肝硬化常用藥
發(fā)布時間：2020-04-2758036次瀏覽
肝硬化患者的不同階段及相關(guān)并發(fā)癥不同所以藥物治療方法不同，如果是出現(xiàn)了門靜脈高壓時，就有可能發(fā)生食管靜脈曲張破裂出血，這個時候需要吃降低門脈壓的藥物，還有質(zhì)子泵抑制劑等，預(yù)防胃出血的情況發(fā)生。如果肝功能下降轉(zhuǎn)肝酶升高，可以用保肝降酶的藥物。
肝硬化屬于肝臟類疾病，這個疾病發(fā)生后治療及時可以減少疾病對患者身體造成的傷害。肝硬化疾病在臨床上有很多的治療方法，患者想要更好的治療需要去醫(yī)院做好具體檢查，然后合理用藥，這樣才會更快的將病情有效控制。那么肝硬化常用藥有哪些？想要了解的朋友請看下文介紹。
肝硬化患者用藥根據(jù)其肝硬化的不同階段及相關(guān)并發(fā)癥選擇合理藥物治療。肝硬化患者出現(xiàn)門靜脈高壓時，就有可能發(fā)生食管靜脈曲張破裂出血。此時主要使用降低門脈壓的藥物，如生長抑素、垂體后葉素等。另外患者還需要使用質(zhì)子泵抑制劑，預(yù)防和治療胃腸道出血的情況。
當(dāng)肝功能下降時，轉(zhuǎn)肝酶升高需要服用保肝降酶的藥物，比如甘草酸二銨、谷胱甘肽等藥物。目前尚無完全治愈肝硬化的治療方法，患者在治療過程中一定要根據(jù)病情進行治療，這樣才能更具體地治療疾病。所以建議患者到正規(guī)肝病醫(yī)院檢查治療，不要隨意換藥或停藥。在選擇藥物治療的時候不能選擇對肝臟有損傷的藥物，不然會加重肝臟損傷，讓病情加重。
肝硬化患者除了需要合理的對癥藥物治療，還應(yīng)該注意飲食。多吃蔬菜水果，補充維生素和纖維素，多吃低脂肪低糖的高蛋白的食物。如果是代償期肝硬化患者飲食上就不能吃太多的蛋白質(zhì)食物，因為在蛋白質(zhì)很容易在腸道中被細菌分解從而產(chǎn)生氨氣，對肝臟會有較大的傷害。
在臨床上還有消癥益肝片，至靈膠囊，乙肝扶正膠囊等藥物也是治療肝硬化的藥物，具體如何用藥要看患者的發(fā)病情況。所以不要自己隨便用藥，一定要去醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議在合理的用藥治療。
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脾腫大需要手術(shù)嗎
脾腫大是否進行手術(shù)需要評估。如果是輕微的脾腫大，無癥狀，則不需要手術(shù)。如果脾腫大合并血液系統(tǒng)疾病或是肝臟疾病，則可能需要做手術(shù)切除。當(dāng)血液系統(tǒng)疾病同時合并有脾腫大時，在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過藥物保守治療后，仍然嚴重的情況下，需要做脾臟切除術(shù)。對于肝臟疾病，特別是肝硬化，可能會引發(fā)我門脈高壓。脾腫大出現(xiàn)脾功能亢進表現(xiàn)為血小板下降，白細胞下降，紅細胞下降等癥狀時，也需要進行脾臟切除術(shù)。目前的脾切除術(shù)可以選擇外科的開腹手術(shù)，也可以選擇微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)。
肝硬化會遺傳嗎
引起肝硬化腹水的病因包括病毒、酒精、膽汁淤積、免疫、遺傳代謝、藥物及寄生蟲等，肝硬化一般是不會遺傳的，但是某些導(dǎo)致肝硬化的病有可能造成遺傳。比如說先天性的膽管擴張癥，原發(fā)性硬化性膽管炎以及先天性的膽道閉鎖。在我國大多數(shù)的肝硬化還是由于乙型病毒性肝炎所造成的，而乙肝主要是通過血液和母嬰途徑進行傳播的，特別是母嬰傳播容易引起家庭集體性發(fā)病，HBsAg陽性的孕婦應(yīng)當(dāng)進行母嬰阻斷干預(yù)，包括對新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
中期肝硬化能治愈嗎
肝硬化是一種常見疾病，他是嚴重威脅患者健康的疾病，治療不及時甚至可能威脅患者生命，并且肝硬化不是一種單一的疾病，在患上肝硬化之后，很有可能你就患上了其它的疾病了，那么中期肝硬化能治愈嗎?我們可以就此問題分析一下。
輕微肝硬化會傳染嗎
肝硬化是一種慢性肝病,引起它的原因是很多的,不過患者及時發(fā)現(xiàn)疾病,盡早診斷,肝硬化還是能夠逆轉(zhuǎn)的,因此患者要盡早去醫(yī)院采取治療,幫助肝臟盡快向著好的方向發(fā)展，那么得了輕微肝硬化會傳染嗎？這是很多患者都很擔(dān)心的問題。
