黃斑裂孔會(huì)失明嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-04-3059347次瀏覽
黃斑裂孔對(duì)視功能會(huì)造成很大影響，黃斑裂孔可導(dǎo)致中心部位的視野缺損，還會(huì)引起視力下降、視物變形等癥狀，如果長期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。因此，一旦被確診為黃斑裂孔，應(yīng)積極到醫(yī)院就診，通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
黃斑是眼睛十分脆弱、敏感的部位，很容易由于各種病變而導(dǎo)致黃斑裂孔。黃斑裂孔對(duì)視力會(huì)有很大影響，可引起視力下降、視力缺損。在出現(xiàn)黃斑裂孔之后，應(yīng)積極進(jìn)行治療，以免引起嚴(yán)重的后果。那么，黃斑裂孔會(huì)失明嗎？
一、黃斑裂孔會(huì)失明嗎
黃斑裂孔如果長期得不到治療，是會(huì)導(dǎo)致失明的。黃斑是視網(wǎng)膜十分關(guān)鍵的一個(gè)區(qū)域，如果出現(xiàn)黃斑裂孔，可造成中心部位的視野缺損，還會(huì)導(dǎo)致視力下降、視物變形以及視網(wǎng)膜脫落等癥狀，長此以往，很容易導(dǎo)致失明。因此，一旦出現(xiàn)黃斑裂孔，患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，選擇合適的方法治療。
二、黃斑裂孔怎么治療
臨床上目前沒有特效藥物可以治療黃斑裂孔，如果是高度近視的黃斑裂孔，為了避免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，因及早手術(shù)治療。即使不是高度近視，但出現(xiàn)明顯的黃斑裂孔，同時(shí)出現(xiàn)視力下降的情況，也應(yīng)手術(shù)治療。
目前的手術(shù)方式主要是微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)，術(shù)后還可能需要實(shí)施眼內(nèi)注氣術(shù)，促進(jìn)愈合。一些老年人在黃斑裂孔的同時(shí)伴有白內(nèi)障的，也可以同時(shí)做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。黃斑裂孔建議及早手術(shù)，否則如果視力下降嚴(yán)重，即使進(jìn)行手術(shù)，也很難恢復(fù)視力。
手術(shù)后如果實(shí)施了眼內(nèi)注氣術(shù)，應(yīng)保持短期的俯臥位，在氣體吸收之前要避免到高原地區(qū)，不能乘坐飛機(jī)，以免導(dǎo)致眼壓升高。此外，如果是高度近視，還需要在眼內(nèi)注入硅油，需要保持更長時(shí)間的俯臥位。在注入硅油之后，黃斑裂孔如果已經(jīng)閉合，幾個(gè)月之后需要再次通過手術(shù)取出硅油。在黃斑裂孔手術(shù)后，患者還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查眼壓。
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黃斑裂孔的原因有哪些
黃斑裂孔是眼科常見疾病，其形成的原因主要有以下方面：第一，由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，增殖膜會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生切線方向的牽拉與撕扯的力量，使視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，最終撕裂形成裂孔。第二，視網(wǎng)膜黃斑區(qū)如果逐漸發(fā)生萎縮，也能形成萎縮孔。第三，外傷也有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)生撕裂，形成黃斑裂孔。對(duì)于黃斑裂孔患者可以通過做詳細(xì)的眼底檢查與OTC檢查等來確診。治療方面可以通過做玻璃體切割手術(shù)，聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)來進(jìn)行治療，促進(jìn)黃斑裂孔恢復(fù)，但是患者視功能能否恢復(fù)，則與病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)治療是否及時(shí)有關(guān)。
黃斑裂孔有什么癥狀
黃斑裂孔主要的癥狀是視力下降，看東西變形、扭曲、歪斜、變色，視野中央有暗區(qū)，甚至缺損區(qū)等。當(dāng)醫(yī)生使用眼底鏡進(jìn)行檢查時(shí)，可以看到患者視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有圓形暗紅色的病灶，做OTC檢查時(shí)可以看到視網(wǎng)膜黃斑區(qū)連續(xù)性出現(xiàn)中斷，從而確診黃斑裂孔的存在。黃斑裂孔通常是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，牽拉撕扯視網(wǎng)膜或者是外傷等原因，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)被撕裂而導(dǎo)致的，可以通過手術(shù)治療。例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術(shù)等來促進(jìn)黃斑裂孔恢復(fù)。
