結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做
發(fā)布時間：2020-01-1958450次瀏覽
結(jié)腸息肉手術(shù)的具體做法要看所選擇的手術(shù)方式，它包括了活檢鉗除手術(shù)的做法以及圈套切除手術(shù)的做法，其中圈套切除手術(shù)的操作方法要看息肉的具體大小。結(jié)腸息肉還可以采用高頻電刀切除手術(shù)來治療，簡單來說就是直接使用高頻電刀離斷息肉的根部。
結(jié)腸息肉指的就是結(jié)腸粘膜層所出現(xiàn)的隆起性病變，有良性和惡性之分。惡性的息肉危害極大，良性的息肉雖然危害相對較小，但如果體積較大或者是數(shù)量比較多，還是會帶來很大的危害，必須要盡早的做手術(shù)摘除。那么結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做？
一、活檢鉗除手術(shù)的治療方法
如果是比較小的息肉，可以通過活檢鉗除的方法來將其切除，有冷活檢和熱活檢之分。操作的時候需要把息肉的頭端夾住，然后適當?shù)耐咸幔蛊淠軌蚝湍c壁保持一定的距離，當吸息肉蒂部出現(xiàn)發(fā)白的現(xiàn)象時要停止電凝，并且把病變給鉗除。這個過程中要避免電凝過度對于腸壁所造成的損傷，要特別注意是否有出血和穿孔等并發(fā)癥。
二、圈套切除手術(shù)的治療方法
1.小型息肉切除
如果說是小型的息肉，也就是直徑小于兩厘米的息肉，用這種方法切除相對比較簡單，冷熱法均可以使用。切除的時候要盡量的保證病變切除完整，還需要和腸壁保持一定的距離。等到圈套收緊之后需要抖動圈套器，看看是不是把周圍正常的腸粘膜給套入了，如果沒有可以繼續(xù)操作，以防發(fā)生腸壁損傷。
2.大型息肉切除
大型息肉切除是用熱圈套方式，在接觸之前需要適當?shù)恼{(diào)整體位，讓息肉可以充分的暴露蒂部，這樣更方便切除。在切除的時候需要避免接觸腸壁，以防發(fā)生閉合回路，對腸壁造成損傷。如果說部分息肉過大，可以采用分塊切除的方法，這樣能夠有效的降低操作難度。
三、高頻電刀切除手術(shù)的治療方法
如果說是巨大的結(jié)腸息肉，也就是直徑大于4厘米的結(jié)腸息肉，而且蒂部又短又粗，不建議應用圈套切除，可以采用高頻電刀切除法。使用高頻電刀斷離根部之后，要對創(chuàng)面進行沖洗，并且電凝血管，再用鈦夾封閉創(chuàng)面。
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哪種情況必須做腸鏡
如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過40歲以上的人群；二、有結(jié)腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長時間的腹部不適、腹疼，或者有大便習慣的改變等；四、做過腸鏡手術(shù)的人群；五、有結(jié)腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內(nèi)體重下降較明顯，同時有貧血。以上八類高風險的人群及早做癌癥篩查，可實現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
結(jié)腸息肉必須要手術(shù)嗎
結(jié)腸息肉不一定非要手術(shù)。結(jié)腸息肉的話有很多種類型，主要的病理類型就包括有炎癥性息肉，增生性息肉，腺瘤樣息肉，還有錯構(gòu)瘤樣息肉。對于炎癥性息肉和增生性息肉，癌變風險是相對來說比較低的如果是發(fā)現(xiàn)了數(shù)量較小，數(shù)量較少，體積又較小的一些炎癥性息肉和增生性息肉，可以定期的監(jiān)測結(jié)腸鏡，關(guān)注一個變化，暫時不需要任何的一個處理對于腺瘤樣息肉的話，考慮對于腺瘤樣息肉和鋸齒樣息肉的話，如果是這種類型的，是有一定的癌變風險的，還是需要積極地進行一個手術(shù)的治療，可以選擇結(jié)腸鏡下的一個切除術(shù)，包括這種結(jié)腸鏡下的一個粘膜的切除術(shù)或者是粘膜剝離術(shù)來去這樣來去進行一個有效的一個治療。因為結(jié)腸息肉的話，目前發(fā)病的原因還不是特別的明確，可能會有跟個人的體質(zhì)有很大的關(guān)系，有一定的復發(fā)的風險，所以在結(jié)腸息肉切除術(shù)術(shù)后之后，還要定期的監(jiān)測結(jié)腸鏡的變化。
