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進(jìn)行ERCP手術(shù)后，需要注意以下4點(diǎn)：①注意是否出現(xiàn)腹痛的癥狀，若出現(xiàn)劇烈的腹痛，則考慮胰腺炎的可能；②需要注意妥善保護(hù)ERCP術(shù)后患者鼻子上帶的管子，其為鼻膽引流管，主要起到引流膽汁退黃的作用，要妥善保護(hù)避免拔出，并且注意觀察引流出來(lái)的膽汁顏色，若膽汁中出現(xiàn)血液，需盡快與醫(yī)生溝通。③一般而言，行ERCP術(shù)后患者需禁食24小時(shí)，或根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度延長(zhǎng)或減少禁食時(shí)間，減少術(shù)后胰腺炎的發(fā)生率。④術(shù)后遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。一方面，ERCP術(shù)后膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格控制飲食，并堅(jiān)持服用等防石藥物；另一方面，術(shù)后遵醫(yī)囑服用，其含有藥用大黃，能夠減少胃腸道細(xì)菌數(shù)量和種類(lèi)，減少感染，輔助預(yù)防及治療胰腺炎。

膽管結(jié)石患者一般在飲食上要高度重視，應(yīng)該多進(jìn)食一些高蛋白、高纖維素、高維生素的食物，比如可以進(jìn)食包括魚(yú)、肉、豆制品、奶制品以及新鮮的水果，包括蘋(píng)果、香蕉、橘子等蔬菜以芹菜、小白菜、苦瓜、黃瓜以及一些蘿卜、木耳為主，這些都有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)膽汁酸平衡的問(wèn)題，減少膽管結(jié)石的形成。另外，膽管結(jié)石患者在飲食上一定要以易消化、低脂的食物為主，千萬(wàn)不要吃一些高膽固醇啊、麻辣燙、燒烤或者是一些火鍋等，這些都有可能會(huì)誘發(fā)膽管結(jié)石的發(fā)生?？傊?，膽管結(jié)石在飲食上一定要高度重視，從飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣雙重入手，就能有效的預(yù)防膽管結(jié)石。

經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)總體來(lái)講是非常安全的。相對(duì)于外科的一些手術(shù)或者是一些微創(chuàng)介入治療。一般經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流術(shù)，安全性相對(duì)來(lái)說(shuō)可能更高，而且對(duì)病人的一些基礎(chǔ)條件要求也是比較低的特別是在患者是處于疾病比較危重的情況下，不能夠耐受外科手術(shù)或者是介入手術(shù)，可以完全經(jīng)內(nèi)鏡膽管引流手術(shù)，這樣既能保證患者的安全，同時(shí)又能夠解決患者所感染的一些疾病。比如急性膽道感染、梗阻性黃疸、急性膽源性胰腺炎等，通過(guò)這種方式就能夠很快的將病情得到有效的控制，這樣通過(guò)觀察膽汁顏色的變化以及應(yīng)用一些局部抗生素進(jìn)行治療可能對(duì)于疾病的診斷和治療都是非常有好處的。

行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)后，患者應(yīng)該注意臥床休息，觀察是否以一些并發(fā)癥。比如患者造影后是否出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是皮膚發(fā)癢以及喉頭水腫等一些過(guò)敏的癥狀。另外，造影后，患者應(yīng)該在短時(shí)間內(nèi)包括在造影后的十二到二十四小時(shí)，盡量要禁食禁水，這樣能夠有效的減少食物對(duì)膽道系統(tǒng)的刺激有助于胰膽管病情的恢復(fù)。同時(shí)應(yīng)該復(fù)查一個(gè)血尿淀粉酶查看一下逆行胰膽管造影后是否誘發(fā)胰腺炎的可能，是否出惡心、腹脹、腹痛甚至嘔血等情況。這些都是藏有后患者應(yīng)該注意的問(wèn)題。

膽管結(jié)石到底嚴(yán)不嚴(yán)重，這取決于膽管結(jié)石的部位和程度。膽管結(jié)石為肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝外膽管結(jié)石，有些肝內(nèi)膽管在三級(jí)以上的膽管，很細(xì)小的末梢的膽管結(jié)石，這種結(jié)石對(duì)人的影響很少，病人常常也沒(méi)有任何癥狀，都是通過(guò)查體的時(shí)候做超聲、CT才發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石、三級(jí)的肝膽管結(jié)石一般情況不用處理，也沒(méi)有什么太大的問(wèn)題。但是在二級(jí)膽管以上的組的膽管里面出現(xiàn)結(jié)石，常常會(huì)引起嚴(yán)重的情況，最常見(jiàn)的情況是什么，就是引起膽管的梗阻。好多病人膽管梗阻以后，膽汁不能正常的從膽總管流入十二指腸，會(huì)引起膽汁反流，凈干、凈血，引起黃疸，引起肝功能的損害。在膽結(jié)石的過(guò)程中，有些時(shí)候細(xì)菌還會(huì)侵入膽汁，引起化膿性膽管炎。這種膽管結(jié)石引起的膽管炎后果非常嚴(yán)重，病人常常伴有胃寒高熱，體溫常常高到40度以上，查血白細(xì)胞也會(huì)超過(guò)一萬(wàn)甚至兩萬(wàn)、三萬(wàn)都有，膽管結(jié)石還會(huì)引起一個(gè)很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，就是合并有胰腺炎。因?yàn)槲覀冎滥懝芟露撕鸵裙艿膮R合口是在一個(gè)地方，在十二指腸乳頭的地方，如果膽管結(jié)石往下排的時(shí)候，把乳頭堵塞了，胰管、胰腺也不能通過(guò)乳頭排到十二指腸去，就會(huì)引起胰腺炎的發(fā)作。我們知道胰腺炎70%都是膽炎性的胰腺炎，所謂的膽炎性胰腺炎，都是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)的結(jié)石引起的胰腺炎。因此胰腺炎是膽管結(jié)石最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。綜上所述，肝管結(jié)石的嚴(yán)重程度與它發(fā)生的部位引起的合并癥的多少有關(guān)系。肝外膽管結(jié)石誘發(fā)胰腺炎的情況，是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，要及時(shí)的手術(shù)處理，是有生命危險(xiǎn)的，所以這一點(diǎn)請(qǐng)大家切記。