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        新生兒黃疸會(huì)有并發(fā)癥嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-03-0258742次瀏覽

        生理性黃疸、病理性黃疸病情較輕時(shí),一般不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。如果病理性黃疸比較嚴(yán)重,血液中的膽紅素值過(guò)高,就會(huì)誘發(fā)一些并發(fā)癥,比如核黃疸、貧血、肝脾腫大、心力衰竭等,不但會(huì)有智力障礙、行動(dòng)障礙等后遺癥,還可能會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn)。

        許多疾病本身并不嚴(yán)重,但治療不及時(shí)誘發(fā)并發(fā)癥時(shí),不但會(huì)嚴(yán)重影響身體健康,還有致死的風(fēng)險(xiǎn)。新生兒黃疸是一種比較常見的疾病,患有這種疾病時(shí)會(huì)有皮膚、鞏膜、尿液發(fā)黃等癥狀。有些家長(zhǎng)也擔(dān)心新生兒黃疸治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,那么,新生兒黃疸會(huì)有并發(fā)癥嗎?
          一、新生兒黃疸會(huì)有并發(fā)癥嗎
          1.生理性黃疸不會(huì)有并發(fā)癥

          大多數(shù)新生兒的黃疸都是生理性黃疸,此時(shí)新生兒血液中的膽紅素不會(huì)特別的高,對(duì)身體健康影響不大,一般不需要特殊的治療,兩周內(nèi)就可以消退,所以生理性黃疸一般不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
          2.嚴(yán)重的病理性黃疸會(huì)有并發(fā)癥
          雖然病理性黃疸比較嚴(yán)重,但如果能積極選擇藥物、光療、換血療法等方法進(jìn)行治療,促使黃疸消退,也不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。如果出現(xiàn)病理性黃疸后治療不及時(shí)、治療方法不當(dāng)?shù)?,不能有效消除?dǎo)致病理性黃疸的誘因,讓膽紅素直逐漸上升,就可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
          二、新生兒黃疸會(huì)有哪些并發(fā)癥
          1.核黃疸

          這是病理性黃疸最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,當(dāng)血液中的膽紅素?cái)?shù)值超過(guò)20時(shí),膽紅素就會(huì)穿透血腦屏障,進(jìn)入大腦引起核黃疸。這時(shí)常會(huì)損傷腦細(xì)胞,出現(xiàn)高燒、抽搐、智力下降、神志不清、口吐白沫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)也可能會(huì)危及到生命,即使積極搶救得以存活,也會(huì)留有智力障礙、行動(dòng)障礙等后遺癥。
          2.貧血
          出現(xiàn)溶血性黃疸后,治療不及時(shí)常會(huì)引起貧血這種并發(fā)癥。此時(shí)常會(huì)有臉色蒼白、頭暈、耳鳴、疲乏無(wú)力、注意力不集中等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、腎衰竭,有致命危險(xiǎn)。
          3.肝脾腫大
          如果出現(xiàn)了肝細(xì)胞性黃疸、感染性黃疸等,都會(huì)影響到肝脾功能,導(dǎo)致肝臟和脾臟增大。嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到肝脾功能,對(duì)新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育非常不利。
          4.心力衰竭
          黃疸病情嚴(yán)重,膽紅素明顯升高時(shí),可能會(huì)引起呼吸困難、疲乏無(wú)力等表現(xiàn),此時(shí)還不能積極治療,可能會(huì)引起心力衰竭,也會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn)。

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        2個(gè)月寶寶黃疸還沒退,最好先帶孩子去醫(yī)院檢查一下肝功能,如果體內(nèi)膽紅素升高,考慮是出現(xiàn)了病理性的黃疸,需要及時(shí)就醫(yī)治療。出現(xiàn)病理性黃疸后可以進(jìn)行藍(lán)光照射,同時(shí)還需要對(duì)癥服用藥物,以免導(dǎo)致黃疸癥狀加重,影響孩子的身體恢復(fù)。如果出現(xiàn)了是生理性的黃疸,一般不必著急,平時(shí)可以多給孩子吃母乳,多排泄,這樣能夠有效的緩解黃疸癥狀。同時(shí)日常生活中還需要多帶孩子曬曬太陽(yáng),曬太陽(yáng)能夠促進(jìn)身體的新陳代謝,增強(qiáng)抵抗力,讓黃疸盡快消退。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

