冠心病一定要搭橋嗎
發(fā)布時間：2020-04-2355585次瀏覽
冠心病屬于嚴(yán)重的心臟病之一，并不是所有的冠心病患者都需要支架搭橋，需根據(jù)其病情程度來判斷。輕度患者可用藥物治療，重者需支架搭橋治療。
冠心病是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/r7uvgekkmsusyn2.html" target="_blank">心肌缺血或心肌壞死引起的一種疾病。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，選擇適合的治療方法如藥物治療、介入治療和支架搭橋治療，其治療方法至關(guān)重要。那么，冠心病一定要搭橋嗎？
1、冠心病一定要搭橋嗎
需根據(jù)冠心病患者的病情輕重程度來判斷是否需要支架搭橋。病情嚴(yán)重的冠心病患者，先做冠狀動脈造影檢查，若動脈血管狹窄超過70%以上，患者隔三差五出現(xiàn)胸悶、胸痛或心肌梗死癥狀需支架搭橋治療。
2、冠心病的治療方法
冠心病患者優(yōu)先選擇藥物治療，藥物能緩解胸口悶痛癥狀，減輕心絞痛發(fā)作次數(shù)，延緩向冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展。只要冠心病患者科學(xué)規(guī)范性用藥，就能降低其死亡率和缺血的發(fā)生。也有一種是介入治療方法，在擴(kuò)開的狹窄處放置支架，這樣能防止冠狀動脈再次狹窄。
冠心病具有突發(fā)性的特點(diǎn)，所以患者在平時要注意做好相關(guān)的護(hù)理工作，如有不適，盡快到醫(yī)院診治。
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心臟支架手術(shù)后要吃哪些藥
植入支架并不代表冠心病治愈，術(shù)后仍需綜合治理。心臟支架手術(shù)后，通常要求服用以下幾類藥物：一、抗血小板藥物。防止支架或者擴(kuò)張的血管，發(fā)生血栓。二、他汀類藥物。主要抑制膽固醇的合成，減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進(jìn)展。三、控制心率的藥物。通常減慢心率可以明顯改善心絞痛的發(fā)作，改善預(yù)后。四、鈣通道阻滯劑。通過降低心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量來緩解心絞痛的癥狀。五、中醫(yī)藥治療，如麝香保心丸。為確保達(dá)到最佳的效果，以上藥物服用不可間斷，一定要按照醫(yī)生指示規(guī)律服藥。
冠心病的介入治療是什么意思
冠心病的介入治療在臨床上我們也稱為冠狀動脈成形術(shù)，它包括經(jīng)皮的冠狀動脈的球囊擴(kuò)張、冠狀動脈支架植入術(shù)或者是冠狀動脈的斑塊血膜術(shù)、冠狀動脈內(nèi)血栓抽吸等等。這個技術(shù)主要是為了治療冠心病冠狀動脈狹窄，或者是冠狀動脈內(nèi)血栓形成。那通過介入治療之后，可以解除冠狀動脈的狹窄，改善心肌的缺血情況。一般來說我們會通過經(jīng)手腕的橈動脈，或者是大腿處的股動脈的穿刺，將這個造影的導(dǎo)管導(dǎo)絲通過血管走形的方向，送到冠狀動脈的開口，一般來說我們會先進(jìn)行這個冠狀動脈的造影檢查，明確冠狀動脈的病變的程度，然后決定是否需要介入治療。如果需要介入治療的話，一般來說是在做這個造影之后會緊接著做這個治療，會通過球囊，先把這個冠狀動脈的狹窄處先擴(kuò)張，擴(kuò)張之后會植入支架。那現(xiàn)在也有藥物球囊，經(jīng)過普通的球囊擴(kuò)張之后會用藥物球囊在病變處進(jìn)行擴(kuò)張，將這個藥物是放在這個冠脈的病變的這個部位，然后防止這個冠脈病變的彈性回縮和再狹窄。
冠心病可以吃三七粉嗎
冠心病的病人是可以服用三七粉的。但是如果是吃三七粉為了治療冠心病，并不是非常的主張。因?yàn)楣谛牟∮幸粋€治療的方案，我們說也是治療的原則，在西藥角度講呢，它的治療的這種方案應(yīng)該是非常的完善。那通常來說我們是主要來服用抗血小板的類的藥物，比如說阿司匹林加上他汀類的降脂藥，這個是冠心病的基礎(chǔ)治療。在這個基礎(chǔ)上，我們要結(jié)合患者具體的情況加用β受體阻滯劑。那或者是ACEI和ARB類的降壓藥。同時如果有血糖的升高，糖尿病的患者再進(jìn)行降糖的治療。三七粉的話，有的病人在服用它主要更多的是來源于這個保健的性質(zhì)。比如說三七粉它是具有活血和止血雙向調(diào)節(jié)作用的。長期服用可以減少心腦血管的疾病的發(fā)生概率，也有一定的降壓和降脂的療效。所以如果冠心病的病人他沒有出血傾向，比如說他既往沒有消化道的出血病史或者其他部位的出血史，也是可以服用三七粉的，但是并不主張所有的冠心病人為了治療這個疾病而去吃三七粉。
