藥物可以治療肝硬化嗎
發(fā)布時間：2020-05-1349267次瀏覽
肝硬化處在代償期時以藥物治療為主，無需過度治療。比如可以對癥應(yīng)用抗病毒藥物、抗肝纖維化藥物、降低門靜脈壓力的藥物、利尿劑等西藥進行治療；也可以辨證服用理氣化瘀、利水消腫、養(yǎng)陰利水的中藥治療，一般都可以取得不錯的治療效果。
當肝臟出現(xiàn)病變，導(dǎo)致肝臟變性、變硬，出現(xiàn)彌漫性肝損傷時，就會演變成肝硬化。病情嚴重時還可能會伴隨著上消化道出血、肝性腦病、脾功能亢進、腹水、肝癌等并發(fā)癥，這時不但會引起諸多不適癥狀，還會影響生存期。藥物、手術(shù)是臨床上治病的常用方法，那么，藥物可以治療肝硬化嗎？
一、藥物可以治療肝硬化嗎
對癥應(yīng)用藥物可以從一定程度上修復(fù)受損的肝細胞，延緩肝硬化的發(fā)展速度，延長患者的生存期，所以藥物是可以治療肝硬化的。尤其是肝硬化還處在代償期時，一般無需過度治療，主要是以藥物治療為主。
二、什么藥物治療肝硬化
1.西藥治療
?。?）抗病毒藥物
可以根據(jù)肝硬化的原發(fā)病對癥用藥。如果是乙肝、丙肝等疾病嚴重后引起的肝硬化，慢性肝炎還處在活動期，可以用一些抗病毒的核苷類似物進行治療，減少病毒對肝臟的損傷，也可以延緩肝硬化的進展。
（2）抗肝纖維化藥物
如果肝硬化還處在發(fā)病早期，可以應(yīng)用一些抗纖維化的藥物，防止肝細胞壞死加重，也可以延緩肝硬化病情的發(fā)展。
（3）降低門靜脈壓力的藥物
肝硬化患者出現(xiàn)門靜脈高壓時，可以應(yīng)用β受體阻滯劑等藥物降低門靜脈壓力，防止門靜脈壓力過高，出現(xiàn)腹壁靜脈曲張、破裂、出血等不適癥狀。
?。?）利尿劑
肝硬化伴隨著肝腹水時，可以應(yīng)用一些利尿劑減少腹腔中的積液，緩解病情。
2.中藥治療
?。?）理氣化瘀的中藥
如果肝臟化是肝郁氣滯血瘀型的，可以應(yīng)用理氣化淤、清熱通腑的中藥方劑進行治療，有利于改善病情。
（2）利水消腫的中藥
如果是氣滯血瘀、水濕內(nèi)停型的肝硬化，可以應(yīng)用活血化瘀、益氣健脾、利水消腫的中藥進行治療，也可以取得不錯的效果。
?。?）養(yǎng)陰利水的中藥
如果是肝腎陰虛型的肝硬化，可以應(yīng)用養(yǎng)陰利水、活血化瘀的中藥進行治療，緩解病情。
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脂肪肝跟肝硬化有沒有關(guān)系
脂肪肝的病因可以簡單的分為兩種，第一種是非酒精性脂肪肝，第二種是酒精性脂肪肝，這是簡單的分類。脂肪肝也可以有一些藥物所導(dǎo)致，這比較少見。非酒精性脂肪肝實際上常常跟生活方式相關(guān)，會由于肥胖或運動少，多吃少動這樣的生活方式導(dǎo)致。酒精性脂肪肝的原因就是酒精長期慢性的攝入，對肝臟造成損傷。所以酒精肝或非酒精性脂肪肝，實際上都可以導(dǎo)致慢性的肝損傷。脂肪肝和肝硬化之間其實隔著一步就是脂肪性肝炎，所以無論是單純的非酒精性脂肪肝或者是酒精性的脂肪肝，發(fā)展到第二步都叫酒精性或者是非酒精性的脂肪性肝炎，這種脂肪性肝炎一旦出現(xiàn)，在臨床上最常見的就是轉(zhuǎn)氨酶水平升高，這是最簡單的一個判斷依據(jù)。如果出現(xiàn)了酒精性肝炎或者是非酒精性脂肪性肝炎時，將來發(fā)展到肝硬化的風(fēng)險就會更加明顯的提高。
診斷肝硬化的指標
肝硬化是慢性肝臟損傷到了一定程度。肝硬化診斷主要從幾方面：第一，對于有慢性肝病史的患者，建議患者長期進行一些影像學(xué)的檢查，其中包括像最簡單的彩超，還有現(xiàn)在給患者經(jīng)常做的Fibroscan，這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)患者是否有肝硬化的一些提示。如Fibroscan的檢測結(jié)果小于5完全正常，若大于12.5，結(jié)合患者其他的一些生化學(xué)或影像學(xué)檢查，就判斷患者可能會存在肝硬化。第二，彩超發(fā)現(xiàn)肝臟的一些正常值檢測的數(shù)據(jù)，出現(xiàn)了肝臟體積縮小，表面凹凸不平，這種情況下，更多的考慮患者出現(xiàn)了肝硬化的表現(xiàn)。如果患者有慢性肝病損傷基礎(chǔ)，可能性則更大。第三，對患者進行一些生化學(xué)或血項等檢測。如肝硬化患者可能會出現(xiàn)白細胞、血小板的減少，有可能會出現(xiàn)消化道出血所導(dǎo)致的貧血。還有生化指標中，可能會看到轉(zhuǎn)氨酶水平異常、膽紅素升高、白蛋白水平下降、脂類代謝的一些障礙，凝血功能方面出現(xiàn)凝血功能水平下降，這些往往都是肝硬化相應(yīng)的一些改變。第四，體檢會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、脾臟增大。如果到了肝硬化晚期，可能還出現(xiàn)腹水、水腫，出現(xiàn)神志改變等一些肝性腦病的表現(xiàn)，這些都是肝硬化的一些診斷指標。
得了輕度肝硬化可以喝紅酒嗎
紅酒就是人們所說的紅葡萄酒，而喝紅酒對我們是非常有好處的，由于紅酒具有美容養(yǎng)顏的功效，并且紅酒酒度不高，因此，很多肝硬化患者認為適量喝紅酒不會對病情造成影響，那么輕度肝硬化能喝紅酒嗎？下面我們就來具體的了解一下吧。
肝硬化b超能看出來嗎
肝硬化這種不良癥狀，借助B超檢查是能夠觀察得到的。事實上，醫(yī)院就有一項專門用于檢查患者肝臟方面的B超檢查項目，亦即肝膽胰脾檢查。除此以外，患者還能夠處于一個空腹的狀態(tài)的時候，到醫(yī)院抽血檢查肝功能，也是可以診斷肝硬化的。
