù)的方法
腦出血患者出院之后具體的恢復(fù)方法，需要注意很多。首先患者應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，需要保證充足的睡眠，不要熬夜，同時要避免抽煙喝酒，以免造成腦出血的癥狀再次出現(xiàn)。飲食方面也要以清淡為主，可以吃些容易消化的食物，同時要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)成分，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，不建議吃高油高鹽的食物，因?yàn)槟X出血和血壓過高有關(guān)，吃口味較重的時候，有可能會促使血壓升高，從而影響到腦出血的恢復(fù)狀態(tài)。患者還需要保持良好的情緒，避免過于激動緊張，防止出現(xiàn)腦出血意外。平時還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
腦出血保守治療的危險期是幾天
腦出血保守治療的危險期大概在10~14天左右，具體不能夠一概而論，如果患者經(jīng)過了兩個最危險的時期，通常代表患者暫時沒有生命安全。一般情況下，在腦出血之后的三天以內(nèi)，大多數(shù)患者會因?yàn)槟獧C(jī)制異常，或者因?yàn)檠獕簲?shù)值未能明顯控制，會再次造成腦出血癥狀，病情惡化，這屬于較為嚴(yán)重的現(xiàn)象。在腦出血后10~14天左右，大腦因?yàn)槭艿綋p傷會產(chǎn)生一系列化學(xué)變化，引起腦組織腫脹，在此期間對患者的身體也會造成嚴(yán)重的影響，只有在度過這兩個最危險的時期后，患者才會脫離生命威脅，建議要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理治療。
腦出血飲食應(yīng)該注意哪些
腦出血飲食應(yīng)該注意哪些呢，其實(shí)這方面的問題患者朋友們十分有必要來了解一下，在我們平時吃什么對我們的身體有直接的影響，很多時候吃也能治療疾病，能夠過早的認(rèn)識到這些腦出血飲食知識對以后的病情是很有幫助的，腦出血患者吃什么好呢，還不懂的朋友請聽下面詳細(xì)解說。
腦出血和腦梗塞要如何區(qū)分
實(shí)際上腦出血和腦梗塞是兩個截然不同的兩個疾病，它就有點(diǎn)類似于什么？腦梗塞，就相當(dāng)于我們河流被截斷了，下游沒有水，腦梗就是一個地方堵了，上面就沒有水了。有一個區(qū)域腦組織就缺血了，都沒有血了。而它的出血就是什么意思呢？相當(dāng)于比如說河道里面，河堤就是說潰堤了，就跑到其他地方去了，不是在河道里面。腦出血，就相當(dāng)于血從血管里面跑出來了，通過比較薄弱的地方跑出來，引起這叫出血，它這種區(qū)別的話，目前來講有很多檢查可以區(qū)別出來。像比較常見的就是說看腦出血比較明顯比較清楚的，整個比較明確的是ct，ct就是說一出血，它在ct上表現(xiàn)是特別亮的線。而腦缺血的話它是黑的，它是就變成我們叫低密度。高興好了就高密度。他低密度當(dāng)然是說他一般得說缺血以后6個小時以上才能表現(xiàn)出來。但是它有一部分缺血以后，比如說缺血也會有挺長時間，然后它缺血的區(qū)域，比如又通了，通了以后它又變成出血了，它有一部分它可能會互相轉(zhuǎn)化，比如說缺血了，最后這個區(qū)域也出血，因?yàn)槿毖炅艘院筮@個區(qū)域就缺，血管是會閉死。細(xì)胞壞死了，壞死要是再有吸血來的話，它就流到外面去了。當(dāng)然鑒別缺血的話，核磁共振就是更有優(yōu)勢，因?yàn)楹舜殴舱裨谌毖毖院?，一個小時兩個小時他就能清楚的顯示出來，所以它有一些特殊的序列就是能夠分辨出來，就有缺血存在了。所以這兩個病的區(qū)別就是通過一個是不同，有不同的表現(xiàn)就是說出血的人往往是會比如說頭痛，因?yàn)樗麞|西多了，血多了，缺血的往往是什么？他可能頭痛不是那么明顯，但是有可能出現(xiàn)一些我們叫功能障礙，比如一邊動不了，或者說我們就去偏癱，比如說甚至范圍大一點(diǎn)的現(xiàn)在昏迷這些情況。辨別的話，就是說通過這個表現(xiàn)提出了通過這種檢查ct和核磁的檢查。
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腦出血多久后能出院
腦出血以后每個人恢復(fù)的速度不同。出血量很小的，就觀察幾天，血壓穩(wěn)定后就可以出院。如果出血量比較多，需要等到血液吸收以后出院，可能在兩個星期以后才可能會慢慢吸收。對于出血量很大的，時間就很長了。所以高血壓腦出血的恢復(fù)時間沒有一個固定的時間。
腦出血的前兆是什么
腦出血的出現(xiàn)本身就有著很多不一樣的癥狀，所以也應(yīng)該在生活中引起重視，首先也會出現(xiàn)明顯的劇烈疼痛，另外也會出現(xiàn)頭暈等癥狀，除了這些癥狀之外，也會出現(xiàn)渾身麻木，經(jīng)常性嗆咳，又或者是明顯哈欠連天等等，這些都是異常的表現(xiàn)。
腦出血的早期臨床表現(xiàn)
腦出血早期會有劇烈的頭痛的現(xiàn)象，甚至還會有意識障礙出現(xiàn)，嚴(yán)重的還會有煩躁、腦膜刺激征等一些癥狀出現(xiàn)。生活中一定要了解腦出血的癥狀，并且在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，注意休息，避免熬夜。
腦出血怎樣恢復(fù)的快
