新生兒黃疸癥狀是什么
發(fā)布時間：2020-03-0259510次瀏覽
多半以上的孩子出生以后會出現(xiàn)黃疸的癥狀，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種類型，新生兒生理性黃疸會有面頸部或者軀干皮膚發(fā)黃，顏色稍淺，精神狀態(tài)良好。病理性黃疸皮膚發(fā)黃范圍廣，顏色較深，還會出現(xiàn)其他伴隨癥狀。
新生兒黃疸中的病理性黃疸會有非常大的危害，但是一些新手媽媽往往不能及時觀察到孩子的身體狀況和黃疸癥狀耽誤了對孩子的治療。那新生兒黃疸癥狀是什么呢？這一問題在下面的內(nèi)容中可以了解到。
一、新生兒生理性黃疸癥狀
1.黃疸皮膚染黃范圍小
新生兒生理性黃疸皮膚染黃的范圍比較狹小，一般局限于面頸部或者是身體的軀干，即使向四肢擴散也會在關(guān)節(jié)以上，有的新生兒黃疸患者眼睛鞏膜也會出現(xiàn)淺程度的染黃現(xiàn)象。
2.皮膚顏色淺
新生兒生理性黃疸的癥狀還表現(xiàn)為皮膚顏色比較淺，皮膚染黃后的顏色一般為淺花色，但是皮膚還是比較紅潤的，屬于顏色黃里透紅。
3.精神狀態(tài)良好
生理性黃疸的患兒精神狀態(tài)都比較良好，除了小范圍的皮膚發(fā)黃，孩子的飲食，睡眠等精神狀態(tài)都是正常的。
二、新生兒病理性黃疸癥狀
1.黃疸皮膚染黃范圍大
新生兒病理性黃疸皮膚染黃的范圍比較大，除了常見的面頸部以及軀干以外，還可能在四肢的遠端以及手心腳心的皮膚處發(fā)黃。
2.皮膚顏色較深
病理性黃疸的皮膚顏色都比較深，不像生理性的屬于淺黃色，而是呈橘黃甚至金黃色，有的因為結(jié)合膽紅素過高還可能會出現(xiàn)暗綠色的皮膚狀態(tài)。有些溶血性黃疸患兒還會出現(xiàn)臉色發(fā)白。
3.有其他伴隨癥狀
新生兒病理性黃疸除了皮膚的染黃范圍和顏色以外，還會出現(xiàn)其他的伴隨癥狀，有些病理性黃疸患者會出現(xiàn)精神萎靡或者是哭鬧不止，不愛吃飯以及體溫變化等很多癥狀。如果黃疸情況特別嚴重，還可能致使患兒出現(xiàn)呼吸困難以及驚厥等情況。
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寶寶黃疸高怎么辦
寶寶黃疸高分為生理性和病理性兩種，如果是生理性的黃疸偏高，大概在兩周左右就會慢慢消退，如果是病理性的出現(xiàn)黃疸偏高，可以照藍光治療。寶寶出生之后7~10天左右會出現(xiàn)黃疸的問題，而且會達到高峰，但是過半個月之后就會慢慢消退，有的寶寶出生三天就會發(fā)生黃疸的問題，7~10天之后就會越來越高，這屬于生理性的黃疸，可以照藍光治療，也可以服用益生菌增加排便，使膽紅素慢慢消失。還有一種特殊的黃疸屬于溶血性黃疸，要查溶血的指標，看是否有貧血的問題，嚴重的時候是需要換血治療，這屬于先天性膽道閉鎖的原因。
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新生兒黃疸藍光照射治療后還可能會反彈嗎
新生兒黃疸，藍光照射后會反彈。因為小孩黃疸的藍光治療，只能把皮膚上的黃疸消除，而不是阻止體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素，或使膽紅素產(chǎn)生減少，只能把皮膚的黃疸，轉(zhuǎn)化成可以排出體外的黃疸形式。如果體內(nèi)還繼續(xù)產(chǎn)生膽紅素，藍光照射停止后，還會在皮膚上出現(xiàn)黃疸，只有從根本上把黃疸產(chǎn)生的原因解決。如紅細胞增多，紅細胞減少以后才可解決黃疸，肝臟代謝有問題，要改善肝臟代謝，是感染引起的黃疸，需要控制感染，才能使黃疸好轉(zhuǎn)。而藍光照射只是對癥治療，只能使黃疸排出體外，而不能讓膽紅素產(chǎn)生減少。
初生兒黃疸的原因
初生兒黃疸的病因通常分為生理性和病理性兩大類。生理性黃疸的原因是與新生兒膽紅素生成過多有關(guān)，肝細胞對膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不足，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸的原因大多有紅細胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細胞形態(tài)異常，或者是一些藥物原因?qū)е碌?，還有新生兒肝炎、膽管堵塞、甲狀腺功能減低等等。新生兒黃疸是新生兒皮膚黃染的常見的一種疾病。生理性黃疸通常臨床是不需要治療的，黃疸可以自行治愈。病理性黃疸的特點是黃疸持續(xù)的時間長，黃疸的癥狀比較重，重者可以形成膽紅素腦病，也就是核黃疸，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、反應(yīng)差、肌張力增高、吃奶差等等。如果想要明確是生理性黃疸還是病理性黃疸，還是建議家長在醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下給予正確的診斷，從而避免病理性黃疸，耽誤治療。
