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        如何檢查心肌病

        發(fā)布時(shí)間:2020-05-1553035次瀏覽

        心肌病這種會(huì)威脅生命安全的疾病自然是越早進(jìn)行診斷并且早日接受治療越好。而目前檢查心肌病的方法主要有B超檢查法、動(dòng)脈影像檢查法、CT檢查、聽診檢查以及心臟圖檢查等。

        心肌是人體心臟上非常重要的組織,它能夠起到幫助心臟搏動(dòng)以及向身體輸送血液等多重作用。因此一旦心肌出現(xiàn)任何問題,對(duì)于人身體健康狀態(tài)影響是非常大的,甚至可能會(huì)威脅到生命。所以對(duì)于心肌病這類病癥千萬要重視,那如何檢查心肌病呢?
          一、B超檢查法
          B超是現(xiàn)如今在臨床上經(jīng)常應(yīng)用的一種檢查辦法,通過B超能夠診斷人身體是否患有心肌病。因?yàn)檫@項(xiàng)檢查方法有助于醫(yī)生直觀觀察患者心臟的具體情況,比如是否存在血管過寬或過窄的現(xiàn)象,從而給醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。
          二、動(dòng)脈影像檢查。
          進(jìn)行動(dòng)脈影像檢查的主要目的是為了判斷心肌病人到底是心臟哪個(gè)部位出現(xiàn)問題,這樣也方便醫(yī)生進(jìn)行下一步的治療。在進(jìn)行該項(xiàng)檢查前,一般需要患者喝下顯影劑,然后通過X光照射來描繪出心臟部位的血流圖像,這樣可以明確告訴醫(yī)生患者體內(nèi)具體的心臟病變部位。
          三、心臟聽診檢查法
          通過心臟聽診檢查法能夠判斷人的心臟搏動(dòng)是否存在著異常狀況,不過心臟聽診檢查法只是初步檢查辦法,所以最終的檢查結(jié)果只能夠作為診斷心肌病的依據(jù)。但同時(shí)這種辦法也是比較快速且便捷的檢查心肌病的辦法。
          四、心電圖檢查法
          心電圖檢查的原理就是在心臟搏動(dòng)狀態(tài)下反饋出人體心肌電信號(hào)圖示。這樣方便醫(yī)生了解病人到底是心臟哪個(gè)活動(dòng)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,能夠快速的對(duì)心臟做一個(gè)基本的診斷,同時(shí)也方便后續(xù)進(jìn)行治療。
          五、CT檢查
          通?;加行募〔〉娜松眢w往往會(huì)存在著多種病灶,比如低密度梗死灶等,此時(shí)通過CT檢查能夠明確發(fā)現(xiàn)人身體是否存在以上這些病灶。因此這種檢查方法對(duì)于病情處于中后期階段的心肌病患者來說比較好。

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        乳酸脫氫酶也是常檢驗(yàn)的一個(gè)生化標(biāo)志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細(xì)胞里面,所以如果存在一些組織系統(tǒng)的細(xì)胞的損傷或者疾病的時(shí)候,乳酸脫氫酶往往會(huì)出現(xiàn)在血液中檢測出來的水平的升高。乳酸脫氫酶在以前也把它作為心肌酶譜中的一個(gè)酶,乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候,心肌破裂過后,心肌細(xì)胞破了過后,也可以釋放到血里面出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。但是乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候,第一個(gè)它升高的時(shí)間比較晚,一般10~12小時(shí)才出現(xiàn)升高。另外一個(gè),它持續(xù)的時(shí)間比較長,往往持續(xù)10~12天,所以在以前沒有像肌酐蛋白這種比較特異的心肌酶和持續(xù)時(shí)間比較長的心肌酶的時(shí)候,如果病人發(fā)生癥狀來的時(shí)候,已經(jīng)時(shí)間比較晚,就像已經(jīng)來的時(shí)候可能已經(jīng)過了三五天了,這時(shí)候查的肌酸激酶已經(jīng)降到正常了。這種情況下還可以通過檢測乳酸脫氫酶來反映是不是存在著,發(fā)生過這種急性的心肌梗死,因?yàn)檫@個(gè)酶在血液中持續(xù)的時(shí)間比較長,但是乳酸脫氫酶的特異性比較差,因?yàn)樗诟鱾€(gè)組織系統(tǒng)的細(xì)胞里都含有。所以它用于心肌梗死診斷的時(shí)候,它的特異性比較差,所以現(xiàn)在已經(jīng)不是常用的一個(gè)指標(biāo),現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的一個(gè)生化標(biāo)志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷,就像肝癌,就像消化系統(tǒng)的一些疾病,這種情況下也會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。所以乳酸脫氫酶要結(jié)合臨床的其他情況來幫助診斷,在診斷急性心肌梗死的時(shí)候它的特異性比較差,不是常用的診斷心肌梗死的一個(gè)生化標(biāo)志物。
        語音時(shí)長 02:38

