膿毒血癥引起原因是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1766538次瀏覽
膿毒血癥指膿毒癥。一般情況下，膿毒癥的引起原因可能是感染、疾病、手術(shù)、免疫抑制狀態(tài)，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。具體分析如下：
1.感染：導(dǎo)致膿毒癥的致病菌種類有很多，較為常見(jiàn)的有革蘭氏陽(yáng)性菌、厭氧菌等。之所以這些病菌的感染會(huì)導(dǎo)致膿毒癥，一般是因?yàn)橹虏【尫懦龃罅康亩拘晕镔|(zhì)，并且激活人體的免疫細(xì)胞生成炎癥介質(zhì)，從而誘發(fā)該疾病。
2.疾?。杭膊∫蛩匾彩菍?dǎo)致膿毒癥的主要原因之一，如果患者存在著較為嚴(yán)重的病癥，不及時(shí)治療就可能會(huì)誘發(fā)膿毒癥，比如尿路結(jié)石、白血病等。
3.手術(shù)：如果患者做過(guò)腹腔部位的外科手術(shù)，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，容易影響身體器官的正常運(yùn)行，還會(huì)導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)，從而誘發(fā)膿毒癥。
4.免疫抑制狀態(tài)：某些情況下，身體的免疫系統(tǒng)可能處于抑制狀態(tài)，如免疫功能缺陷、器官移植術(shù)后、化學(xué)治療或放射治療導(dǎo)致的免疫功能受損等。這使得感染更容易發(fā)生，并且可能導(dǎo)致膿毒癥的發(fā)展。
患者確診膿毒癥后，需要及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑通過(guò)抗感染治療來(lái)控制感染的情況，必要時(shí)還需結(jié)合補(bǔ)液治療，以避免身體出現(xiàn)脫水的情況。
相關(guān)推薦
發(fā)熱、咳嗽、皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，小心膿毒癥
本例患者為72歲女性，因10天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀，自行用藥后并未緩解，且在2天前癥狀加重，患者皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，遂來(lái)院治療。經(jīng)血常規(guī)、胸部X線等檢查，診斷為肺部感染、膿毒癥。入院后通過(guò)藥物治療，患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰的癥狀明顯緩解，各項(xiàng)檢查結(jié)果無(wú)明顯異常，予以出院。
患者出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛不能排除是膿毒癥
老人因?yàn)樾赝?、發(fā)熱未及時(shí)介入治療竟演變?yōu)槟摱景Y?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱后未及時(shí)介入治療，并逐漸伴隨胸痛，因胸痛癥狀加重出現(xiàn)呼吸困難，遂前來(lái)我院就診檢查，經(jīng)過(guò)檢查可以確診患者為膿毒癥。我院對(duì)患者進(jìn)行了抗感染治療（鹽酸莫西沙星+注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉+阿比多爾）等治療，經(jīng)治療，患者病情好轉(zhuǎn)。
膿毒血癥要做手術(shù)嗎
膿毒血癥是否需要通過(guò)手術(shù)治療根治要根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)進(jìn)行分析，如果是因?yàn)榛加袊?yán)重的腹膜炎等疾病的話，那么可以采用手術(shù)治療。而其他病因患者以及處于急性階段的病人可以考慮應(yīng)用其他的治療方法。另外，在做完手術(shù)以后，患者需要做好管道護(hù)理以及常規(guī)護(hù)理等工作才能夠避免感染等意外情況的出現(xiàn)。
膿毒血癥屬于重癥嗎
膿毒血癥的發(fā)作不光會(huì)影響到人體各個(gè)器官組織部位的功能，同時(shí)還會(huì)誘發(fā)人的身體出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，比如酸堿平衡紊亂以及多器官功能障礙等。嚴(yán)重者甚至可能會(huì)因?yàn)樵摷膊〉陌l(fā)作而喪失性命，所以膿毒血癥本身屬于較為嚴(yán)重的一種疾病。
膿毒癥后遺癥
