肺腫瘤做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-03-0559394次瀏覽
一般情況下，肺腫瘤應(yīng)該做肺功能檢查、X線檢查法、低劑量螺旋CT檢查、增強(qiáng)CT檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查等。具體分析如下：
1.肺功能檢查：評估患者的呼吸功能，包括肺活量、一秒用力呼氣容積、彌散功能等。
2.X線檢查法：如果患者出現(xiàn)干咳和咯血的癥狀，并且有胸部不舒服，胸痛的癥狀，患者可能有肺腫瘤。X線檢查法是肺部腫瘤最開始的篩查方法。
3.低劑量螺旋CT檢查：這種肺腫瘤檢查的方法是很常用的。如果是普通的肺部腫瘤，這種方法基本是可以檢查出來的，并且射線劑量不高，因此用來進(jìn)行肺部的腫瘤的篩查是比較有用的。
4.增強(qiáng)CT檢查：增強(qiáng)CT檢查是可以對腫瘤進(jìn)一步明確，掃描的圖像的結(jié)構(gòu)也是更加清晰的。這個檢查還可以明確腫瘤組織和血管的關(guān)系，分辨率是很高的，因此用這個方法是可以得到更加精準(zhǔn)的確診，就算是早期的肺腫瘤也可以診斷出來。
5.腫瘤標(biāo)記物檢查：特定的血液標(biāo)記物如CEA、SCC等可以作為補(bǔ)充診斷手段，但不能用于肺腫瘤的確診。
建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相應(yīng)檢查，并積極配合醫(yī)生治療。
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肺部腫瘤在2公分算不算大腫瘤
肺部腫瘤兩公分在臨床上不算大，但是否嚴(yán)重還需要結(jié)合遠(yuǎn)近端轉(zhuǎn)移情況來判斷。在臨床上對腫瘤進(jìn)行分期，通常采取TNM分期。T代表腫瘤本身大小；N代表周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目的多少；M代表有沒有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，以及遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移的多少，所以說腫瘤兩公分屬于T的一個分期，而且屬于T階段不是很大的。當(dāng)然臨床上除了對腫瘤進(jìn)行一個T的分期，還要關(guān)注另外N和M的分期。如果這個肺部腫瘤原發(fā)灶僅僅只有兩公分，屬于T，但出現(xiàn)了一個近端和遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，這也可能建議屬于肺癌中晚期。不能僅僅根據(jù)T腫瘤本身大小來判斷是屬于早期還是晚期。
腫瘤是一般怎么檢查出來的
首先一個病人來到我們面前，我們會問這個病人的一般情況表現(xiàn)，同樣我們懷疑這個病人在哪一方面，有可能出現(xiàn)了問題，哪個器官可能出現(xiàn)了問題，比如這個病人是咯血，我們可能懷疑他是肺的腫瘤，如果病人既往有長期的肝病，然后出現(xiàn)了近期大的變化，甚至已經(jīng)做檢查的時候，B超或者胎甲球發(fā)現(xiàn)了有陽性，可能懷疑他有肝癌，我們會做進(jìn)一步的檢查，以及這個病人長期的胃不舒服，出現(xiàn)比較大的變化，或者這個病人出現(xiàn)了沒有內(nèi)科原因的梗阻性黃疸等。總之，首先是懷疑這個病人，是哪一個器官方面可能出現(xiàn)了病變，我們進(jìn)一步檢查，不同器官的檢查是不太一樣的，一般會從哪些方面進(jìn)行檢查，首先大部分腫瘤，都有一定的血清腫瘤標(biāo)記物，得了腫瘤以后，血里面有一些物質(zhì)可能被檢測到，我們會針對這方面做進(jìn)行檢查，比如甲胎球蛋白，比如癌胚抗原CA199、CA125等腫瘤標(biāo)記物，另一方面通過CT、B超、核磁等等做影像學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)腫瘤。
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肺腫瘤的癥狀有哪些
肺癌的癥狀是復(fù)雜多樣的，臨床上大致可歸納為原發(fā)性腫瘤、胸內(nèi)蔓延、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和副腫瘤綜合征的肺外表現(xiàn)等4大類。原發(fā)腫瘤引起的癥狀包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困難、胸悶、胸痛、喘鳴等。腫瘤在胸內(nèi)蔓延可導(dǎo)致聲音嘶啞、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈壓迫綜合征、胸腔積液、肺間腫瘤綜合征等。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移包括腦部轉(zhuǎn)移、骨骼轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移等相應(yīng)臨床表現(xiàn)。肺外表現(xiàn)指的是與腫瘤侵犯或轉(zhuǎn)移不直接相關(guān)的癥狀和體征，包括庫興氏綜合征、凝血和造血系統(tǒng)異常以及繼發(fā)增值性骨關(guān)節(jié)病等，皆有相應(yīng)的臨床癥狀。
