什么人容易發(fā)生腦卒中
發(fā)布時間:2018-11-1555163次播放
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出血性腦卒中人群是高血壓患者,缺血性腦卒中易發(fā)人群包括風(fēng)濕性心臟病患者、血壓過低的患者和血壓粘度太大的患者。
腦卒中臨床主要分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中,這兩類病人有不同病因。
出血性腦卒中主要是由于高血壓,血管承受不足,壓力過大使血管破裂,使腦子里的血液流出,因此高血壓是主因,也可能因為腦血管長得比較畸形、薄弱、狹窄,管壁比較薄,正常的血液也能出血,但是血壓在這部分流過會升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主,但是部分是腦血管畸形。
缺血性的腦卒中,主要有幾個因素,第一是風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個血栓,隨心臟的跳動、血液的流動血栓脫落,通過血液循環(huán)掉到末端,到了大腦里;第二是血壓過低,由于流速慢形成了血栓或患者的降壓藥吃得太多,血液運輸動脈形成血栓,甚至通過血液循環(huán)到大腦里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
腦卒中臨床主要分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中,這兩類病人有不同病因。
出血性腦卒中主要是由于高血壓,血管承受不足,壓力過大使血管破裂,使腦子里的血液流出,因此高血壓是主因,也可能因為腦血管長得比較畸形、薄弱、狹窄,管壁比較薄,正常的血液也能出血,但是血壓在這部分流過會升高。因此腦出血的原因主要是以高血壓為主,但是部分是腦血管畸形。
缺血性的腦卒中,主要有幾個因素,第一是風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕性心臟病容易在心臟內(nèi)部形成一個血栓,隨心臟的跳動、血液的流動血栓脫落,通過血液循環(huán)掉到末端,到了大腦里;第二是血壓過低,由于流速慢形成了血栓或患者的降壓藥吃得太多,血液運輸動脈形成血栓,甚至通過血液循環(huán)到大腦里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
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腦卒中家庭康復(fù)怎樣在平臥時進(jìn)行肌肉鍛煉
平臥時進(jìn)行的肌肉活動,視頻中佩戴紅色腕帶的一側(cè)表示患側(cè)。每次運動強(qiáng)度以不引起疼痛為宜,溫和且規(guī)律的重復(fù)5-10次。1、雙手相握、十指交叉、抬起手臂雙手手指交叉,把手放到腹部,慢慢抬到胸前,向前伸展手臂。在不引起疼痛的情況下繼續(xù)抬向頭部,再慢慢放回原位置,重復(fù)5-10次。2、向外伸展雙臂雙臂自身體兩側(cè)平移外展,再回到原位,重復(fù)5-10次。3、抬起雙臂并保持將患側(cè)手臂抬起,手指指向天花板,手臂盡可能伸直保持住,再慢慢放下,重復(fù)5-10次。4、雙臂胸前合十大字張開雙臂,慢慢抬起至胸前,手臂伸直手掌相對,再放到原位置,重復(fù)5-10次。5、肘關(guān)節(jié)的彎曲和伸展把折疊的毛巾放到右側(cè)肘關(guān)節(jié)下方,慢慢彎曲肘關(guān)節(jié),再慢慢伸展肘關(guān)節(jié),重復(fù)5-10次。
腦卒中多久能恢復(fù)
如果腦卒中的病情比較輕微,一般在2~3個星期之后就會逐漸恢復(fù),如果情況比較嚴(yán)重,可能也需要1~2年的時間,恢復(fù)的時間和個人的病情,和治療的方案還有康復(fù)的方法,都會有著直接的關(guān)系,建議要選擇正確的治療方法。
怎么預(yù)防腦卒中
腦卒中是大腦血管缺血或者是大腦內(nèi)血管有出血現(xiàn)象而導(dǎo)致患者腦組織和腦細(xì)胞壞死而引起的一系列癥狀,很多患者因為腦卒中而導(dǎo)致喪失語言能力或者是身體活動能力。要預(yù)防腦卒中,應(yīng)該做好保暖工作,也要注意生活習(xí)慣,并要勤加鍛煉。
腦卒中的癥狀有哪些