膿毒癥后遺癥，首先要明白膿毒癥的定義。膿毒癥按照國(guó)際指南定義就是感染，引起一系列失控宿主反應(yīng)，加上不同程度器官功能障礙，或者危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。那么又要?dú)w結(jié)到病因上，是什么原因造成這種感染？哪個(gè)部位感染灶在哪？明確感染灶，比如是在肺臟，那么要去探究是什么原因造成肺部感染這么重，是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好，危害也好，要結(jié)合發(fā)生不同情況，發(fā)生不同部位，發(fā)生不同病因，同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況，綜合來(lái)判斷。
膿毒癥是什么
膿毒癥對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科而言，是重癥學(xué)科獨(dú)有診斷名詞。最新2016年國(guó)際指南，英文名詞叫sepsis，最新定義是感染，誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上伴有可危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥，這就是第3版膿毒癥定義。最早接觸膿毒癥的時(shí)候叫感染加SIRS，就是膿毒癥。所以一些感冒病人，甚至流感病人，也符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)這么多年臨床實(shí)踐，國(guó)內(nèi)外醫(yī)生都發(fā)現(xiàn)，早期第1版診斷標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于寬松，把一些沒(méi)有危及生命情況的病人和ICU危及生命病人都診斷為膿毒癥。這樣為治療觀察和資源分享，后期科研觀察和交流帶來(lái)很大障礙。所以最新更新就是有感染，有失控反應(yīng)，有器官功能障礙，這才叫真正膿毒癥。
膿毒癥怎么引起的
膿毒癥是怎么引起，也就是發(fā)生原因是什么。同樣需要先講什么叫膿毒癥。在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義，感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。所以著重點(diǎn)在感染，那么感染定義很寬松很廣泛，細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。理論上講這種感染加重，都可以引起器官功能損傷，都可以發(fā)生膿毒癥。所以要糾結(jié)于感染是什么感染，發(fā)生在哪些部位。一旦明確部位，還要進(jìn)一步篩查，這個(gè)部位發(fā)生感染是什么感染，是細(xì)菌、真菌，因?yàn)檫@些病因確診，對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥，對(duì)患者從膿毒癥傷害當(dāng)中是否得到救治，是否會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果，甚至死亡是密切相關(guān)。
膿毒癥癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀有哪些，再說(shuō)癥狀之前，先普及準(zhǔn)確的定義。按照2016年膿毒癥國(guó)際指南，定義是感染加上一系列引起失控宿主反應(yīng)，加上器官功能障礙，所以癥狀就非常寬泛。首先確定感染發(fā)生在哪里，發(fā)生的不同部位，癥狀肯定不一樣。比如發(fā)生在肺，有重癥肺炎，那么就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。發(fā)生膽管炎，那么可能就會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征，也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙，血壓下降。還有癥狀取決于發(fā)生器官功能損傷，同樣以SARS、重癥肺炎為例，除肺炎表現(xiàn)，后期發(fā)生膿毒癥之后，會(huì)伴有器官功能障礙。比如血壓下降就有休克表現(xiàn)，有腎功能不全AKA急性腎損傷，就會(huì)有少尿表現(xiàn)。所以癥狀取決于病因，取決于感染部位、感染器官。
02:02
膿毒癥的后遺癥
膿毒癥后遺癥，首先要明白什么叫膿毒癥。膿毒癥按照國(guó)際指南定義就是感染而引起的一系列失控的宿主反應(yīng)，加上不同程度器官功能障礙，或者危及生命器官功能障礙，就叫膿毒癥。所以危害首先是感染。是什么原因造成這種感染？哪個(gè)部位感染灶在哪？明確感染灶，比如是在肺臟，要去探究是什么原因造成肺部感染這么重，是SARS病毒、禽流感、還是其它耐藥菌。所以膿毒癥病因也好，危害也好，要結(jié)合發(fā)生不同情況，發(fā)生不同部位，發(fā)生不同病因，同時(shí)也要結(jié)合治療情況和檢查情況，綜合來(lái)判斷。
02:12
