房間隔缺損能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0960853次瀏覽
房間隔缺損較小時(shí)，可以逐漸閉合，實(shí)現(xiàn)自愈；房間隔缺損較大時(shí)，及時(shí)選擇介入封堵術(shù)、外科修補(bǔ)手術(shù)等方法進(jìn)行治療，也完全可以治好，患者的生命長(zhǎng)度與健康人沒(méi)有太大的區(qū)別。但病情嚴(yán)重，出現(xiàn)并發(fā)癥后再進(jìn)行治療，一般預(yù)后效果較差。
房間隔缺損是一種先天性的心臟畸形，但許多患者在兒童期并沒(méi)有明顯的不適癥狀，一直到青年期后才出現(xiàn)呼吸急促、心悸、渾身無(wú)力等不適癥狀。如果不注意及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致心衰、肺水腫等并發(fā)癥，對(duì)生存期會(huì)造成一定的威脅。那么，房間隔缺損能治好嗎？
一、房間隔缺損能治好嗎
1.房間隔缺損較小可自愈
如果在嬰幼兒期確診患有房間隔缺損，但缺損較小，直徑在5毫米以下，一般可先暫時(shí)觀察，無(wú)需治療，一歲內(nèi)房間隔缺損可逐漸的閉合，實(shí)現(xiàn)自愈。如果一歲內(nèi)無(wú)法自愈，一歲后自愈的幾率就會(huì)大大的降低。
2.房間隔缺損較大可治愈
即使房間隔缺損較大，出現(xiàn)了明顯的不適癥狀，只要能在患病早期還沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，就積極選擇手術(shù)修補(bǔ)，并在日常生活中注意多休息，避免有太大的精神壓力，保持良好的心態(tài)等，完全可以達(dá)到治愈的目的，患者的生命長(zhǎng)度與健康人沒(méi)有太大的區(qū)別。但如果病情嚴(yán)重已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥后，一般預(yù)后效果會(huì)比較差，平均壽命可能會(huì)低于50歲。
二、房間隔缺損如何治愈
1.介入封堵治療
房間隔缺損需要采取手術(shù)治療，最好能在20歲以前做手術(shù)，療效會(huì)更好一些，最佳的治療年齡是1到5歲。如果發(fā)現(xiàn)患兒的房間隔缺損較大，預(yù)估無(wú)法自愈時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行介入封堵手術(shù)。通過(guò)股靜脈穿刺，送入導(dǎo)管，把封堵器放在缺損的部位，定好位后把封堵器張開(kāi)，就可以把心房之間的缺損封堵起來(lái)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，療效也不錯(cuò)。
2.外科修補(bǔ)手術(shù)
如果是原發(fā)孔型房間隔缺損，可以進(jìn)行外科手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。比較常見(jiàn)的修補(bǔ)法包括補(bǔ)片法和直接修補(bǔ)法兩種，首先修補(bǔ)二尖瓣裂，再修補(bǔ)房間隔缺損，手術(shù)成功后就可以達(dá)到臨床治愈的目的。
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房間隔缺損有可能自愈嗎?任何疾病的治療都是需要時(shí)間和金錢的，很多患者都想知道，患有房間隔缺損疾病，身體可以經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程，自我恢復(fù)不用治療嗎，那么今天我們一起來(lái)看看，房間隔缺損有可能自愈嗎：
房間隔缺損是什么
房間隔缺損是一種先天性的心臟疾病，它是指左右心房之間的組織出現(xiàn)缺損的一種情況，根據(jù)缺損部位的不同，可分為四各類型，其中繼發(fā)孔型房間隔缺損較為常見(jiàn)。房間隔缺損早期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展，可引起活動(dòng)后氣短、易于疲勞等癥狀。
房間隔缺損要怎么治
房間隔缺損的治療方法有開(kāi)刀手術(shù)、介入治療等。治療房間隔缺損有很多手段，比如心外科的醫(yī)生可以采取開(kāi)刀的辦法，對(duì)房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ)，把心房之間的洞用一個(gè)補(bǔ)片進(jìn)行縫合、修補(bǔ)，可以使得房間隔缺損達(dá)到閉合的目的。而內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)采取不開(kāi)刀的介入治療的方法，可以通過(guò)腿上的血管，把封堵器送到患者缺損的部位，堵住缺損的窟窿，從而達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但這種微創(chuàng)的介入封堵是對(duì)房間隔缺損的位置、邊緣有要求的。只能對(duì)繼發(fā)孔型房間隔缺損，進(jìn)行微創(chuàng)的介入的封堵，同時(shí)它的邊緣要足夠的理想，能夠充分的滿足這種封堵器的支撐，才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入的辦法。如果有房間隔缺損，建議到正規(guī)的心臟?？迫ゾ驮\。首先要醫(yī)生評(píng)估，需不需進(jìn)行房缺的封堵或修補(bǔ)，如果可需進(jìn)行封堵或修補(bǔ)。無(wú)論采取哪種方法，要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)。
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)，定期進(jìn)行心臟超聲檢查，及時(shí)的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)需要進(jìn)行手術(shù)，患者面臨兩個(gè)選擇，一個(gè)就是外科的開(kāi)刀進(jìn)行修補(bǔ)，一個(gè)就是不開(kāi)刀。通過(guò)股靜脈路徑進(jìn)行介入，通過(guò)血管送一個(gè)很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進(jìn)行有效的封堵。無(wú)論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因?yàn)榻?jīng)過(guò)幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進(jìn)行了房缺修補(bǔ)手術(shù)以后，患者要定期的每一年進(jìn)行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個(gè)月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時(shí)的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當(dāng)術(shù)后六個(gè)月就可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)，要根據(jù)術(shù)式的選擇來(lái)決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無(wú)論是外科開(kāi)刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護(hù)。