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療，乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化，要使用抗病毒藥物進行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷，要進行戒酒。對于癥狀方面的治療，要針對患者并發(fā)癥的治療，比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面，利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理，一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個全方面的用藥選擇。
肝硬化飲食有什么注意事項
肝硬化飲食應(yīng)嚴格的控制，要保證基本的攝入，營養(yǎng)均衡，要服用好消化好吸收的飲食，避免服用辛辣刺激的食物，不能吃粗糙堅硬的食物。肝硬化患者，會有食道胃底靜脈的曲張，如果刺激的時候會出現(xiàn)干嘔。如果吃粗糙堅硬的食物，會經(jīng)過食道胃底的時候劃破血管，會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以對于飲食方面要特別關(guān)注。關(guān)于營養(yǎng)方面，對蛋白質(zhì)的攝入也是有嚴格要求，必須要選擇優(yōu)質(zhì)的植物蛋白，而避免攝入大量的動物性蛋白。因為大量的蛋白質(zhì)的代謝，會導(dǎo)致氨基酸的產(chǎn)生，會誘發(fā)肝性的腦病。如果出現(xiàn)腹水，還應(yīng)該限制水、鈉的攝入，對水分、對鹽分應(yīng)該進行嚴格的控制，應(yīng)該給予低鹽或者無鹽的飲食。主要的目的是避免水分的潴留，水分潴留以后會加重病情。肝硬化患者，應(yīng)該忌酒，因為酒精攝入也會加重肝臟的負擔(dān)，會導(dǎo)致病情的加重。如果進食粗糙的食物堅硬的食物，食道胃底靜脈曲張會有出血的風(fēng)險。用蒸、煮、燉的方法，把食物變軟，變得好消化進行攝入。同時避免吃油炸的食物，應(yīng)該少食多餐，對辛辣刺激性的食物應(yīng)該嚴格的控制，可以多吃蔬菜、水果。
肝硬化早期可以治好嗎
肝硬化是否能治好，主要取決于是病因是什么？慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好，因為有非常明確的抗病毒治療方案，也有非常好的抗病毒治療藥物，那么肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)，它表現(xiàn)就是這些肝硬化的量化指標，叫做肝臟彈性測定，用這個數(shù)值能夠判斷肝臟的損傷程度，隨著抗病毒治療的延長，這個指標會明顯的改善，能夠從肝硬化的數(shù)值水平降到普通的慢性肝炎的水平。其它原因引起的肝硬化，比如自身免疫性的肝硬化，因為病因是由于自身內(nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致，病因很難去除，所以自身免疫性肝硬化是很難能夠治好。酒精性肝硬化如果要是能夠停止飲酒，它能夠減輕，但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除，如果病因能夠去除，那么肝硬化肝臟本身是有一定的修復(fù)能力，肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
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肝硬化的早期癥狀
肝硬化的早期表現(xiàn)是慢性肝炎的表現(xiàn)，通常會有疲勞、肝掌、蜘蛛痣，在體征上能夠看到雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者面色晦暗，容易食欲下降，比較容易困，體力不如平時的精力好，缺乏特異性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分開的過程，它是逐漸延續(xù)的過程。但是慢性肝炎也會出現(xiàn)這些癥狀，在肝硬化和慢性肝炎之間只在病理上能夠做一些鑒別，當病理上有假小葉形成時叫肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝很難截然分開，所以癥狀比較相似。
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肝硬化患者吃什么藥最好
肝硬化分類三種類型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治療方法不同，需要具體問題具體分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治療，適當使用保肝藥，合并腹水者口服利尿藥，必要時使用藥物降低門脈高壓；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒藥物，同時保肝、降酶、利水，以及對癥治療；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、對癥治療；4、自身免疫性肝硬化：暫無治愈方法，口服熊去氧膽酸，同時保肝、降酶，利水、對癥治療或中藥治療。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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