外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0551140次收聽
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外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無力等。具體表現(xiàn)為：疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè)，及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致，髖部活動(dòng)受限，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會(huì)造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無力。腿部變細(xì)，走路無力。
外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動(dòng)受限等癥狀。
股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動(dòng)受限等癥狀。
股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)伸屈、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動(dòng)，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動(dòng)作要緩慢，抬到不能承受的高度時(shí)緩慢放下。3周后主動(dòng)做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
如何治療老年人股骨頸骨折
老年人股骨頸骨折需要根據(jù)患者骨折的程度以及自身的實(shí)際情況來選擇保守治療或者手術(shù)治療。如果老年患者骨折的程度并不是特別嚴(yán)重，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過閉合復(fù)位法，外固定術(shù)等相關(guān)的方式進(jìn)行治療，從而使骨折的部位盡快恢復(fù)。如果老年患者骨折的程度比較嚴(yán)重，但是身體健康狀況良好，可以耐受手術(shù)，這可以通過切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，人工股骨頭置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。但是如果患者的身體狀況比較差，已經(jīng)無法來做手術(shù)，則需要通過保守治療的方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。此時(shí)患者可能無法站立，需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床或者在輪椅上活動(dòng)。股骨頸骨折的老年患者除了需要積極的配合治療之外，還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進(jìn)行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對(duì)于輕度骨折患者可通過保守方法來進(jìn)行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來進(jìn)行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時(shí)間，盡量避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)在治療過程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。
高齡股骨頸骨折要做手術(shù)嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術(shù)還需要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況進(jìn)行判斷。如果高齡患者出現(xiàn)了完全性的股骨頸骨折，但是身體素質(zhì)比較好，骨質(zhì)疏松的癥狀不是特別明顯，可以通過人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療。如果高齡患者的身體素質(zhì)比較差，無法耐受手術(shù)，但是骨折的情況比較穩(wěn)定，沒有發(fā)生移位，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以通過牽引療法等相關(guān)的治療方式來改善股骨頸骨折引起的相關(guān)癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定，依然無法進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，這需要在輪椅上活動(dòng)。如果高齡患者無法進(jìn)行手術(shù)，需要長(zhǎng)時(shí)間在輪椅上活動(dòng)，或者臥床時(shí)，家人需要精心的護(hù)理，以免引發(fā)其他的疾病。
股骨頸骨折有哪些分型
股骨頸骨折可按照骨折線的部位分型，通常為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折及基底型骨折。按骨折線方向分型為股骨頸內(nèi)收骨折以及股骨頸外展骨折。
股骨骨折的誘發(fā)因素有哪些
股骨骨折誘發(fā)因素包括：年齡因素、車禍或高空墜落等外傷因素有關(guān)，受到這些因素影響，股骨骨折發(fā)病率較高。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運(yùn)遭到了破壞，缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重，采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復(fù)位愈合不良時(shí)，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)，承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥時(shí)髖部活動(dòng)受限、旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)。
股骨頸骨折怎么辦
股骨頸骨折通常包括保守治療以及手術(shù)治療這兩個(gè)類型，倘若病情比較輕微，那么可以選擇臥床休息這種保守治療方式。倘若患者的身體條件允許的話，可以采取內(nèi)固定手術(shù)；倘若患者的身體較比較差勁，那么就可以采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
股骨頸骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
做完股骨頸骨折手術(shù)之后一定要注意臥床休息，但是也不可以缺少鍛煉，另外在平時(shí)還需要多攝取一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，新鮮的蔬菜和水果都需要均衡，這樣就可以促進(jìn)身體的恢復(fù)，另外在平時(shí)還需要注意手術(shù)的結(jié)果，如果術(shù)后有不適要及時(shí)咨詢醫(yī)生處理。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會(huì)有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個(gè)老年人多發(fā)骨折，往往血運(yùn)比較差、長(zhǎng)得很慢。經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因?yàn)楣晒穷i骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細(xì)菌會(huì)大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有：肺炎，褥瘡，長(zhǎng)期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折，血運(yùn)比較差，長(zhǎng)得很慢，經(jīng)常長(zhǎng)不上，長(zhǎng)上后，有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死，如果對(duì)于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達(dá)國(guó)家統(tǒng)計(jì)骨折如果不能承受手術(shù)的話，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十，因?yàn)楣晒穷i骨折以后很疼，不敢翻身，不敢吃飯，不敢喝水，為了上廁所一動(dòng)更疼，患者很快就消耗下去了，不敢翻身，痰就沉積在肺里頭咳不出來，細(xì)菌就在痰里頭大量的繁殖，消炎藥就痰出不來，細(xì)菌都?xì)⒉还?，所以就?dǎo)致肺炎。老年人得肺炎很危險(xiǎn)的很致命。躺的時(shí)間久了，容易有褥瘡，容易有深靜脈血栓，這是股骨頸骨折的長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥。長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥，骨折本身的并發(fā)癥，是骨折的不愈合和股骨頭的壞死，骨折的不愈合，股骨頭的壞死，比如股骨頸骨折，移位不是很大，比較年輕，給打內(nèi)固定，但是有些患者運(yùn)氣比較好長(zhǎng)好了，就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子，骨折還沒有長(zhǎng)上，骨頭就長(zhǎng)不上了。另外片子沒長(zhǎng)上股骨頭還壞死了變形了塌陷了，患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換，因?yàn)楣晒穷i尤其頭下行的骨折，完全破壞了股骨頭內(nèi)的血液供應(yīng)，出現(xiàn)骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
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