黃斑裂孔怎么治療
出現(xiàn)黃斑裂孔之后，一定要看看是什么原因?qū)е碌模话銇碚f是需要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，病因是有黃斑前膜的牽拉，所以往往需要進(jìn)行玻璃體切割聯(lián)合剝膜手術(shù)，在做手術(shù)之前一定要先看看黃斑裂孔的具體情況，往往需要完善一下黃斑oct檢查。平時(shí)一定要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，一定要重視眼部疾病，千萬不要過度用眼。一定要做好術(shù)后的護(hù)理。定期去醫(yī)院復(fù)查，按時(shí)用消炎的眼藥水或者眼藥膏，這些都是至關(guān)重要的，黃斑是我們看東西最關(guān)鍵的一個(gè)部位，這里密集了視錐細(xì)胞，一旦黃斑出現(xiàn)問題，往往會(huì)導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降，甚至?xí)霈F(xiàn)失明，同時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致看東西變形或者是色覺異常，所以一定要重視黃斑部的健康。
黃斑裂孔的危害有哪些
黃斑裂孔是各種原因?qū)е曼S斑區(qū)部分神經(jīng)纖維層不連續(xù)。根據(jù)裂孔形成的過程，黃斑裂孔可分為四期。黃斑裂孔的典型表現(xiàn)為視物模糊，中央暗點(diǎn)視物變形等，平均視力在零點(diǎn)一至~零點(diǎn)三。如果沒有明顯的玻璃體牽拉及視網(wǎng)膜脫離跡象可暫時(shí)觀察，這種黃斑裂孔有一定的自愈性，不過中心視力和視功能會(huì)受到一定的損失。黃斑裂孔目前可采取保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療方法主要是采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑區(qū)內(nèi)界膜剝除手術(shù)或采取玻璃體切除聯(lián)合黃斑裂孔內(nèi)界膜遮蓋手術(shù)。如果裂孔比較大，并且黃斑區(qū)存在局部視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后應(yīng)在玻璃體腔注入硅油。目前對(duì)于特發(fā)性黃斑裂孔的手術(shù)的有效成功率已經(jīng)高達(dá)90%，甚至100%。
黃斑裂孔可以用藥物治療嗎
目前來說，黃斑裂孔沒有真正有效的藥物治療，對(duì)于黃斑裂孔的治療唯一有效的方法就是做視網(wǎng)膜黃斑裂孔的修復(fù)手術(shù)。修復(fù)手術(shù)的成功率由于現(xiàn)代技術(shù)的提高，手術(shù)的閉合率幾乎達(dá)到百分之百。所以，目前對(duì)于黃斑裂孔的治療還是以手術(shù)為主。
黃斑裂孔如何診斷
對(duì)黃斑裂孔進(jìn)行判斷，可以采用眼底熒光血管造影檢查以及OCT檢查等方法來進(jìn)行檢測，對(duì)患者眼部當(dāng)中的黃斑裂孔進(jìn)行診斷。在出現(xiàn)黃斑裂孔以后，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，也會(huì)導(dǎo)致個(gè)人健康出現(xiàn)問題，會(huì)造成眼睛并發(fā)癥的出現(xiàn)。
黃斑裂孔如何治療
一旦出現(xiàn)裂孔，患者的視力就會(huì)下降，而且看東西會(huì)變形。建議患者要到醫(yī)院檢查就診，可以進(jìn)行手術(shù)治療。如果是非特異性的黃斑裂孔，患者的視力比較好，這種情況就可以觀察，嚴(yán)重的則需要進(jìn)行手術(shù)治療。具體治療方案需要遵醫(yī)囑。
黃斑裂孔該怎么辦
黃斑裂孔主要是因?yàn)椴Ａw黃斑牽拉、高度近視及外傷所導(dǎo)致，發(fā)病后中心視力和色覺會(huì)減低，平常可以觀察一些直線物體，如果有缺失、暗影就應(yīng)該到醫(yī)院檢查?？梢酝ㄟ^OCT檢查，如果是外傷和高度近視引起要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要注意保護(hù)好眼睛，控制飲食，進(jìn)行全面的護(hù)理。
黃斑裂孔怎么辦
黃斑裂孔如果是由于外傷，或是高度近視導(dǎo)致的，這種情況需要及時(shí)的手術(shù)治療，在日常中，還要注意避免長時(shí)間接觸輻射，保護(hù)眼睛，還要多休息，尤其是在較長時(shí)間的看書，或是看手機(jī)后，平時(shí)還要注意保護(hù)好自己的眼睛。
黃斑裂孔的危害有哪些