四個月寶寶黃疸沒退凈嚴重嗎
四個月的寶寶如果黃疸還沒有完全退干凈首先是不正常的，如果不及時處理會對患兒造成很大的危害，首先會影響身體保健和大腦發(fā)育，主要癥狀表現(xiàn)為免疫力低下、身體抽搐等等。除此之外，黃疸在進入大腦后，還會出現(xiàn)不?？摁[、雙手緊握和肌張力增強的癥狀發(fā)生，嚴重時可能無法正常喝奶。
新生兒黃疸如何治療
新生兒黃疸生理性的黃疸不需要治療，病理性的黃疸，一定要根據(jù)不同的病因進行處理。新生兒黃疸分為兩類，一類叫做生理性黃疸，另一類叫做病理性黃疸。生理性黃疸指新生兒出生3至5天，出現(xiàn)膽紅素達到5至7毫克每分升，隨著年齡增大在7至10天左右達到一個12毫克每分升，隨著再增加到14天左右，膽紅素降到5毫克每分升左右。其它出現(xiàn)的比較早，在24或者48小時出現(xiàn)一個黃疸，或者是黃疸增加非?？?，一天的增加數(shù)值超過5個毫克每分升，或者是在最高值超過了12毫克每分升，或者是在黃疸的持續(xù)時間超過了14天，還有一些是在黃疸下降之后重新又出現(xiàn)，統(tǒng)稱為病理性的黃疸。病理性黃疸引發(fā)的原因非常復(fù)雜，常見母乳性黃疸，是因為母乳中的一些激素水平的影響，造成了孩子的黃疸狀態(tài)，那么，這種比較嚴重的時候，通過停母乳很快黃疸就會下降，治療應(yīng)該說是一個比較簡單的方法。還有一些其他的病理性黃疸，需要進行一些相關(guān)的檢查來斷定了。比方說早期出現(xiàn)比較快的，經(jīng)常是一些溶血性的黃疸，那么這些治療可能除了常規(guī)的一些藥物，酶誘導(dǎo)劑、益生菌或者白蛋白等治療以外，可能必要的一些高黃疸值，可能就需要進行一些血液置換進行治療。那么，這每一種黃疸引起的原因不同，也需要進行對癥治療。
新生兒黃疸會持續(xù)多久
在出現(xiàn)新生兒黃疸以后，一般來說生理性的黃疸會持續(xù)七到十天，一般會在一個星期內(nèi)消退。而病理性的黃疸則比較嚴重，患兒在發(fā)病以后需要一個月的時間來排出體內(nèi)的黃疸，嚴重者甚至需要三個月才能夠恢復(fù)正常。導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)的原因，是因為胎兒在腹中為保持氧氣充足而產(chǎn)生過多紅細胞，在出生以后紅細胞破裂導(dǎo)致膽紅素過高。
新生兒黃疸怎么檢測
為了寶寶的健康發(fā)育，了解黃疸檢測方法也是很重要的，一般檢測黃疸方法可以分為三種，目測，皮測膽紅素，也就是用一種機子直接檢測孩子的皮膚。再有就是血清檢測膽紅素的方法，相對來說當(dāng)然是最后一種更靠譜一些。
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新生兒黃疸的藥有哪些
新生兒黃疸它根據(jù)它的病因不同，所以用藥也不同。比如可以用一些酶誘導(dǎo)劑，像魯米那之類降低黃疸；還有一些像腸道菌群，增加腸的吸收；適當(dāng)?shù)慕o一些益生菌，像、雙歧桿菌。比較重癥的黃疸，可以用白蛋白，通過白蛋白結(jié)合膽紅素，直接降低膽紅素在血液中的含量；還有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重癥的黃疸的時候的膽紅素。這些用藥必須在醫(yī)生知道下進行。治療黃疸必須找到病因，比如有明確的感染源，那么就要先解決這個問題，消除感染源，進行抗炎治療等?？傊S疸的原因千差萬別，它的治療全不相同，家長不要擅自、盲目地用藥，以免延誤孩子病情，應(yīng)及時就醫(yī)檢查，找到病因后，采用合理的治療方式消除黃疸。
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新生兒黃疸總高那么一點怎么辦
新生兒黃疸如果總是高一點，要根據(jù)實際情況來判定。正常的生理性黃疸，不超過12，新生兒出現(xiàn)12點多，其他狀態(tài)都很好，我們可以觀察。因為生理性黃疸隨著年齡的增加的話，會逐漸下降，不用太過擔(dān)心。如果它的值在隨著年齡增加的時候也沒有下降，還是要超過正常值，就要考慮病理性黃疸，需要進行干預(yù)。對于新生兒來講，黃疸并不是固定值，需要根據(jù)出生時間進行判斷，比如5-7天升高，7-14天到達高峰值，14天后下降，這是正常情況。如果黃疸降到正常之后，又出現(xiàn)高于正常值一點的情況，就需要做相關(guān)檢查找出病因?？傊?，生理性黃疸、母乳性黃疸都會自然下降無需干預(yù)，病理性及其他疾病類黃疸需要積極干預(yù)，使新生兒盡快恢復(fù)正常。
新生兒黃疸的檢查方法有哪些
想要辨別嬰幼兒是否患有黃疸這種疾病以及具體患上的黃疸的類型，那么就需要新生兒去醫(yī)院做各項檢查措施。其中必須要做的就是膽紅素檢測，除此以外還可以考慮去做實驗室檢查、肝功能檢查以及超聲波檢查。其中肝功能檢查和超聲波檢查還能夠幫助患兒辨別肝臟以及膽道等組織部位是否有病變。