大便次數(shù)多肛門墜脹感是咋回事
有的人肛門經(jīng)常有墜脹，說肛門特別的不舒服，站在那兒就覺著往下墜、疼，也不是特別疼，就是墜得難受、不舒服。也有的人說排便了以后會減輕，但是有可能一天要排兩、三次便，甚至于更多。我們認為如果歲數(shù)在50歲以上的，肛門有下墜感的，排便次數(shù)沒有任何原因增多，就是沒有吃不干凈東西，是正常飲食，但是忽然從一次大便變成數(shù)次，甚至于更多，伴有肛門下墜感。這樣的情況下，要考慮有沒有長直腸腫物，甚至于結(jié)腸腫物。如果遇到這種情況，首先要到醫(yī)院查一下，看看肛管還有肛門長沒長腫物，如果長了，要及時治療。
結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做
結(jié)腸息肉手術(shù)通常通過內(nèi)窺鏡切除術(shù)完成，而開放手術(shù)通常是不可行的。內(nèi)窺鏡手術(shù)具有微創(chuàng)的優(yōu)勢。通常，在結(jié)腸鏡檢查中可以直接切除長度小于1cm的息肉。結(jié)腸息肉切除術(shù)比較困難，通常需要在結(jié)腸鏡檢查之前將患者送入醫(yī)院進行治療，完整的術(shù)前評估和腸道準備。手術(shù)切除方法通常分為以下三種類型：1、簡單的結(jié)腸息肉：使用網(wǎng)羅將息肉包起來，然后進行電凝。去除息肉后，使用止血夾來止住傷口表面的出血。2、EMR操作：通過將扁平息肉注射到粘膜下，使息肉隆起，再用網(wǎng)羅去除整個粘膜。3、ESD手術(shù)：通過將提升液注入粘膜下層，并進行微創(chuàng)電外科手術(shù)以剝離患病的粘膜組織，操作安全并完整。
腸息肉的檢查方法有哪些
腸息肉可通過結(jié)腸鏡檢查。由于大多數(shù)腸息肉是非常小的病變，因此只有結(jié)腸鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)大小息肉樣變化，并且可以及早發(fā)現(xiàn)。普通人可能會害怕結(jié)腸鏡檢查。腸道準備完畢后，結(jié)腸鏡檢查可能會出現(xiàn)輕微的腹脹或腹痛，其中大多數(shù)都在可承受的范圍內(nèi)。如果真的很害怕結(jié)腸鏡檢查，現(xiàn)在通常使用無痛內(nèi)窺鏡檢查，并且所有檢查和治療都可以在睡眠期間完成。因此，有結(jié)腸鏡檢查指征或懷疑患有腸息肉的人，可以進行無痛內(nèi)窺鏡檢查。除結(jié)腸鏡檢查外，還可通過腹部CT或膠囊內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)大腸息肉，但腹部CT無法區(qū)分較小的息肉，膠囊內(nèi)窺鏡檢查不能完全觀察整個消化道。
腸息肉會癌變嗎
腸息肉可能會癌變。腸道息肉有炎癥性的、增生類別的，還有就是腺瘤性的，一般腺瘤性的息肉發(fā)生病變的可能會增加，而且有家族遺傳史的病人出現(xiàn)腸道息肉也會增加病變的幾率。良性息肉切除以后避免復發(fā)，飲食生活要注意養(yǎng)成健康的生活習慣，而惡性的腸道息肉就需要時刻定期檢查身體，避免影響身體健康，也是要第一時間切除。腸息肉多是由于飲食不規(guī)律，然后熬夜、壓力大等都會影響腸道健康，定期做身體檢查,檢查腸道的健康，發(fā)現(xiàn)息肉第一時間切除。
結(jié)腸息肉的早期癥狀
結(jié)腸息肉早期可能沒有任何癥狀，隨著息肉的增大，可出現(xiàn)便血、腹部疼痛、大便習慣改變，脫垂以及營養(yǎng)不良等癥狀。發(fā)生以上癥狀時應引起重視，及時到醫(yī)院就診，確診后根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)治療。
結(jié)腸息肉的好發(fā)人群有哪些
結(jié)腸息肉的好發(fā)人群是飲食不當，長期便秘，腹瀉都屬于結(jié)腸息肉的好發(fā)人群。結(jié)腸息肉要早治療，可改善病情。
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結(jié)腸息肉早期癥狀
