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        重癥肌無力如何康復(fù)

        發(fā)布時(shí)間:2020-04-3063943次瀏覽

        重癥肌無力是一種慢性疾病,需長久治療才能康復(fù)。重癥肌無力一般康復(fù)鍛煉方式有三種,步行訓(xùn)練、坐起訓(xùn)練以及健肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
          1、步行訓(xùn)練
          重癥肌無力患者要做步行訓(xùn)練,正式開始前需要坐臥平衡和站立訓(xùn)練,這個(gè)步驟有所成效后才能進(jìn)行步行訓(xùn)練。主要是通過邁步、上下臺階方式進(jìn)行肌肉刺激,提高肌肉力度。
          2、坐起訓(xùn)練
          坐起訓(xùn)練需特別注意,先將頭部抬高后,慢慢坐起,這樣可有效改善低血壓癥狀,對腿部肌肉有一定刺激效果,達(dá)到康復(fù)療效。
          3、健肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
          這個(gè)方式是采用全身性鍛煉,首先要借助外力進(jìn)行主力運(yùn)動(dòng),慢慢進(jìn)行到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。在訓(xùn)練過程中要緩慢進(jìn)行,同時(shí)根據(jù)情況來增加運(yùn)動(dòng)幅度,有效幫助四肢運(yùn)動(dòng),起到康復(fù)作用。

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        重癥肌無力具體會引起癱瘓的時(shí)間并不確定,要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來做決定,而且每個(gè)人的身體狀況不同,恢復(fù)能力不同,治療的方法不同,所以出現(xiàn)癱瘓的時(shí)間也會有一定的差別。重癥肌無力主要是神經(jīng)肌肉出現(xiàn)了障礙所引起的一種疾病,會對身體帶來比較嚴(yán)重的影響,如果在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候,及時(shí)的治療就就可以減少癱瘓的幾率。但如果疾病比較嚴(yán)重,而且在治療期間也沒有做好個(gè)人的護(hù)理工作,大概在一個(gè)星期左右就會出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象。所以在出現(xiàn)重癥肌無力的時(shí)候,一定要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
        語音時(shí)長 01:01

        2021-05-10

        77480次收聽

        重癥肌無力用藥介紹
        重癥肌無力患者運(yùn)動(dòng)之后會產(chǎn)生易疲勞的現(xiàn)象,尤其是運(yùn)動(dòng)之后身體更加的疲乏無力,所以應(yīng)該注意用藥治療,鑒于發(fā)病的人群集中于兒童,所以為大家介紹的都是溫和的藥物,下面就是關(guān)于重癥肌無力用藥的介紹
        引發(fā)孕期重癥肌無力的因素
        重癥肌無力在生活中可以說是比較常見的,發(fā)病緩慢并且治療也是比較緩慢的,后期嚴(yán)重影響著患者的正常生活,因此要了解重癥肌無力的原因,以做到及時(shí)的預(yù)防,使得患者減少病痛,那么,引發(fā)孕期重癥肌無力的因素有哪些呢?下面就請專家為您詳細(xì)的講解一下重癥肌無力的病因:
        重癥肌無力患者的癥狀是什么
        重癥肌無力患者全身肌肉均可受累,但常常有所側(cè)重,眼外肌受累多有眼瞼下垂、復(fù)視、斜視等,面部肌肉受累常有苦笑面容,四肢肌無力表現(xiàn)為上舉無力,走路無力,容易絆倒等等。
        重癥肌無力的治療方法
        治療重癥肌無力時(shí)首先要制定治療方案,根據(jù)患者的不同情況選擇胸腺切除、腎上腺皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑、血漿置換等治療。
        重癥肌無力要如何治療
        目前臨床上對于重癥肌無力治療首選的一線藥物,就是膽堿酯酶抑制劑。膽堿酯酶抑制劑可以很好的改善重癥肌無力患者的臨床癥狀,尤其是對于新近診斷的患者的一個(gè)初始治療,可以作為單藥長期治療一些清醒的重癥肌無力患者。對于其他類型的重癥肌無力,就不太適合單獨(dú)長期使用膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑一般需要配合其他的免疫抑制劑來聯(lián)合治療。在免疫制劑當(dāng)中,最常用的就是糖皮質(zhì)激素,這個(gè)也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物,很多的重癥肌無力的患者和家屬對這個(gè)激素應(yīng)該都有所了解。目前臨床上常用的治療重癥肌無力的激素,包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松,一般甲強(qiáng)龍它起效會比強(qiáng)的松要快,而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松強(qiáng),不良反應(yīng)也比較少。對于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全,但是長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會有很多的副作用。比如說它會引起食量增加,會引起患者出現(xiàn)一個(gè)向心性的肥胖,可能還會升高血壓,升高血糖,還會誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼,還有內(nèi)分泌功能紊亂。有的患者可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死,還有一些消化道的癥狀。所以在臨床上應(yīng)用激素的時(shí)候,要警惕它的副作用。一些常用的免疫制劑有一個(gè)叫硫唑嘌呤,也是治療重癥肌無力的一個(gè)一線藥物,對于眼肌型的和全身性重癥肌無力都可以用,它可以跟糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,短期使用可以有效地減少激素的副作用。還有的就是一些比如說環(huán)保菌素A、他克莫司等等,臨床上還可以用一些其他的治療,比如說靜脈注射丙種球蛋白,還有血漿置換,有一些患者如果合并胸腺瘤,選擇胸腺切除,對于很多的患者都可以有效地改善它的臨床癥狀。
        語音時(shí)長 02:09

