股骨頸骨折嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2020-07-0764122次瀏覽
股股骨頸骨折沒有明顯移位，不算嚴(yán)重；如果股骨頸骨折出現(xiàn)明顯移位，比較嚴(yán)重，可能引起股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。
1.股骨頭壞死
如果股骨頸骨折特別嚴(yán)重，即使積極治療，也會導(dǎo)致股骨頭缺血，甚至壞死。這會對患者正常生活造成很嚴(yán)重影響。
2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
股骨頸骨折嚴(yán)重時，還會引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，此時患者關(guān)節(jié)疼痛，活動功能受限。
3.肌肉萎縮
出現(xiàn)股骨頸骨折后，需要長時間的制動，活動量小，可能會導(dǎo)致肌肉萎縮，也會影響關(guān)節(jié)功能。
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股骨頸骨折手術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
骨折復(fù)位固定后早期做趾與踝關(guān)節(jié)的主動伸屈、旋轉(zhuǎn)活動練習(xí)，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓(xùn)練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側(cè)腿的腳尖繃直、收縮。術(shù)后第二周開始保持股骨不旋轉(zhuǎn)、不內(nèi)收情況下做髖與膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動。具體訓(xùn)練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動，患者膝關(guān)節(jié)屈曲并向上抬，動作要緩慢，抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習(xí)，具體訓(xùn)練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
老年人股骨頸骨折如何治療
老年人股骨頸骨折可以通過保守和手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，需要根據(jù)骨折的程度來選擇合適的治療方式，并且要配合患者的身體狀況來決定。股骨頸骨折首先要到醫(yī)院通過CT和核磁共振來進(jìn)行檢查，能夠明確骨折的位置以及病變嚴(yán)重情況，對于輕度骨折患者可通過保守方法來進(jìn)行治療，主要包括下肢皮膚牽引改善，對于病情比較嚴(yán)重的，就需要通過人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)或者手術(shù)復(fù)位的方法來進(jìn)行治療，能夠修復(fù)骨折部位也能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常活動。在做完手術(shù)之后應(yīng)臥床休息一段時間，盡量避免過度勞累和劇烈運動，同時在治療過程中需定期到醫(yī)院做復(fù)查，在骨折部位恢復(fù)好之后應(yīng)及時做康復(fù)訓(xùn)練。
股骨頸骨折的手術(shù)方法
因股骨頸骨折是不穩(wěn)定骨折，只要沒有手術(shù)禁忌癥，一般都建議手術(shù)治療?；颊吣挲g較輕，骨折沒有移位時，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)保留股骨頭；老年患者可以選擇人工股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后積極進(jìn)行功能鍛煉，可幫助恢復(fù)。
股骨骨折如何康復(fù)
股骨骨折康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括：鍛煉髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)功能、鍛煉下肢肌肉功能兩個方面，通過關(guān)節(jié)功能鍛煉，病情可逐漸恢復(fù)。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷，引起骨細(xì)胞及骨髓成分失去血液供應(yīng)或血液循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致骨系統(tǒng)的細(xì)胞死亡和骨組織結(jié)構(gòu)破壞，繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變，股骨頭塌陷引起患者關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)功能障礙等。一般患者出現(xiàn)股骨頭壞死就診時，行CT和磁共振檢查時可見髖臼和股骨頭均受累，出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，明顯影響患者的生活質(zhì)量，需要做全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。早期骨頭壞死，一般進(jìn)行保守治療，主要是避免負(fù)重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛較為劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進(jìn)行局部的理療、針灸、按摩等。
股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折并發(fā)癥主要取決于股骨頸骨折的治療方法，包括褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎、下肢靜脈血栓，切口感染、慢性疼痛、術(shù)后功能受限，假體周圍骨折等。保守治療并發(fā)癥：主要是和長期臥床治療相關(guān)的并發(fā)癥，如褥瘡、泌尿系感染、墜積性肺炎，下肢靜脈血栓，是臥床制動所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈形成血栓。急性下肢靜脈血栓如果不及時診斷和處理?？赡軙霈F(xiàn)血栓脫落造成的肺栓塞，嚴(yán)重者可能引起患者死亡。下肢靜脈血栓可發(fā)生下肢任何部位，最常見的有小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。無論哪種治療，只要保留股骨頭，均有可能造成股骨頭壞死的并發(fā)癥。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運遭到了破壞，缺血逐步導(dǎo)致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側(cè)肢體負(fù)重，采用藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導(dǎo)致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復(fù)位愈合不良時，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)，承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關(guān)節(jié)炎癥時髖部活動受限、旋轉(zhuǎn)活動受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補充鈣質(zhì)、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運動。
外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷性股骨頭壞死造成的危害有關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎、肌肉萎縮無力等。具體表現(xiàn)為：疼痛。疼痛主要以髖關(guān)節(jié)為主、并且向大腿內(nèi)側(cè)，及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。容易形成創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致，髖部活動受限，旋轉(zhuǎn)活動受限，痛性、短縮性跛行、嚴(yán)重者還會造成殘疾、癱瘓等。肌肉萎縮無力。腿部變細(xì)，走路無力。外傷性股骨頭壞死是指因外傷導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)損傷，股骨頭缺血、結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、股骨頭塌陷、變形、關(guān)節(jié)炎癥、功能障礙等。病人多在外傷導(dǎo)致股骨頸骨折后期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，膝部疼痛，髖部活動受限等癥狀。股骨頭壞死給患者造成很大的精神負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響到患者們的生活、工作以及健康。因此必須早就診、早治療，從而提高患者生活質(zhì)量。
股骨頸骨折怎么辦
股骨頸骨折通常包括保守治療以及手術(shù)治療這兩個類型，倘若病情比較輕微，那么可以選擇臥床休息這種保守治療方式。倘若患者的身體條件允許的話，可以采取內(nèi)固定手術(shù)；倘若患者的身體較比較差勁，那么就可以采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折，往往血運比較差、長得很慢。經(jīng)常長不上，長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術(shù)，一年內(nèi)的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細(xì)菌會大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關(guān)節(jié)置換。
