腦出血和腦梗塞的鑒別
發(fā)布時間：2020-03-3054706次瀏覽
盡管腦出血和腦梗塞都是現(xiàn)實生活當中常見的腦血管方面的病癥，但是這兩種疾病存在著很大的差異性，通?？梢詮囊韵聨讉€鑒別要點來區(qū)分這兩種病癥。分別是病人身體的癥狀表現(xiàn)、兩種疾病的發(fā)病機制以及各項檢查方法的最終呈現(xiàn)結(jié)果。
因為腦出血和腦梗塞都屬于人大腦血管方面的疾病，所以導致不少人都會將這兩種病癥搞混淆，最終選擇了錯誤的治療方案，導致自身的病癥變得越來越嚴重。所以學會鑒別這兩種疾病是非常重要的，那腦出血和腦梗塞的鑒別要點是什么呢？
一、癥狀表現(xiàn)不同
腦出血和腦梗塞最大的區(qū)別之一就是兩者給人身體帶來的癥狀表現(xiàn)不同。通常情況下來說，腦出血發(fā)病速度較快，而且病情發(fā)展非常迅速，所以病人身體往往會存在著劇烈的頭痛感以及意識障礙等癥狀，甚至可能會出現(xiàn)噴射性嘔吐以及神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀。而腦梗塞相對來說發(fā)病速度比較緩慢，所以在疾病發(fā)作初期基本無劇烈頭痛等臨床表現(xiàn)。
二、檢查結(jié)果不同
通過各項檢查也能夠分辨腦出血和腦梗塞這兩種病癥，因為這兩種疾病的各項檢查結(jié)果皆不同。如果人身體發(fā)作的是腦出血，那么通過CT檢查往往會呈現(xiàn)出發(fā)亮且發(fā)牌的高密度影像。如果發(fā)作的是腦梗塞，其結(jié)果呈現(xiàn)的是顏色較深的低密度影相。另外，通過血常規(guī)以及生化檢測等多種檢測方法也能夠判斷人的身體患有的是哪種疾病，一般可通過最終甘油三酯呈現(xiàn)的數(shù)值來判斷人身體是否存在腦梗塞的狀況。
三、發(fā)病機制不同
腦出血和腦梗塞的區(qū)別之一還在于兩者的發(fā)病機制完全不同，導致人身體發(fā)作腦出血的原因主要有高血壓病以及腦血管畸形等病癥。而導致人出現(xiàn)腦梗塞的常見原因主要為腦栓塞以及腔隙性梗死等?？傮w來說，腦梗塞屬于人的腦組織出現(xiàn)軟化或缺血性壞死狀況而導致的一種疾病，而腦出血則是指人的大腦存在大量性出血的一種疾病。
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腦出血多少毫升需要進行手術(shù)
這種情況在臨床上有一個大致的參考標準，一般來講對于大腦半球的出血，出血量超過30ml，對于小腦的出血，出血量超過10ml就應(yīng)該考慮手術(shù)治療，但是是否需要手術(shù)還需要結(jié)合患者的年齡、身體健康狀況、意識狀況等多方面因素來進行評估，例如出血量大概在20ml左右，但是剛好位于運動區(qū)，患者已經(jīng)出現(xiàn)了一側(cè)肢體的偏癱，經(jīng)過相對微創(chuàng)的手術(shù)治療清除血腫，有希望使患者的神經(jīng)功能得到恢復，也是可以考慮手術(shù)治療的?？傮w來講，當前的神經(jīng)外科手術(shù)治療越來越微創(chuàng)，手術(shù)治療可能不基于上述出血量的標準，而需要根據(jù)患者的情況、出血的部位、手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗等多方面因素，進行綜合分析來判斷，如果通過手術(shù)的方式能夠處理大部分血腫，使患者的神經(jīng)功能得到恢復，都應(yīng)該積極進行手術(shù)治療。
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腦出血做完手術(shù)能不能恢復跟正常人一樣
腦袋出血做完手術(shù)，患者是否可恢復正常，取決于出血量，嚴重程度及救治的時機等因素。對于外傷后的硬膜外血腫，如果及時治療，清除血腫，患者很有希望恢復到生活自理和正常工作狀態(tài)。而硬膜下血腫如果及時的處理，也是有希望恢復到正常的。對于腦內(nèi)的血腫，如果出血量比較大，并且進行手術(shù)治療，部分患者可以恢復到基本正常狀態(tài)。如果出血發(fā)生在比較重要功能區(qū)的情況，患者一般會遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙，比如一側(cè)肢體的麻木、無力，甚至癱瘓等情況，難以完全恢復到生活自理和正常工作的狀態(tài)。
