股骨骨折能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-07-0754860次瀏覽
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股骨頸骨折手術后怎樣進行康復訓練
骨折復位固定后早期做趾與踝關節(jié)的主動伸屈、旋轉活動練習，股四頭肌靜止收縮，每天3-4次，每次10下。具體訓練方法是：患者平躺在床上，雙腿伸直，患側腿的腳尖繃直、收縮。術后第二周開始保持股骨不旋轉、不內收情況下做髖與膝關節(jié)主動屈伸活動。具體訓練方法是：患者仰臥在床上，上半身保持不動，患者膝關節(jié)屈曲并向上抬，動作要緩慢，抬到不能承受的高度時緩慢放下。3周后主動做屈伸患肢練習，具體訓練方法是：患者坐在床邊，小腿自然下垂，雙腳踩地或蹬地，用雙臂撐起上身和抬起臀部。
高齡股骨頸骨折要做手術嗎
高齡股骨頸骨折的患者是否需要做手術還需要根據骨折的嚴重程度以及患者的身體狀況進行判斷。如果高齡患者出現了完全性的股骨頸骨折，但是身體素質比較好，骨質疏松的癥狀不是特別明顯，可以通過人工關節(jié)置換術等相關的手術進行治療。如果高齡患者的身體素質比較差，無法耐受手術，但是骨折的情況比較穩(wěn)定，沒有發(fā)生移位，一般不需要進行手術治療，可以通過牽引療法等相關的治療方式來改善股骨頸骨折引起的相關癥狀。但是如果骨折的情況不穩(wěn)定，依然無法進行手術治療時，這需要在輪椅上活動。如果高齡患者無法進行手術，需要長時間在輪椅上活動，或者臥床時，家人需要精心的護理，以免引發(fā)其他的疾病。
股骨頸骨折嚴重嗎
股股骨頸骨折沒有明顯移位，不算嚴重；如果股骨頸骨折出現明顯移位，比較嚴重，可能引起股骨頭壞死、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、肌肉萎縮等危害。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死常見原因是股骨頸骨折、髖關節(jié)外傷性脫位及股骨頭骨折。上述三種原因造成股骨頭血供中斷或受傷，引起骨細胞及骨髓成分失去血液供應或血液循環(huán)發(fā)生障礙，導致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結構破壞，繼而導致股骨頭結構改變，股骨頭塌陷引起患者關節(jié)疼痛，關節(jié)功能障礙等。一般患者出現股骨頭壞死就診時，行CT和磁共振檢查時可見髖臼和股骨頭均受累，出現骨性關節(jié)炎的表現，明顯影響患者的生活質量，需要做全髖關節(jié)置換手術。早期骨頭壞死，一般進行保守治療，主要是避免負重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛較為劇烈，可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉、塞來昔布等。還可以進行局部的理療、針灸、按摩等。
股骨頸骨折負重的危害
股骨頸骨折患者如果過早負重，可能會導致骨折移位，還會引發(fā)股骨頭缺血性壞死，損傷髖臼。骨折移位，出現了股骨頸骨折的情況，不管是不是需進行手術治療，患者都應該要多注意休息，避免負重。如果過早的負重，很易導致骨折移位，影響到骨折傷口的愈合，對后的生活和工作影響很大。股骨頭缺血性壞死，股骨頭缺血性壞死也是股骨頸骨折過早負重所產生的危害之一。因為負重過早，損傷旋骨內側動脈，旋骨外側動脈，致使股骨頭血供受損，嚴重者股骨頭無血供，髖關節(jié)承受的壓力增加，所以很易引發(fā)股骨頭缺血性壞死，如果出現了這樣的情況，致殘率是非常高的。髖臼損傷，骨折過后，髖臼受力面積減小，或集中一點，應力過大損傷髖臼，引起髖臼疼痛，如股骨頸骨折行半髖置換手術，后期髖臼疼痛，可能要再行全髖關節(jié)置換術。