專家解讀常見的冠心病的發(fā)病原因
臨床上關(guān)于冠心病的病因是眾說紛紜，不少內(nèi)科專家都有自己的的觀點(diǎn)，為對因治療冠心病帶來了方便。那常見的冠心病的病因有哪些呢?下面就請專家為大家講講常見的冠心病的病因。一般，常見的冠心病的病因有：1、高脂血癥：除年齡外，脂質(zhì)代謝紊亂是重要的冠心病的病因，總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠
吸煙是冠心病的重要病因之一
冠心病的病因一直是醫(yī)學(xué)上在不斷研究的內(nèi)容，對于最根本的病因，還暫時沒有什么結(jié)論。在長期治療冠心病的過程中，我們的專家也對冠心病的病因有了一些了解，發(fā)現(xiàn)吸煙是比較常見誘發(fā)冠心病的病因。一、吸煙尤其對心血管毒害最重。煙草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外圍血管和冠狀動脈收縮，并使血壓升高。吸
哪些人易患冠心病
對于長期吸煙、體重超標(biāo)和高脂血癥的人來說，會更容易患有冠心病。尤其是長期吸煙，很容易增加心臟的負(fù)荷，還會誘發(fā)血管內(nèi)皮反復(fù)收縮，從而更容易誘發(fā)冠心病。
冠心病怎么引起的
冠心病發(fā)生是一個多因素結(jié)果，通常認(rèn)為有以下危險因素的人更容易患有冠心病。首先是高血壓、糖尿病、高脂血癥，其次是吸煙或者有家族史和高齡，年齡來說男性大于55歲、女性大于65歲就是冠心病其中一個危險因素。如果患者合并危險因素越多，他就越容易患有冠心病。當(dāng)然如果只有單一危險因素，臨床上也容易看到患有冠心病的情況。比如只有吸煙危險因素的一些年輕病人，很早就患有冠心病。因此危險越多或者同時合并三高，這一定是冠心病高危人群。在這部分人群當(dāng)中還是要盡量去控制這些危險因素，把血壓、血脂、血糖指標(biāo)都控制在一個相對理想范圍。另外，患者應(yīng)該盡早進(jìn)行冠脈病變評估，早期可以在臨床上做冠脈CT進(jìn)行簡單篩查。
心絞痛要吃什么藥
首先心絞痛要明確一個概念，并不是所有胸痛都是心絞痛，心絞痛一定是因?yàn)楣谛牟∫饋硇赝床趴紤]是心絞痛。冠心病治療這方面包括兩個方面，一個是長期改善愈后藥物治療，一個是臨時改善癥狀治療。改善長期預(yù)后治療藥物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物加降脂藥物如他汀類藥物，如果沒有臨床不良反應(yīng)，應(yīng)該是長期終身服用。還有改善臨床癥狀藥物，就是在胸痛發(fā)生的時候，或者是為減少胸痛發(fā)生的一些藥物，臨床常用西藥包括硝酸酯類如消心痛，單硝酸異山梨酯。臨床還可能會用到曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物，改善微循環(huán)尼可地爾，包括現(xiàn)在有不少中成藥如速效救心丸、丹參滴丸、這些可以改善心絞痛。
胸悶的原因
胸悶是一種感覺，胸部被重物壓迫呼吸不暢的感覺，不同的病人描述起來可能不太一樣。胸悶多見于心肺部的各種疾病。比如高血壓，當(dāng)病人血壓明顯增高的時候，可能因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，造成病人出現(xiàn)胸悶的癥狀。另外，各種心臟疾病造成心臟缺血時病人可表現(xiàn)為胸悶，最典型的就是冠心病，當(dāng)一過性的血管痙攣，或者是心率加快時，胸悶的癥狀更為明顯。還有肺臟的疾病，當(dāng)肺部的炎癥或者氣管、支氣管發(fā)生痙攣時影響氣流的通暢，病人也可以表現(xiàn)為胸悶。還有少見的胸壁疾病，或者胃食道反流等食道疾病，也可以出現(xiàn)胸悶的癥狀。發(fā)生胸悶的原因很多，一旦出現(xiàn)這些不適應(yīng)該到醫(yī)院，在醫(yī)生詳細(xì)的詢問病史及必要的輔助檢查的情況下，進(jìn)行病因的診斷和鑒別。