在生活中腦處中的出現(xiàn)幾率非常的高,首先就會出現(xiàn)明顯的頭痛,嘔吐,也同樣會出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈硬化,伴有運動障礙,還有腦部出血等等,腦部出血是比較嚴(yán)重的癥狀,如果沒有得到有效的控制,自然也就會造成一系列的風(fēng)險,可能會剝奪生命。
腦卒中前兆
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腦卒中前兆有肢體感覺障礙、偏盲、眩暈等。腦卒中前兆稱為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為兩種類型,一個是前循環(huán),一個是后循環(huán)。前循環(huán)的患者主要表現(xiàn)為一過性的肢體活動不靈,或者是肢體感覺障礙,比如麻木、疼痛等。一般持續(xù)時間不超過10分鐘,最長不超過一個小時。有的患者表現(xiàn)為看東西有一半看不見,這稱之為偏盲,有的表現(xiàn)為一過性的失語,完全不能說話或者突然胡言亂語,持續(xù)時間也一樣,不能超過一個小時,這都屬于前循環(huán)的問題,后循環(huán)的問題,患者會表現(xiàn)為一過性的眩暈、視物旋轉(zhuǎn),看東西成雙影,有的會表現(xiàn)為一過性的意識障礙,表現(xiàn)為短暫性的全面遺忘癥。兩個眼睛突然完全失明,這都是后循環(huán)的問題。所有的癥狀一般持續(xù)時間不超過一個小時,一般5至6分鐘都能夠緩解,但是會反復(fù)的發(fā)作,這些都是腦卒中的先兆表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這種先兆時,如果患者忽視,有35%以上的患者都可能最終會發(fā)生腦卒中。出現(xiàn)這些現(xiàn)狀需要及時的就診神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀,結(jié)合患者目前的情況,比如血壓、血糖、血脂等相關(guān)情況,酌情選擇藥物治療或者住院治療,同時給予患者檢查,比如頭顱、核磁、血管掃描、平掃以及CT檢查、CDA檢查、TCD的檢查,血糖、血脂等相關(guān)檢查,綜合評估以后給予更加積極治療,如果已經(jīng)血管有狹窄,需要腦血管的介入治療。腦卒中當(dāng)有先兆發(fā)生時,必須引起患者的重視,積極的面對,規(guī)律的用藥,定期的復(fù)查。
腦卒中患者飲食應(yīng)該注意哪些
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腦卒中患者飲食應(yīng)該注意什么?腦卒中是由于腦血管受到斑塊阻塞,引起了缺血性卒中或者腦血管破裂,引起了出血卒中的后果。腦卒中患者飲食結(jié)構(gòu)是非常重要的,也是預(yù)防腦血管病和腦血管病二次預(yù)防的關(guān)鍵。飲食上我們要求患者要低鹽、低脂飲食,如果有糖尿病的話要進(jìn)行糖尿病的飲食。低鹽指的是每個人每天的氯化鈉攝入量應(yīng)該小于6克。低脂的意思是每天每個人的油脂攝入量應(yīng)該小于25克,包括植物油、動物油、包括動物內(nèi)臟的攝入都應(yīng)該小于25克的量。同時我們建議患者每天應(yīng)該進(jìn)食300~400克的新鮮的蔬菜,和新鮮的水果,每天喝一杯熱牛奶,每天可以攝取50克左右的白肉,包括雞肉、魚肉和蝦肉等等,可以每天進(jìn)食少許的燕麥,這些對于患者都是有好處的?;颊咦陨硪膊荒艹闊?,不能喝酒。除了飲食結(jié)構(gòu)以外,患者的運動也非常關(guān)鍵,我們建議患者如果能夠運動的話,每天一個小時的有氧運動,包括快步走、慢跑、騎自行車、跳廣場舞都是可以的。不建議進(jìn)行劇烈的運動,比如快步的跑步,以及蹦極、登山等這些極限運動都不建議了。如果患者條件不允許,也要進(jìn)行每周150分鐘的有氧運動。除了運動和飲食以外,患者的情緒也非常關(guān)鍵,患者要保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠規(guī)律的生活?;颊咦陨硪惨e極地應(yīng)用一些藥物進(jìn)行腦血管的保護(hù),應(yīng)用阿司匹林,或者氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應(yīng)用他汀類藥物,穩(wěn)定斑塊規(guī)律,應(yīng)用一些降壓、降脂、降糖等藥物,叫血壓、血糖、血脂控制在更好的狀態(tài),這樣才能防止腦血管病進(jìn)一步加重或者再發(fā)的可能性。
腦卒中的危害
