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確診慢阻肺時(shí)，首先要做體格檢查，通過問診、叩診、聽診等，了解是否有危險(xiǎn)因素接觸史和就醫(yī)者的臨床癥狀；其次進(jìn)行肺功能檢測，如一秒率小于70%，就可以確診；還可以進(jìn)行胸部X線片檢查，與其他類似疾病鑒別，并了解慢阻肺病情嚴(yán)重程度。

雖然慢阻肺病情嚴(yán)重時(shí)會有呼吸困難、呼吸衰竭的癥狀，甚至?xí)T發(fā)肺心病、自發(fā)性氣胸等嚴(yán)重的并發(fā)癥，搶救不及時(shí)就可能會猝死。但是在患病早期積極治療，可以有效的控制病情的發(fā)展，幾乎可以擁有于健康人一樣的生命長度。所以發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí)，及時(shí)去醫(yī)院檢查，確診后對癥治療特別重要，那么，慢阻肺如何確診呢？
　　一、通過體格檢查確診
　　1.問診
　　（1）患者的年齡
　　診斷疾病時(shí)，醫(yī)生首先會詢問患者的年齡，一般40歲以上的中老年人出現(xiàn)慢阻肺的幾率會更大一些。
　　（2）危險(xiǎn)因素接觸史
　　確診慢阻肺時(shí)，需要了解有沒有危險(xiǎn)因素的接觸史，所以醫(yī)生會先詢問患者是否有長期吸煙史，職業(yè)性粉塵、煙霧等有害氣體的接觸史。
　　（3）臨床癥狀
　　當(dāng)出現(xiàn)了慢阻肺時(shí)，常會伴隨著慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀，病情加重時(shí)還會有呼吸困難的表現(xiàn)，尤其是在活動后，這種癥狀更加明顯。醫(yī)生可以通過簡單的問診了解就醫(yī)者有沒有慢阻肺的臨床癥狀。
　　2.叩診
　　如果出現(xiàn)慢阻肺，肺部會因?yàn)檫^度充氣，導(dǎo)致心濁音界縮小，肝肺界降低，此時(shí)叩診會聽到過度的清音。
　　3.聽診
　　通過聽診可以了解就醫(yī)者是否有雙肺呼吸音減低，呼吸延長，雙肺有干性啰音，雙肺底或者其他的肺野有濕啰音等，有這些癥狀時(shí)也可以對慢阻肺做出初步的判斷。
　　二、通過肺功能檢測確診
　　這是檢測是否出現(xiàn)慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，如果經(jīng)過體格檢查，已經(jīng)高度懷疑出現(xiàn)慢阻肺后，就可以進(jìn)行肺功能檢測?？梢宰尵歪t(yī)者服用氣管擴(kuò)張劑以后，再進(jìn)行一秒用力呼吸容積檢測，如果一秒率小于70%，就可以診斷患有慢阻肺。
　　三、通過胸部X線片檢查確診
　　通過胸部X線片檢查，可以與氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘等類似疾病進(jìn)行鑒別診斷，并且還可以了解肺部過度充氣的嚴(yán)重程度，為治療方案的制定提供依據(jù)。