骨髓炎有哪些分型
發(fā)布時(shí)間：2020-07-1065413次瀏覽
根據(jù)病情緩急，臨床上把骨髓炎分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎、慢性骨髓炎三種類型；根據(jù)發(fā)病原因，臨床上把骨髓炎分為血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、感染性骨髓炎三種類型。
一、骨髓炎根據(jù)病情緩急分型
1.急性骨髓炎
這種骨髓炎起病急，病情發(fā)展快，兒童患病率更高一些。
2.亞急性骨髓炎
與急性骨髓炎相比，亞急性骨髓炎病程進(jìn)展相對(duì)較緩慢，常見于兒童。
3.慢性骨髓炎
成年人出現(xiàn)慢性骨髓炎幾率較高，大多數(shù)是急性血源性骨髓炎治療不及時(shí)演變而來(lái)，也可能是慢性感染導(dǎo)致。
二、骨髓炎根據(jù)發(fā)病原因分型
1.血源性骨髓炎
身體其他部位出現(xiàn)化膿性病灶后，經(jīng)血液傳播到達(dá)骨內(nèi)引發(fā)的骨髓炎。
2.外傷性骨髓炎
身體因外傷出現(xiàn)傷口感染引發(fā)的骨髓炎。
3.感染性骨髓炎
附近的軟組織感染，病菌蔓延引起的骨髓炎。
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骨髓炎是非常普遍的骨性疾病，是因?yàn)槟撤N致病菌入侵到骨骼內(nèi)部所引起的病變，由于病菌會(huì)通過(guò)血液循環(huán)影響到其他的器官或者系統(tǒng)，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的一種疾病。骨髓炎通常是因?yàn)檐嚨?、外力碰撞等因素的影響而出現(xiàn)開放性的外傷，病毒由此進(jìn)入而誘發(fā)的疾病，患者會(huì)有發(fā)熱、腫脹、疼痛等不適的癥狀，在急性期應(yīng)該及時(shí)使用抗生素來(lái)控制感染，以免加重后導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變，如果感染沒有得到控制出現(xiàn)膿腫的情況，應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)治療。
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四種主要的骨髓炎的癥狀介紹
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得了骨髓炎癥狀有哪些呢
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骨髓炎是怎么傳播的
骨髓炎的傳播途徑主要有局部感染、遠(yuǎn)處病灶傳播、外傷或其他感染等，需要及時(shí)控制傳染源，做好身體調(diào)理，避免骨髓炎反復(fù)發(fā)作。
慢性骨髓炎怎么檢查
慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)，遷延不愈而來(lái)。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一，做血的檢查，包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉，甚至降鈣素原的檢查，這些來(lái)判斷它炎癥的指標(biāo)。第二，需要做X線片、CT片來(lái)評(píng)估骨髓炎的范圍，甚至距離。第三，這樣的病人因?yàn)橥懈]道，即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來(lái)評(píng)估，檢查是什么樣的細(xì)菌感染，這種感染又對(duì)什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道，可以進(jìn)行碘油造影，來(lái)確定一下竇道到底有多長(zhǎng)，通到哪里。
急性骨髓炎怎么治療
急性骨髓炎早期發(fā)現(xiàn)要早期治療，只要發(fā)現(xiàn)首先要制動(dòng)，可以石膏制動(dòng)，也可以支具制動(dòng)。第二、早期應(yīng)用聯(lián)合應(yīng)用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染，所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。第三、早期趕快做化驗(yàn)，明確敏感菌，可以做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺，找到敏感菌，早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素，同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上，要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力，如果效果不是很好，早期可以進(jìn)行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植，這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
骨髓炎是怎么引起的
骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因?yàn)榧?xì)菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因?yàn)橹w的開放性損傷、細(xì)菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因?yàn)楹喜⒂懈哐?、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)機(jī)選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無(wú)菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細(xì)菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時(shí)可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。
脛骨骨髓炎怎么治療
脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強(qiáng)全身支持療法，高熱時(shí)降溫補(bǔ)液，糾正酸中毒，必要時(shí)少量多次輸血，以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí)，病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。
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骨髓炎能治好嗎
急性骨髓炎治愈的比較多，慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，對(duì)于不同的病情情況，治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行了解，針對(duì)性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個(gè)病情沒有得到及時(shí)的控制，引起的并發(fā)癥很麻煩，容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥，會(huì)比較危險(xiǎn)，也比較難控制，所以要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，要需要徹底清洗創(chuàng)口，并且要吃一些清熱解毒的食物，目前對(duì)于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對(duì)機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異，引起的并發(fā)癥也很多，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況，需要進(jìn)行引流，治愈的可能性比較小，需要進(jìn)行正規(guī)長(zhǎng)期的治療。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種，主要是由細(xì)菌性感染引起的，引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽(yáng)性菌。一般正常情況下，入血的細(xì)菌會(huì)被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除，但在清除之前細(xì)菌會(huì)隨著血液循環(huán)游走，在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀，用藥治療后長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法愈合，造成流膿、破潰、有惡臭味，甚至?xí)霈F(xiàn)死骨和空洞。情況嚴(yán)重的會(huì)有生命危險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候只能用截肢的方法進(jìn)行治療，導(dǎo)致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎，要及時(shí)到醫(yī)院接受診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
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骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起，一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安，甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感。膿腫可穿破皮膚形成竇道，這種情況會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運(yùn)動(dòng)，造成骨膜應(yīng)力性損傷，從而引起炎癥性病變。一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。非感染性骨膜炎早期會(huì)有局部的酸、困、無(wú)力等，后期就可能會(huì)出現(xiàn)劇痛的感覺。背部肌肉痙攣，局部腫脹，按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感。
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膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營(yíng)養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入，忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因，主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜，當(dāng)肌肉受到牽拉時(shí)，骨膜就會(huì)受到牽拉，導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫，從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物，如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量，活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀，不利于病情的恢復(fù)?？捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷，有活血化瘀、消炎止痛的作用；同時(shí)注意休息，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動(dòng)，再者早期使用抗菌素治療，或采取穿刺或切開的方式引流等。對(duì)于急性骨髓炎治療原則，一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn)，可以采取治療措施包括：1、要制動(dòng)，可以石膏制動(dòng)，也可以支具制動(dòng)。2、早期聯(lián)合應(yīng)用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染，所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺，找到敏感菌，早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素，同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上，要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以進(jìn)行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
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- 1 什么是骨髓炎
- 2 骨髓炎嚴(yán)重嗎
- 3 骨髓炎是怎么引起的
- 4 什么叫骨髓炎
- 5 骨髓炎是怎樣造成的
- 6 骨髓炎可以能根治嗎
- 7 骨髓炎嚴(yán)重嗎能能根治嗎
- 8 骨髓炎的危害有哪些
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