        2019-12-20

        60865次收聽

        什么是重癥肌無力
        重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生了累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后,就會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,會導(dǎo)致骨骼肌收縮無力,抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。少部分患者可以產(chǎn)生叫做肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體,患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體,抗體的產(chǎn)生都會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力它的主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力,患者極度的容易疲勞,稍微活動(dòng)后它就會出現(xiàn)肌肉的無力。肌肉無力在活動(dòng)后明顯加重,在患者休息后或用膽堿酯酶的抑制劑之后,臨床癥狀又可以得到明顯的改善。所以重癥肌無力醫(yī)學(xué)上最常用的一個(gè)詞就叫做晨輕暮重,早上起來癥狀比較輕,到了下午或午后或晚上,患者的臨床癥狀就會明顯加重。重癥肌無力它的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn),在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性,40歲、50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng),到了50歲后,男性發(fā)病率又略高于女性。
        語音時(shí)長 02:01

        2019-12-20

        57879次收聽

        02:52
        重癥肌無力的癥狀有哪些
        重癥肌無力的主要癥狀表現(xiàn)為骨骼肌的無力,骨骼肌無力的主要的特點(diǎn)就是波動(dòng)性和容易疲勞性,臨床上最常用的術(shù)語叫做晨輕暮重,就是患者早上起來癥狀很輕,經(jīng)過活動(dòng)以后,肌無力的癥狀會逐漸加重,休息以后肌無力的癥狀又可以減輕,好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會比早上要重。眼外肌無力可以導(dǎo)致對稱或者非對稱的上眼瞼下垂,會出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂,也會出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。還可能會累及到眼球的活動(dòng),出現(xiàn)事物的重影,臨床上叫復(fù)視。這些情況是重癥肌無力最常見的首發(fā)的癥狀,80%的患者都可能出現(xiàn)。還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉,主要是累及四肢的近端,出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力,嚴(yán)重的患者可能會累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。
        重癥肌無力是怎么引起的
        先天性遺傳因素會引起重癥肌無力;這種疾病的出現(xiàn)和后天因素影響也有很大的關(guān)系,比如病毒感染、營養(yǎng)不良、精神緊張、過度疲勞、食物中毒、環(huán)境因素等,都是導(dǎo)致這種疾病出現(xiàn)的誘因。
        重癥肌無力是什么
        重癥肌無力是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病,它是累積神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個(gè)疾病,它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個(gè)自身免疫病。它表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)了疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕,對正常人來說是一個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無力。這個(gè)疲勞現(xiàn)象是個(gè)病態(tài)的疲勞,有可能睜著眼睛看書的時(shí)候,睜著睜著患者的眼皮就掉下來了,那么閉著眼睛休息一會再一睜,它又睜開了。這是一個(gè)病態(tài)的疲勞并且是戲劇性的好轉(zhuǎn)的一個(gè)疾病。
        語音時(shí)長 02:49