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新生兒黃疸多久能退
新生兒黃疸根據(jù)不同病因，退黃時間是不一樣的。生理性的黃疸10天左右能夠消退，而早產(chǎn)兒和病理性的黃疸時間會延長。一，足月兒在生后2到3天出現(xiàn)黃疸，4到6天達到高峰，一般7到10天就會逐漸的消退。二，如果早產(chǎn)兒生理性黃疸相對時間會延長，可能會到兩周、三周左右。三，如果病理性黃疸消退的時間就比較長，當(dāng)然如果病理性黃疸一定要去醫(yī)院就診，根據(jù)治療不同療程，退黃的時間不一樣。如果不給予積極治療，在家中自己護理病理性黃疸，退黃時間會非常的長。臨床也可以通過黃疸延長的時間來判斷是生理性的還是病理性的，一般足月兒如果黃疸能夠達到2到3周以上，還不能夠正常消退，那可能病理性的；早產(chǎn)兒達到3到4周以上不能消退，也要考慮是病理性黃疸。
新生兒黃疸多久可以退
新生兒黃疸有生理性和病理性之分，一般生理性一周到三周左右可以退；病理性黃疸消退時間不確定，與患病病情程度、治療方式等有關(guān)。新生兒黃疸，不同病因，退黃時間不一樣。如果生理性黃疸，足月兒，在生后2到3天出現(xiàn)，4到6天達到高峰，一般7到10天就會逐漸消退；如果早產(chǎn)兒，生理性黃疸相對時間會延長，比如可能會到兩周、三周左右。如果病理性黃疸，消退的時間就比較長，一定要去醫(yī)院就診，在醫(yī)院就診積極給予治療情況下，根據(jù)治療不同療程，退黃時間不一樣。但是如果不給予積極治療，在家中自己護理，退黃時間會非常長。一般會通過黃疸延長時間來判斷是生理性還是病理性，一般足月兒，如果黃疸達到2到3周以上，還不能正常消退，可能病理性的。早產(chǎn)兒達到3到4周以上不能消退，也要考慮是病理性黃疸。因此黃疸多久消退，也就關(guān)乎于生理和病理的診斷之分。生理性黃疸退的會很快，病理性黃疸要一定積極給予診斷和治療，才能夠消退。
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黃疸跟母親血型有關(guān)嗎
新生兒黃疸的出現(xiàn)和其母親的血型是有關(guān)系的。一般在臨床上，常見的新生兒溶血病，通常是指母子的血型不合，因為血型抗原免疫之后，就會引起同族免疫性溶血性疾病。這種情況一般會發(fā)生于胎兒以及新生兒的早期。母親和孩子的血型不合，主要是可以分為兩大類，一類是ABO血型不合，一類是RH血型不合，其他的MN系統(tǒng)，也可以引起溶血的情況發(fā)生。一般在我們國家，最常見的母子血型不合是ABO血型不合引起的溶血病。這種溶血性疾病的病情比較輕，很容易被忽視。由于RH血型不合，而引發(fā)的溶血性疾病比較少。但是，一般這種疾病的病情比較重。在母親與寶寶出現(xiàn)ABO血型不合的時候，孕婦的血型很可能為O型，而父親以及胎兒的血型，一般可以是A型、B型，也可能是AB型。
新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素，是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上述異構(gòu)體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍光、綠光效果最好，平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射，將新生兒臥于藍光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時候需要注意補充核黃素，注意適當(dāng)?shù)难a充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素換出已經(jīng)致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴格的掌握指征。一般地在光療失敗的時候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應(yīng)用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個是支持治療，支持治療主要是積極的預(yù)防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)怎么辦
一般來講生理性黃疸不會反復(fù)，但是病理性黃疸如沒有根治可能出現(xiàn)反復(fù)。如果新生兒的黃疸出現(xiàn)的時間早，在生理性黃疸減退后又重新出現(xiàn)而且顏色加深，同時伴有其它癥狀，就可能是病理性黃疸。應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查接受醫(yī)生的建議進行進一步的治療和護理。