冠心病患者飲食上需要注意什么
冠心病的飲食是非常重要的一部分。冠心病患者飲食清淡易消化，因此需要低鹽、低脂飲食，可以適當(dāng)?shù)某孕┦萑?、家禽、魚類。冠心病患者應(yīng)減少膽固醇的攝入量，宜多吃些粗糧和豆制品。冠心病患者不要飲酒或暴飲暴食，避免經(jīng)常吃宵夜，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。
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胸悶氣短怎么辦
胸悶氣短的治療跟病因有關(guān)。出現(xiàn)胸悶氣短患者需要觀察是不是靜態(tài)時胸悶氣短，運(yùn)動之后反倒舒服，事實(shí)上這種胸悶氣短相對問題不大。但如果患者無論什么狀態(tài)下都有胸悶氣短，活動后可加重，則要及時就診。門診需要看兩個科室，一、呼吸內(nèi)科，二、心內(nèi)科，從而鑒別到底是哪個系統(tǒng)疾病引起的。臨床通常需要進(jìn)行一些檢查如查血常規(guī)、血生化排除感染的可能，肝腎功能、電解質(zhì)等方面有無紊亂。心內(nèi)科可以給患者進(jìn)行心電圖、超聲心動包括動態(tài)血壓監(jiān)測。在呼吸系統(tǒng)方面會先做一個胸片，必要的時候進(jìn)行胸部CT、對肺功能進(jìn)行監(jiān)測。
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冠心病并發(fā)癥有什么
冠心病并發(fā)癥，基本上都是冠脈血供相關(guān)臟器出現(xiàn)異常，比如心律失常，心臟功能改變、心衰，還會累及其他器官，導(dǎo)致冠心病合并高血壓、糖異常，還可能會導(dǎo)致各種腦血管受累?；忌瞎谛牟『螅徊扇∠鄳?yīng)治療措施，會引起并發(fā)癥，還會威脅到患者生命，一定要積極進(jìn)行治療。心臟長期缺血，會出現(xiàn)相應(yīng)臟器缺血，導(dǎo)致合并癥或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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冠心病吃什么藥
冠心病，根據(jù)病人心絞痛類型不同，危險分層不同，把藥物分為改善癥狀藥物，也就是緩解癥狀的藥物，和改善預(yù)后的藥物。1、緩解癥狀藥物包硝酸酯類，各種口服、靜脈、外貼硝酸酯類藥物；β阻滯劑，第1代、第2代、第3代都用于治療冠心?。烩}離子拮抗劑，前兩類藥物治療效果不太明顯時，可以加用鈣離子拮抗劑。2、改善預(yù)后藥物，包括抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、改善心肌代謝藥物等。
冠心病的護(hù)理措施
由于冠心病這種疾病的危害很大，所以患上了冠心病患者們也十分的痛苦，因此多數(shù)的患者對于治療還是比較重視的，但是卻忽視了日常的護(hù)理工作，這樣做也會對治療的效果產(chǎn)生影響，所以護(hù)理也是需要患者們重視的，那么，患了冠心病的護(hù)理措施是什么呢？
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心絞痛分級
通常將心衰分為四級，通過患者靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒影l(fā)作、以及運(yùn)動的時候發(fā)作、劇烈運(yùn)動發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級。掌握心絞痛的分級標(biāo)準(zhǔn)，對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級目前通常按照加拿大的心絞痛分級的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級標(biāo)準(zhǔn)類似，是根據(jù)患者一定的運(yùn)動耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運(yùn)動耐量的強(qiáng)度而定。心絞痛的分級作為普通老百姓一般沒必要去掌握，也沒必要了解，通常是由專科大夫來進(jìn)行評估和分級。
