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        心肌病臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時(shí)間:2020-05-1556842次瀏覽

        心肌病的患者由于心肌受到損傷,可引起一系列不適癥狀。不同類型的心肌病癥狀表現(xiàn)不同,但總的來(lái)說(shuō),常見(jiàn)的癥狀包括呼吸困難、乏力、胸悶、活動(dòng)耐力下降、氣短、水腫等,病情嚴(yán)重時(shí)有可能發(fā)生死亡。因此,一旦確診為心肌病,應(yīng)積極進(jìn)行治療。

        心肌病是較為常見(jiàn)的心臟疾病,這是一種慢性疾病,對(duì)患者的日常生活與健康都有很大危害。心肌病包括多種類型,如肥厚型心肌病、限制型心肌病以及擴(kuò)張型心肌病等,不同類型的心肌病,其臨床表現(xiàn)也是不同的。一起來(lái)了解一下心肌病臨床表現(xiàn)有哪些吧!
          一、心肌病的臨床表現(xiàn)
          心肌病的類型不同,其癥狀也是不同的。限制型心肌病的主要表現(xiàn)是乏力、呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力下降等,如果病情嚴(yán)重,可表現(xiàn)為水腫、少尿、腹水等。肥厚型心肌病如果病情較輕,一般不會(huì)有明顯的癥狀,可先不治療。但如果病情較為嚴(yán)重,可引起胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀,甚至可出現(xiàn)暈厥或死亡。
          而擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病則較為緩慢,多發(fā)生在中年人群中,其主要表現(xiàn)是充血性的心力衰竭,其中氣短、水腫是它常見(jiàn)的癥狀。這類疾病呈進(jìn)行性加重,一開(kāi)始只在勞動(dòng)之后出現(xiàn)氣短的癥狀,隨著病情的發(fā)展,即使是休息時(shí)也會(huì)有氣短的癥狀。
          二、心肌病如何治療
          心肌病包括多種類型,其治療方法是不同的。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病,首先應(yīng)從改善生活方式入手,注意減少活動(dòng)量、低鹽飲食,限制飲水,在藥物方面可以選擇β受體阻滯劑、ACEI、ARB等藥物治療。而肥厚性心肌病可通過(guò)藥物抑制心臟的強(qiáng)烈收縮,減少心臟氧耗,臨床上常用的是鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑。
          限制性心肌病的預(yù)后較差,目前沒(méi)有特效藥物可以治療,對(duì)于終末期患者,可以選擇心臟移植治療。心肌病如果出現(xiàn)心力衰竭,可以使用擴(kuò)張血管的藥物、利尿劑、強(qiáng)心的藥物等改善癥狀,對(duì)癥治療??傊?,心肌病的治療要根據(jù)具體的病情選擇相應(yīng)的治療方式。

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        心肌酶高是什么
        心肌酶主要是存在于心肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)心肌壞死時(shí)心肌酶就會(huì)升高。是比較有特異性的,當(dāng)心肌壞死時(shí),這個(gè)心肌細(xì)胞膜發(fā)生了破裂,心肌酶就會(huì)釋放入血,心肌酶高,最多見(jiàn)于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎,而且急性心梗時(shí)出現(xiàn)這個(gè)心肌酶增高,是一個(gè)明顯的一個(gè)心肌標(biāo)志物,包括肌鈣蛋白i,肌鈣蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下,一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的有針對(duì)性的治療,能夠挽救瀕臨壞死的心肌,能夠保護(hù)更多的心肌細(xì)胞,將來(lái)對(duì)患者的預(yù)后,對(duì)患者的心功能都是有好處的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

        2021-12-30

        78433次收聽(tīng)

        心肌病的好發(fā)人群有哪些
        心肌病好發(fā)于有家族病史者,另外,長(zhǎng)期酗酒、喜歡吃肉、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等人群或三高患者,均易發(fā)生心肌病。
        引起心肌病的原因
        心肌病的出現(xiàn)有著許多不同的原因,首先可能是遺傳性因素所造成,另外也有可能是外部因素所引起,比如長(zhǎng)時(shí)間的喝酒又或者是患有冠心病,這些外部因素的存在,也會(huì)增加心肌病的出現(xiàn)幾率,所以要想減少在生活中也應(yīng)該做好預(yù)防的措施。
        心肌病有哪些
        心肌病也有很多不同的分類,比如擴(kuò)張型心肌病,肥厚型心肌病,又或者是限制性心肌病,而這些疾病的出現(xiàn)也會(huì)有著各種不一樣的癥狀,所以首先就應(yīng)該引起重視,只要所選擇的治療方法正確,也會(huì)有著更好的效果。
        心肌病如何護(hù)理
        對(duì)于心肌病,正確的護(hù)理有助于改善病情,控制病情的繼續(xù)發(fā)展。心肌病的護(hù)理,首先要避免情緒上的不良刺激,同時(shí)要注意低鹽、清淡飲食,補(bǔ)充高蛋白、高維生素食物,還應(yīng)注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),平時(shí)要注意觀察病情,一旦出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
        心肌病有什么癥狀
        心肌病是分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病,這類心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等這些原因,所導(dǎo)致的心臟病以外的一類心肌病,心肌病主要是有一些遺傳因素所導(dǎo)致的,包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原發(fā)性因素,還有可能是有一些繼發(fā)因素,像長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病,由于妊娠所引起的圍產(chǎn)期的心肌病,這些心肌病最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降,針對(duì)這樣心衰的一個(gè)表現(xiàn)的時(shí)候,治療主要是一些強(qiáng)心利尿來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),降低負(fù)荷的這樣的一個(gè)治療方式,如果到整個(gè)終末期,心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解的狀態(tài),就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。所以說(shuō)這樣一類心肌病的患者,相對(duì)可能發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早的維護(hù),盡早的干預(yù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

