腦卒中篩查做哪些項(xiàng)目
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2552993次瀏覽
腦卒中一旦在出現(xiàn)之后，自然也會(huì)有很多的并發(fā)癥，所以首先就應(yīng)該積極的做全面的檢查，可以選擇血壓檢查，也同樣應(yīng)該完善指標(biāo)檢查，另外也可以接受心電圖檢查或者是多普勒檢查，如此就不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的問題，可以有效的控制病情。
腦卒中會(huì)有著一系列的癥狀，而且是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果沒有得到有效的治療，自然也會(huì)造成一系列的并發(fā)癥，所以首先就應(yīng)該積極的做一些相應(yīng)的項(xiàng)目，在經(jīng)過項(xiàng)目檢測之后自然就可以了解是否患有疾病，這本身是非常關(guān)鍵得。與此同時(shí)很多人可能也并不了解腦卒中篩查做哪些項(xiàng)目？
一、血壓檢查
首先就應(yīng)該自己選擇血壓檢查，導(dǎo)致腦卒中出現(xiàn)危險(xiǎn)的，主要是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓，如果血壓比較高，自然也會(huì)造成一系列的問題，甚至?xí)?dǎo)致病情更加的嚴(yán)重。
二、完善指標(biāo)檢查
要想篩查是否患有腦卒中，也應(yīng)該選擇多做血糖檢查，血脂檢查又或者是同型半胱氨酸的檢查，如果這些指標(biāo)出現(xiàn)明顯的異常，自然也會(huì)增加腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，所以本身就應(yīng)該引起重視。
三、多普勒檢查
首先也應(yīng)該確定血管方面是否出現(xiàn)異常，可以選擇椎動(dòng)脈彩超，又或者是選擇頸部彩超，如此就能夠有效評估頸部的血管情況，當(dāng)然在此時(shí)也可以選擇多普樂檢查，最終就能夠有效的評估顱內(nèi)動(dòng)脈的情況，大部分的情況下在經(jīng)過檢查之后自然就會(huì)有著更好的效果，也并不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的問題。
四、心電圖檢查
腦卒中篩查其實(shí)也可以選擇檢查心臟方面的疾病，所以就應(yīng)該拍攝心電圖，又或者是進(jìn)行心臟彩超，如果存在心臟疾病，自然也會(huì)導(dǎo)致心源性腦栓塞，其中比較常見的也就是心肌梗死，所以也必須要引起重視，當(dāng)然在選擇檢查時(shí)會(huì)有著很多的方法，不管如何都應(yīng)該積極的配合，一旦在經(jīng)過檢查之后，就能夠知道到底有著哪一些問題，也可以第一時(shí)間得到有效的控制。
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腦卒中應(yīng)該如何診斷
腦卒中有著很多不一樣的風(fēng)險(xiǎn)，要想有效的診斷，首先也應(yīng)該選擇正確的方式，比如可以選擇神經(jīng)學(xué)檢查，也可以選擇核磁共振等等，除此之外也可以通過癥狀的方法來判斷，一般在經(jīng)過這些方法之后，自然就可以知道是否患有腦卒中。
腦卒中能治愈嗎
腦卒中是一種特別嚴(yán)重的疾病，而這種疾病其實(shí)也同樣可以治療好，首先就應(yīng)該選擇一般治療，也可以選擇介入治療，除此之外也同樣可以選擇靜脈溶栓治療，如果所選擇的方法比較正確，自然也并不容易會(huì)出現(xiàn)明顯的問題，這也是當(dāng)前比較關(guān)鍵的。
腦卒中該怎么預(yù)防
腦卒中是中老年人群比較常見的疾病，要想達(dá)到預(yù)防效果，首先應(yīng)該控制好三高規(guī)定，日常的飲食也可以適當(dāng)性的運(yùn)動(dòng)，盡可能減少喝酒和抽煙，如果能夠注意多方面的預(yù)防，自然會(huì)有著更好的效果，可以有效減少疾病的發(fā)作，有效保證健康。
腦卒中如何治療
腦卒中分為出血性卒中或者缺血性卒中，缺血性卒中腦梗死應(yīng)在發(fā)病六個(gè)小時(shí)以內(nèi)進(jìn)行溶栓治療、超過六個(gè)小時(shí)應(yīng)用抗血小板聚集藥物、自由基清除劑，控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病、出血性卒中應(yīng)手術(shù)治療，沒有達(dá)到手術(shù)指征，進(jìn)行內(nèi)科保守治療。