股骨骨折的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0757856次瀏覽
股骨骨折好發(fā)人群主要包括：老年女性、青壯年男性等特定人群。年齡、外傷是其常見誘因。
1、老年女性
老年人易患股骨骨折，特別是老年女性患病率占到67%左右。老年人受到年齡因素影響，骨質(zhì)較為脆弱，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)退化。走路時(shí)不慎滑倒、大腿受到外力突然發(fā)生扭轉(zhuǎn)，均可引起股骨骨折。
2、青壯年男性
青壯年男性在高空作業(yè)或開車時(shí)出現(xiàn)交通事故，突然墜落或受到外力暴擊，股骨骨折發(fā)病率較高。有些青壯年男性在打籃球、踢足球等運(yùn)動(dòng)中，受到突然性撞擊，跌倒也易出現(xiàn)股骨骨折。青壯年男性伴有股骨骨折嚴(yán)重性遠(yuǎn)高于老年女性，應(yīng)慎重處理。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動(dòng)，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動(dòng)作要緩慢，抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進(jìn)行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對(duì)于輕度骨折患者可通過保守方法來進(jìn)行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來進(jìn)行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間，盡量避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在治療過程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見后遺癥主要為：功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死，多由治療或護(hù)理不當(dāng)所致。
股骨骨折如何康復(fù)
股骨骨折康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括：鍛煉髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)功能、鍛煉下肢肌肉功能兩個(gè)方面，通過關(guān)節(jié)功能鍛煉，病情可逐漸恢復(fù)。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷，引起骨細(xì)胞及骨髓成分失去血液供應(yīng)或血液循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致骨系統(tǒng)的細(xì)胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時(shí)，行CT和磁共振檢查時(shí)可見髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，明顯影響患者的生活質(zhì)量，需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死，一般進(jìn)行保守治療，主要是避免負(fù)重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛較為劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進(jìn)行局部的理療、針灸、按摩等。
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法，包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限，假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥：主要是和長(zhǎng)期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥，如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎，下肢靜脈血栓，是臥床制動(dòng)所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時(shí)診斷和處理?？赡軙?huì)出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞，嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位，最常見的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無論哪種治療，只要保留股骨頭，均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無力等。具體表現(xiàn)為：疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè)，及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致，髖部活動(dòng)受限，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會(huì)造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無力。腿部變細(xì)，走路無力。外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動(dòng)受限等癥狀。股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
股骨頸骨折術(shù)后的注意事項(xiàng)
股骨頸骨折術(shù)后是需要避免一些危險(xiǎn)姿勢(shì)的，所以建議多休息，不要活動(dòng)量太大，術(shù)后早期不宜多翻身。翻身、抬臀時(shí)注意維持患肢外展中立位，術(shù)后就可以行腳趾、踝關(guān)節(jié)前屈背伸被動(dòng)活動(dòng)，定期的配合醫(yī)生做復(fù)查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)做康復(fù)訓(xùn)練。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折，往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細(xì)菌會(huì)大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有：肺炎，褥瘡，長(zhǎng)期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折，血運(yùn)比較差，長(zhǎng)得很慢，經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后，有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死，如果對(duì)于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達(dá)國家統(tǒng)計(jì)骨折如果不能承受手術(shù)的話，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十，因?yàn)楣晒穷i骨折以后很疼，不敢翻身，不敢吃飯，不敢喝水，為了上廁所一動(dòng)更疼，患者很快就消耗下去了，不敢翻身，痰就沉積在肺里頭咳不出來，細(xì)菌就在痰里頭大量的繁殖，消炎藥就痰出不來，細(xì)菌都?xì)⒉还?，所以就?dǎo)致肺炎。老年人得肺炎很危險(xiǎn)的很致命。躺的時(shí)間久了，容易有褥瘡，容易有深靜脈血栓，這是股骨頸骨折的長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥，骨折本身的并發(fā)癥，是骨折的不愈合和股骨頭的壞死，骨折的不愈合，股骨頭的壞死，比如股骨頸骨折，移位不是很大，比較年輕，給打內(nèi)固定，但是有些患者運(yùn)氣比較好長(zhǎng)好了，就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子，骨折還沒有長(zhǎng)上，骨頭就長(zhǎng)不上了。另外片子沒長(zhǎng)上股骨頭還壞死了變形了塌陷了，患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換，因?yàn)楣晒穷i尤其頭下行的骨折，完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