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肺部腫瘤引起的胸腔積液如何治療
肺部腫瘤可引起胸腔積液。首先是對癥治療，針對胸腔積液進(jìn)行治療，減輕積液對肺和心臟的壓迫。臨床常行閉式胸腔引流術(shù)，放置硅膠管于胸腔內(nèi)引流將胸水盡可能流干凈，根據(jù)情況選擇藥物胸內(nèi)注射，封閉引流管，反復(fù)翻身使藥液均勻分布于胸膜表面。其次是對因治療，針對引起胸腔積液的根本性原因治療。可通過增加患者營養(yǎng)，甚至使用暫時性靜脈滴注白蛋白提高患者白蛋白，減輕胸腔積液生成。腫瘤或肺癌還可通過置管之后采取熱灌注，甚至將熱的化療藥物打入到胸腔內(nèi)，針對胸腔里的積液癌細(xì)胞進(jìn)行殺滅。
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肺部小結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
肺部結(jié)節(jié)發(fā)生率非常高，但不一定是惡性腫瘤，肺結(jié)節(jié)分為磨玻璃狀結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種。小于5毫米的磨玻璃狀結(jié)節(jié)多為良性慢性結(jié)節(jié)，不需要特殊治療，只需要動態(tài)隨訪，胸部高分辨CT，一年一次。部分實性結(jié)節(jié)在6~8毫米之間伴有短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征、分葉狀等改變，要警惕早期肺癌，進(jìn)一步給與胸部增強(qiáng)CT檢查。肺結(jié)節(jié)中20%~60%患者可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，要做肺穿刺或手術(shù)治療，進(jìn)行病理學(xué)檢查以進(jìn)一步確診。
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肺部腫瘤標(biāo)志物查什么
肺癌有相關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神經(jīng)內(nèi)分泌特點，與促胃泌素釋放肽前體、神經(jīng)元特異性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜鉻細(xì)胞Acga等相關(guān)，但這些腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性均不高，因此，在肺癌的篩查診斷中的價值有限，目前主要是作為監(jiān)測治療反應(yīng)和早期復(fù)發(fā)的輔助指標(biāo)。不能簡單根據(jù)腫瘤標(biāo)志物來判斷是不是得了惡性腫瘤，必須把腫瘤標(biāo)志物和很多影像學(xué)檢查、實驗室檢查以及臨床癥狀體征相結(jié)合來進(jìn)行判斷。
肺腫瘤怎么辦
診斷肺部腫瘤后，首先要進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)檢查，通過病理分析確診腫瘤是良性還是惡性多。如果診斷是良性腫瘤，就需要及時采用手術(shù)治療，切除病變部位。另外，早期的惡性腫瘤也可根據(jù)病情采取手術(shù)，后續(xù)采用化療，放療或靶向治療。如果是惡性腫瘤的中期或晚期，癌細(xì)胞擴(kuò)散速度較快，考慮到患者身體虛弱等因素，不利于手術(shù)治療，就以放療、化療為主要治療手段，爭取手術(shù)治療的機(jī)會?；颊咝g(shù)后要保持良好心態(tài)，定期復(fù)查，戒煙戒酒，飲食規(guī)律，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，提高自身免疫力。
ctc循環(huán)腫瘤細(xì)胞正常值
ctc循環(huán)腫瘤細(xì)胞正常值是進(jìn)入人體外周血腫瘤細(xì)胞數(shù)值，用于腫瘤的診斷參考。
肺腫瘤和肺癌的區(qū)別
肺部會出現(xiàn)的疾病種類有很多，有一些是比較輕微的，而有一些又非常嚴(yán)重，肺腫瘤以及肺癌就是其中兩種，它們之間的嚴(yán)重程度不同，癥狀不同，治療的方式也不一樣，好好了解清楚就很重要。
肺部腫瘤和肺癌有什么區(qū)別
一般來說，對于肺部腫瘤和肺癌的區(qū)別是比較大的，在臨床醫(yī)學(xué)上，這兩者之間是一種包含的關(guān)系，因為肺部腫瘤本身是可以劃分為良性和惡性的，并且對于惡性腫瘤，一般是可以劃分為肺癌和繼發(fā)性腫瘤的，兩者是有很大的區(qū)別，并且患病的原因都是不一樣的，必須要及時進(jìn)行判斷和治療。
肺部結(jié)節(jié)是形成的原因
肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？肺部結(jié)節(jié)實際上原因是很多的，我們大家可能最擔(dān)心的是肺部腫瘤，一個它可能是腫瘤，可能是原發(fā)的，也可能是轉(zhuǎn)移過來的，這時候要結(jié)合它的影像學(xué)和一些腫瘤指標(biāo)來明確診斷。還有一種就是感染性的，但感染性，很多感染都會引起它的結(jié)節(jié)樣的改變，普通的炎癥感染，也有炎性假瘤這種情況的出現(xiàn)。有一些真菌感染，它可能就是表現(xiàn)一個結(jié)節(jié)的影子。當(dāng)然還有一些就是感染后，吸收不太徹底，形成了一個小的瘢痕樣的結(jié)節(jié)，非感染因素我們常見的是一些自身免疫病，血管炎，它有的時候會形成肺內(nèi)的結(jié)節(jié)，還有結(jié)節(jié)病本身，也可能非得有結(jié)節(jié)出現(xiàn)，能想到還有一種比較少見的，有肺部的畸形，就是肺部動靜脈瘺，也可能是一個小結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，這時候是需要做血管造影來明確診斷的。還有一種情況就是矽肺，像我們有一些粉塵吸入的，像工作中接觸一些粉塵的病人，他在肺內(nèi)可能形成一些矽肺結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)，這都是有可能的。
肺部小結(jié)節(jié)如何引起的
肺部小結(jié)節(jié)是怎么引起的？在回答這個問題以前，我們要明確一下小結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果是感染因素引起來的，那它就是一個炎性的小結(jié)節(jié)。我們臨床也見到過，吃一些抗生素，它的結(jié)節(jié)也不是特別大。我印象有一個病人，年輕的小伙子肺里有個小結(jié)節(jié)，就三點零毫米，然后三個月以后復(fù)查變成四點五了，但是患者也依然沒有什么癥狀，我們那時候給他處方了抗生素，讓他服用了兩周，服用兩周以后，再過六個月復(fù)查，肺內(nèi)結(jié)節(jié)也就消失了。那我們由此可以判斷，應(yīng)該是個炎性的小結(jié)節(jié)，可能是因為局部肺泡支氣管的這種引流出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致了一個肺泡的這種滲出形成了結(jié)節(jié)影。第二種情況還有一些結(jié)核，有一些結(jié)核性的結(jié)節(jié)，當(dāng)然是由結(jié)核菌感染引起來的，這種情況一般是比較多發(fā)的。當(dāng)然了還有一些腫瘤的結(jié)節(jié)，那它在腫瘤在初期的時候肯定是一個比較小的結(jié)節(jié)，隨著它時間的延長，可能會逐漸的長大。第四種我覺得還有一些粉塵吸入，比如一些矽肺，矽肺的結(jié)節(jié)，它可能就是跟它的吸入的這些物質(zhì)有關(guān)系，那些粉塵有關(guān)系。還有一種結(jié)節(jié)可能我覺得就是一個小小的種子，因為我們臨床也有，結(jié)節(jié)一直都沒有什么變化，隨診八年的時候突然長大的，然后一做手術(shù)發(fā)現(xiàn)是一個早期的腫瘤，他這樣就是發(fā)現(xiàn)得很早，監(jiān)測的很好，就不用再進(jìn)一步的做放療化療。那我們的問題來了，他八年之前是個腫瘤嗎。應(yīng)該肯定不是，如果是的話，早就生長了。八年以后確實是個腫瘤，可能有的時候是個種子，沒有發(fā)芽的種子，所以遇到小結(jié)節(jié)的情況，我們一定要注意復(fù)查。
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肺部小結(jié)節(jié)怎么引起的
感染因素引起來的，就是炎性的小結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)不是特別大，患者也沒有特別的癥狀，經(jīng)過處方抗生素的兩周治療后，再過六個月復(fù)查，肺內(nèi)結(jié)節(jié)消失，由此可以判斷，是個炎性的小結(jié)節(jié)，可能是因為局部肺泡支氣管的引流出現(xiàn)問題，導(dǎo)致肺泡的滲出形成了結(jié)節(jié)影。還有一些結(jié)核性的結(jié)節(jié)，是由結(jié)核菌感染引起來的，比較多發(fā)。還有一些腫瘤的結(jié)節(jié)，在腫瘤初期，是一個比較小的結(jié)節(jié)，隨著時間的延長，會逐漸的長大。還有一些粉塵吸入，比如矽肺的結(jié)節(jié)，就是跟吸入的粉塵有關(guān)系。所以遇到小結(jié)節(jié)的情況，一定要注意復(fù)查。
什么是pancoast(肺尖腫瘤綜合征)癌
肺尖腫瘤綜合征在癌癥中還是很常見的，主要是肺尖部出現(xiàn)腫瘤以后壓迫到上肢所引起的疼痛的一綜合病癥，病因有很多種，最常見的就是肺癌。有很多人不知道什么是pancoast(肺尖腫瘤綜合征)癌，下面就給大家簡單的介紹一下。
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