        2021-05-28

        72100次收聽

        新生兒黃疸藍(lán)光治療是怎么回事
        新生兒黃疸藍(lán)光治療是采用光照照射的方式,透過(guò)皮膚淺層來(lái)達(dá)到促使膽紅素轉(zhuǎn)化的目的。主要是利用光波波長(zhǎng)的光分解作用,讓體內(nèi)多余脂溶性膽紅素轉(zhuǎn)化成水溶性產(chǎn)物,進(jìn)而排出體外達(dá)到治愈黃疸的效果。而該療法過(guò)程簡(jiǎn)單,但要注意補(bǔ)充維生素和遮蓋眼睛等部位。
        新生兒黃疸在什么情況下需要治療
        新生兒黃疸是否需要治療,首先要判斷新生兒黃疸屬于生理性黃疸還是病理性黃疸。其次,也要判斷新生兒出生的時(shí)間。若是足月出生的新生兒,對(duì)于病理性黃疸一般性的治療方法即可。而對(duì)于一些早產(chǎn)兒,不管是出現(xiàn)哪種黃疸類型都要及時(shí)治療。治療黃疸常用的方法有:藥物治療和光照療法。
        新生兒黃疸的并發(fā)癥有哪些
        新生兒黃疸的嚴(yán)重性并不在于該病的本身,而是該病若不及時(shí)的治療會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥。新生兒黃疸最為常見的并發(fā)癥有:新生兒肺炎、敗血癥、膽道閉鎖以及膽紅素腦病等。這些疾病都會(huì)嚴(yán)重影響到患兒的健康,所以對(duì)于新生兒黃疸,準(zhǔn)媽媽一定要有所重視。
        新生兒黃疸怎樣預(yù)防
        新生兒黃疸比較常見的癥狀,預(yù)防大于治療,預(yù)防方法主要包括做好產(chǎn)檢查;新生兒出生后要保證喂養(yǎng)足夠;多排便以及多曬太陽(yáng)。做好產(chǎn)檢查,有些孕婦患有妊娠合并癥,比如糖尿病、高血壓等,需要定期產(chǎn)檢,避免孩子有宮內(nèi)窘迫或出生時(shí)窒息,后兩者可以導(dǎo)致新生兒黃疸明顯,所以要做好孕期檢查,另外如果孕婦是O型血,配偶不是O型血,或孕婦是Rh陰性血,胎兒可能發(fā)生宮內(nèi)溶血,孕婦要監(jiān)測(cè)血型抗體的滴度,必要時(shí)需要采取宮內(nèi)治療措施以避免嚴(yán)重的胎兒水腫、死胎等,同時(shí)也在一定程度上減輕新生兒出生后的溶血。新生兒出生后要早開奶,保證喂養(yǎng)足夠,使嬰兒液體攝入量足夠,能促進(jìn)膽紅素的排泄。多排便,胎便中含有大量的膽紅素,胎便排出延遲會(huì)導(dǎo)致新生兒體內(nèi)膽紅素聚積過(guò)多,使黃疸加重,所以如果新生兒出生之后胎便排出延遲或排出過(guò)少,要咨詢醫(yī)生,通過(guò)輔助的辦法比如灌腸等促進(jìn)胎便的排出。在室溫允許的情況下多曬太陽(yáng),太陽(yáng)光中的藍(lán)光的波長(zhǎng)能夠促進(jìn)膽紅素排泄,曬太陽(yáng)有利于減輕黃疸。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

        2020-02-26

        59183次收聽

        新生兒黃疸高有哪些危害
        新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒有經(jīng)過(guò)積極的治療所發(fā)生的。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí),可以使未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦,導(dǎo)致膽紅素腦病。膽紅素腦病也是新生兒黃疸最嚴(yán)重的一個(gè)危害,多見于出生后一周之內(nèi),最早可于出生后1到2天內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生于出生后的3到5天,早產(chǎn)兒或者是其他原因所致的,多見于出生后的6到10天。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于一點(diǎn)五公斤的這些孩子,有這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi),也可以到48小時(shí)之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