缺血性卒中占整個(gè)腦卒中的百分之八十，包括腦血栓形成腦栓塞、腔隙性梗死，而出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦梗死患者在超早期，發(fā)病六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，要積極的進(jìn)行溶栓治療，包括動(dòng)脈溶栓和靜脈溶栓，如果已經(jīng)超過了六個(gè)小時(shí)，可以應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷等抗血小板聚集藥物，應(yīng)用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，應(yīng)用尼莫地平等腦保護(hù)制劑以及應(yīng)用依達(dá)拉奉等自由基清除劑，同時(shí)控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對于出血性卒中如果出血量比較大，比如基底節(jié)區(qū)大于了三十毫升，小腦出血大于了十五毫升，丘腦出血大于了十五毫升等等，構(gòu)成了手術(shù)指征時(shí)，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。如果沒有達(dá)到手術(shù)指征，可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療，應(yīng)用脫水降顱壓藥物應(yīng)用，促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)也是要控制好血壓、血糖。對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，一定要查找引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。如果由于動(dòng)脈瘤破裂引起的，在九十六小時(shí)以內(nèi)可以及時(shí)進(jìn)行介入治療，將動(dòng)脈瘤進(jìn)行填塞，以免反復(fù)發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以腦卒中治療需要根據(jù)卒中的類型，選擇不同的治療方案，但是不良生活方式是構(gòu)成卒中的必要條件之一，患者自身要低鹽、低脂飲食，保持樂觀，保障睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律用藥、定期復(fù)查。
腦卒中如何治療
腦卒中指的就是腦血管病，其治療是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)為基礎(chǔ)，目前臨床上有許多治療腦卒中的方法，可以比較有效地延緩腦卒中病情的進(jìn)展加重。腦卒中按照病理分型可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中即腦梗死，針對性治療包括對癥治療，維持生命體征和處理并發(fā)癥，包括監(jiān)測控制血壓，吸氧和通氣支持?？刂蒲?，防止腦水腫，預(yù)防繼發(fā)性感染和消化道出血發(fā)熱等情況。并根據(jù)患者病情應(yīng)用超早期溶栓治療，抗血小板治療，抗凝治療，急性血管內(nèi)治療，細(xì)胞保護(hù)治療和外科手術(shù)治療等。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療以安靜臥床，脫水降顱壓，控制血壓，防治繼續(xù)出血，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥為主，以挽救生命，降低死亡率殘疾率以及減少復(fù)發(fā)加重情況。
腦卒中的前兆
腦卒中對患者的健康有很大的危害，這種疾病的前兆主要是，大多數(shù)患者的手臂或者是腿部會(huì)突然間無力，導(dǎo)致患者特別的困擾，波及到了平時(shí)的工作及生活，提醒大家需要謹(jǐn)防腦卒中的發(fā)生，認(rèn)真了解該病的前兆表現(xiàn)，且要積極的展開治療的工作。
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腦卒中有哪些并發(fā)癥
腦卒中是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率及高復(fù)發(fā)率的疾病，有85%的患者，都會(huì)或多或少的遺留有一些后遺癥，對患者的身心造成影響，會(huì)遺留有偏癱、偏盲，看東西有一側(cè)，完全看不到，有的會(huì)出現(xiàn)意識障礙、失語，包括不能理解自己的語言以及不能理解他人意思的語言等，對于有意識障礙的患者，并發(fā)癥可能會(huì)更多。臥床后患者的并發(fā)癥可以出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等。長期營養(yǎng)不良，可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，病情嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)中樞性高熱，應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥。對于已經(jīng)發(fā)生并發(fā)癥的患者，如墜積性肺炎、泌尿系感染等，要綜合情況規(guī)律治療。進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使患者能夠早日回歸社會(huì)。