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診斷肝硬化的指標是什么
診斷肝硬化的指標包括，影像學(xué)檢查，彩超肝臟，生化學(xué)或者血項等檢測，患者面色，肝性腦病等多方面。一，對于有慢性肝病史的患者，建議長期進行影像學(xué)檢查，包括彩超，還有Fibroscan檢查，有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的提示。二，彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù)，出現(xiàn)了肝臟體積縮小，表面凹凸不平。三，生化學(xué)或者血項等檢測。如肝硬化患者會出現(xiàn)白細胞、血小板減少。在生化指標中，轉(zhuǎn)氨酶水平出現(xiàn)異常，膽紅素升高等。四，體檢發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣。到了肝硬化晚期，還出現(xiàn)腹水、神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn)，這些都是肝硬化的一些診斷指標。
手術(shù)緩解肝硬化門靜脈高壓
肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)食道靜脈曲張、脾腫大、脾功能亢進等癥狀，甚至出現(xiàn)腹水、消化道大出血、嚴重的細菌感染時，建議采取手術(shù)治療。
肝硬化患者肝臟大小的改變
肝硬化患者在進行CT檢查時，CT上顯示有些患者的肝臟腫大，有些患者肝臟則縮小。對肝硬化患者來說，肝臟的大小與病因、病程及病理等有關(guān)。早期肝硬化患者肝臟可觸及或輕中度腫大，晚期患者肝臟體積則明顯縮小。
肝硬化晚期飲食
誰知道肝硬化病情的加重，到了肝硬化晚期對于飲食的要求也會格外嚴格，因為肝硬化晚期肝臟的功能損傷已經(jīng)非常嚴重，肝硬化晚期飲食應(yīng)該減少水分攝入，并且要減少鹽分攝入，還應(yīng)該保持食物松軟易消化，補充適量的蛋白質(zhì)。
肝硬化吃些什么食物好
肝硬化吃低鹽、低糖、低脂類和消化的食物比較好。實際上對于飲食的選擇，主要是考慮到患者并發(fā)癥這一塊，對于代償期肝硬化，食物的選擇上并不是那么嚴格，只要是目前倡導(dǎo)的健康的飲食結(jié)構(gòu)就行。對于失代償期的肝硬化，因為存在著像消化道出血這樣的并發(fā)癥的發(fā)生，所以食物的選擇上是非常嚴格的。除了要求的低鹽低脂這些飲食，要注意，飲食一定是比較軟食物，不能嚼不爛食物，像堅果類食物，這些就非常不利于這些患者有可能沒有嚼碎，沒有嚼爛的堅果有可能會劃破食道，以及胃底的血管，導(dǎo)致患者消化道出血，非常致命性的并發(fā)癥，所以食物的管理上是非常嚴格的。而且這部分患者在失代償期這部分患者，他不能攝入過多的水分和鹽分，會導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
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肝硬化腹水的原因
肝硬化到了晚期之后，肝臟的功能有非常明顯的下降，正常的肝細胞都被纖維組織所替代，不能夠行使正常的肝臟功能。這時候肝臟可能對于一些激素，比如醛固酮，存在滅活水平下降的表現(xiàn)，會造成腎素-醛固酮系統(tǒng)的激活，激活之后，會造成水鈉潴留。同時肝硬化患者會出現(xiàn)低蛋白血癥，肝臟蛋白合成功能下降，這時蛋白水平就會降低，白蛋白有吸水作用，當(dāng)?shù)鞍姿较陆?，可以促進腹水從血液當(dāng)中滲出到血管外，出現(xiàn)組織或腹腔積液。到了肝硬化失代償期，可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比較嚴重又常見的就是腹水。發(fā)現(xiàn)腹水最簡單的方法就是腹部B超檢查。
肝硬化的食療方法