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腦卒中的危害:患者會出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈活,一側(cè)肢體麻木,或者視物模糊,視物變形,看不見東西,以及吞咽困難、飲水嗆咳、構(gòu)音障礙、言語不清、表達(dá)不清楚,甚至出現(xiàn)智能下降、記憶力下降、意識障礙等,這些都會嚴(yán)重的危害到患者的身心健康?;颊呖赡苡捎谛袆硬槐悖霈F(xiàn)墜床、或者跌倒以及走失等這些意外事故的發(fā)生,而縮短患者生命。由于臥床出現(xiàn)墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及出現(xiàn)中樞性高熱、應(yīng)激性潰瘍等這些合并癥來縮短了患者的生命。腦卒中本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率、及高再發(fā)率的疾病,在中國腦卒中的發(fā)病率是僅次于冠心病的一種疾病,腦卒中的危害是非常大的。有的患者會出現(xiàn)卒中后的焦慮,卒中后的抑郁等心理問題,甚至出現(xiàn)卒中后的精神障礙。這些心理問題都是嚴(yán)重危害患者身心健康的。所以對于腦卒中患者一旦發(fā)生卒中以后,就要引起重視,積極治療,在急性期要應(yīng)用腦保護(hù)劑或抗血小板聚集治療以及穩(wěn)定斑塊的藥物,到了恢復(fù)期要積極的進(jìn)行康復(fù),包括軀體的康復(fù)以及心理的康復(fù),是患者有一個穩(wěn)定的狀態(tài),認(rèn)可疾病,接受疾病,患者自身也要配合醫(yī)生的一個治療,對于有基礎(chǔ)疾病的要控制好基礎(chǔ)疾病,控制好血壓、血糖、血脂等。要改善自身不良的生活方式和低鹽、低脂飲食,適當(dāng)運動,遠(yuǎn)離的煙酒,同時保持樂觀,保證睡眠規(guī)律,用藥、定期復(fù)查。
腦卒中如何治療
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腦卒中指的就是腦血管病,其治療是以循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)為基礎(chǔ),目前臨床上有許多治療腦卒中的方法,可以比較有效地延緩腦卒中病情的進(jìn)展加重。腦卒中按照病理分型可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。缺血性腦卒中即腦梗死,針對性治療包括對癥治療,維持生命體征和處理并發(fā)癥,包括監(jiān)測控制血壓,吸氧和通氣支持??刂蒲牵乐鼓X水腫,預(yù)防繼發(fā)性感染和消化道出血發(fā)熱等情況。并根據(jù)患者病情應(yīng)用超早期溶栓治療,抗血小板治療,抗凝治療,急性血管內(nèi)治療,細(xì)胞保護(hù)治療和外科手術(shù)治療等。出血性腦卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療以安靜臥床,脫水降顱壓,控制血壓,防治繼續(xù)出血,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥為主,以挽救生命,降低死亡率殘疾率以及減少復(fù)發(fā)加重情況。
腦卒中前兆有哪些
腦卒中的前兆癥狀主要表現(xiàn)為肢體麻木、頭暈、短暫性視力模糊、口齒不清和哈欠不斷等等,其中最典型的癥狀之一是頭暈?;颊咴诎l(fā)病之前會出現(xiàn)反復(fù)頭暈的癥狀,這通常是短暫性缺血發(fā)作造成的,一旦出現(xiàn)這種情況,就需要盡早的治療,否則可能會有危及生命。
腦卒中偏癱患者的護(hù)理
腦卒中偏癱患者首先需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,主要是保持口腔、皮膚和會陰部位的清潔,同時還要鼓勵患者積極配合治療。在飲食上主要是以低鹽、低脂、高蛋白飲食為主;對于臥床休息的患者,需要每兩小時翻身一次,還應(yīng)該做好呼吸道護(hù)理;對于癱瘓肢體可以適當(dāng)?shù)陌茨?,這樣能夠促進(jìn)血液循環(huán)。
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腦卒中怎樣進(jìn)行篩查