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什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室。如果在胚胎發(fā)育過(guò)程中，心房之間沒(méi)有完全的房間隔融合，就會(huì)出現(xiàn)異常的通道，這個(gè)通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病?？漆t(yī)生會(huì)給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過(guò)不開(kāi)刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療，在心外科需要做比較簡(jiǎn)單的開(kāi)胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。
房間隔缺損可以自愈嗎
房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個(gè)隔，所以一般情況是不能自愈的。房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉，一般早期的時(shí)候是可以生長(zhǎng)的，但也并不能是達(dá)到自愈的這種情況。所以總的來(lái)說(shuō)房間隔缺損是不能自愈的，一定要干預(yù)，干預(yù)的程度，根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。有的人早期沒(méi)有癥狀，心功能正常，認(rèn)為不需要長(zhǎng)時(shí)間地治療，但是心臟的跳動(dòng)是不停止的，所以左向右分流是時(shí)時(shí)存在的。分流量越多，右心負(fù)荷越重，可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加，剛開(kāi)始出現(xiàn)這種叫動(dòng)力性肺高壓，久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓，這樣可能達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度，自愈效果就不好，甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流，就無(wú)法自愈了，所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的，一般都是可能小時(shí)候有肺炎，到醫(yī)院檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音，進(jìn)一步做心彩，發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，因?yàn)榉块g隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話，還可以用微創(chuàng)的辦法治療，可以完全達(dá)到治愈的情況下，對(duì)于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒(méi)有影響，也不會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥；病人跟正常人一樣，生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時(shí)候，做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查，因?yàn)橛袝r(shí)候房間隔缺損的癥狀比較隱匿，沒(méi)有臨床癥狀，所以可能有的人就是忽略了這一點(diǎn)，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時(shí)，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個(gè)是從上往下增長(zhǎng)，一個(gè)是從下往上長(zhǎng)，對(duì)合以后形成房間隔，在出生以后應(yīng)該完全閉合，一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞，叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據(jù)發(fā)生的部位來(lái)決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
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房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù)，根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒(méi)有癥狀，不需要治療，但是左向右分流是時(shí)時(shí)存在的，肺流量越多，右心負(fù)荷越重，可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加，這種叫動(dòng)力性肺高壓。如果達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度，自愈效果就不是很好，甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流，就無(wú)法自愈。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒(méi)有什么癥狀，但往往在體檢過(guò)程中就聽(tīng)到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過(guò)重，肺血增加，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，心臟負(fù)荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒(méi)癥狀，在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過(guò)心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時(shí)，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達(dá)到治愈的情況下，對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒(méi)有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時(shí)候，做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒(méi)有臨床癥狀，可能不會(huì)去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
房間隔缺損主要檢查是什么
房間隔缺損主要的檢查是影像學(xué)檢查、超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒?？蓹z查出肺充血和肺動(dòng)脈段突出，右心房和右心室增大，右心房負(fù)荷過(guò)重，房間隔中部連續(xù)性中斷，并可測(cè)量缺損的大小?？擅鞔_血液分流速度，并估計(jì)分流量。