結(jié)腸息肉主要是結(jié)腸內(nèi)長于黏膜表面的隆起性病變，早期很多人沒有癥狀，有人是因為做檢查才發(fā)現(xiàn)的。也有少部分病人有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹。其實這些癥狀并不是結(jié)腸息肉自己本身引起來的，而是因為有癥狀之后，大家才去做檢查，才能通過腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。所以，如果要是家族當中有息肉的病史，到了一定年齡就需要做結(jié)腸鏡來排查是不是有結(jié)腸息肉的可能。而不是等到要出現(xiàn)了某些癥狀再去查。如果出現(xiàn)了腹瀉、便秘甚至便血的情況，一定要做腸鏡檢查來明確到底有沒有息肉，以及有沒有腫瘤的情況。
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結(jié)腸息肉是怎么回事
一般的結(jié)腸息肉有可能是因為，有的人經(jīng)常腹瀉，那么黏膜容易破潰，有出血，有可能會形成包塊，有可能是炎性的包塊，我們做病理就是炎性的息肉，有可能他是因為長期的便秘，腸道有毒素的吸收，造成局部的氣滯血瘀。氣滯、血瘀，有可能會形成小的斑塊，小的結(jié)節(jié)，做全結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)長了一個息肉，取了送病理，它可能就是管狀腺瘤了。有可能什么原因都沒有，他有家族性的，這樣有可能有家族史的人，那么他也要做檢查，他常規(guī)要做腸鏡、全結(jié)腸鏡檢查。有家族史上我們建議最好兩年做一次檢查。如果我沒有這些，那么我可能有一些腹瀉，我可能有一些長期便秘，那么首先要做腸鏡檢查，來除外一下有沒有結(jié)腸息肉。
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結(jié)腸息肉的原因
結(jié)腸息肉的原因不是很清楚，有可能是遺傳性的，也有可能是病理性因素引起的。病理性：長期的腹瀉有可能長息肉，長期的便秘，會有毒素的殘留，有可能這一陣抵抗力低下，心情不愉悅，有點氣滯血瘀，中醫(yī)叫做百病皆于氣，這個氣行、血行，這個老生氣，血液流通的慢，有可能就會產(chǎn)生一些腫塊或斑塊。遺傳性：如果確實有家族遺傳病史，可以積極的去做腸鏡去檢查，如果確實發(fā)現(xiàn)有息肉，就及早的給它切除，如果有便秘，可以去做腸鏡檢查，如果有腸炎的也可以去做檢查。
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結(jié)腸息肉術(shù)后多久能恢復
一般的小的息肉術(shù)后，術(shù)后三天左右就可以恢復了，如果小于0。5公分的，當天做腸鏡，當天切除息肉，只要當日喝一點熱的粥或者是蘿卜湯，排了氣就可以了。如果說大于0。5公分，小于一公分的，就可以住院，要禁食三天，不能讓大便排出，因為排大便，吃了飯了以后就會有腸蠕動，腸蠕動切除的部位，可能會腸壁比較薄弱，可能會產(chǎn)生腸穿孔。這樣的情況下，我們一般來說住院一周左右，三天控便，如果說第四天可以吃流食，第五天吃半流食，如果說正常排便沒有問題，患者沒有腹痛，也沒有腹脹，排便基本上沒有血就可以出院了。結(jié)腸息肉不是特別可怕，我們建議一年做一次腸鏡，如果腸鏡沒有異常，可以改變?yōu)橐院?年做一次腸鏡，如果沒有問題就可以了。
結(jié)腸息肉是什么病
結(jié)腸息肉的出現(xiàn)主要也是因為結(jié)腸炎癥而引起這種疾病，其實也可能會出現(xiàn)惡變幾率，當然也是一種比較常見的腸道疾病，引發(fā)的原因，有很多可能是因為飲食的原因也可能是生活的習慣，又或者是受到炎癥的刺激等等，不管是因為哪一種原因都不可以忽視。
接受結(jié)腸鏡檢查時怎么配合舒服些
接受結(jié)腸鏡的診治雖已不像過去人們想象的那樣痛苦，但此過程中的與操作醫(yī)生的積極配合會對減輕不適和縮短操作時間有益。
結(jié)腸管狀腺瘤分級
結(jié)腸管狀腺瘤屬于結(jié)腸的良性腫瘤，又可以算是癌前病變，臨床上根據(jù)大小深度，可以分為三級。管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20％以下。
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