        2021-07-09

        101825次收聽

        心肌病有哪些并發(fā)癥
        因?yàn)樾呐K病的發(fā)作容易致使人心臟功能受損,所以不少患有該疾病者在病情發(fā)展到中后期時(shí),身體可能會(huì)出現(xiàn)各種類型并發(fā)癥。較為常見的并發(fā)癥疾病主要有心內(nèi)膜炎、心律失常、心性猝死以及心臟傳導(dǎo)阻滯等。
        心肌病的癥狀
        心肌病包括多種類型,不同類型的心肌病其癥狀表現(xiàn)不同。擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為呼吸氣促、腿腫,而肥厚型心肌病則有胸悶、呼吸困難、精神不振、乏力等癥狀。限制型心肌病的患者身體活動(dòng)可受到限制,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有肝腫大、腹水等癥狀。
        什么叫心肌病
        心肌病也包含許多,比如高血壓,肺源性心臟病,冠心病,先天性心臟病,這中間也有著緊密的聯(lián)系,一旦在患有心肌病之后也會(huì)有著許多的癥狀,比如會(huì)有心力衰竭,勞力性呼吸困難,又或者是全身性水腫,這也是非常嚴(yán)重的。
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        病毒性心肌炎多久能好
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        心肌病有什么癥狀
        心肌病是分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病,這類心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等這些原因,所導(dǎo)致的心臟病以外的一類心肌病,心肌病主要是有一些遺傳因素所導(dǎo)致的,包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原發(fā)性因素,還有可能是有一些繼發(fā)因素,像長期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病,由于妊娠所引起的圍產(chǎn)期的心肌病,這些心肌病最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降,針對(duì)這樣心衰的一個(gè)表現(xiàn)的時(shí)候,治療主要是一些強(qiáng)心利尿來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),降低負(fù)荷的這樣的一個(gè)治療方式,如果到整個(gè)終末期,心臟功能用藥物仍然無法緩解的狀態(tài),就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。所以說這樣一類心肌病的患者,相對(duì)可能發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早的維護(hù),盡早的干預(yù)。
        語音時(shí)長 01:23

        2020-03-18

        65966次收聽

        心肌病和心肌炎有什么區(qū)別
        心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病,還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病,這類心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致,包括原發(fā)性的心臟病,原發(fā)性心肌病很多原因不明,大多數(shù)都會(huì)有一定程度的家族史,會(huì)包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病,還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因,只能盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的干預(yù)和治療;還有一類繼發(fā)性心肌病都會(huì)包括酒精性心肌病,還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病,一旦有這些原因干預(yù)的時(shí)候,盡早的進(jìn)行干預(yù)和維護(hù)整個(gè)心肌病的進(jìn)展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染,或者是一些致敏因素或非感染的因素,所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的局灶或者是心肌的炎癥的改變,這種改變通常有一個(gè)誘發(fā)因素,大部分可能是因?yàn)椴《净蛘呤羌?xì)菌感染,一個(gè)很明確的感染病史來導(dǎo)致心肌整個(gè)的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn),最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰,也有可能是惡性心律失常,當(dāng)發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染,整個(gè)心肌炎癥的改變會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心功能的惡化,甚至?xí)l(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件,是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,一定要引起高度的重視。
        語音時(shí)長 01:54