肝硬化的食療方法飲食都要求營養(yǎng)豐富，含有豐富的維生素礦物質(zhì)蛋白質(zhì)適量的脂肪和碳水化合物，要求飲食比較規(guī)律，不能激頓飽一頓的。而且不能吃的飯?zhí)貏e的油膩，不能吃的特別的燙或特別的涼，易造成胃腸功能的紊亂。對于肝硬化有不同的合并癥患者，飲食還有特殊的要求，因為肝硬化有合并癥的每一種合并癥，對飲食的要求是不一樣的，比如消化道出血患者，對飲食的要求除了上的要求之外，質(zhì)地的要求就格外的苛刻。像這些患者，他的飲食基本上都要吃，像半流食軟食一類食物，絕對不能吃像花生米荷蘭豆，質(zhì)地非常堅硬食物，防止誘發(fā)消化道出血的發(fā)生。還有像肝性腦病患者，是由于對蛋白質(zhì)的代謝障礙引起的，把患者的蛋白質(zhì)的攝入只要根據(jù)患者的情況來看，有可能高蛋白飲食就會誘發(fā)肝昏迷的發(fā)生，蛋白質(zhì)的含量適當(dāng)要減少。肝硬化腹水患者對鹽的攝入有限制，所以肝硬化的飲食是針對不同的合并癥也有單獨的要求。
肝硬化是怎么分期的
肝硬化患者根據(jù)肝臟儲備功能分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化，顧名思義，肝臟代償功能尚可，為早期肝硬化，失代償期肝硬化，肝臟內(nèi)正常肝細胞減少，肝臟不能代謝、解毒、合成等，為晚期肝硬化。目前臨床上劃分代償期肝硬化與失代償期肝硬化，一般應(yīng)用child-pugh分期。是根據(jù)膽紅素、白蛋白水平、凝血功能、有無腹水及腹水量多少及有無肝性腦病及肝性腦病程度，分A級、B級、C級。child-pughA級患者為代償期患者，無肝硬化并發(fā)癥，child-pughB或C級患者為失代償期患者，存在各種肝硬化并發(fā)癥，比如腹水、肝性腦病、上消化道出血等。
肝硬化飲食吃些什么最好
肝硬化的患者多吃高熱量，高蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，還要吃比較容易消化的食物為主。肝硬化是有多種原因長期反復(fù)的作用引起，主要的表現(xiàn)為廣泛的肝細胞壞死結(jié)節(jié)性的再生液體組織增生纖維化等。對于肝硬化的治療，除了對因?qū)ΠY的治療。在飲食上也要注意，肝臟出現(xiàn)問題很大的一部分原因，就是不規(guī)律的飲食習(xí)慣和不合理的飲食結(jié)構(gòu)引起來。清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，多吃保肝的食物，包括吃魚類，貝類，木耳，海帶，胡蘿卜，香菇，蓮藕等。不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況，不要吃過多熱量的食物，不能喝酒，不能吃燒烤，不能吃腌制的食品。出現(xiàn)肝性腦病時，禁止食用蛋白質(zhì)，有肝腹水，不要少吃鹽和無鹽，避免吃粗糙的食物，堅硬的食物，避免劃傷食道出現(xiàn)出血，不要吃有損害肝臟的藥物，發(fā)霉的食物等。
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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，同時對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性。
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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進展到一定程度會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥，主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進、食道靜脈曲張、腹水，以及嚴重的肝功能受損，如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進會引起白細胞、血小板減少；食道靜脈曲張會引起消化道出血；腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛；嚴重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損，嚴重時會進展成為肝性腦病；肝硬化患者的肝臟上有許多硬化結(jié)節(jié)，可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會影響肝臟功能本身，還會對其它臟器產(chǎn)生嚴重影響。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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