腦出血200毫升嚴重嗎
腦出血量200毫升是出血量比較大的，會影響到患者的預(yù)后。通常來講，腦出血的嚴重程度不僅僅是與出血量相關(guān)，同時出血的部位以及發(fā)病時的嚴重程度和患者本人的身體狀況都是會對疾病程度產(chǎn)生影響的。當大量腦出血后是否及時采用了手術(shù)治療也是影響患者日后恢復的決定性因素，對于200毫升的腦出血屬于大量出血，此時患者很快就會進入昏迷狀態(tài)，如果能夠及時采用手術(shù)治療，并且患者并發(fā)癥比較少，患者會有很大的生活可能，但會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，如果治療不及時，會危及到生命。
腦出血多久后可以出院
腦出血進行手術(shù)后，每個人的恢復速度不同。出血量很小的患者，可能觀察數(shù)天血壓穩(wěn)定，其他身體指標穩(wěn)定后，即可出院；如果出血量較多的患者，需要血液被完全吸收后才能出院，這種患者大部分兩個星期以后血液才會緩慢被吸收；對于出血量很大的患者，時間會更長，有些患者昏迷時間很長，長達數(shù)月，甚至永久昏迷，所以高血壓腦出血的恢復時間因人而異，沒有固定的時間。
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腦出血的原因有哪些
腦出血的原因有很多種。對于年輕人來講，腦出血的原因大部分可能是血管畸形。當然也有一些其他的原因，比如說像血友病的凝血功能異常的也可以引起腦出血。對于四五十歲以上的中老年，高血壓，動脈瘤，服用抗血小板生成或者抗凝藥也可以引起這種腦出血。
腦出血有什么并發(fā)癥
腦出血是一種死亡率是很高的疾病之一，還可導致一些嚴重的并發(fā)癥發(fā)生。肺部感染是腦出血的主要并發(fā)癥和死亡原因之一，除此之外還有應(yīng)激性潰瘍、高血壓腦出血等，所以對于腦出血要做好預(yù)防工作，以防導致嚴重后果。
小兒腦出血是怎么回事
臨床上有不少小兒腦出血的病例，之所以發(fā)生這種情況，與小兒患有腦血管畸形、血液疾病以及新生兒顱內(nèi)出血有關(guān)。小兒腦出血嚴重時可導致死亡，一定要引起重視，積極進行治療。
腦出血如何治療
腦出血的治療方法，首先需要做的事情就是控制好出血，這一點是非常關(guān)鍵的；其次，需要保持營養(yǎng)支持，也要維持水電解質(zhì)平衡；再者，還需要做降溫治療，以防腦細胞受損；然后，還可以進行外科治療；最后是恢復期的治療。
腦出血可以看中醫(yī)嗎
腦出血是屬于一種急性的疾病，在日常生活中治療是非常重要的，在平時生活中除了西藥治療之外，也可以通過中醫(yī)治療，可以通過針灸的方法進行治療，理療的方式進行緩解。無論通過哪種方式，都要引起重視。
小腦出血壓迫腦干怎么辦
出現(xiàn)急性小腦出血，患者會迅速出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀，初期癥狀為眩暈，惡心，嘔吐，共濟失調(diào)，隨著小腦出血造成的血腫擴大腦水腫現(xiàn)象很有可能壓迫周邊的組織包括腦干。一旦小腦出血壓迫到腦干，患者會明顯出現(xiàn)顱高壓癥狀，并且意識障礙迅速出現(xiàn)問題，造成昏睡，昏迷現(xiàn)象，中樞性高熱，四肢強直甚至出現(xiàn)腦積水，腦疝問題危及生命。所以出現(xiàn)這種危險狀況一方面要及時內(nèi)科靜脈給予脫水降顱壓，減輕腦水腫治療，代表藥物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。與此同時需要神經(jīng)外科醫(yī)聯(lián)合會診評估，在患者身體狀況允許的情況下及時進行去骨瓣減壓術(shù)，血腫抽吸術(shù)等手術(shù)治療減輕血腫壓迫腦干的情況，爭取小腦出血吸收恢復的時間，減少這種病人的死亡危險。
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腦出血前兆