        2020-03-18

        48291次收聽

        心肌病有什么治療方法
        心肌病是指原發(fā)性,同時(shí)也包括一些繼發(fā)性的心肌病,在定義心肌病的時(shí)候也把它稱為一種排他性的心肌病。它是除了常說的風(fēng)濕性心臟病,除了高血壓性心臟病,也除了常說的冠心病,這種心肌病很多有家族遺傳史,追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。這種心肌病一旦發(fā)生的時(shí)候,要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早的進(jìn)行藥物的一些干預(yù),早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻?,也只能針?duì)這些心肌的整個(gè)的改變進(jìn)行維護(hù)的一些治療,包括增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷,包括一些利尿和擴(kuò)血管的治療。長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的這種心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。
        語音時(shí)長 01:19

        2020-03-18

        53547次收聽

        02:23
        什么是心肌病
        心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等,大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致,同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病,不管原因如何,一旦發(fā)生心肌病,最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降,到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療,當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候,要進(jìn)行心臟移植治療。
        02:14
        心肌病有哪些癥狀
        發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早維護(hù),盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病,心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致,原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病;繼發(fā)性心肌病包括長期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病,最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降,針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),如果到終末期,心臟功能用藥物仍然無法緩解,就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
        02:19
        心肌病怎么引起的
        心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病,這類心肌病的原因通常不明,很多有家族遺傳史,比如擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導(dǎo)致,會(huì)造成心腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致心臟功能的下降,對(duì)它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn),及時(shí)干預(yù)來降低心臟的負(fù)荷,包括強(qiáng)心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療,如果到晚期終末期,只能進(jìn)行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎,可能由長期飲酒、妊娠期心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致,這一類因素可以發(fā)現(xiàn),也可以及時(shí)干預(yù)。
        02:10
        心肌病的治療方法
        心肌病一旦發(fā)現(xiàn),要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻?,也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療,可以增強(qiáng)心肌收縮力來降低心臟的負(fù)荷,也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療,長期也可以給予一些ACEI類藥物來逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史,追問起來很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
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        心肌炎是指有各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心臟臟層炎性反應(yīng),是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素,包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等,其中以病毒感染最多見。心肌炎是不是嚴(yán)重要看具體病情進(jìn)展情況,心臟損傷程度,有沒有并發(fā)癥等等因素決定。大多數(shù)心肌炎是可以治愈,也就是說對(duì)于大多數(shù)心肌炎來說并不是很嚴(yán)重,只要積極治療,愈后都是很好的。但是對(duì)于少數(shù)心肌炎就比較嚴(yán)重,比如心肌炎造成心肌細(xì)胞損傷嚴(yán)重,導(dǎo)致嚴(yán)重心臟功能不全,甚至心衰,或者合并惡性心律失常,就很嚴(yán)重,就需要積極搶救治療,尤其是爆發(fā)性心肌炎危險(xiǎn)程度更高,一旦救治不及時(shí),很容易導(dǎo)致死亡。如果心肌炎轉(zhuǎn)為慢性,或者因治療不及時(shí),造成心肌永久性損傷,可以出現(xiàn)各種心律失常。如果發(fā)生高度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯,經(jīng)常出現(xiàn)暈厥、猝倒等癥狀,也是比較嚴(yán)重狀況,需要安裝起搏器治療。不管是哪一種類型心肌炎,不管是不是嚴(yán)重,都應(yīng)該積極治療,以爭取最好結(jié)果。
        語音時(shí)長 01:32

        2019-12-18

        54315次收聽

        01:48
        什么是心肌病
        心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退,或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多,從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明,遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病,則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變,其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上,心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病,則歸類至未分類型的心肌病。