        2020-03-18

        65966次收聽(tīng)

        心肌病是怎么引起的
        心肌病是一類除了冠心病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病等以外的一種心肌病,這種心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病,原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病。這類心肌疾病所說(shuō)的是排他性心臟疾病,原因通常不明,好多追溯起來(lái)是家族遺傳史,比如擴(kuò)張性心肌病或者是肥厚心肌病,由這種家族遺傳所導(dǎo)致,這種原因不明的情況下所導(dǎo)致的心腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致心臟功能的下降,對(duì)它的治療方式也只能盡早的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的干預(yù)來(lái)降低心臟的負(fù)荷,包括涉及強(qiáng)心利尿,包括逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的一些針對(duì)心衰的治療,如果到晚期終末期狀態(tài)的時(shí)候,只能進(jìn)行心臟移植。對(duì)于繼發(fā)性因素相對(duì)來(lái)說(shuō),有一些原因來(lái)導(dǎo)致的心肌病,比如說(shuō)長(zhǎng)期飲酒,比如說(shuō)妊娠期由于心臟負(fù)荷增加,這一類因素及時(shí)可以發(fā)現(xiàn),也及時(shí)可以干預(yù)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2020-03-18

        60703次收聽(tīng)

        心肌病和心肌炎有什么區(qū)別
        心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病或者是心臟瓣膜病,還有肺源性心臟病等以外的一類心肌病,這類心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致,包括原發(fā)性的心臟病,原發(fā)性心肌病很多原因不明,大多數(shù)都會(huì)有一定程度的家族史,會(huì)包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病,還有一些限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于不明原因,只能盡早的發(fā)現(xiàn),盡早的干預(yù)和治療;還有一類繼發(fā)性心肌病都會(huì)包括酒精性心肌病,還有圍術(shù)期的妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病,一旦有這些原因干預(yù)的時(shí)候,盡早的進(jìn)行干預(yù)和維護(hù)整個(gè)心肌病的進(jìn)展。另外心肌炎是指由于病毒或者是炎癥感染,或者是一些致敏因素或非感染的因素,所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的局灶或者是心肌的炎癥的改變,這種改變通常有一個(gè)誘發(fā)因素,大部分可能是因?yàn)椴《净蛘呤羌?xì)菌感染,一個(gè)很明確的感染病史來(lái)導(dǎo)致心肌整個(gè)的局灶性的或整體的炎癥的表現(xiàn),最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰,也有可能是惡性心律失常,當(dāng)發(fā)生暴發(fā)性心肌炎的這種突發(fā)的感染,整個(gè)心肌炎癥的改變會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心功能的惡化,甚至?xí)l(fā)現(xiàn)室顫等惡性心律失常事件,是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,一定要引起高度的重視。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

        2020-03-18

        48291次收聽(tīng)

        心肌病有什么治療方法
        心肌病是指原發(fā)性,同時(shí)也包括一些繼發(fā)性的心肌病,在定義心肌病的時(shí)候也把它稱為一種排他性的心肌病。它是除了常說(shuō)的風(fēng)濕性心臟病,除了高血壓性心臟病,也除了常說(shuō)的冠心病,這種心肌病很多有家族遺傳史,追問(wèn)起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。這種心肌病一旦發(fā)生的時(shí)候,要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早的進(jìn)行藥物的一些干預(yù),早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻?,也只能針?duì)這些心肌的整個(gè)的改變進(jìn)行維護(hù)的一些治療,包括增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷,包括一些利尿和擴(kuò)血管的治療。長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的這種心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

        2020-03-18

        53547次收聽(tīng)

        02:23
        什么是心肌病
        心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等,大多數(shù)可能由遺傳性因素所導(dǎo)致,同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導(dǎo)致的心肌病,不管原因如何,一旦發(fā)生心肌病,最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降,到終末期時(shí)最重要的是要進(jìn)行常規(guī)的強(qiáng)心利尿治療,當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時(shí)候,要進(jìn)行心臟移植治療。
        02:46
        心肌病和心肌炎的區(qū)別
        心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致,心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變。心肌病是除了冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病以外的一類心肌病,心肌病通常是由遺傳因素所導(dǎo)致。原發(fā)性心肌病原因不明,包括一些擴(kuò)張性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明,只能盡早發(fā)現(xiàn),盡早干預(yù)和治療。繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期圍產(chǎn)期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎癥的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所導(dǎo)致的心肌整個(gè)的或者局灶的炎癥改變,最終表現(xiàn)的癥狀可能是心衰,也有可能是惡性心律失常。
        02:10
        心肌病的治療方法
        心肌病一旦發(fā)現(xiàn),要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻?,也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療,可以增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷,也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療,長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史,追問(wèn)起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
        01:48
        什么是心肌病
        心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退,或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多,從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明,遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病,則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變,其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上,心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病,則歸類至未分類型的心肌病。
        01:47
        心肌病的癥狀
        心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多,部分診斷非常困難。常見(jiàn)癥狀包括:一、心功能不全的癥狀,部分心肌病如擴(kuò)張性心肌病,以心臟的收縮功能減退為主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,則以心臟的順應(yīng)性下降,充盈受損,舒張功能減退為主,引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導(dǎo)功能受損,可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,危重的患者可能暈厥、黑蒙。三,季發(fā)特定疾病所致的心肌病,相關(guān)的癥狀不一致。