        2019-06-12

        58239次收聽

        重癥肌無力的表現(xiàn)
        重癥肌無力是一個(gè)骨骼肌的無力,這個(gè)無力是一個(gè)波動(dòng)性的無力,表現(xiàn)為晨輕暮重的一個(gè)肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌,就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時(shí)候,看著看著眼皮就掉下來了,睜不開了,閉上眼睛休息一會兒,再睜又睜開了;另外,還會有三角肌的無力,病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時(shí)候,剛開始的時(shí)候還能洗,還能動(dòng),那么刷著刷著,兩個(gè)手就舉不起來了,必須垂下來休息休息,過一會又好了;另外走路的時(shí)候,剛開始還能走,走著走著就沒勁;嚴(yán)重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力,表現(xiàn)為吃飯的時(shí)候,頭幾口還能嚼、能咽,但是嚼著嚼著嚼不動(dòng),咽著咽著咽不下去了;最重的時(shí)候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹,即我們常說的肌無力危象。
        語音時(shí)長 01:46

        2019-06-12

        50529次收聽

        01:45
        重癥肌無力是什么病
        重癥肌無力這種疾病,是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌,是局部或者是全身性無力的疾病。骨骼肌是想運(yùn)動(dòng),可以隨意運(yùn)動(dòng),大腦可以進(jìn)行支配的肌肉。通常情況下,重癥肌無力患者的表現(xiàn)特點(diǎn)有肌肉的力量可以隨著活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間延長,而能夠逐漸出現(xiàn)無力的現(xiàn)象。一般來說,患者在經(jīng)過休息以后,無力的癥狀可以減輕,對于患者出現(xiàn)的這種情況,也可以叫做波狀性的疲勞。整個(gè)所有重癥肌無力患者的癥狀,都有晨輕暮重,休息以后減輕的趨勢。重癥肌無力的患病率為77~150/100萬,重癥肌無力的年發(fā)病率為4~11/100萬。一般情況下,女性的患病率,大于男性,約3:2,各年齡段均可以發(fā)病,兒童1~5歲居多。
        02:19
        重癥肌無力有哪些癥狀
        重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力,其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn),也最明顯。發(fā)作特點(diǎn)是多次使用肌肉后,肌肉會越來越無力,休息一下明顯好轉(zhuǎn),但活動(dòng)后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂,即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂,眼球運(yùn)動(dòng)受限,出現(xiàn)復(fù)視;如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉,苦笑;影響到說話,時(shí)間長可以出現(xiàn)鼻音,發(fā)音不清;影響到咀嚼,出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費(fèi)力,可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng),比如平伸雙手,正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題,而重癥肌無力的病人,可能兩三分鐘手就會垂落;最重要的是呼吸肌無力,造成呼吸衰竭,容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。
        01:23
        什么是重癥肌無力危象
        重癥肌無力這種疾病是指,有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病,主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想運(yùn)動(dòng)就可以隨意運(yùn)動(dòng),大腦可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性無力的疾病,表現(xiàn)特點(diǎn)有肌肉的力量,可以隨著活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間延長,而逐漸出現(xiàn)肌肉無力的癥狀。通常情況下,患者在經(jīng)過休息以后,這種肌肉無力的癥狀,可以出現(xiàn)減輕的情況。一般情況下,對于患者出現(xiàn)的這種情況,也可以叫做波狀性的疲勞。整個(gè)所有的癥狀,都有晨輕暮重,休息以后減輕的趨勢。通常情況下,重癥肌無力危象是指肌無力的癥狀,突然出現(xiàn)加重的情況。一般來說,患者可以出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無力或者是麻痹,從而可以危及患者的生命。
        02:01
        重癥肌無力很嚴(yán)重嗎
        重癥肌無力很嚴(yán)重。當(dāng)患上重癥肌無力這種疾病以后,對于患者的自主運(yùn)動(dòng),就會產(chǎn)生影響,包括日常生活中的很多行為,比如語言交流、吞咽、咀嚼以及呼吸。在這樣的情況下,重癥肌無力會給患者的生活,帶來很多的困難,尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肌無力危象的時(shí)候,會有生命危險(xiǎn)。所以,這個(gè)情況能夠嚴(yán)重影響患者的呼吸肌。可以影響患者的吞咽功能。重癥肌無力影響吞咽時(shí)的情況,會很嚴(yán)重。但是,在一般情況下,當(dāng)患者單純出現(xiàn)眼瞼下垂,或者是復(fù)視的時(shí)候,出現(xiàn)生活不習(xí)慣或者影響病人的視力,比如患者在下臺階的時(shí)候,會看出很多臺階,不知道下一步腳應(yīng)該往哪邁。下臺階的時(shí)候,復(fù)視也很嚴(yán)重。但是,復(fù)視與肌無力危象這兩種情況,相比較來講,肌無力危象,是更嚴(yán)重的一種情況。