腦卒中患者的篩查,首先對五十歲以上的中老年患者,尤其是有一些基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者,而且患者有不良生活方式,比如說抽煙、喝酒、過度的肥胖,久坐不愛運動;飲食上是以高鹽、脂的飲食為主;患者自身服用了一些藥物,比如服用一些避孕藥物等。患者如果已經(jīng)進(jìn)行了相關(guān)的檢查,如果頸動脈有斑塊的、下肢有血栓形成的這些患者更要引起重視,都是腦卒中篩查的對象。當(dāng)患者被初步篩查以后,需要進(jìn)行頭顱CT、頭顱核磁以及血管掃描CTA檢查等等,如果發(fā)現(xiàn)有腦卒中時,必須積極進(jìn)行相關(guān)的治療。
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腦卒中可以治愈嗎
腦卒中是由于腦血管硬化后,腦部斑塊形成,堵塞血管,引起缺血性卒中,高血壓、腦動脈硬化后,血管破裂引起了出血性卒中,不管是缺血性卒中還是出血性卒中,都會造成大量的腦細(xì)胞死,患者會表現(xiàn)為偏癱、失語、偏身、感覺障礙,甚至意識障礙、偏盲等情況。腦細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以腦卒中原則上,是不能夠治愈的。患者會通過相關(guān)藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等,使臨床達(dá)到治愈水平。腦卒中是非常常見的腦血管疾病,需要引起患者的重視,必須規(guī)律用藥,將血壓、血糖控制在正常范圍,最起碼空腹血糖在6~7,餐后兩小時血糖控制在8點3以下,糖化血紅蛋白控制在6點5以下,血脂達(dá)標(biāo),這樣才能有效的防止卒中的發(fā)生或者再一次的加重。
腦卒中的概念
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腦血管發(fā)生疾病引起自身運動功能異常、感覺功能異常、形態(tài)功能異常的,都可以稱為腦卒中。主要分為兩大類,一類是腦出血,叫出血性的腦卒中。一般是腦血管破裂,高血壓或者血管畸形破裂。還有一類稱為缺血性的腦卒中,主要是由于血管的痙攣或者血液流速的緩慢,血管當(dāng)中的血液在腦里面形成的血栓造成了局部的貧血、局部的供血不足,部分組織又因供血不足產(chǎn)生了新的病性壞死等等。其中缺血性的腦卒中占了70%以上,出血性的腦卒中占的更少。還包括一些其他的類型,比如腫瘤的栓塞、寄生蟲卵以及一些外傷造成腦血管的損傷等等,都是在腦卒中范疇之內(nèi)。但最常見的就是兩種腦缺血性的腦中風(fēng)和出血性的腦中風(fēng)。因為卒中中醫(yī)把它稱為中風(fēng),叫缺血性的中風(fēng)和出血性的中風(fēng)。出血或缺血,都是造成腦卒中的原因。
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腦卒中后遺癥有哪些
腦卒中后遺癥主要表現(xiàn)為運動功能異常,不能運動;感覺障礙,肢體麻木、僵硬等;形態(tài)學(xué)障礙,表現(xiàn)為口歪眼斜等;心理情感異常,如煩躁易怒等。1、運動功能異常,不能運動。無論是缺血性的腦卒中或者出血性的腦卒中,半身不遂都是功能癥狀,稱之為運動障礙。2、感覺障礙?;颊邥杏X到半肢麻木、難受、僵硬。3、形態(tài)學(xué)障礙。如口眼歪斜、舌頭偏斜。走路時膀子歪斜,通常就是中風(fēng)的形態(tài)學(xué)異常表現(xiàn)。其次,隨病情的發(fā)展,還會有心理情感學(xué)的異常。發(fā)展到后期表現(xiàn)為焦躁、煩躁、易怒,甚至是控制能力的下降。實際上隨時間的延長,有一部分患者會變成血管性的癡呆。
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腦卒中恢復(fù)期如何康復(fù)鍛煉
腦卒中恢復(fù)期的患者,一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。從床上活動開始鍛煉,對一側(cè)肢體不能動的患者,需要注意被動活動,語言障礙患者需要多說話,多鍛煉等。1、通常先從床上活動開始,比如先學(xué)會翻身,然后再學(xué)會坐起、站立,一直到站立的平衡、邁步等。2、如果一側(cè)肢體不能活動,一定要注意被動的活動,鼓勵患者盡可能獨立的完成訓(xùn)練??梢越柚衅?、桌子等進(jìn)行上下肢體的功能訓(xùn)練。3、對于語言障礙的患者要鼓勵患者多說話,展開集體性的活動,最重要的一點是量力而行,一般情況下康復(fù)師會制定個體化治療方案來提高康復(fù)治療。