        2020-02-21

        54397次收聽

        新生兒黃疸高有什么癥狀
        黃疸是新生兒經(jīng)常會(huì)患有的疾病,通常在出生后的逐漸的顯現(xiàn)出來(lái),主要的特征就是面部發(fā)黃,但是這是較輕患者的表現(xiàn),當(dāng)新生兒黃疸高的時(shí)候,通常的癥狀就是會(huì)變現(xiàn)的全身的皮膚出現(xiàn)黃染的情況,并且還有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
        02:21
        新生兒黃疸會(huì)發(fā)燒嗎
        新生兒黃疸一般不會(huì)發(fā)燒。首先鑒于新生兒黃疸,藍(lán)光治療的過(guò)程中,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,如果是這個(gè)原因,可以降低箱溫,同時(shí)要補(bǔ)充水分。黃疸也可能是由感染引起,新生兒脫水熱會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,新生兒剛出生的時(shí)候,由于母乳不足,導(dǎo)致新生兒的脫水熱,要多給他喝母乳,勤吸吮促進(jìn)母乳的分泌,必要時(shí)候配方奶進(jìn)行喂養(yǎng),這樣可以減少黃疸的發(fā)生。如果孩子又有黃疸又發(fā)燒,一定要考慮有沒有感染性疾病,往往比較重的感染性疾病,黃疸是可能是早期的主要表現(xiàn),會(huì)同時(shí)伴有發(fā)燒。
        02:56
        新生兒黃疸總高那么一點(diǎn)怎么辦
        新生兒黃疸如果總是高一點(diǎn),要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)判定。正常的生理性黃疸,不超過(guò)12,新生兒出現(xiàn)12點(diǎn)多,其他狀態(tài)都很好,我們可以觀察。因?yàn)樯硇渣S疸隨著年齡的增加的話,會(huì)逐漸下降,不用太過(guò)擔(dān)心。如果它的值在隨著年齡增加的時(shí)候也沒有下降,還是要超過(guò)正常值,就要考慮病理性黃疸,需要進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于新生兒來(lái)講,黃疸并不是固定值,需要根據(jù)出生時(shí)間進(jìn)行判斷,比如5-7天升高,7-14天到達(dá)高峰值,14天后下降,這是正常情況。如果黃疸降到正常之后,又出現(xiàn)高于正常值一點(diǎn)的情況,就需要做相關(guān)檢查找出病因??傊?,生理性黃疸、母乳性黃疸都會(huì)自然下降無(wú)需干預(yù),病理性及其他疾病類黃疸需要積極干預(yù),使新生兒盡快恢復(fù)正常。
        02:45
        新生兒黃疸24嚴(yán)重嗎
        新生兒黃疸如果是24,是非常嚴(yán)重的情況。正常生理性黃疸最高值不超過(guò)12,所以24不管是在什么時(shí)間出現(xiàn),都是不好的表現(xiàn)。黃疸超過(guò)24以后,容易進(jìn)入血腦屏障,引起核黃疸,一定要積極的進(jìn)行干預(yù)。出現(xiàn)黃疸24首先考慮是溶血性急性感染,要根據(jù)孩子的情況進(jìn)行積極治療。通常使用藍(lán)光照射、酶誘導(dǎo)劑,還有免疫球蛋白、白蛋白等,如果癥狀緩解不理想,考慮采用換血治療或其他治療方法,目的是快速降低膽紅素。高膽紅素容易造成永久性腦損傷,所以,不論新生兒出生時(shí)間多久,但凡發(fā)現(xiàn)黃疸值達(dá)到24,必須采取積極的醫(yī)療干預(yù),以免造成終身?yè)p傷。
        新生兒病理性黃疸能不能治好
        新生兒病理性黃疸能治好嗎:新生兒病理性黃疸需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,絕大多數(shù)的病理性黃疸是能夠完全治愈的,但也取決于病因和治療的及時(shí)性和有效性。單純的以膽紅素水平增高為主的病理性黃疸,可以通過(guò)藍(lán)光的治療達(dá)到治愈。部分患兒的黃疸原因可能是宮內(nèi)的感染,血型的不和,酶的先天性缺乏所致。針對(duì)病因的治療以及輔助退黃治療以后,也可以達(dá)到很好的療效。如果黃疸治療不及時(shí),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生膽紅素腦病,可能會(huì)遺留下永久、持續(xù)的神經(jīng)系統(tǒng)的損害,包括錐體外系的損害,感覺性聽力的喪失、眼球運(yùn)動(dòng)的障礙和牙釉質(zhì)的發(fā)育的不良,所以一定建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的黃疸,要?jiǎng)討B(tài)觀察孩子黃疸的水平,及時(shí)的上專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生就診,監(jiān)測(cè)黃疸膽紅素的水平,避免延誤病情。因?yàn)橐坏┭诱`病情,黃疸水平太高會(huì)引起膽紅素腦病、嚴(yán)重的后遺癥,甚至今后孩子的死亡,以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,都會(huì)對(duì)孩子的終生造成影響,及早的治療病理性黃疸是很有必要的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2019-12-20