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腦卒中可以治愈嗎
腦卒中是由于腦血管硬化后，腦部斑塊形成，堵塞血管，引起缺血性卒中，高血壓、腦動(dòng)脈硬化后，血管破裂引起了出血性卒中，不管是缺血性卒中還是出血性卒中，都會(huì)造成大量的腦細(xì)胞死，患者會(huì)表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身、感覺障礙，甚至意識障礙、偏盲等情況。腦細(xì)胞是不可再生細(xì)胞，所以腦卒中原則上，是不能夠治愈的?；颊邥?huì)通過相關(guān)藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等，使臨床達(dá)到治愈水平。腦卒中是非常常見的腦血管疾病，需要引起患者的重視，必須規(guī)律用藥，將血壓、血糖控制在正常范圍，最起碼空腹血糖在6~7，餐后兩小時(shí)血糖控制在8點(diǎn)3以下，糖化血紅蛋白控制在6點(diǎn)5以下，血脂達(dá)標(biāo)，這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。
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腦卒中后遺癥期的治療
腦卒中后遺癥期，治療方案是康復(fù)護(hù)理，康復(fù)治療是非常關(guān)鍵的，尤其是腦卒中后的6個(gè)月內(nèi)，也就是半年之內(nèi)，積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對于腦卒中后的肢體運(yùn)動(dòng)、言語的恢復(fù)，都有非常大的幫助，發(fā)病兩年以內(nèi)，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)，患者自身要有信心、有毅力、有耐心，配合綜合的康復(fù)治療。臥床患者除康復(fù)以外，要定時(shí)翻身、拍背，必要時(shí)吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質(zhì)，維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量下降?；颊咦陨硪３謽酚^，保證睡眠，避免卒中后心理狀態(tài)的影響，患者要規(guī)律用藥，定期復(fù)查。
腦卒中的易發(fā)人群
腦卒中在臨床上主要分為腦出血性的腦卒中和腦缺血性的腦卒中，這兩類病人可能是不同的病因。腦出血性的腦卒中主要是由于高血壓，血壓太高，血管承受不足，壓力過大使血管破裂，使腦子里面血液流出，那么我們把它稱為出血性的腦卒中，因此高血壓是主因，也可能是因?yàn)槟X血管長得比較畸形、比較薄弱、比較狹窄、管壁比較薄，正常的血液也能出血，但是血壓在這部分流過會(huì)升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主，但是部分是腦血管畸形。至于腦缺血性的腦卒中，通常是由于血栓形成的，主要有這么幾個(gè)因素，可能是心臟病、風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個(gè)血栓，隨著心臟的跳動(dòng)、血液的流動(dòng)血栓脫落，通過血液循環(huán)掉到末端，去到了大腦里面；還有一個(gè)就是患者血壓過低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降壓藥吃得太多，血液運(yùn)輸動(dòng)脈形成血栓，甚至通過血液循環(huán)到大腦里面；還有一種情況，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么從自然界的江河當(dāng)中就能發(fā)現(xiàn)，冬天流速越慢的地方就容易結(jié)冰，流速快的江河不容易結(jié)冰，因?yàn)橹灰魉俾?，血液粘稠了就容易形成血栓，隨著血液循環(huán)到腦子里面形成一個(gè)堵塞。因此腦卒中最主要的還是要控制血壓高的問題。血壓過低或者是吃過度的降壓藥，或者是流速太慢，或者是說患者血液太稠都要有力的控制。從這幾點(diǎn)角度上面來看，能夠解決這些問題才能有效地控制腦卒中。
腦卒中的后遺癥