腦出血患者在一定程度上是存在著恢復(fù)的風(fēng)險，因?yàn)樵诤艽蟪潭壬匣颊呤腔謴?fù)不到正常的情況的。所以就需要加以重視。對于不同患者的治療方式是不同的，像是昏迷患者可以使用促醒治療，對于肢體行為的患者，也是有著不同的治療方案的，在治療過程中，要注意綜合判斷。
腦出血的檢查方法有哪些
腦出血的檢查方法主要有實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖；影像學(xué)檢查：CT、MRI、數(shù)字減影腦血管造影、心電圖檢查、動態(tài)血壓檢測、經(jīng)顱多普勒診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發(fā)生，但在無條件做腦ct掃描或腦MRI檢查時，腰穿仍有一定診斷價值。臨床疑診腦出血時首選ct檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，邊界清楚，并可確定血腫部位、大小、形態(tài)，以及是否破入腦室、血腫周圍水腫帶和占位效應(yīng)等。MRI檢查可發(fā)現(xiàn)ct不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后ct不能辨認(rèn)的腦出血，區(qū)別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現(xiàn)象。數(shù)字減影腦血管造影可檢出腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等。經(jīng)顱多普勒有助判斷顱內(nèi)高壓和腦死亡。
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腦出血有后遺癥嗎
腦出血是在動脈硬化、高血壓的基礎(chǔ)上發(fā)生的，也可能是動脈瘤和先天的血管的畸形。中老年人在有基礎(chǔ)病的情況下，像糖尿病、高脂血癥、高同型半胱酸血癥等控制部理想導(dǎo)致腦出血。腦出血是一個急性發(fā)病的過程，以分鐘去計算。腦出血經(jīng)過積極的搶救治療后，在恢復(fù)期又進(jìn)行了康復(fù)等措施。因?yàn)椴∏榈膹?fù)雜或是嚴(yán)重性，在治療的效果又不很理想，所以就可能會留下或多或少的后遺癥。那么在后遺癥的控制治療期間，還要防止病情的復(fù)發(fā)，并控制合并癥和血壓，防止在后遺癥期間雪上加霜，再出血的可能。
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腦出血和腦溢血一樣嗎
腦出血是臨床上比較專業(yè)性的說法，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，早期死亡率很高。腦溢血是民間老百姓的說法，實(shí)際上差不多。腦出血的病因有很多種，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。老百姓通常稱的腦溢血，通常是指患者高血壓性的腦出血。腦出血，除了高血壓性的腦出血以外，同時還包括動脈瘤破裂引起的腦出血，血管畸形引起的腦出血，還有蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的腦出血等等。
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腦出血的癥狀
腦出血是一種發(fā)病非?？?，對生命威脅非常高的疾病，是導(dǎo)致中老年人死亡的多種因素之一。腦出血常發(fā)生于50～70歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前多無預(yù)兆，半數(shù)患者出現(xiàn)頭痛并很劇烈。腦出血的癥狀和腦梗塞的癥狀不盡相同，人的整個腦子既管運(yùn)動，也管感覺，也管人的認(rèn)知、情感、意志、行為、記憶、計算，所以，腦出血的部位不同導(dǎo)致的癥狀也不一樣，可以出現(xiàn)運(yùn)動、感覺、情緒低落、計算力下降、記憶力減退、情感淡漠的問題。
高血壓腦出血可以治好嗎
高血壓腦出血的治療與多重因素有關(guān)。腦梗塞病人的癥狀和腦出血病人癥狀相近。但腦梗塞病人是由于血管堵塞，造成了遠(yuǎn)端腦組織的軟化。而出血是造成了對腦組織的壓迫，只要及時清理掉壓迫，患者的恢復(fù)就會很好。因此在治療中，更樂意見到出血的病人，恢復(fù)的狀態(tài)也會很好。但是前提是出血量的問題，出血部位的問題，如果出血在腦干，出血量20~30毫升就可以致人死亡，如果腦出血的位置在頭頂?shù)拈g隙，出血量也不大，就不會引起患者的功能障礙。所以高血壓腦出血的治愈程度與出血部位、出血量大小、出血救治的時間、治療方法、康復(fù)長短都有關(guān)系。如果在出血早期不及時救治，患者后期的神經(jīng)功能重建、大腦激活、康復(fù)等方面做得很好，也可以彌補(bǔ)。所以時間是非常重要的方面，康復(fù)治療也是非常重要的方面。如果做得很好，腦出血比腦梗塞的功能恢復(fù)要更好一些。
腦出血后遺癥
腦出血分為內(nèi)囊出血，丘腦出血，腦葉出血，腦干出血，腦橋出血，小腦出血等，在不同部位出血后遺癥是不一樣的，可能會導(dǎo)致頭暈，頭痛，嘔吐，說話不清，偏癱，生活不能自理等。當(dāng)腦出血時要清淡飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，適當(dāng)吃一些粗雜糧等，對病情緩解有幫助。
