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        老年人股骨頸骨折如何治療
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2021-02-0295452次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        老年人股骨頸骨折可以通過(guò)保守和手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，需要根據(jù)骨折的程度來(lái)選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來(lái)決定。
        
股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過(guò)CT和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對(duì)于輕度骨折患者可通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。
        
在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間，盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在治療過(guò)程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                01:47
                
            
            
        
                股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
                
        
                    
        骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動(dòng)，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動(dòng)作要緩慢，抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            如何治療老年人股骨頸骨折
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實(shí)際情況來(lái)選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴(yán)重，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)閉合復(fù)位法，外固定術(shù)等相關(guān)的方式進(jìn)行治療，從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴(yán)重，但是身體健康狀況良好，可以耐受手術(shù)，這可以通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。但是如果患者的身體狀況比較差，已經(jīng)無(wú)法來(lái)做手術(shù)，則需要通過(guò)保守治療的方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時(shí)患者可能無(wú)法站立，需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床或者在輪椅上活動(dòng)。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外，還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14
                        
                        
        
                            2021-02-02
                        
        
                        
        
                            102597次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進(jìn)行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折，但是身體素質(zhì)比較好，骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯，可以通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差，無(wú)法耐受手術(shù)，但是骨折的情況比較穩(wěn)定，沒(méi)有發(fā)生移位，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)牽引療法等相關(guān)的治療方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定，依然無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，這需要在輪椅上活動(dòng)。如果高齡患者無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，需要長(zhǎng)時(shí)間在輪椅上活動(dòng)，或者臥床時(shí)，家人需要精心的護(hù)理，以免引發(fā)其他的疾病。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09
                        
                        
        
                            2021-02-02
                        
        
                        
        
                            96923次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                股骨頸骨折有哪些分型
                
        
                    
        股骨頸骨折可按照骨折線(xiàn)的部位分型，通常為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折及基底型骨折。按骨折線(xiàn)方向分型為股骨頸內(nèi)收骨折以及股骨頸外展骨折。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                股骨頸骨折如何康復(fù)
                
        
                    
        股骨頸骨折需盡早手術(shù)治療，防止發(fā)生股骨頭壞死，促進(jìn)病情康復(fù)。早期進(jìn)行股四頭肌收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，并促進(jìn)康復(fù)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        股股骨頸骨折沒(méi)有明顯移位，不算嚴(yán)重；如果股骨頸骨折出現(xiàn)明顯移位，比較嚴(yán)重，可能引起股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                股骨頸骨折的好發(fā)人群有哪些
                
        
                    
        股骨頸骨折好發(fā)人群主要為：老年女性、青壯年男性等特殊人群，發(fā)病通常與年齡、外傷等因素有關(guān)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                股骨骨折的好發(fā)人群有哪些
                
        
                    
        股骨骨折好發(fā)人群主要包括：老年女性、青壯年男性等特定人群。年齡、外傷是其常見(jiàn)誘因。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            股骨頸骨折并發(fā)癥
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法，包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限，假體周?chē)钦鄣?。保守治療并發(fā)癥：主要是和長(zhǎng)期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥，如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎，下肢靜脈血栓，是臥床制動(dòng)所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時(shí)診斷和處理?？赡軙?huì)出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞，嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位，最常見(jiàn)的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無(wú)論哪種治療，只要保留股骨頭，均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
                            46745次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            股骨頸骨折負(fù)重的危害
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        股骨頸骨折患者如果過(guò)早負(fù)重，可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位，還會(huì)引發(fā)股骨頭缺血性壞死，損傷髖臼。骨折移位，出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，不管是不是需進(jìn)行手術(shù)治療，患者都應(yīng)該要多注意休息，避免負(fù)重。如果過(guò)早的負(fù)重，很易導(dǎo)致骨折移位，影響到骨折傷口的愈合，對(duì)后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死，股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過(guò)早負(fù)重所產(chǎn)生的危害之一。因?yàn)樨?fù)重過(guò)早，損傷旋骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，旋骨外側(cè)動(dòng)脈，致使股骨頭血供受損，嚴(yán)重者股骨頭無(wú)血供，髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加，所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，如果出現(xiàn)了這樣的情況，致殘率是非常高的。髖臼損傷，骨折過(guò)后，髖臼受力面積減小，或集中一點(diǎn)，應(yīng)力過(guò)大損傷髖臼，引起髖臼疼痛，如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù)，后期髖臼疼痛，可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
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            外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無(wú)力等。具體表現(xiàn)為：疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè)，及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致，髖部活動(dòng)受限，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會(huì)造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無(wú)力。腿部變細(xì)，走路無(wú)力。外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動(dòng)受限等癥狀。股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19
                        
                        
        
                            2019-12-05
                        
        
                        
        
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                02:37
                
            
            
        
                股骨頸骨折并發(fā)癥
                
        
                    
        股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折，往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái)，細(xì)菌會(huì)大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類(lèi)患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。