黃斑裂孔的危害有視力下降、視物變形變色。一、黃斑裂孔最常見就是視力的下降，但有的人因?yàn)榱芽仔?，可能視力下降不是太多，如正常患者視力可能?.67到0.8，但多數(shù)患者視力都很差；二、患者還會(huì)出現(xiàn)看東西變形。因?yàn)辄S斑視覺很敏銳，有稍微結(jié)構(gòu)的影響，對(duì)外界的影響會(huì)更大，所以患者會(huì)出現(xiàn)視物形的情況；三、看東西有黑影、黑塊，患者黃斑出現(xiàn)暗影、變形；部分患者有顏色的改變。
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黃斑裂孔的原因是什么
黃斑裂孔的原因與年齡、光照刺激、外傷，黃斑本身很薄、高度近視有關(guān)系。黃斑裂孔的原因：1.多數(shù)跟年齡有關(guān)，到了四五十歲以后，黃斑部會(huì)出現(xiàn)裂口，女性比較多見。2.黃斑裂孔與使用有關(guān)系，只要是人一爭眼，黃斑就在使用光照影響外界刺激影響相對(duì)都在損傷它，人體使黃斑就是在損傷。3.外傷有關(guān)系，特別是年輕人受到各種猛烈撞擊，會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔。4.黃斑本身就很薄，容易裂口。5.高度近視，高度近視患者本身眼球變大變，長視網(wǎng)膜整個(gè)各層結(jié)構(gòu)都比較薄，黃斑相應(yīng)也更薄，更容易出現(xiàn)裂孔。
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黃斑裂孔手術(shù)怎么做
手術(shù)主要是把玻璃體切除，把玻璃體的后皮質(zhì)切掉、剝掉。視網(wǎng)膜共有十層，視網(wǎng)膜最表面的內(nèi)界膜，是黃斑區(qū)后及腹內(nèi)界膜剝掉或者是把內(nèi)界膜做特殊的處理，包括填塞、覆蓋、把裂孔補(bǔ)上，這就是黃斑手術(shù)常規(guī)方法。黃斑裂孔通過玻璃的手術(shù)裂孔較小，成功的幾率在90%以上，甚至95%，有的患者能達(dá)到98%，裂孔較大成功的幾率會(huì)偏低一點(diǎn)，也出現(xiàn)了其他特殊的改進(jìn)辦法，包括內(nèi)結(jié)膜或者是晶體囊膜去覆蓋裂孔，增加閉合的機(jī)會(huì)，提高手術(shù)的效果。黃斑以前是眼科手術(shù)的禁區(qū)，黃斑裂孔手術(shù)是近一二十年出現(xiàn)的手術(shù)。
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黃斑裂孔手術(shù)后注意事項(xiàng)
黃斑裂孔手術(shù)后注意保持體位、按時(shí)用藥、定期復(fù)查。黃斑裂孔手術(shù)的注意事項(xiàng)：1.讓患者趴著面朝下，保持面朝下的體位。2.按時(shí)用藥，有的患者害怕眼壓高或者是炎癥重需要用藥。3.定期復(fù)查術(shù)后復(fù)查很重要以便出現(xiàn)情況可以及時(shí)處理。術(shù)后最主要的是保持體位，特別是最初的幾天，一定要嚴(yán)格保持體位。黃斑裂孔手術(shù)是通過玻璃體切除手術(shù)處理，器械進(jìn)入眼內(nèi)，把玻璃體全部清除，特殊的情況要在黃斑裂孔做特殊處理，包括用血制品、生物因子增加粘合，目的是讓裂孔閉合。
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黃斑裂孔手術(shù)后視力能恢復(fù)多少
黃斑裂孔手術(shù)后視力的恢復(fù)情況需因人而異。黃斑裂孔包括特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔。如果是特發(fā)性黃斑裂孔，有的患者手術(shù)后裂孔長得很好，有的可能長不上，長不上就談不上恢復(fù)；若是能長上，除了高度近視以外，視力甚至可以恢復(fù)到0.6、0.8。多數(shù)情況下只要裂孔能長上，對(duì)于特發(fā)性的黃斑裂孔，眼睛基礎(chǔ)病眼底情況不是很差，多數(shù)能達(dá)到0.2、0.3以上。有黃斑裂孔的患者還是應(yīng)積極手術(shù)，術(shù)后一般視力都能有一定程度的提高，但黃斑最敏銳的地方有了裂孔應(yīng)該不會(huì)恢復(fù)到正常視力，所以患者期望不要太高。
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黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有哪些
黃斑裂孔手術(shù)后遺癥有看東西變形、顏色改變。視網(wǎng)膜黃斑區(qū)是視覺最敏感的地方，出現(xiàn)裂孔手術(shù)成功率很高，恢復(fù)的再好還會(huì)留下后遺癥。就像熨衣服一樣，衣服已經(jīng)很褶皺了，熨完以后也不能跟新買的一樣。多數(shù)患者視力會(huì)有所提高，但達(dá)不到1.0，患者視力提高，同時(shí)會(huì)有一定程度的看東西變形，比手術(shù)前改善很多，還會(huì)有一定程度的變形。其次是顏色可能有改變，黃斑裂孔手術(shù)后遺癥，最主要的還是跟手術(shù)恢復(fù)的情況有關(guān)系。
