股骨頸骨折的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間：2020-07-0758013次瀏覽
股骨頸骨折好發(fā)人群主要為：老年女性、青壯年男性等特殊人群，發(fā)病通常與年齡、外傷等因素有關(guān)。
1、老年女性
股骨脛骨折煥發(fā)與中老年人，特別是老年女性占到發(fā)病率60~63%左右。主要是由于老年人骨質(zhì)逐漸退化，易出現(xiàn)不同程度骨質(zhì)疏松。走路滑倒或大腿突然扭曲等輕微性外傷即可引起股骨頸骨骨折。
2、青少年男性
出生理性因素外，股骨脛骨折也與意外事故有關(guān)。交通事故、高空作業(yè)等，會增加青少年男性股骨頸骨折發(fā)病概率?；颊咄捎谲囕v撞擊、高空墜落造成骨折，且這類骨折以多發(fā)性損傷為特點，癥狀較為嚴重，影響股骨脛骨正常功能，需及時進行修復(fù)手術(shù)。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動作要緩慢，抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實際情況來選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴重，一般不需要進行手術(shù)治療，可以通過閉合復(fù)位法，外固定術(shù)等相關(guān)的方式進行治療，從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴重，但是身體健康狀況良好，可以耐受手術(shù)，這可以通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進行治療。但是如果患者的身體狀況比較差，已經(jīng)無法來做手術(shù)，則需要通過保守治療的方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時患者可能無法站立，需要長時間的臥床或者在輪椅上活動。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外，還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴重情況，對于輕度骨折患者可通過保守方法來進行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對于病情比較嚴重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來進行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時間，盡量避免過度勞累和劇烈運動，同時在治療過程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時做康復(fù)訓(xùn)練。
股骨頸骨折的危害有哪些
股骨頸骨折后，需長時間制動，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn)，導(dǎo)致肢體功能障礙；還會引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
股骨頸骨折能自愈嗎
股骨頸骨折不能自愈，需及時采取保守治療、手術(shù)治療、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等措施予以治療，以免病情加重，遺留后遺癥。
股骨頸骨折有哪些后遺癥
股骨頸骨折常見后遺癥主要為：功能障礙、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血壞死，多由治療或護理不當(dāng)所致。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷，引起骨細胞及骨髓成分失去血液供應(yīng)或血液循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時，行CT和磁共振檢查時可見髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，明顯影響患者的生活質(zhì)量，需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死，一般進行保守治療，主要是避免負重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛較為劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進行局部的理療、針灸、按摩等。
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法，包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限，假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥：主要是和長期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥，如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎，下肢靜脈血栓，是臥床制動所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時診斷和處理。可能會出現(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞，嚴重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位，最常見的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無論哪種治療，只要保留股骨頭，均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
股骨頸骨折負重的危害
股骨頸骨折患者如果過早負重，可能會導(dǎo)致骨折移位，還會引發(fā)股骨頭缺血性壞死，損傷髖臼。骨折移位，出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，不管是不是需進行手術(shù)治療，患者都應(yīng)該要多注意休息，避免負重。如果過早的負重，很易導(dǎo)致骨折移位，影響到骨折傷口的愈合，對后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死，股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過早負重所產(chǎn)生的危害之一。因為負重過早，損傷旋骨內(nèi)側(cè)動脈，旋骨外側(cè)動脈，致使股骨頭血供受損，嚴重者股骨頭無血供，髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加，所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，如果出現(xiàn)了這樣的情況，致殘率是非常高的。髖臼損傷，骨折過后，髖臼受力面積減小，或集中一點，應(yīng)力過大損傷髖臼，引起髖臼疼痛，如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù)，后期髖臼疼痛，可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頸骨折保守治療方法
股骨頸骨折本身是一種很常見的疾病，這類疾病的出現(xiàn)也需要結(jié)合個人的實際情況接受治療，如果并不嚴重，也可以選擇保守治療，譬如選擇藥物治療或者是牽引治療等等，當(dāng)然在整個治療過程中也需要注重于飲食治療方法，多注意臥床休息，以免出現(xiàn)移位。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折，往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上，長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細菌會大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