腦卒中的后遺癥是感覺障礙、運(yùn)動(dòng)功能異常以及形態(tài)學(xué)障礙等。一、運(yùn)動(dòng)功能異常，運(yùn)動(dòng)功能異常就是本身癱瘓，不能運(yùn)動(dòng)，無論是腦卒中還是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中，半身不遂都是它的功能癥狀，稱之為運(yùn)動(dòng)障礙。二、感覺障礙，患者感覺到難受、僵硬，這是感覺障礙。三、形態(tài)學(xué)障礙，如口眼歪斜、舌頭偏斜，這是它的形態(tài)學(xué)的障礙。走路時(shí)膀子歪斜，通常就是中風(fēng)的形態(tài)學(xué)異常表現(xiàn)。其次，隨著病情的發(fā)展，還會(huì)有心理情感學(xué)的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒，甚至是控制能力的下降。實(shí)際上隨著時(shí)間的延長，有一部分患者會(huì)變成血管性的癡呆。因此中風(fēng)病人臨床表現(xiàn)主要三大表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)異常、感覺異常、形態(tài)異常。病久了以后有精神情志的變化甚至形成血管性的癡呆，是它的主要變化。
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什么人容易發(fā)生腦卒中
出血性腦卒中人群是高血壓患者，缺血性腦卒中易發(fā)人群包括風(fēng)濕性心臟病患者、血壓過低的患者和血壓粘度太大的患者。腦卒中臨床主要分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中，這兩類病人有不同病因。出血性腦卒中主要是由于高血壓，血管承受不足，壓力過大使血管破裂，使腦子里的血液流出，因此高血壓是主因，也可能因?yàn)槟X血管長得比較畸形、薄弱、狹窄，管壁比較薄，正常的血液也能出血，但是血壓在這部分流過會(huì)升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主，但是部分是腦血管畸形。缺血性的腦卒中，主要有幾個(gè)因素，第一是風(fēng)濕性心臟病，風(fēng)濕性心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個(gè)血栓，隨心臟的跳動(dòng)、血液的流動(dòng)血栓脫落，通過血液循環(huán)掉到末端，到了大腦里；第二是血壓過低，由于流速慢形成了血栓或患者的降壓藥吃得太多，血液運(yùn)輸動(dòng)脈形成血栓，甚至通過血液循環(huán)到大腦里面；第三是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。
腦卒中恢復(fù)期應(yīng)該吃什么
腦卒中恢復(fù)期重點(diǎn)在于控制高血壓，飲食要注意清淡、低鹽，所以每天食用鹽要小于六克，六克相當(dāng)于啤酒瓶蓋一瓶蓋的量，還要多吃蔬菜水果，適量的進(jìn)食牛奶、魚、豆類、瘦肉，切忌吃肥肉，烹調(diào)使用的油盡量使用植物油，盡量少吃動(dòng)物的油脂以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。
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腦卒中患者出院后注意什么
腦卒中發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高，患者出院后的重點(diǎn)是預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)，又稱為二級預(yù)防，二級預(yù)防就是得病之后進(jìn)行預(yù)防，避免再次復(fù)發(fā)。注意事項(xiàng)包括控制基礎(chǔ)疾病、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、堅(jiān)持用藥等。出院后注意事項(xiàng)包括：1、注意控制基礎(chǔ)疾病，比如高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病的預(yù)防，一般醫(yī)生會(huì)開出具體的注意事項(xiàng)。2、戒煙限酒、合理飲食。吸煙和長期大量飲酒是腦卒中的危險(xiǎn)因素。3、適量運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)有助于氣血流通、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體的抗病能力。4、堅(jiān)持用藥，切記不可自行增加藥物或突然停藥，一旦出現(xiàn)異常情況一定及時(shí)到醫(yī)院就診。
再發(fā)卒中的預(yù)防——抗血小板治療
抗血小板治療(Antiplatelettherapy)同時(shí)用于急性缺血性卒中的治療和卒中的預(yù)防?？寡“逯委煵粌H能減少有較高危險(xiǎn)發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化患者的卒中發(fā)生率，而且也能減少已知癥狀性腦血管疾病患者卒中的發(fā)生率。