        55076次收聽

        02:59
        新生兒黃疸如何預(yù)防
        注意觀察新生兒的精神反應(yīng)、奶量、運(yùn)動(dòng)狀況、大小便情況,如有異常及時(shí)就診。促進(jìn)新生兒多排尿、多排便、避免感染、注意清潔干燥。新生兒出生后要鼓勵(lì)盡早的開奶,加強(qiáng)喂養(yǎng),新生兒的排尿排便增多,有利于膽紅素通過(guò)尿液糞便排出,或者可以學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的撫觸動(dòng)作,促進(jìn)孩子的胃腸蠕動(dòng),也可以促進(jìn)排便。家長(zhǎng)需要注意避免孩子的感染,加強(qiáng)皮膚的護(hù)理,保持臍部的清潔,不到人群密集的地方去,注意保暖。哺乳期間產(chǎn)婦要注意飲食,注意按醫(yī)師的指導(dǎo)合理的用藥。如應(yīng)用特殊藥物,須酌情的暫停母乳喂養(yǎng)。對(duì)于符合新生兒溶血情況的孕婦,在孕期需定期的產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)母體內(nèi)抗體的低度,及時(shí)采取必要的措施,防止新生兒黃疸的加重或者發(fā)生,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
        02:50
        新生兒黃疸會(huì)嗜睡嗎
        輕到中度的新生兒黃疸不會(huì)伴有嗜睡,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)嗜睡。輕到中度的新生兒黃疸不會(huì)伴有新生兒嗜睡的表現(xiàn),也沒有其它不良的臨床表現(xiàn)。生理性的黃疸一般不伴有其它的不良表現(xiàn),如果是因?yàn)楦鞣N各樣的病因造成了病理性的黃疸,可能會(huì)伴有一些原發(fā)病的表現(xiàn),比如感染、低血糖、酸中毒、低體溫等等,所以大家要引起警惕。黃疸嚴(yán)重的時(shí)候,甚至發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的損害,可能會(huì)出現(xiàn)新生兒嗜睡的表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。新生兒膽紅素腦病是新生兒黃疸最為嚴(yán)重危急的并發(fā)癥,可能危及患兒的生命或留有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,一旦發(fā)現(xiàn)黃疸的患兒出現(xiàn)精神反應(yīng)的改變或者嗜睡,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免耽誤治療的時(shí)機(jī)。
        新生兒黃疸需要治療嗎
        新生兒黃疸是否需要治療,要依據(jù)黃疸的種類才能決定。生理性的黃疸,寶寶在出生三四天左右,黃疸會(huì)達(dá)到一個(gè)峰值,然后逐漸褪去,一般在兩周到一個(gè)月以內(nèi)都會(huì)消退。足月寶寶兩周,早產(chǎn)兒可能一個(gè)月退去。這種生理性黃疸是不需要治療的。第二種是病理性的黃疸。寶寶在出生以后,醫(yī)院首先都會(huì)對(duì)新生兒的黃疸進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果超過(guò)一定的數(shù)值,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行干預(yù)。一般采用藍(lán)光照射的方法或者服藥,大部分病理性黃疸的原因可能是出現(xiàn)了溶血。由于寶寶跟寶媽的血型不符所引起,當(dāng)然也可能是在母體過(guò)程當(dāng)中感染了病毒或者其他疾病引起的黃疸,需要做一下全身性的檢查來(lái)明確病因,然后再考慮如何具體的治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

        2018-11-30

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