股骨頸骨折的危害有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0750644次瀏覽
股骨頸骨折后，需長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn)，導(dǎo)致肢體功能障礙；還會(huì)引發(fā)股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
一、肢體功能障礙
股骨頸骨折需長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，促使愈合。但因腿部活動(dòng)量減少，常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，影響肢體功能。
二、股骨頭壞死
股骨頸骨折影響股骨營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，可引起股骨頭缺血壞死，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致殘疾。
三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
股骨頸骨折時(shí)，關(guān)節(jié)承重失衡，長(zhǎng)時(shí)間磨損，可引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，伴隨著關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)功能障礙等。
四、影響心理健康
股骨頸骨折常伴隨著劇烈疼痛，患者行動(dòng)不便，造成心理壓力較大，可出現(xiàn)焦躁不安、抑郁等不良的情緒，影響心理健康。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開(kāi)始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動(dòng)，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動(dòng)作要緩慢，抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實(shí)際情況來(lái)選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴(yán)重，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過(guò)閉合復(fù)位法，外固定術(shù)等相關(guān)的方式進(jìn)行治療，從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴(yán)重，但是身體健康狀況良好，可以耐受手術(shù)，這可以通過(guò)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。但是如果患者的身體狀況比較差，已經(jīng)無(wú)法來(lái)做手術(shù)，則需要通過(guò)保守治療的方式來(lái)改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時(shí)患者可能無(wú)法站立，需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床或者在輪椅上活動(dòng)。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外，還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過(guò)保守和手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，需要根據(jù)骨折的程度來(lái)選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來(lái)決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過(guò)CT和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對(duì)于輕度骨折患者可通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來(lái)進(jìn)行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間，盡量避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在治療過(guò)程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折的并發(fā)癥之一就是關(guān)節(jié)僵硬，這會(huì)影響到關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。股骨頸骨折不愈合也是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，另外還可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭缺血壞死的現(xiàn)象。部分股骨頸骨折還會(huì)導(dǎo)致墜積性肺炎。
骨股頸骨折怎么治療
股骨頸骨折治療方法包括：保守治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。保守治療主要適合于病情較輕，未有其他明顯癥狀，患者自身狀況良好者；藥物治療常與保守治療相結(jié)合應(yīng)用以對(duì)癥治療為主；手術(shù)治療包括：閉合復(fù)位固定術(shù)、切開(kāi)復(fù)位固定術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頸骨折有哪些分型
股骨頸骨折可按照骨折線的部位分型，通常為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折及基底型骨折。按骨折線方向分型為股骨頸內(nèi)收骨折以及股骨頸外展骨折。
股骨頸骨折負(fù)重的危害
股骨頸骨折患者如果過(guò)早負(fù)重，可能會(huì)導(dǎo)致骨折移位，還會(huì)引發(fā)股骨頭缺血性壞死，損傷髖臼。骨折移位，出現(xiàn)了股骨頸骨折的情況，不管是不是需進(jìn)行手術(shù)治療，患者都應(yīng)該要多注意休息，避免負(fù)重。如果過(guò)早的負(fù)重，很易導(dǎo)致骨折移位，影響到骨折傷口的愈合，對(duì)后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死，股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過(guò)早負(fù)重所產(chǎn)生的危害之一。因?yàn)樨?fù)重過(guò)早，損傷旋骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，旋骨外側(cè)動(dòng)脈，致使股骨頭血供受損，嚴(yán)重者股骨頭無(wú)血供，髖關(guān)節(jié)承受的壓力增加，所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，如果出現(xiàn)了這樣的情況，致殘率是非常高的。髖臼損傷，骨折過(guò)后，髖臼受力面積減小，或集中一點(diǎn)，應(yīng)力過(guò)大損傷髖臼，引起髖臼疼痛，如股骨頸骨折行半髖置換手術(shù)，后期髖臼疼痛，可能要再行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運(yùn)遭到了破壞，缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重，采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復(fù)位愈合不良時(shí)，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)，承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥時(shí)髖部活動(dòng)受限、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無(wú)力等。具體表現(xiàn)為：疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè)，及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致，髖部活動(dòng)受限，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會(huì)造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無(wú)力。腿部變細(xì)，走路無(wú)力。外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動(dòng)受限等癥狀。股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
股骨頸骨折的治療方法
對(duì)于骨折位置高，移位大的患者，應(yīng)采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于沒(méi)有移位且靠近股骨頸底部的患者，可以使用人工復(fù)位和空心釘固定術(shù)進(jìn)行治療。股骨頸骨折的治療，因患者年齡和骨折類型而異，患者在選擇治療方法前應(yīng)仔細(xì)檢查。
股骨頸骨折的手術(shù)治療方法
股骨頸椎骨折的手術(shù)治療主要包括空心加壓螺釘內(nèi)固定，髓內(nèi)釘內(nèi)固定，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和人工半髖置換術(shù)，至于選擇哪種治療方法取決于患者的情況。由于移位程度不同，對(duì)于不同年齡的股骨頸骨折的外科治療選擇存在一定的要求。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折，往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來(lái)，細(xì)菌會(huì)大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
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