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非小細(xì)胞肺癌三期通過(guò)規(guī)范的治療能夠達(dá)到長(zhǎng)期生存。三期分為三a期和三b期，如果三a期可以選擇直接手術(shù)，如果三b期必須先做化療，化療以后再進(jìn)行分期，如果降到三a期或者三a期以下就考慮手術(shù)治療。根據(jù)病理的類型選擇不同的化療方案，根據(jù)手術(shù)的情況來(lái)評(píng)估是否需要進(jìn)行放療。通過(guò)手術(shù)可以取得病檢之外，還有檢測(cè)基因的驅(qū)動(dòng)情況。根據(jù)基因驅(qū)動(dòng)的情況來(lái)選擇靶向藥物，通過(guò)靶向藥物能使患者達(dá)到長(zhǎng)期生存。由于技術(shù)的進(jìn)步現(xiàn)在免疫治療也是進(jìn)展非?？?，目前免疫治療能給肺小細(xì)胞肺癌帶來(lái)很大的獲益。在整個(gè)晚期肺癌的治療過(guò)程當(dāng)中可以參與中醫(yī)中藥，通過(guò)中醫(yī)中藥的治療能夠達(dá)到減輕化療、放療的副反應(yīng)，以及靶向治療所帶來(lái)的皮疹、失眠、疲乏這些癥狀，都有很好的作用?？偠灾诜切〖?xì)胞肺癌通過(guò)規(guī)范的治療都能夠達(dá)到生活質(zhì)量很高、生存期很長(zhǎng)的一個(gè)目的。

小細(xì)胞肺癌分為局限期小細(xì)胞肺癌，局限期小細(xì)胞肺癌，就是在一個(gè)放療野之外一個(gè)放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個(gè)放療野就可以叫廣泛期小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌也有TNM分期，這個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜。對(duì)于小細(xì)胞肺癌在放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細(xì)胞肺癌，一般做同步化放療，或者是兩個(gè)周期誘導(dǎo)化療之后，小細(xì)胞肺癌縮小了，兩個(gè)周期誘導(dǎo)化療之后，肺病的原發(fā)灶縮小，在進(jìn)行同步化放療，治療完全結(jié)束之后，還建議做一個(gè)腦的預(yù)防性放療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，要完成基本的6周期化療之后，如果病變達(dá)到一個(gè)有效控制，這時(shí)候可以做肺原發(fā)病灶，縱隔淋巴結(jié)的姑息放療。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，也可以對(duì)于這些轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放療。所以對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在常用的治療方法，除了化療免疫，放療也是一個(gè)非常重要的治療手段。

小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種。肺癌分成非小細(xì)胞肺癌，也分成小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，簡(jiǎn)單說(shuō)就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌原發(fā)于肺，所以肺癌有的癥狀，小細(xì)胞肺癌基本也就是什么癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶啞；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會(huì)引起骨相關(guān)的疼痛，甚至是骨相關(guān)轉(zhuǎn)移部位的脹痛感，甚至骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會(huì)有記憶力的下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移的話，還會(huì)有顱腦的緊張感，甚至有頸項(xiàng)強(qiáng)直或者是噴射性的嘔吐。所以小細(xì)胞肺癌根據(jù)原發(fā)部位、轉(zhuǎn)移部位、病變范圍都會(huì)有相應(yīng)癥狀的發(fā)生。所以說(shuō)如果一旦有咳嗽、咯血、胸悶癥狀，建議患者要做一個(gè)胸部檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期診斷、早期治療。

晚期小細(xì)胞癌治療方式有化療、氬氦刀、射頻、微波等。晚期小細(xì)胞肺癌治療比較困難，根據(jù)肺癌的病理類型可以分為兩種，一個(gè)是叫小細(xì)胞肺癌，還有一種叫非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)就是的倍增時(shí)間特別短，一般的也就是一個(gè)月左右，長(zhǎng)得特別快。另外容易轉(zhuǎn)移，容易往腦袋上、骨頭上轉(zhuǎn)移，一旦到了晚期，肯定已經(jīng)有別的地方轉(zhuǎn)移了，如說(shuō)肺里邊或者肺外或者淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，所以治療起來(lái)相對(duì)就比較棘手。首先要看病人既往治療情況，小細(xì)胞肺癌，治療首選就是化療。主要是用VP16加順鉑或者卡鉑，最近也有奈達(dá)鉑。但是VP16這個(gè)藥基本上沒(méi)什么大的變化，所以這兩個(gè)要合用，叫EP方案。是治療小細(xì)胞肺癌最有效的一個(gè)方法。一般隔兩周用一次藥，如果患者是敏感，大概三個(gè)月之內(nèi)，基本上可以達(dá)到P2或C2的一個(gè)效果。如果還沒(méi)效，那就要改變治療方案，或者是根據(jù)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，可以采取局部治療，像氬氦刀、射頻、微波、粒子植入等，所以要根據(jù)情況而定。如果有腦轉(zhuǎn)移，首先要做腦部的放療，伽馬刀或者是外放都可以。局部也可以采取這種同步的放化療，所以對(duì)晚期小細(xì)胞肺癌的處理是比較棘手的，要根據(jù)以往治療方案，不斷地改進(jìn)治療方法。

小細(xì)胞肺癌是指癌細(xì)胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學(xué)上在光鏡下把肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大約70%到90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的小細(xì)胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會(huì)更短。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是細(xì)胞小，倍增時(shí)間短，惡性程度高，對(duì)化放療比較敏感，所以小細(xì)胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細(xì)胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒(méi)有特別好的靶向治療藥物。