腦出血前兆是指長期的高血壓患者如果出現(xiàn)突發(fā)的鼻子流血或感到一過性的黑蒙或是后枕部的脹疼，或部分患者低頭下巴頦抵不到胸部，或是出現(xiàn)一過性的偏身感覺障礙，或?qū)?cè)的肢體、上下肢的活動不好，說話不清楚，手腳無力都可能有出血的風險。腦溢血又稱腦出血，發(fā)病急，且進展迅速，數(shù)據(jù)顯示，在發(fā)生腦出血的患者中，有先兆癥狀，腦溢血是指腦內(nèi)微血管破裂出血，是老年人的常見病，好發(fā)于寒冷的冬季。
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腦出血后遺癥有哪些
腦出血是一個比較嚴重的腦血管病，由于出血的部位不同，它表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也是不一樣的。如果影響了運動系統(tǒng)，患者會出現(xiàn)半身的癱瘓；如果影響到感覺系統(tǒng)，患者就會出現(xiàn)半身的感覺障礙或者是麻木；如果引起語言的問題，那就會出現(xiàn)語言表達困難或者是語言理解困難；也有一些腦出血會損害患者的關(guān)鍵部位，比如影響記憶等方面的問題，患者會出現(xiàn)癡呆或者是記憶力減退、反應(yīng)慢等。這些癥狀都會因為腦出血影響的部位不同或者是嚴重程度不同而遺留下來，成為腦出血的一個后遺癥。
腦出血前兆表現(xiàn)有哪些
腦出血是常見的腦部疾病，對患者的危害很大，死亡的幾率很高，如果想要提高生存率，那么就得要了解腦出血的前兆癥狀。腦出血患者常見的前兆癥狀有劇烈的頭痛、頭暈、身體麻木、經(jīng)常流鼻血、走路異常以及嗜睡，如果這些癥狀比較明顯，那么就得提高警惕，及時就醫(yī)檢查。
腦出血的治療方法
腦出血是一種致殘致死率很高的疾病，掌握積極的治療原則，及時救治，可以為后來減輕很多麻煩。目前來講治療的原則為安靜臥床，脫水，降顱壓，調(diào)整血壓，防止繼發(fā)性出血。加強護理，維持生命體征，防治并發(fā)癥，挽救生命，降低死亡率致殘率，減少復發(fā)。首先第一點，一般情況下要臥床休息2到4周，保持安靜，避免情緒激動以及血壓升高。嚴密觀察生命體征的變化，比如體溫、脈搏、呼吸、血壓等等，而且一定要注意瞳孔的變化，意識的變化。第二點來講保持呼吸道的通暢，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的時候要進行氣管切開。有意識障礙的人要禁食。這種情況要排空胃內(nèi)容物。第三點來講，要保持水和電解質(zhì)以及營養(yǎng)的平衡。每天來講一定要保持3000到4000毫升的液體，有的脾胃虛弱的人也要適量的減少液體，每天補鉀補鈉，這些東西有利于患者的康復。第四點來調(diào)整血糖，將血糖穩(wěn)定在6到9。第五個，對于明顯的頭痛以及過度煩躁的患者給予止痙止疼類藥物治療。第六點，降低顱內(nèi)壓，這個是很重要的，尤其在腦出血48小時以后積極的進行降低顱內(nèi)壓治療，目前大多數(shù)應(yīng)用還是以甘露醇為主。如果說內(nèi)科治療效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成腦疝癥狀，這種需要外科手術(shù)干預(yù)。并且在術(shù)中根據(jù)具體的顱內(nèi)壓情況，決定是否將骨瓣去除。
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腦出血和腦溢血的區(qū)別
腦溢血在西醫(yī)里沒有這個概念，在中醫(yī)里腦部的出血叫腦溢血。老百姓可能也都用這個名詞，但是在西醫(yī)里，只是指腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，它們的內(nèi)容含義一樣。在西醫(yī)中認為，腦出血特指血液成分從破裂的血管流出來，一旦進入腦組織或者蛛網(wǎng)膜下腔的情況，這是一種非常嚴重的后果，或者是一個嚴重的神經(jīng)科的急癥。不管是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血，都會導致病人殘疾，或者嚴重的時候會直接導致死亡。所以，患有腦血管疾病的患者要密切注意病情變化。