外傷性股骨頭壞死的發(fā)病原因
外傷性股骨頭壞死臨床發(fā)病率高，以青壯年居多，外傷導致股骨頸骨折、股骨頭骨折，致使股骨頭血運遭到了破壞，缺血逐步導致股骨頭的壞死。明確診斷后，一定減輕患側肢體負重，采用藥物、手術等方法進行綜合治療。外傷性股骨頭壞死發(fā)病原因：外傷導致股骨頸骨折、股骨頭壓縮性骨折后，骨折復位愈合不良時，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區(qū)，承載應力減低，出現應力損傷，炎癥病變或炎癥病灶內的高壓引起，可表現為持續(xù)痛、靜息痛、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥時髖部活動受限、旋轉活動受限、功能障礙等。所以在日常生活中一定合理膳食、補充鈣質、忌食辛辣刺激食物、戒煙、忌酒、注意保暖、控制體重、適量運動。
股骨頸骨折術后的注意事項
股骨頸骨折術后是需要避免一些危險姿勢的，所以建議多休息，不要活動量太大，術后早期不宜多翻身。翻身、抬臀時注意維持患肢外展中立位，術后就可以行腳趾、踝關節(jié)前屈背伸被動活動，定期的配合醫(yī)生做復查，聽從醫(yī)生的指導做康復訓練。
股骨頸骨折術后注意事項
做完股骨頸骨折手術之后一定要注意臥床休息，但是也不可以缺少鍛煉，另外在平時還需要多攝取一些營養(yǎng)物質，新鮮的蔬菜和水果都需要均衡，這樣就可以促進身體的恢復，另外在平時還需要注意手術的結果，如果術后有不適要及時咨詢醫(yī)生處理。
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股骨頸骨折并發(fā)癥
股骨頸骨折主要會有骨折不愈合和股骨頭的壞死等并發(fā)癥。股骨頸骨折是一個老年人多發(fā)骨折，往往血運比較差、長得很慢。經常長不上，長上后也有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死。如果骨折不能承受手術，一年內的死亡率在百分之二十到百分之四十。因為股骨頸骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃飯、喝水?；颊卟桓曳硖稻统练e在肺里頭咳不出來，細菌會大量的繁殖，容易有褥瘡、深靜脈血栓。這類患者就只能再做髖關節(jié)置換。
股骨頸骨折并發(fā)癥是什么
股骨頸骨折有：肺炎，褥瘡，長期臥床等并發(fā)癥。老年人的多發(fā)骨折，血運比較差，長得很慢，經常長不上，長上后，有很高的幾率發(fā)生股骨頭的壞死，如果對于七八十歲的老人是人生中最后一次骨折。西方發(fā)達國家統(tǒng)計骨折如果不能承受手術的話，一年內的死亡率在百分之二十到百分之四十，因為股骨頸骨折以后很疼，不敢翻身，不敢吃飯，不敢喝水，為了上廁所一動更疼，患者很快就消耗下去了，不敢翻身，痰就沉積在肺里頭咳不出來，細菌就在痰里頭大量的繁殖，消炎藥就痰出不來，細菌都殺不光，所以就導致肺炎。老年人得肺炎很危險的很致命。躺的時間久了，容易有褥瘡，容易有深靜脈血栓，這是股骨頸骨折的長期臥床的并發(fā)癥。長期臥床的并發(fā)癥，骨折本身的并發(fā)癥，是骨折的不愈合和股骨頭的壞死，骨折的不愈合，股骨頭的壞死，比如股骨頸骨折，移位不是很大，比較年輕，給打內固定，但是有些患者運氣比較好長好了，就沒問題了。但也有些患者到一年了拍片子，骨折還沒有長上，骨頭就長不上了。另外片子沒長上股骨頭還壞死了變形了塌陷了，患者就只能再做髖關節(jié)置換，因為股骨頸尤其頭下行的骨折，完全破壞了股骨頭內的血液供應，出現骨折的不愈合和股骨頭的壞死。