膿毒癥是怎么引起的
膿毒癥是由于感染加重引起的。重點(diǎn)在感染，感染定義很廣泛，細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。膿毒癥在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義，感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng)，加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。理論上講感染加重，都可以引起器官功能損傷，發(fā)生膿毒癥。要明確感染是什么感染，哪些部位發(fā)生了感染，還要進(jìn)一步篩查，發(fā)生感染是什么感染，是細(xì)菌還是真菌。這些病因確診對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥，及是否對(duì)患者產(chǎn)生不良后果、甚至死亡都密切相關(guān)。
02:18
膿毒癥的癥狀有哪些
膿毒癥的癥狀取決于病因，感染部位、感染器官，癥狀會(huì)不一樣。比如發(fā)生在肺部或者重癥肺炎，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難；發(fā)生膽管炎，那可能會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征，也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙，血壓下降等癥狀。膿毒癥癥狀還有的取決于發(fā)生器官的功能損傷，同樣以SARS重癥肺炎為例，除肺炎表現(xiàn)，后期如果發(fā)生膿毒癥，會(huì)伴有器官功能障礙，比如血壓下降、休克等表現(xiàn)，有腎功能不全AKA急性腎損傷時(shí)，就會(huì)有少尿表現(xiàn)。
04:01
膿毒癥休克怎么治療
膿毒癥休克治療首先要給予液體復(fù)蘇、營(yíng)養(yǎng)支持治療、抗菌藥物治療、血管活性藥物治療等。首先要要解決感染灶，感染灶治療非常關(guān)鍵，感染灶解決后，也就是控制了病因。然后針對(duì)休克癥狀，要快速補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂。針對(duì)器官功能障礙，必要時(shí)給血管活性藥物。發(fā)生器官功能障礙，針對(duì)不同器官，做針對(duì)性治療。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克癥狀。
真菌性膿毒癥怎樣治療
身體不管出現(xiàn)什么疾病，都是不能胡亂使用不好的方法來(lái)治療的，這樣不僅沒(méi)辦法達(dá)到好的效果，反而會(huì)拖延了治療疾病的時(shí)間，出現(xiàn)真菌性膿毒癥需要處理原發(fā)感染灶，使用抗菌藥物，支持療法，對(duì)癥處理，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)等方法來(lái)解決。
兒童膿毒血癥確診的依據(jù)
最佳的辦法是到專科醫(yī)院由?？漆t(yī)生來(lái)判斷。小孩在發(fā)生一些感染的時(shí)候可以出現(xiàn)膿毒血癥，膿毒血癥可以發(fā)生在任何部位的感染，這種膿毒血癥就是病原微生物的毒素入血造成，可以有寄生蟲、真菌、細(xì)菌等等。但是大家可以增加一些常識(shí)，如果發(fā)現(xiàn)孩子有這樣的幾種表現(xiàn)，就可以懷疑會(huì)不會(huì)有膿毒血癥。在您的孩子出現(xiàn)感染以后，如果小孩體溫超過(guò)三十八度或者是低于三十六度，并且伴有一些尿少、煩躁，甚至低血壓、休克的癥狀，這種癥狀提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥，再有孩子出現(xiàn)心率增快，比如超過(guò)九十次、一百次，血象白細(xì)胞總數(shù)超過(guò)正常，血肌酐、血的乳酸都升高，這種情況下要懷疑孩子是否有膿毒血癥，但是最終還是要靠?？频尼t(yī)生來(lái)確定診斷。
02:01
兒童膿毒血癥確診依據(jù)
小孩在發(fā)生感染的時(shí)候容易出現(xiàn)膿毒血癥，膿毒血癥是病原微生物如寄生蟲、真菌、細(xì)菌等的毒素入血造成。膿毒血癥如何確診？如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下幾種表現(xiàn)，就可以懷疑有膿毒血癥。第一，在孩子出現(xiàn)感染以后，如果小孩體溫超過(guò)三十八度或者是低于三十六度，并且伴有尿少、煩躁，甚至低血壓、休克的癥狀，提示有可能出現(xiàn)膿毒血癥；第二，孩子出現(xiàn)心率增快，比如超過(guò)九十次、一百次，白細(xì)胞總數(shù)、血肌酐、血的乳酸升高，要懷疑孩子是否有膿毒血癥。最佳的辦法是到專科醫(yī)院由?？漆t(yī)生來(lái)判斷。
